臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習100題

1、 2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模擬練習100題001. 單選患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無舌肌萎縮，左側(cè)中樞性上下肢癱，病變位于A. 右側(cè)腦橋及延髓B. 左側(cè)腦橋及延髓C. 右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓D. 右側(cè)腦橋E. 左側(cè)腦橋答案: D002. 單選心源性休克引起心功能障礙哪一項是錯誤的_A. 血壓降低、心率加快B. 心肌抑制因子使心肌收縮力減弱C. 交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增高D. 心舒張期延長、冠脈灌流量減少答案: D答案解析： 暫無解析003. 單選女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時。查：右側(cè)前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(+)，應(yīng)如何處理

2、A. 全身抗生素治療+支持療法B. 膿腫挖出術(shù)+抗生素應(yīng)用C. 膿腫切開引流并造口術(shù)+抗生素D. 膿腫切開引流+抗生素應(yīng)用E. 局部抗生素應(yīng)用+全身支持療法答案: C答案解析： 暫無解析004. 單選實驗中，夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后全身血壓升高，心率加快，主要原因是A. 頸動脈竇受到牽張刺激B. 頸動脈竇受到缺氧刺激C. 主動脈弓受到牽張刺激D. 主動脈神經(jīng)傳入沖動減少E. 頸動脈竇神經(jīng)傳入沖動減少答案: E答案解析： 由于雙側(cè)的頸總動脈被關(guān)閉 導(dǎo)致頸動脈竇空虛 從而導(dǎo)致頸動脈竇的傳入沖動減少，而活動確實反射性增強的 所以會導(dǎo)致升壓，心率加快005. 單選治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應(yīng)選用

3、A. 枸櫞酸鐵胺B. 硫酸亞鐵C. 葉酸D. 維生素B12E. 甲酰四氫葉酸鈣答案: B答案解析： 暫無解析006. 單選42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)，本例最恰當?shù)谋茉写胧?yīng)是A. 安全期避孕B. 口服短效避孕藥C. 皮下埋植避孕D. *套避孕E. 行輸卵管結(jié)扎術(shù)答案: D答案解析： 該患者有慢性腎炎病史，半年前有藥物流產(chǎn)史，要求避孕，其中安全期避孕并不十分可靠;有慢性腎炎病史不宜使用口服短效避孕藥;半年前有藥物流產(chǎn)史不宜使用輸卵管結(jié)扎術(shù);也不宜采用皮下埋植避孕;*套避孕為該婦女避孕的較好方法，故選D。007. 單選絕經(jīng)后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小

4、A. 宮頸癌B. 老年性陰道炎C. 子宮內(nèi)膜癌D. 卵巢癌E. 子宮肌瘤答案: E答案解析： 此題應(yīng)該選E，理由是絕經(jīng)后激素水平逐漸下降至消失，子宮肌瘤使激素依賴性腫瘤，激素下降使子宮肌瘤逐漸萎縮，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。008. 單選有一老人被人打后，入院檢查中，出現(xiàn)口唇發(fā)紺，四肢涼，血壓下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一項A. 心肌梗死B. 腦出血C. 動脈瘤破裂D. 肺動脈栓塞E. 心力衰竭答案: A答案解析： 心源性休克的病因大致可分為;1.心肌收縮力極度降低 包括大面積心肌梗死、急性暴發(fā)性心肌炎2.心室射血障礙 包括大塊或多發(fā)性大面積肺梗死3.心室充盈障礙 包括急性心包壓塞4.混

5、合型 即同一病人可同時存在兩種或兩種以上的原因5.心臟直視手術(shù)后低排綜合征 所以選A009. 單選位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點上的化合物是_。A. 6-磷酸葡萄糖B. 1-磷酸葡萄糖C. 1-6二磷酸果糖D. 6-磷酸果糖E. 3-磷酸甘油醛答案: A答案解析： 暫無解析010. 單選免疫反應(yīng)性是指抗原能夠A. 刺激機體發(fā)生免疫應(yīng)答的性能B. 與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能C. 刺激機體產(chǎn)生抗體的性能D. 與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能E. 與致敏淋巴細胞特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能答案: D答案解析： 暫無解析011. 單選下

6、列敘述中，哪些與呼吸系統(tǒng)的特異性防御機制有關(guān)A. 鐵結(jié)合蛋白B. 吞噬細胞C. 解剖屏障D. 溶菌酶E. 細胞因子答案: E解析: 暫無解析012. 單選利尿藥初期引起降壓的機制可能是A. 降低動脈壁細胞的Na+含量B. 降低血管對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性C. 增加血管對擴血管物質(zhì)的反應(yīng)性D. 排鈉利尿、降低血容量E. 以上均是答案: D答案解析： 暫無解析013. 單選男性，40歲，近5個月來上腹脹痛，反酸，近三月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解如內(nèi)科治療1周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)如何處理_A. 繼續(xù)胃腸減壓，補液B. 手術(shù)治療C. 抑酸治療D. 抗生素治療E. 口服胃粘膜保護劑答案

7、: B答案解析： 暫無解析014. 單選維生素d缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中A. 鉀離子濃度降低B. 鈉離子濃度降低C. 氯離子濃度降低D. 鈣離子濃度降低E. 磷離子濃度降低答案: D答案解析： 暫無解析015. 單選男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)x線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是A. 畢i式胃大部切除術(shù)B. 畢式胃大部切除術(shù)C. 胃空腸吻合術(shù)D. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)E. 選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案: B答案解析： 畢式胃大部切除術(shù)是胃大部切除十二指腸近部切除，行胃空腸吻合，術(shù)后胃空腸吻合張力低。適合于十二指腸潰瘍。016. 單選關(guān)

8、于急性腎炎的治療下列哪項不正確A. 對癥治療B. 急性期12周內(nèi)應(yīng)臥床休息C. 必須使用青霉素治療D. 注意防治合并癥E. 禁止腎毒性藥物的使用答案: C解析: 暫無解析017. 單選大豆與谷類食物混食，主要補充谷類中最缺乏的必需氨基酸是A. 賴氨酸B. 蘇氨酸C. 蛋氨酸D. 亮氨酸E. 異亮氨酸答案: A答案解析： 暫無解析018. 單選大葉性肺炎在病理上屬于_A. 化膿性炎癥B. 纖維素性炎癥C. 出血性炎癥D. 肉芽腫性炎癥答案: B答案解析： 暫無解析019. 單選與自身免疫性疾病發(fā)生無關(guān)的原因是A. 隱蔽抗原釋放B. 自身抗原發(fā)生改變C. 交叉抗原或分子模擬D. 免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換

9、E. 多克隆t細胞活化答案: D答案解析： 暫無解析020. 單選首選的治療手段是A. 后顱凹減壓B. 病灶切除術(shù)C. 腦室-腹腔分流術(shù)D. 腦室-腦池造瘺術(shù)E. 鞘內(nèi)注射抗菌素答案: C答案解析： 暫無解析021. 單選老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是A. 易引起腎損害B. 易引起持久性低血壓C. 易引起低血糖D. 易引起粒細胞缺乏癥E. 易出現(xiàn)酮癥酸中毒答案: C答案解析： 暫無解析022. 單選多伴稽留高熱的肺炎是A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 革蘭陰性桿菌肺炎D. 腺病毒肺炎E. 肺炎支原體肺炎答案: D答案解析： (此題應(yīng)該選D，理由是潛伏期38天。一般急驟發(fā)

10、熱，往往自第12日起即發(fā)生39以上的高熱，至第34日多呈稽留或不規(guī)則的高熱;3/5以上的病病例最高體溫超過40。023. 單選潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生A. 肺不張B. 肺氣腫C. 血栓栓塞D. CO2栓塞E. 氮氣氣體栓塞答案: E答案解析： 暫無解析024. 單選關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，錯誤的是A. 人工冬眠B. 精神分裂癥C. 暈動病D. 化療藥物所致嘔吐E. 躁狂癥答案: C答案解析： 暫無解析025. 單選病人堅持不在床上睡，坐于走廊，是因為感到床在運動，此癥狀是A. 妄想B. 感覺倒錯C. 非真實感D. 幻覺E. 空間感知綜合障礙答案: D答案解析： 暫無解析026. 單選氯丙嗪

11、A. 阻斷d1、d2受體B. 使突觸間隙的na濃度下降C. 阻斷n膽堿受體D. 對心肌有奎尼丁樣作用E. 阻斷中樞5-ht受體答案: A答案解析： 暫無解析027. 單選消化性潰瘍發(fā)病因素中哪項最關(guān)鍵_A. 吸煙B. 藥物C. 幽門螺桿菌D. 胃酸E. 胃蛋白酶答案: D答案解析： 暫無解析028. 單選45歲女性，嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/l，二氧化碳結(jié)合力13mmol/l，血尿素氮27mmol/l，下列治療措施不正確的是A. 10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射B. 11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射C. 口服鈉型樹脂10g，每日3次D. 血液

12、透析E. 輸同型庫存血200ml答案: E答案解析： 此題血鉀5.9mmol/l，已經(jīng)是高鉀血癥了，再輸入庫存血，血鉀會更高，所以選項E錯誤029. 單選傷口中肉芽組織過度生長，形成高出皮膚表面的原因是A. 年齡較大B. 全身營養(yǎng)不良C. 缺乏維生素D. 局部感染或異物E. 缺乏微量元素答案: D答案解析： 暫無解析030. 單選正常膳食時體內(nèi)儲存的脂肪主要來自A. 葡萄糖B. 生糖氨基酸C. 脂肪酸D. 酮體E. 類脂答案: A答案解析： 暫無解析031. 單選患者男性，46歲，車禍致傷。查體呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級為A. 9分B. 10分C. 11分D. 12分

13、E. 13分答案: D答案解析： 格拉斯哥昏迷評分(GCS):睜眼4 - 自發(fā)睜眼3 - 語言吩咐睜眼2 - 疼痛刺激睜眼1 - 無睜眼語言5 - 正常交談4 - 言語錯亂3 - 只能說出(不適當)單詞2 - 只能發(fā)音1 - 無發(fā)音運動6 - 按吩咐動作5 - 對疼痛刺激定位反應(yīng)4 - 對疼痛刺激屈曲反應(yīng)3 - 異常屈曲(去皮層狀態(tài))2 - 異常伸展(去腦狀態(tài))1 - 無反應(yīng)昏迷程度以E、V、M三者分數(shù)加總來評估，正常人的昏迷指數(shù)是滿分15分，昏迷程度越重者的昏迷指數(shù)越低分。輕度昏迷：13分到14分。 中度昏迷：9分到12分。 重度昏迷：3分到8分。 低于3分因插管氣切無法發(fā)聲的重度昏迷者會有

14、 2T 的評分。 * 將三類得分相加，即得到GCS評分。(最低3分，最高15分)。選評判時的最好反應(yīng)計分。注意運動評分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較高的分數(shù)進行評分。改良的 GCS評分應(yīng)記錄最好反應(yīng)/最差反應(yīng)和左側(cè)/右側(cè)運動評分。032. 單選成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其原因最可能是A. 急性腎炎B. 矽肺C. 急性呼吸窘迫綜合征D. 肺心病致右心衰竭E. 二尖瓣狹窄致右心衰竭答案: D解析: 暫無解析033. 單選小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A. <3個月B. 35個月C. 6個月2歲D. 34歲E. 56歲答案: C答案解

15、析： 此題應(yīng)該選C，理由是小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。6個月2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一。034. 單選重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A. 口腔粘膜極干燥B. 四肢厥冷C. 失水量為50100ml.kgD. 尿量極少或無尿E. 眼窩和前囟深陷答案: C答案解析： 此題應(yīng)該選C，理由是失水量為體重的10%以上(150180ml/kg)，患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷;口喝非常嚴重，啼哭時無淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮

16、很慢035. 單選組成多聚核苷酸的骨架成分是_。A. 堿基與戊糖B. 堿基與磷酸C. 堿基與堿基D. 戊糖與磷酸E. 戊糖與戊糖答案: D答案解析： 暫無解析036. 單選為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同，進行了2檢驗，2值為9.56，2(0.05.1)=3.84，應(yīng)得出的結(jié)論是A. 接受1=2B. 拒絕1=2C. 接受1>2D. 拒絕1>2E. 拒絕1=2答案: B答案解析： 暫無解析037. 單選下列哪種病變中不存在結(jié)核桿菌A. 纖維干酪樣病灶B. 鈣化灶C. 典型的結(jié)核結(jié)節(jié)D. 病灶纖維化E. 干酪樣壞死病灶答案: D答案解析： 暫無解析038. 單選下列關(guān)于銅綠

17、假單胞菌毒為因子的敘述中，不正確的是A. 能產(chǎn)生外毒素B. 能產(chǎn)生內(nèi)毒素C. 能產(chǎn)生溶血素D. 具有莢膜結(jié)構(gòu)E. 能產(chǎn)生胞外酶答案: D解析: 暫無解析039. 單選污染傷口是指傷口A. 有細菌污染而未構(gòu)成感染B. 有細菌污染并已發(fā)生感染C. 傷口分泌物多而紅腫不明顯D. 被刀等銳器割傷E. 損傷時間長，傷口已化膿答案: A答案解析： 暫無解析040. 單選下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了A. 有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征C. 急性心肌梗塞心力衰竭D. 單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E. 二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯答案: D答案解析： 暫無解析

18、041. 單選中毒性菌痢的腸道病變可呈_A. 出血性腸炎B. 壞死性腸炎C. 假膜性腸炎D. 濾泡性腸炎答案: D答案解析： 暫無解析042. 單選下列哪種情況可觸覺語顫增強A. 肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫B. 支氣管阻塞，如阻塞性肺不張C. 大葉性肺炎實變期D. 胸膜高度增厚粘連E. 胸壁皮下水腫答案: C答案解析： 暫無解析043. 單選女嬰，30天。過期產(chǎn)，出生體重4.5kg，母親無糖尿病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時有呼吸困難，吃奶差。哭聲弱、反應(yīng)差、便秘，體檢 T35(R)，P90次/分，皮膚輕度黃染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×10的12次方/L，WBC11×

19、;10的9次方/L.對該兒最主要的治療是A. 應(yīng)用抗生素抗感染B. 保肝、利膽、退黃C. 不需用藥，繼續(xù)觀察D. 保暖給氧，支持呼吸E. 服用甲狀腺制劑答案: E答案解析： 新生兒及嬰兒甲低新生兒甲低癥狀和體征缺乏特異性，大多數(shù)較輕微，甚至缺如，蛤可也發(fā)現(xiàn)可疑線索母孕期胎動少、過期產(chǎn)分娩、出生體重大于第90百分率 (常>4kg)，身長較正常矮小20%左右，全身可水腫，面部呈臃腫狀，皮膚粗糙，生理性黃疸延長，黃疸加深，嗜睡，少哭、哭聲低下、納呆，吸吮力差，體溫低，便秘，前囟較大，后囟未閉，腹脹、臍疝;心率緩慢、心音低鈍。題中患兒考慮為嬰兒甲低，故給予甲狀腺制劑。044. 單選體力勞動時，心

20、搏出量和作功持久明顯地增高，其主要調(diào)節(jié)機制是A. 全身體液調(diào)節(jié)B. 局部體液調(diào)節(jié)C. 正反饋調(diào)節(jié)D. 等長調(diào)節(jié)E. 異長調(diào)節(jié)答案: D答案解析： 當體位改變以及當左右心室搏出量不平衡等情況下所出現(xiàn)的充盈量的微小變化，是通過異長調(diào)節(jié)機制來改變搏出量使之與充盈量達到平衡的;而對于持續(xù)的、劇烈的循環(huán)功能變化，例如體力勞動時搏出量持久且大幅度的增高，主要靠心肌收縮能力的變化來調(diào)節(jié)，這時異長調(diào)節(jié)機制的作用不大。045. 單選患兒，6月咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，查體呼吸80次/分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細胞4.0×10的9次方/L，

21、淋巴細胞60%，胸部正位片，見少量點片狀影及肺氣腫。該患最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A. 心力衰竭B. 膿胸C. 膿氣胸D. 代謝性酸中毒E. 中毒性腸麻痹答案: A答案解析： 暫無解析046. 單選搶救一酮體酸中毒昏迷患者宜選用A. 球蛋白鋅胰島素B. 腎上腺素C. 低精蛋白鋅胰島素D. 正規(guī)胰島素E. 精蛋白鋅胰島素答案: D答案解析： 暫無解析047. 單選慶大霉素+多粘菌素A. 增加腎毒性B. 增加耳毒性C. 延緩耐藥性產(chǎn)生D. 增強抗菌活性E. 增加神經(jīng)肌肉接頭阻滯答案: A答案解析： 選A,詳細解釋氨基糖苷類藥物(慶大霉素)相互作用：(1)與強利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強耳毒性。

22、(2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應(yīng)用，耳中毒的可能加強。(3)與頭孢菌素類、多粘菌素等聯(lián)合應(yīng)用，可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。(4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應(yīng)用可致神經(jīng)肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。(5)本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應(yīng)用，抗菌效能可增強，但同時毒性也相應(yīng)增強，必須慎重。(6)青霉素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯(lián)用而得到加強，如目前公認草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎和腸球菌感染在應(yīng)用青霉素的同時可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對其他細菌是否有增效作用并未肯定

23、，甚至有兩種藥物聯(lián)用而致治療失敗的報道，因此，這兩類藥物的聯(lián)合必須遵循其適應(yīng)證不要隨意使用。048. 單選關(guān)于宮頸涂片，下列哪項是錯誤的A. 宮頸涂片是一種簡便易行，篩查宮頸癌的方法B. 巴氏涂片分為五級C. 巴氏級以下者已確診故不需復(fù)查D. 不能確定腫瘤來源，需進一步檢查E. 如有異常應(yīng)做陰道鏡檢查并取活檢答案: C答案解析： 此題應(yīng)該選C，理由是第一級：正常細胞，第二級：有不正常細胞，第三級：有可疑的癌細胞，第四級：極為可疑的癌細胞，第五級：確定有癌細胞。049. 單選女，50歲。因外陰瘙癢而就醫(yī)，組織病理為增生型，營養(yǎng)不良，下列治療中哪項是正確的A. 因有惡變趨向，應(yīng)及早手術(shù)治療B. 全

24、身治療C. 補充多量維生素D. 活檢有非典型增生時手術(shù)治療E. 全身+局部治療答案: D答案解析： 暫無解析050. 單選良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是 2000A. 生長方式B. 生長速度C. 腫瘤的異型性D. 對機體影響E. 出血與壞死答案: C答案解析： 暫無解析051. 單選慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是_A. 急性應(yīng)激性疾病B. 沙門菌感染C. 幽門螺桿菌感染D. 自身免疫E. 以上都不是答案: C答案解析： 暫無解析052. 單選男，54歲。幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈，?？饶撎蛋榭┭?。近2周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌，痰培養(yǎng)有

25、需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體最可能是A. 需氧革蘭陰性桿菌B. 革蘭陽性菌C. 厭氧菌D. 需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌E. 革蘭陰性桿菌+真菌答案: D答案解析： 暫無解析053. 單選麻疹最常見的并發(fā)癥是A. 支氣管肺炎B. 心肌炎C. 營養(yǎng)不良D. 腦炎和亞急性硬化性全腦炎E. 結(jié)核病惡化答案: A答案解析： 此題應(yīng)該選A，理由是肺炎最常見，為麻疹重要的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹死因90%以上。054. 單選56歲，絕經(jīng)4年，水樣白帶半年，陰道少量不規(guī)則出血6天。檢查：宮頸光，宮體正常大小，附件未觸及腫物，診斷刮宮，宮頸未刮出組織，宮腔8cm，刮出較厚白色具脆性的內(nèi)膜，病理為宮

26、體腺癌，應(yīng)如何處A. 子宮廣泛性切除，盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)B. 子宮次廣泛切除術(shù)C. 子宮全切術(shù)D. 放射治療E. 孕酮治療答案: B答案解析： 該患者腫瘤局限于宮腔，未侵及宮頸，屬1期，故選b055. 單選女性，33歲，一年來乏力，發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，面頰部有蝶形紅斑，口腔鼻腔粘膜潰瘍?yōu)闊o痛性，二個月來，病人興奮、躁動，幻聽、幻視，被害妄想，關(guān)系妄想。以下哪類藥易誘發(fā)紅斑狼瘡樣反應(yīng)，除了【 】A. 抗生素B. 非甾體類抗炎藥C. 抗結(jié)核藥D. 磺胺類E. 抗精神病答案: E答案解析： 暫無解析056. 單選頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于_A. 三尖瓣關(guān)閉不全B. 三尖瓣狹窄C. 二尖瓣狹窄D. 二尖瓣關(guān)

27、閉不全E. 主動脈瓣關(guān)閉不全答案: A答案解析： 暫無解析057. 單選情緒是與何種需要相聯(lián)系的A. 生理需要B. 交際需要C. 認知需要D. 安全需要E. 自我實現(xiàn)需要答案: A答案解析： 暫無解析058. 單選女,28歲。停經(jīng)43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門墜脹，惡心嘔吐。查體面色蒼白,bp80/40mmhg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,診為異位妊娠，出血性休克。最佳處理是A. 靜脈輸液，輸血B. 糾正休克同時手術(shù)C. 待血壓正常手術(shù)D. 自體輸血E. 保守治療答案: B答案解析： 異位妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主，應(yīng)該婦女同時存在出血性休克，故應(yīng)在抗休克同時進行手術(shù)，選B

28、。059. 單選宮頸刮片細胞學(xué)檢查，報告為巴氏級，應(yīng)考慮為A. 正常B. 炎癥C. 可疑癌D. 高度可疑癌E. 癌癥答案: B答案解析： 陰道細胞學(xué)診斷的報告形式臨床上常用巴氏5級分類法。巴氏級：正常。為正常陰道細胞涂片。巴氏劑炎癥。細胞核增大，核染色質(zhì)較粗，但染色質(zhì)分布尚均勻。巴氏級可疑癌。主要是核異質(zhì)，表現(xiàn)為核大深染，核形不規(guī)則或雙核。巴氏級高度可疑癌。細胞有惡性特征，但在涂片中惡性細胞較少。巴氏級癌。具有典型的多量癌細胞。060. 單選在靜息情況下，細胞膜通透性最大的離子是A. Na離子B. K離子C. cl離子D. Ca離子E. Mg離子答案: B答案解析： 在靜息情況下。K離子的通透

29、性最大061. 單選治療神經(jīng)性貪食癥的藥物首選【 】A. 抗精神病藥B. 三環(huán)類抗抑郁劑C. 單胺氧化酶抑制劑D. 抗焦慮藥E. 抗癲癇藥答案: B答案解析： 暫無解析062. 單選達到“開除”標準的是A. 造成醫(yī)療責任事故、情節(jié)嚴重的B. 隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書，構(gòu)成犯罪的C. 造成醫(yī)療技術(shù)事故、情節(jié)嚴重的D. 受刑事處罰的，E. 考核不合格的醫(yī)師答案: C答案解析： 暫無解析063. 單選白細胞計數(shù)多少時常提示重癥感染A. 大于12乘以十的九次方/LB. 大于15乘以十的九次方/LC. 小于4乘以十的九次方/LD. 大于12乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/LE. 大于11

30、乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/L答案: D答案解析： 暫無解析064. 單選急進性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A. 短期內(nèi)進行性腎功能減退B. 以肉眼血尿為主C. 有高血壓D. 有貧血E. 對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差答案: A答案解析： 暫無解析065. 單選鐵減少期實驗室的特征性指標A. 紅細胞游離原卟啉>500g/LB. 血清鐵<8.9510.74mol/L(<5060g/dl)C. 紅細胞數(shù)和血紅蛋白量減低D. 血清鐵蛋白<12g/LE. 骨髓象提增生性貧血答案: D答案解析： 此題應(yīng)該選D，理由是血清鐵蛋白(SF)SF值可較靈敏地反應(yīng)體內(nèi)貯鐵

31、情況。其放射免疫法測定值低于12 g/L提示缺鐵。066. 單選男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清，四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/l，血糖4.5mmol/l?？紤]診斷為A. 癲癇B. 化膿性腦膜炎C. 低血糖D. 低鈣驚厥E. 高熱驚厥答案: D答案解析： 暫無解析067. 單選葡萄胎刮宮半年內(nèi)以下哪項處理是對的A. 半年查尿妊娠免疫試驗1次B. 尿妊娠免疫試驗陰性即可再次妊娠C. 多合并功能性子宮出血予以止血治療D. 術(shù)后8周尿妊娠免疫試驗持續(xù)陽性按異常處理E. 盡量不做陰道檢查以防感染答案: D答案解析： 此題應(yīng)該選D，理由是良性葡萄胎手術(shù)術(shù)后

32、清宮術(shù)后需注意1、術(shù)后須防惡變，若刮宮術(shù)后數(shù)月又出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，量多少不定，或刮宮術(shù)后半個多月陰道仍有出血，持續(xù)不止，在排除葡萄胎殘留后，應(yīng)懷疑惡性變的可能。刮宮術(shù)后12個月，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮仍未恢復(fù)正常大小，或子宮旁邊有包塊，且伴有腹痛者，應(yīng)及時作血絨毛膜促性腺激素(HCG)和B超檢查，以明確有無發(fā)生惡性變。2、刮宮術(shù)后的隨訪要堅持2年，葡萄胎刮宮術(shù)后，應(yīng)每周作一次HCG定量測量，直到降到正常水平。3，一個月內(nèi)禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓勵正常的性生活，同時要求認真做好避孕，堅持避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用*套及陰道隔膜。068. 單選艾森克認為人格有哪幾個維度A.

33、 情緒性維度、氣質(zhì)性維度和穩(wěn)定性維度B. 情緒性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度C. 氣質(zhì)性維度、內(nèi)外向維度與穩(wěn)定性維度D. 理智性維度、情緒性維度和意志性維度E. 理智性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度答案: B答案解析： 暫無解析069. 單選關(guān)于TIA，下列說法不正確的是A. 好發(fā)于5070歲B. 發(fā)作突然，歷時短暫C. 頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D. 推一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈，為最常見癥狀E. 癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損答案: E答案解析： 暫無解析070. 單選重癥營養(yǎng)性缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是A. 以紅細胞減少為主B. 血紅蛋白減少比紅細胞減少的更加明顯C

34、. 血紅蛋白，紅細胞成比例地減少D. 血紅蛋白正常，紅細胞減少E. 血紅蛋白減少，紅細胞正常答案: B答案解析： 此題應(yīng)該選B，理由是紅細胞及血紅蛋白均降低，血紅蛋白降低尤甚，呈小細胞低色素貧血象。 MCV<80m3，MCH<28pg，MCHC<32%。紅細胞大小不均，以小的為主，中心淡染區(qū)擴大，可見嗜多色性或嗜鹼性紅細胞，偶見靶形紅細胞，網(wǎng)織紅細胞減少或正常。白細胞及血小板無明顯改變。071. 單選慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是_A. 咳嗽、咳痰B. 逐漸加重的呼吸困難C. 紫紺D. 咯血E. 頭痛答案: B解析: 暫無解析072. 單選下列哪項不是慢性乙型病毒性肝炎的干擾

35、素治療指征_A. HBV有活動性復(fù)制B. 肝炎處于活動期C. HBVDNA血溶度低D. 抗-HBs陽性E. 抗-HBcIgM陽性答案: D答案解析： 暫無解析073. 單選女性，50歲，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日34次，有膿血。查體左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是A. b超B. ctC. ceaD. 直腸指診.結(jié)腸鏡E. 大便潛血試驗答案: D答案解析： 患者考慮可能有直腸的腫瘤，進行直腸指診和結(jié)腸鏡進一步明確診斷。074. 單選下列關(guān)于酶變構(gòu)調(diào)節(jié)特點的敘述，正確的是A. 一種可逆的共價調(diào)節(jié)B. 一種不可逆的非價調(diào)節(jié)C. 通過磷酸化作用D. 通過酶的調(diào)節(jié)部位起作用E.

36、別構(gòu)酶的酶促反應(yīng)動力學(xué)符合米氏方程答案: D答案解析： 暫無解析075. 單選藥物的首關(guān)消除發(fā)生于A. 舌下給藥后B. 吸入給藥后C. 口服給藥后D. 靜脈給藥后E. 皮下給藥后答案: C答案解析： 暫無解析076. 單選有關(guān)胺碘酮的敘述，下述哪一項是錯誤的?A. 廣譜抗心律失常，但不能用于預(yù)激綜合征B. 抑制Ca2+內(nèi)流C. 抑制K+外流D. 非競爭性阻斷、受體E. 顯著延長APD和ERP答案: A答案解析： 暫無解析077. 單選確定癌的主要依據(jù)是A. 瘤組織不典型性明顯B. 浸潤性生長C. 老年人D. 有癌巢形成E. 轉(zhuǎn)移多見答案: D解析: 暫無解析078. 單選支氣管肺炎有缺氧表現(xiàn)，

37、鼻導(dǎo)管給氧的流量為A. 0、20、 5L/minB. 0、 5lL/minC. 12L/minD. 23 L/minE. 24 L/min答案: B答案解析： 此題應(yīng)該選B，理由是一般用鼻前庭導(dǎo)管，氧流量為0.51L/min;氧濃度不超過40%;氧宜濕化，以免損害氣道纖毛上皮細胞及使痰液粘稠。缺氧明顯者宜用面罩給氧，氧流量為24L/min，氧濃度為5060%。若出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)使用人工呼吸器。079. 單選女性患者，心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1月，體溫為37.237.6，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首A. 胸部X線B. 血培養(yǎng)C. 測定血紅蛋白D. 心肌酶檢查E. 測定血沉答案: B答案解析：

38、 暫無解析080. 單選嗎啡的鎮(zhèn)痛機制是A. 阻斷阿片受體B. 激動阿片受體C. 抑制PG合成D. 抑制痛覺下行傳導(dǎo)通路E. 促進內(nèi)阿片肽的合成與釋放答案: B答案解析： 暫無解析081. 單選葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿hcg(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是A. 葡萄胎殘留B. 先兆流產(chǎn)C. 異位妊娠D. 絨毛膜癌E. 侵蝕性葡萄胎答案: E答案解析： 侵蝕性葡萄胎為在葡萄胎清除后的半年內(nèi)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)或轉(zhuǎn)移灶癥狀。根據(jù)該患者表現(xiàn)葡萄胎清宮3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，雙下肺有片狀陰影，考慮為侵蝕性葡萄胎，故選E。082. 單選目前我國使用圍產(chǎn)期指

39、A. 妊娠24周末到產(chǎn)后1個月B. 妊娠28周末到產(chǎn)后1個月C. 妊娠24周到產(chǎn)后1個月D. 妊娠28周到產(chǎn)后2周E. 妊娠28周末到產(chǎn)后7天答案: E解析: 暫無解析083. 單選患兒，11歲。因急性腎炎住院治療1個月，現(xiàn)水腫消退，血壓正常，血沉9mm，尿蛋白(±)，尿紅細胞24個/HP，出院后醫(yī)囑哪項是合適的A. 臥床休息2周B. 休學(xué)靜養(yǎng)C. 高蛋白低鹽飲食D. 可做戶外活動不能上學(xué)E. 可上學(xué)不能做劇烈活動答案: E答案解析： 此題應(yīng)該選E，理由是急性腎炎的一般處理:癥狀嚴重應(yīng)臥床休息1-2周, 待水腫消退,肉眼血尿消失和血壓正常即可下床活動. 一般病例無須嚴格臥床, 尿常規(guī)

40、好轉(zhuǎn),僅能檢出少量蛋白和紅細胞時可以復(fù)學(xué). 若復(fù)學(xué)后血尿加重則還須休學(xué). 尿常規(guī)正常3個月后可恢復(fù)體力活動. 尿少.水腫期限制納鹽攝入, 嚴重病例納鹽限制于每日60-120mg/kg, 氮質(zhì)血癥期蛋白控制于0.5g/kg。本題目中為恢復(fù)期, ABCD均不需。084. 單選細胞再生過程中，生長停止的調(diào)控與下列哪種因素有關(guān)?A. 腫瘤壞死因子(TNF)B. 生長因子C. 白介素D. 細胞接觸抑制E. 神經(jīng)生長因子答案: D答案解析： 暫無解析085. 單選患者女性，41歲，以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科，激素檢查發(fā)現(xiàn)，血漿PRL增高(91ng/ml)，神經(jīng)外科應(yīng)邀會診，專科查體無陽性體征，以下哪種

41、診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能，建議婦科及其他科室進一步檢查A. 應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能，建議行影像學(xué)檢查B. 應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建議MRI薄層掃描C. 應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能，建議行影像學(xué)檢查D. 動態(tài)觀察，神經(jīng)外科隨診E. 目前可以除外垂體PRL腺瘤答案: D答案解析： 暫無解析086. 單選阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是因為阿司匹林可抑制血小板的A. 磷脂酶a2B. 過氧化酶C. 環(huán)氧化酶D. 血栓素合成酶E. 前列環(huán)素合成酶答案: C答案解析： 阿司匹林對血小板聚集的抑制作用：是通過抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2的生成而起作用

42、(TXA2可促使血小板聚集)。此作用為不可逆性。087. 單選最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是A. 前壁心肌梗死B. 下壁心肌梗死C. 側(cè)壁心肌梗死D. 后壁心肌梗死E. 廣泛前壁心肌梗死答案: B答案解析： 下壁心肌梗死多引起房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。前壁心肌梗死多引起室性心律失常，尤其是室性期前收縮。088. 單選血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為t3期，最佳的治療方案應(yīng)為A. 化療+放療B. 腫瘤切除術(shù)C. 膀胱部分切除術(shù)、D. 膀胱全切除E. 骼內(nèi)動脈栓塞答案: D答案解析： T3期的膀胱癌主要采用根治性膀胱全切術(shù)治療089. 單選可引

43、起男子*女性化和婦女多毛癥的藥物是A. 甘露醇B. 螺內(nèi)酯C. 呋塞米D. 糖皮質(zhì)激素E. 氫氯噻嗪答案: B答案解析： 暫無解析090. 單選受體激動劑的特點是A. 與受體有親和力，有內(nèi)在活性B. 與受體無親和力，有內(nèi)在活性C. 與受體有親和力，無內(nèi)在活性D. 與受體有親和力，有弱內(nèi)在活性E. 與受體有弱親和力，強內(nèi)在活性答案: A答案解析： 暫無解析091. 單選硝酸甘油缺乏下列哪一種作用A. 心率加快B. 室壁肌張力增高C. 擴張靜脈D. 降低回心血量E. 降低前負荷答案: B答案解析： 暫無解析092. 單選下列有關(guān)血壓的測定哪一項是錯誤的A. 正常情況下，下肢血壓高于上肢血壓B. 收縮壓高于按公式測算值2