52十種疾病的藥物治療

1、5-2藥學綜合知識與技能十種疾病的藥物治療二、配伍選擇題：是一組試題(二到五個)共用一組A、B、C、D、E五個備選答案，選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次，也可重復選用，也可不被選用?？忌殲槊康涝囶}選出一個最佳答案。（1-4題共用備選答案）A格列喹酮 B阿卡波糖 C他汀類藥物 D胰島素增敏劑 E雙胍類1餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高首選2空腹血糖正常而餐后血糖明顯增高者首選3肥胖的2型糖尿病首選4糖尿病合并腎病首選（5-6題共用備選答案）A維生素D B鈣制劑 C雙膦酸鹽 D雌激素 E甲狀旁腺激素5骨腫瘤禁用6乳腺癌禁用（7-9題共用備選答案）A氫氯噻嗪 B卡

2、托普利 C特拉唑嗪 D普萘洛爾 E利血平以上抗高血壓藥的不良反應7體位性低血壓8咳嗽9電解質紊亂（10-13題共用備選答案）A口服，餐前30分鐘 B皮下注射，餐前3060分鐘 C口服，餐中D靜脈給藥，34次24小時 E皮下注射，早飯前或晚飯前：1530分鐘，34次24小時以下藥物的應用時間10低精蛋白鋅胰島素11格列吡嗪12二甲雙胍13阿卡波糖（14-15題共用備選答案）A50300mgd B75150mgd C50100mgd D150300mgd E<50mgd14TIA的二級預防中阿司匹林用量為15TIA的二級預防中，對中度出血并發(fā)癥危險者，阿司匹林用量為（16-19題共用備選答案

3、）A貝特類 B膽酸螯合劑+貝特類 C他汀類 D彈性酶 E-3脂肪酸下列情況的首選藥物是16高TC癥17高TG血癥18TG、TC均衡升高19低HDL血癥（20-21題共用備選答案）A哌唑嗪 B非二氫吡啶類鈣拮抗劑 CACEI類和ARB D利尿劑 E-受體阻滯劑20高血壓合并糖尿病首選21高血壓合并慢性腎病首選（22-25題共用備選答案）A餐后口服比餐前為佳 B可干擾華法林、地西泮在肝中的代謝C不能與鈣劑、牛奶和抗酸劑同服 D可產生暫時性代償性胃酸增多E單用可有效治愈潰瘍22法莫替丁23氫氧化鋁24硫糖鋁25奧美拉唑（26-29題共用備選答案）A鐵銹色痰 B膿血痰，呈粉紅色乳狀痰 C少量黏痰D膿臭

4、痰 E黏膿性痰，呈綠色或磚紅色，呈膠凍狀26肺炎鏈球菌肺炎27葡萄球菌肺炎28克雷白桿菌肺炎29支原體肺炎（30-33題共用備選答案）A規(guī)律性上腹痛 B疼痛性質改變，明顯消瘦、貧血C上腹部劇痛，腹膜刺激征陽性 D反復發(fā)作性嘔吐，嘔吐物有隔夜食物E柏油樣便，面色蒼白、血壓下降30大出血31穿孔32幽門梗阻33癌變（34-38題共用備選答案）A繼發(fā)性高血壓 B緩進型高血壓 C急進型高血壓 D原發(fā)性高血壓 E高血壓危象34經多方檢查找不到確切病因35血壓升高是某些疾病的臨床表現36病程發(fā)展迅速，血壓顯著升高37高血壓發(fā)病過程中，出現全身小動脈暫時性劇烈痙攣，血壓急劇升高38惡性高血壓（39-42題共

5、用備選答案）A頸內動脈主干狹窄或閉塞 B腦中動脈狹窄或閉塞 C大腦前動脈狹窄或閉塞D椎一基底動脈狹窄或閉塞 E短暫性腦缺血發(fā)作后39病灶對側上下肢癱瘓40對側偏癱，上肢往往重于下肢41對側偏癱，下肢重于上肢42眩暈、嘔吐，一側或雙側肢體運動、感覺障礙（43-46題共用備選答案）A哌唑嗪 B非二氫吡啶類鈣拮抗劑 CACEI D利尿劑 E-受體阻滯劑下列情況不宜選用的抗高血壓藥43伴雙側腎動脈狹窄44型糖尿病，反復低血糖發(fā)作45充血性心衰46體位性低血壓（47-50題共用備選答案）A吉非貝齊 B阿昔莫司 C考來烯胺 D辛伐他汀 E多潘立酮47煙酸類48貝丁酸類49膽酸螯合劑50HMG-CoA還原酶

6、抑制劑（51-53題共用備選答案）A圓形多發(fā)浸潤病灶 B肺葉或大葉實變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫C多種形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布 D相當支氣管分布的條狀致密影E肺段或肺葉實變，或呈小葉樣浸潤，有片狀陰影辦空洞和液平51葡萄球菌肺炎52克雷白桿菌肺炎53支原體肺炎（54-57題共用備選答案）A簡單方便，但血藥濃度波動大 B吸收較均勻，但需長期口服孕激素C可避免肝臟首過效應，但需手術 D可隨意控制雌二醇的量E適用于泌尿生殖器官的疾患，給藥方便，但吸收不穩(wěn)定雌激素各種給藥途徑的優(yōu)缺點54口服55局部涂敷56皮下植入57經皮給藥（58-61題共用備選答案）A多提倡睡前服用 B宜餐后12小時服用 C空腹或餐

7、前051小時服用D早、晚餐前15小時服用 E餐前15分鐘給藥58抗酸藥59組胺H受體拮抗劑60胃黏膜保護藥61胃泌素受體阻斷劑（62-65題共用備選答案）A促進骨礦化劑 B骨吸收抑制劑 C骨形成刺激劑 D氟制劑 E雌激素受體調節(jié)劑62鈣制劑63雙膦酸鹽64雌激素65甲狀旁腺激素（66-69題共用備選答案）A吉非貝齊 B阿昔莫司 C考來烯胺 D辛伐他汀 E多潘立酮66降膽固醇(TC)的藥物67主要降TC兼降甘油三酯(TG)的藥物68主要降TG兼降TC的藥物69降TG的藥物（70-73題共用備選答案）A長期口服維生素D B鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽 C單獨用雙膦酸鹽 D用甲狀旁腺激素 E鈣制劑+維

8、生素D+雌激素(或雌激素受體調節(jié)劑)70腎上腺皮質激素所致的骨質疏松治療71抗癲癇藥所致的骨質疏松治療72老年性骨質疏松的"三聯藥物"治療73婦女絕經后骨質疏松的激素替代治療包括（74-77題共用備選答案）A初始涂陽病例和復治病例 B初始涂陰病例 C復治病例 D初始治療失敗 E慢性排菌742S(E)HRZ4HR752SHRZ2HR762SHZE6HRE772HSP(E)10HP（78-81題共用備選答案）A拉米夫定 B地拉韋定 C茚地那韋 D恩替卡韋 E恩夫韋替78核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑79非核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑80HIV蛋白酶抑制劑81進入抑制劑（82-85

9、題共用備選答案）A尿糖測定 B葡萄糖耐量實驗 C糖化血紅蛋白 D血漿胰島素測定 E血清C肽測定82檢查人體血糖調節(jié)功能83了解過去34周血糖水平84主要用于糖尿病的診斷和分型85反映胰島細胞分泌胰島素的能力（86-90題共用備選答案）A<14090mmHg B<13080mmHg CSBP<150mmHg D<12080mmHg E<15090mmHg下列高血壓的降壓目標86合并糖尿病87合并慢性腎病88普通高血壓患者89年輕人90老年人（91-94題共用備選答案）A>572mmolL B>364mmolL C>226mmolL D>104

10、mmolL E<104mmolL以下脂類水平需藥物治療的是91TG92LDL-ch93TC94HDL-ch（95-98題共用備選答案）A男性55歲，高血壓1級，無其他危險因素 B高血壓12級，同時有12種危險因素C高血壓12級，同時有3種或更多危險因素 D高血壓3級，同時有1種或更多危險因素E血壓正常95高危96中危97很高危98低危（99-101題共用備選答案）A沿肺紋理分布的不規(guī)則片狀陰影 B肺下部的不規(guī)則條索狀陰影C肺段的一部分或整個肺段、肺葉實變 D肺紋理增多 E雙肺13mm粟粒樣的結節(jié)陰影99肺泡性肺炎100支氣管性肺炎101間質性肺炎（1-5題共用備選答案）A胰島素 B瑞格列

11、奈 C二甲雙胍 D阿卡波糖 E氯磺丙脲降糖藥物的最適宜的給藥時間1進餐時服藥2餐前05小時給藥3餐后051小時給藥4就餐前1530分鐘給藥5就餐時隨第一、二口食物給藥（6-10題共用備選答案）A早期 B聯合 C適量 D規(guī)律 E全程藥物治療結核病的原則6完成抗結核桿菌的治療7及早用藥以利于殺滅結核菌株8不可隨意間斷用藥、停藥、換藥9應用兩種以上藥物以增強與確保療效10選擇產生最大療效而最小毒副作用的劑量（11-15題共用備選答案）A原發(fā)性骨質疏松 B老年性骨質疏松 C婦女絕經后骨質疏松D抗癲癇藥所致的骨質疏松 E腎上腺皮質激素所致的骨質疏松不同病因所致骨質疏松的治療11雙膦酸鹽12治療時需長期口

12、服維生素D13重組甲狀旁腺激素+雙瞵酸鹽或降鈣素14鈣制劑+維生素D+骨吸收抑制劑(雙膦酸鹽)15鈣制劑+維生素D+雌激素(雌激素受體調節(jié)劑)（16-19題共用備選答案）A立即進行抗高血壓治療 B立即開始抗高血壓藥物治療C觀察相當一段時間，再決定是否進行藥物治療D先觀察(血壓及危險因素)數周，然后決定是否進行藥物治療E一經診斷，立即開始對高血壓及并存危險因素和臨床癥狀進行藥物治療高血壓病的治療原則16低?；颊?7中危患者18高?；颊?9很高?；颊撸?0-24題共用備選答案）A大于78mmolL B大于111mmolL C3355mmolLD7890mmolL E3962mmolL糖尿病診斷項目

13、20成人空腹血糖正常值21糖尿病病人空腹血糖值22糖尿病病人葡萄糖耐量實驗2小時血糖值23葡萄糖耐量實驗051小時血糖正常參考值24糖尿病病人葡萄糖耐量實驗0515小時血糖值（25-29題共用備選答案）A激素替代劑 B骨形成刺激劑 C促進骨礦化劑 D骨吸收抑制劑 E雌激素受體調節(jié)劑治療骨質疏松癥的各類藥物25鈣制劑26降鈣素27維生素D28雙膦酸鹽29甲狀旁腺（30-34題共用備選答案）A硫糖鋁 B阿托品 C奧美拉唑 D雷尼替丁 E米索前列醇治療消化性潰瘍的藥物及用藥須知30不宜與牛奶、抗酸藥同服31不耐酸，服藥時不宜嚼碎32可能引起幻覺定向力障礙33皮下注射，必要時46小時再給藥34餐后口服

14、比餐前效果佳，近年提倡睡前服用（35-38題共用備選答案）ANRTI BNNRTI CPI DII EELS35核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑36非核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑37HIV蛋白酶抑制劑38HIV整合酶抑制劑（39-43題共用備選答案）ACM BTC CTG DHDL一ch EVLDL一ch高脂血癥指標項目的英文縮寫39總膽固醇40乳糜微粒41三酰甘油酯42高密度脂蛋白43極低密度脂蛋白（44-48題共用備選答案）A纈沙坦 B美托洛爾 C依那普利 D氨氯地平 E吲達帕胺抗高血壓藥物44利尿藥45鈣通道阻滯劑46受體阻斷劑47血管緊張素受體阻斷劑48血管緊張素轉換酶抑制劑1.D,2.B

15、,3.E,4.A 5.E,6.D 7.C,8.B,9.A 10.B,11.A,12.C,13.C 14.B,15.C 16.C,17.A,18.B,19.A 20.C,21.C 22.A,23.D,24.C,25.B 26.A,27.B,28.E,29.C 30.E,31.C,32.D,33.B 34.D,35.A,36.C,37.E,38.C 39.A 40.B 41.C 42.D 43.C 44.E 45.B,46.A 47.B,48.A,49.C,50.D 51.E,52.B,53.C 54.A,55.E,56.C,57.B 58.B 59.A 60.C,61.E62.A,63.B,64

16、.B,65.C 66.C,67.D,68.A,69.B 70.B,71.A,72.B,73.E 74.A,75.B,76.D,77.A 78.A 79.B 80.C 81.E 82.B,83.C,84.D,85.E 86.B,87.B,88.A 89.B,90.C 91.C,92.B,93.A,94.E 95.C,96.B,97.D,98.A 99.C 100.A 101.B1.B,2.E,3.C,4.A,5.D解題思路：1瑞格列奈進餐時服藥(不進餐不服藥)，選B；2氯磺丙脲(多數磺酰脲類)餐前05小時給藥，選E；3二甲雙胍餐后051小時給藥(胃腸道不適反應)，選C；4一般注射胰島素后1530

17、分鐘就餐，選A；5阿卡波糖隨第一、二口食物吞服(可減少胃腸道刺激)，選D。6.E,7.A,8.D,9.B,10.C解題思路：1.完成抗結核桿菌的治療為"全程"，選E。2及早用藥以利于殺滅結核菌株為"早期"，選A。3不可隨意間斷用藥、停藥、換藥為"規(guī)律"，選D。4應用兩種以上藥物以增強與確保療效為"聯合"，選B。5選擇產生最大療效而最小毒副作用的劑量為"適量"，選C。11.E,12.D,13.A,14.B,15.C解題思路：1腎上腺皮質激素所致的骨質疏松用"雙膦酸鹽"，選E；2

18、治療抗癲癇藥所致的骨質疏松時"需長期口服維生素D"，選D；3原發(fā)性骨質疏松需用"重組甲狀旁腺激素+雙瞵酸鹽或降鈣素"，選A；4老年性骨質疏松需用"鈣制劑+維生素D+骨吸收抑制劑(雙膦酸鹽)"，選B；5婦女絕經后需用"骨質疏松鈣制劑+維生素D+雌激素(雌激素受體調節(jié)劑)"，選C。16.C,17.D,18.E,19.E解題思路：1對低?；颊哂^察相當一段時間，再決定是否進行藥物治療，選C。2對中危患者先觀察(血壓及危險因素)數周，然后決定是否進行藥物治療，選D。34對高?；蚝芨呶；颊咭唤浽\斷，立即開始對高血壓及并存危險因素和臨床癥狀進行藥物治療患者，均選E。備選答案A、B是干擾答案。20.E,21.A,22.A,23.D,24.B解題思路：1成人空腹血糖正常值3962mmolL，選E。2糖尿病病人空腹血糖大于78mmolL，選A。3糖尿病病人葡萄糖耐量實驗2小時大于78mmolL，選A。4血糖值葡萄糖耐量實驗051小時血糖正常參考值7890mmolL，選D。5糖尿病病人葡萄糖耐量實驗0515小時血糖大于111mmolL，選B。備