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文檔簡介

出口水果果園備案登記申請表果園名稱：地址：申請單位：（蓋章）備案登記編號：陜西由入境檢驗檢疫局印制二0年月日出口水果果園基本情況果園名稱地址園主姓名植保員姓名果園總面積（畝）主要水果品種面積（畝）套袋：光果：果園周邊環(huán)境情況化工廠：牽發(fā)電廠：牽其他污染源：不已獲得的認證情況（附證書）農(nóng) 藥 采 購 管理、植保機械及病蟲害防治情況電話電話年總產(chǎn)量（噸）擬出口國家/地區(qū)年產(chǎn)量（噸）套袋：光果：F口無口F口無口了口無口主要農(nóng)藥使用情況農(nóng)藥名稱劑型生產(chǎn)廠備注隨附資料清單果園平面圖口植保員資質(zhì)證明口果園與加工廠隸屬證明口其它證明材料口果園管理體系文件：管理人員名單口生產(chǎn)管理制度口農(nóng)藥管理制度口病蟲害監(jiān)測與防治制度口其它管理制度口果園承諾：1 .遵守國家食品安全法及進出境檢驗檢疫法律法規(guī)。2.推廣先進技術(shù)，科學(xué)管理，建立病蟲害綜合控制體系，不使用國內(nèi)外禁止使用的農(nóng)藥，確保所生產(chǎn)果品達到出口質(zhì)量安全標準。3 .如違反上述承諾，愿承擔由此產(chǎn)生的后果。果園負責人（簽名）：年月日所在縣（市）農(nóng)業(yè)（果業(yè)）主管部門意見經(jīng)審核，該果園在環(huán)境衛(wèi)生、有害生物控制、農(nóng)藥使用、田間管理等方面符合中華人民共和國食品安全法、國務(wù)院關(guān)于加強食品等農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全的特別規(guī)定等法律法規(guī)規(guī)定。果園隸屬關(guān)系明確，同意報陜西出入境檢驗檢疫局備案。負責人：年月日（蓋章）現(xiàn)場考核組考核意見考核人所在地檢驗檢疫機關(guān)意見負責人

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