CS全自動(dòng)生化分析儀操作規(guī)程

1、CS-1300全自動(dòng)生化分析儀操作規(guī)程一、開(kāi)機(jī)程序1.1開(kāi)機(jī)前檢查加樣系統(tǒng)探針（樣品針、試劑針），攪拌棒是否沾有水滴，臟污，是否彎曲，堵塞；反應(yīng)槽以及各清洗槽是否臟污或堵塞。如有以上情況發(fā)生，請(qǐng)參照“維護(hù)指南”進(jìn)行。清洗液測(cè)試前先檢查清洗液，不足時(shí)添加，具體位置如下：清洗液位置 清洗液種類(lèi)W1CS-堿性清洗液W2CS-ISE清洗液W3CS-酸性清洗液清洗液盒CS-堿性清洗液45號(hào)位置CS-抗菌無(wú)磷清洗液此清洗液為選用注：以上所有清洗液請(qǐng)使用迪瑞原廠清洗液廢液桶應(yīng)保證廢液桶有足夠的空間盛裝廢液，當(dāng)桶滿時(shí)，及時(shí)倒掉并清理。打印機(jī)檢查打印機(jī)是否正確地安裝，打印紙是否充足。儀器臺(tái)面檢查儀器臺(tái)面是否清潔

2、，有無(wú)雜物。供電電源檢查UPS電源開(kāi)關(guān)應(yīng)處再打開(kāi)（ON）狀態(tài)。供水打開(kāi)自來(lái)水閥門(mén)，接通純水機(jī)的電源，保證春水裝置清潔，純水機(jī)能正常給儀器供水且供水管路連接正確。注：CS系列全自動(dòng)生化分析儀耗水量最大為40L/h（CS-800為60L/h）,要求純水導(dǎo)電率小于1us/cm。連接分析儀與計(jì)算機(jī)主機(jī)間用通訊電纜正確地連接。1.2開(kāi)機(jī)打開(kāi)儀器右側(cè)下方空開(kāi)（總電源開(kāi)關(guān)）。注：為保證試劑倉(cāng)和樣樣品圈的冷藏作用，存放試劑時(shí)，總電源開(kāi)關(guān)處于打球開(kāi)狀態(tài)。打開(kāi)儀器右側(cè)上方的電源開(kāi)關(guān)（分析部電源）。打開(kāi)電腦，進(jìn)入“CS全自動(dòng)生化儀”操作軟件，儀器進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)后，方可進(jìn)行下一步操作。1.3開(kāi)機(jī)后試劑準(zhǔn)備在軟件主界面上

3、點(diǎn)擊“試劑信息”鍵，查看各試劑的剩余量。更換試劑：結(jié)合當(dāng)日預(yù)計(jì)測(cè)定量及時(shí)更換試劑（不同批號(hào)的試劑不能混合使用），試劑位置按屏幕顯示放置，注意試劑瓶?jī)?nèi)不能有氣泡。試劑水平掃描：儀器可進(jìn)行“自動(dòng)掃描試劑水平”和“手工掃描試劑水平”兩種試劑水平掃描模式。自動(dòng)掃描試劑水平：更換試劑完成后，如果“試劑信息”窗體下的“自動(dòng)掃描試劑水平”單選框被選。那么儀器在蓋好試劑盤(pán)蓋后將自動(dòng)進(jìn)行試劑水平的掃描；手工掃描試劑水平：更換試劑完成后，點(diǎn)擊“試劑信息”窗體下的“手工掃描試劑水平”鍵，此時(shí)儀器進(jìn)行試劑水平掃描，掃描完成后方可進(jìn)行測(cè)試。二、常規(guī)操作程序2.1單個(gè)樣本登記在主界面點(diǎn)擊“樣本登記”選項(xiàng)，輸入以下相應(yīng)內(nèi)容

4、：樣本編號(hào)，盤(pán)號(hào)，位置號(hào)；條形碼號(hào)（也可以不輸入條碼）；樣本類(lèi)型：血清，尿液，血漿，胃液，腦脊液，胸腹水，其他；樣本量：正常量，減量，增量，稀釋?zhuān)粯颖颈?lèi)型：試管，標(biāo)準(zhǔn)杯；選擇測(cè)試項(xiàng)目或項(xiàng)目組合；輸入完畢以上內(nèi)容后，點(diǎn)擊“樣本登記”鍵登記。登記患者信息：樣本信息登記完畢后在患者信息界面登記樣本號(hào)，病歷號(hào)、患者類(lèi)別、姓名、年齡、性別、送檢醫(yī)生、送檢日期等患者信息。登記完畢后點(diǎn)擊“患者登記”鍵，樣本號(hào)自動(dòng)遞增為下一號(hào)，重復(fù)以上操作。2.2批量樣本登記若多個(gè)樣本測(cè)定項(xiàng)目相同時(shí)執(zhí)行批量登記：在“樣本登記”界面點(diǎn)擊“常規(guī)批量登記”鍵，輸入以下內(nèi)容：樣本編號(hào)范圍、起始樣本號(hào)、樣本盤(pán)號(hào)、樣本位置選擇、樣本類(lèi)

5、型、樣本量、杯類(lèi)型，再選擇測(cè)試的項(xiàng)目即可。也可按樣本數(shù)量登記起始樣本號(hào)和樣本數(shù)進(jìn)行批量登記。注：批量登記必須先登記樣本信息，再登記患者信息。2.3常規(guī)樣本測(cè)試樣本按登記的位置，放在樣品盤(pán)相應(yīng)的位置。點(diǎn)擊“開(kāi)始測(cè)試”即可。2.4急診樣本測(cè)試在樣本盤(pán)的急診樣本位置（E51E70）放置急診樣本。急診樣本的登記：選中“急診”鍵，按2.1中1-6的操作進(jìn)行登記，再點(diǎn)擊“樣本登記”鍵登記，其他操作與常規(guī)樣本登記相同。登記完畢后，點(diǎn)擊“急診測(cè)試”鍵即可，急診樣本即可優(yōu)先進(jìn)行測(cè)試。2.5追加樣本：根據(jù)需要，選擇以下追加方式的一種：追加新的樣本：儀器測(cè)試過(guò)程中，在：“樣本登記”界面，按常規(guī)或急診樣本登記方法進(jìn)行

6、一個(gè)新樣本的登記（樣本信息.患者信息），登記后，再點(diǎn)擊“開(kāi)始測(cè)試”發(fā)送追加測(cè)試指令即可。已經(jīng)測(cè)試完畢的樣本追加其他測(cè)試測(cè)試項(xiàng)目：在“檢測(cè)結(jié)果”窗體下點(diǎn)擊“追加項(xiàng)目”，在“分析項(xiàng)目”中選擇所要追加的樣本號(hào)和分析項(xiàng)目后點(diǎn)擊“追加”保存追加信息；或在“手工項(xiàng)目”中輸入樣本號(hào)，選擇項(xiàng)目信息后點(diǎn)擊“追加”保存追加信息。登記后，點(diǎn)擊“開(kāi)始測(cè)試”發(fā)送追加測(cè)試指令即可。注：手工項(xiàng)目結(jié)果追加必須先在“系統(tǒng)設(shè)置”中“手工項(xiàng)目設(shè)置”選項(xiàng)下登記項(xiàng)目信息以后才能在檢測(cè)結(jié)果中追加。2.6復(fù)查樣本復(fù)查樣本的自動(dòng)登記在“檢測(cè)結(jié)果”界面下，單擊“復(fù)查”“復(fù)查條件設(shè)定”在該界面下設(shè)置復(fù)查條件，樣本測(cè)試結(jié)束后，儀器按照設(shè)定的復(fù)查條

7、件自動(dòng)將滿足條件的樣本登記到復(fù)查列表里。復(fù)查界面下可以選擇對(duì)復(fù)查項(xiàng)目的稀釋.增量.減量測(cè)試，確定后點(diǎn)“開(kāi)始復(fù)查”即可。復(fù)查樣本的手動(dòng)登記樣本測(cè)試結(jié)束后，如有樣本需要復(fù)查，則在檢測(cè)結(jié)果界面選中對(duì)應(yīng)項(xiàng)目前的“復(fù)查”，該項(xiàng)目即被登記到復(fù)查列表中，復(fù)查界面下可以選擇對(duì)復(fù)查項(xiàng)目的稀釋.增量.減量測(cè)試，確定后點(diǎn)“開(kāi)始復(fù)查”即可。2.7結(jié)果確認(rèn)及打印單個(gè)樣本審核：在“檢測(cè)結(jié)果”窗體，對(duì)結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)后，選中審核即可。也可選中后右擊替換選中結(jié)果。批量審核：在“檢測(cè)結(jié)果”窗體，對(duì)所有結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)后，點(diǎn)“批量審核”輸入批量審核的起始和結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊“審核”鍵。也可選中后右擊替換所有結(jié)果。注：審核的樣本必須有患者姓

8、名和結(jié)果，已經(jīng)審核的樣本不能刪除，只有管理權(quán)限才可以進(jìn)行審核結(jié)果的修改。結(jié)果的打印*結(jié)果確認(rèn)后，點(diǎn)擊“打印預(yù)覽”，在預(yù)覽界面點(diǎn)擊“打印”即可打印單個(gè)報(bào)告單。*點(diǎn)擊“批量打印”，并輸入起始和結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊“打印”即可進(jìn)行批量打印。注：如果對(duì)某項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行復(fù)，復(fù)查后的結(jié)果必需經(jīng)過(guò)審核才能覆蓋初次測(cè)試結(jié)果，如不審核將打印初次測(cè)試結(jié)果。三、校準(zhǔn)流程1. 將校準(zhǔn)液放置在設(shè)定位置上。2. 進(jìn)入“校準(zhǔn)信息”后，在“校準(zhǔn)登記”界面，從“校準(zhǔn)類(lèi)型”列表中選擇校準(zhǔn)類(lèi)型，并選中要進(jìn)行校準(zhǔn)的項(xiàng)目，點(diǎn)擊“登記校準(zhǔn)項(xiàng)目”，校準(zhǔn)項(xiàng)目即被保存在校準(zhǔn)列表中。然后點(diǎn)擊“校準(zhǔn)測(cè)試”即可執(zhí)行校準(zhǔn)測(cè)試。注：測(cè)試前確認(rèn)校準(zhǔn)列表中的將要進(jìn)

9、行校準(zhǔn)測(cè)試的項(xiàng)目狀態(tài)是否為執(zhí)行。在常規(guī)測(cè)試過(guò)程中，優(yōu)先執(zhí)行校準(zhǔn)測(cè)。四、質(zhì)控流程4.1準(zhǔn)備質(zhì)控血清將質(zhì)控血清放置在設(shè)定位置上。4.2質(zhì)控測(cè)試登記質(zhì)控項(xiàng)目：進(jìn)入“質(zhì)量控制”中的“質(zhì)控登記”界面，在界面右側(cè)選擇質(zhì)控名稱(chēng)、質(zhì)控液位置、質(zhì)控批號(hào)、樣本類(lèi)型、質(zhì)控項(xiàng)目、靶值、標(biāo)準(zhǔn)差后，點(diǎn)擊“添加”鍵，質(zhì)控項(xiàng)目即保存到左側(cè)的質(zhì)控項(xiàng)目登記列表中。質(zhì)控測(cè)試：選中質(zhì)控列表前的選框后，點(diǎn)擊“質(zhì)控測(cè)試”即可執(zhí)行質(zhì)控測(cè)試，測(cè)試結(jié)束在“月質(zhì)控”界面查看質(zhì)控結(jié)果。4.3質(zhì)控間隔準(zhǔn)備質(zhì)控血清：將質(zhì)控血清放置在相應(yīng)質(zhì)控設(shè)定位置上。在系統(tǒng)設(shè)置中化學(xué)參數(shù)的分析界面輸入質(zhì)控的間隔樣本數(shù)，當(dāng)達(dá)到設(shè)定的樣本次數(shù)后儀器會(huì)自動(dòng)做質(zhì)控，測(cè)試結(jié)束

10、，在質(zhì)控間隔界面查看質(zhì)控結(jié)果。注：月質(zhì)控與質(zhì)控間隔的狀態(tài)為執(zhí)行時(shí)才可以作質(zhì)控。在常規(guī)測(cè)試過(guò)程中，優(yōu)先執(zhí)行質(zhì)控測(cè)試。五、關(guān)機(jī)程序5.1睡眠狀態(tài)當(dāng)儀器測(cè)試結(jié)束，可進(jìn)行休眠狀態(tài)設(shè)置：在主界面點(diǎn)擊“系統(tǒng)設(shè)置”選項(xiàng)，之后點(diǎn)擊“其他設(shè)置”選項(xiàng)，根據(jù)實(shí)際使用情況對(duì)喚醒時(shí)間進(jìn)行設(shè)定。儀器將在預(yù)先設(shè)定的時(shí)間被“喚醒”，如果提前開(kāi)機(jī)，則在主界面快捷鍵區(qū)點(diǎn)擊“喚醒”，進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)時(shí)，可進(jìn)行下一步操作。注：?jiǎn)拘褧r(shí)間在“系統(tǒng)設(shè)置”里的“其他設(shè)置”窗體進(jìn)行設(shè)定。5.2關(guān)機(jī)程序每日完成測(cè)試后，在主界面點(diǎn)擊“脫機(jī)”鍵，再點(diǎn)擊“退出系統(tǒng)”鍵后，關(guān)閉計(jì)算機(jī)及顯示器。關(guān)閉儀器分析部電源。關(guān)閉自來(lái)水。關(guān)閉打印機(jī)電源。六、樣本的采集與

11、預(yù)處理CS系列全自動(dòng)生化分析儀主要用于血液（血清、血漿）、尿液、腦脊液、胸腹水等體液的臨床生化項(xiàng)目的檢驗(yàn)，由于血漿中的抗凝劑對(duì)測(cè)試結(jié)果有干擾，故臨床上使用最多的為血清樣本。正確的采集、保存、分離樣本是臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的重要環(huán)節(jié)，不恰當(dāng)?shù)臉颖静杉c預(yù)處理可能影響測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性。6.1樣本的采集血液樣本樣本容器：生化類(lèi)真空采血管；采集部位：常采用肘部靜脈；采集量：35豪升；其他體液的采集胸水.腹水.腦脊液等，應(yīng)用無(wú)菌穿刺術(shù)采集，采集量應(yīng)不少于1毫升。6.2血清樣本的預(yù)處理血清樣本的準(zhǔn)備待血液凝固后，3000R/分離5-10分鐘，夏季時(shí)血清析出較快，宜在血凝后半小時(shí)左右分離血清，冬季血塊收縮較慢，

12、也可以將血液置于37水浴中，促進(jìn)血清析出。血液放置時(shí)間太久生化成分易發(fā)生改變，時(shí)間過(guò)短，血清分離不徹底，懸浮在血清中的纖維蛋白會(huì)堵塞樣本針，影響測(cè)試的正常運(yùn)行。（離心后請(qǐng)檢查每個(gè)樣本是否還有纖維蛋白絲懸浮，否則會(huì)造成樣本針堵塞）體液樣本的制備清晰透明的體液樣本可直接裝載備用，渾濁或有絮狀物的應(yīng)離心后取上清液，上清液應(yīng)無(wú)溶血、無(wú)纖維絲、無(wú)凝塊、無(wú)血細(xì)胞和絮狀懸浮物，上清液量不應(yīng)少于1豪升。注意事項(xiàng)：嚴(yán)重溶血和樣本量不足1豪升的樣本為不合格樣本，需重新采集、離心。采集后放置時(shí)間超過(guò)四小時(shí)或有大量細(xì)菌污染的體液樣本為不合格樣本。樣本采集后應(yīng)立即送檢。用于測(cè)試的血清量應(yīng)大于100ul七、測(cè)試過(guò)程中的注意事項(xiàng)應(yīng)將CS系列清洗液視為有腐蝕性的液體。一旦觸及皮膚或眼睛，請(qǐng)用大量流水沖洗。某些項(xiàng)目間由于試劑配方的原因，分析過(guò)程中會(huì)對(duì)其他項(xiàng)目的分析結(jié)果造成影響。污染程度根據(jù)試劑的不同而各有差異。詳細(xì)情況請(qǐng)向試劑的生產(chǎn)商，銷(xiāo)售商咨詢(xún)。建議操作者可將有交叉污染的試劑分開(kāi)裝置，如不能完全分開(kāi)，可以通過(guò)使用交叉污染回避功能來(lái)減少項(xiàng)目間的交叉污染。儀器在讀取條形碼時(shí)要先進(jìn)行復(fù)位動(dòng)作，樣本針，試劑振，攪拌結(jié)構(gòu)等會(huì)啟動(dòng)，所以應(yīng)蓋好試劑盤(pán)的蓋子。請(qǐng)勿將手伸入機(jī)器的運(yùn)