加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)

1、關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的決定（試行）各科室：隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模的不斷擴(kuò)張和人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求層次的不斷提高，護(hù)理服務(wù)正在不斷細(xì)化和延伸，同時，三級醫(yī)院建設(shè)對護(hù)理隊(duì)伍提出了更高的要求，因此，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)迫在眉睫。為了加快護(hù)理人才培養(yǎng)和管理，盡快打造一支優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，特制定本規(guī)定。一、指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，建立新型的選人用人機(jī)制。遵循“按需設(shè)崗、以崗定人、以條件進(jìn)人、以崗定薪、同工同酬”的原則，完善護(hù)士聘用管理機(jī)制；同時按照我院人才建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，在保證現(xiàn)有護(hù)理隊(duì)伍相對穩(wěn)定的前提下，用 1-21-2年的時間，通過嚴(yán)把入門關(guān)，以崗考核選人、按崗設(shè)定工資標(biāo)準(zhǔn)、保障福利待遇、人員動態(tài)管

2、理等手段，提升服務(wù)理念、提高服務(wù)技能、提高思想道德修養(yǎng)等，使護(hù)理人員素質(zhì)發(fā)生質(zhì)的飛躍，為醫(yī)院的快速發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、護(hù)理人才管理原則：1 1、堅(jiān)持德、才兼?zhèn)涞臏?zhǔn)入條件，嚴(yán)把入門關(guān)。堅(jiān)持嚴(yán)格選才、用才的原則，以護(hù)理大專以上學(xué)歷和有護(hù)士執(zhí)業(yè)證、品質(zhì)優(yōu)秀、身體健康、愛崗敬業(yè)為準(zhǔn)入條件，嚴(yán)格把好入門關(guān)口，為人才的進(jìn)一步優(yōu)化打下良好的基礎(chǔ)。2 2、建立新型的選人用人機(jī)制。遵循“按需設(shè)崗、以崗定人、以條件進(jìn)人、以崗定薪、同工同酬”的原則，完善護(hù)士聘用管理機(jī)制，穩(wěn)定臨聘護(hù)士隊(duì)伍；重新調(diào)整一線護(hù)理人員調(diào)動年齡，充分發(fā)揮高年資護(hù)理人員的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢，做好傳、幫、帶，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍人才梯隊(duì)建設(shè)。3 3、堅(jiān)持

3、技術(shù)考核和管理并重的原則。強(qiáng)化“三基”考核，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體技術(shù)水平；加強(qiáng)護(hù)士長培訓(xùn)考核，不斷提高護(hù)理管理水平；從 20102010 年開始實(shí)行護(hù)士長值班制度，加強(qiáng)班后、節(jié)假日薄弱環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量管理；加強(qiáng)缺陷追溯管理，實(shí)行責(zé)任追究制；強(qiáng)化星級考評制度，優(yōu)勝劣汰，打破平均主義。4 4、堅(jiān)持繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合。結(jié)合學(xué)科建設(shè)年活動，加大護(hù)士長及科護(hù)士的繼續(xù)教育和培訓(xùn)，積極倡導(dǎo)多層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育，不斷提升護(hù)理人員的知識層次。并將繼續(xù)教育的學(xué)分與晉升職稱、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、年度考核相掛鉤。盡量選拔護(hù)理本科以上學(xué)歷人才來院，在現(xiàn)有編制情況下，靈活引進(jìn)高素質(zhì)的護(hù)理人才，引入新的管理理念和管

4、理方法，提升護(hù)理隊(duì)伍整體水平。三、實(shí)施辦法：（一）人員準(zhǔn)入管理。1 1、原則：以護(hù)理大專以上學(xué)歷為準(zhǔn)入條件，有護(hù)士執(zhí)業(yè)證且素質(zhì)優(yōu)良者優(yōu)先考慮。2 2、準(zhǔn)入程序：人事科資格審核。護(hù)理部、人事科統(tǒng)一面試。護(hù)理部組織理論、操作考試，了解基本專業(yè)素質(zhì)。使用科室與應(yīng)聘者雙向使用選擇，試用期 1-21-2 個月。根據(jù)新上崗人員培訓(xùn)計(jì)劃，完成護(hù)理試用期人員考核表（附件 1 1）, ,做出考核鑒定后，確定是否簽定合同關(guān)系。3 3、其他規(guī)定：合同一次性簽定兩年，“四金”等相關(guān)待遇由人事科按勞動法執(zhí)行。（二）臨聘人員管理。1 1、臨聘護(hù)士基本工資增至 700700 元/月（包括使用期）、護(hù)理員工資增至 35035

5、0 元/月，另外根據(jù)科室護(hù)理工作強(qiáng)度及風(fēng)險系數(shù)對特殊崗位設(shè)定特殊津貼進(jìn)行加減。2 2、臨聘人員與正式人員同工同酬。績效工資由科室發(fā)放，如科室長期不能兌現(xiàn)者，醫(yī)院可代扣代發(fā)。3 3、臨聘護(hù)士在醫(yī)院各種活動中，享有同等參與權(quán)，選舉與被選舉權(quán)。4 4、職稱晉升、護(hù)士長任命等條件與正式人員等同對待。5 5、臨聘護(hù)士的“三險”問題，試規(guī)定如下：各種保險辦理均以來院滿一年，并合同續(xù)簽者予以辦理。養(yǎng)老保險： 養(yǎng)老保險按保險標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行個人支付 70%70%醫(yī)院支付 30%30%人事科組織進(jìn)行統(tǒng)一辦理。簽寫勞動合同時，征詢本人意見，個人放棄繳納自付部分時，醫(yī)院則不予繳納配套部分。個人必須寫出書面放棄申請并備案。醫(yī)

6、療保險：參照居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，每年集體辦理買一次。個人承擔(dān)保險金額 30%30%年初在工資中一次扣除；醫(yī)院配套 70%70%合同期滿，如治療期滿，身體不能繼續(xù)勝任工作者可一次性終結(jié)合同，轉(zhuǎn)出醫(yī)療保險手續(xù)。生育保險購買對象為合同期滿一年的結(jié)焙育齡婦女；工傷保險全員辦理。醫(yī)院遵照咸陽市勞社部200320032929 號關(guān)于工傷保險費(fèi)率問題的通知兩項(xiàng)總保險費(fèi)率按社頻工資總額 1.1%1.1%進(jìn)行全額繳納。其他。對醫(yī)療保險辦理前，本院工作期限超過 2 2 年，表現(xiàn)優(yōu)秀的臨聘人員，合同期限內(nèi)因病住院費(fèi)用在 30003000 元以上者，按 60%60%：匕例進(jìn)行一次性醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。（三）高年資護(hù)理人員管理

7、。1 1、重新調(diào)整離開一線護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)，4545 歲以前不允許調(diào)離臨床，充分發(fā)揮高年資護(hù)理人員技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢，進(jìn)行人才梯隊(duì)建設(shè)。2 2、45-5045-50 歲重點(diǎn)安排在臨床一線進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制，如科室情況允許，可以不再參加夜間值班。做好護(hù)理隊(duì)伍的傳、幫、帶，建立梯隊(duì)優(yōu)化的護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理安全。3 3、年齡超過 5050 歲，確實(shí)無法適應(yīng)臨床護(hù)理工作者，可調(diào)崗安置；5050 歲以下人員，因疾病等意外造成不能繼續(xù)從事臨床護(hù)理工作者，必須按程序及政策辦理相關(guān)手續(xù)。（四）日?？己斯芾?。1 1、依據(jù)護(hù)理人員動態(tài)考核管理細(xì)則 （附件 2 2）中護(hù)理人員量化考核打分表 （附件 2.12.1）, ,每季

8、度對護(hù)理全員進(jìn)行院科兩級科學(xué)量化打分排序，實(shí)行人員末位“淘汰制”，淘汰的名額根據(jù)量化打分成績線確定?？己擞涗涍M(jìn)入個人技術(shù)檔案。2 2、星級考評。每季度開展一次“十佳”臨聘護(hù)士和星級護(hù)士評選，每科評選一人，進(jìn)行單項(xiàng)獎勵。3 3、年度考核。每年年底進(jìn)行一次全院聯(lián)評考核，按 30%30%的比例評選優(yōu)秀臨聘護(hù)士實(shí)行人事代理制； 力爭 3 3 年內(nèi)對優(yōu)秀臨聘人員全員實(shí)行人事代理制； 每年評選十名“十佳”臨聘護(hù)士進(jìn)行年度獎勵。4 4、對不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)行轉(zhuǎn)崗分流（見習(xí)期護(hù)士、執(zhí)業(yè)證考試未通過者），按護(hù)理員進(jìn)行管理，不進(jìn)入科室護(hù)理人員編制。根據(jù)護(hù)理工作強(qiáng)度及科室床位設(shè)置，每 2525 張床位以下設(shè)

9、1 1 個護(hù)理員崗位，每 2525 張以上設(shè) 2 2 個護(hù)理人員崗位，剩余人員進(jìn)行擇優(yōu)選留進(jìn)入醫(yī)院人力資源庫對科室鑒定特別差的，和連續(xù)兩次執(zhí)業(yè)證考試未通過人員，實(shí)行一次性辭退，不再錄用。（五）“三基”、“三嚴(yán)”考核管理。1 1、原則上年內(nèi)至少組織一次全員實(shí)踐操作和理論考試。2 2、注重日?？剖椰F(xiàn)場考核，實(shí)行二級考核管理。一級是以科室護(hù)士長為責(zé)任人的考核小組，堅(jiān)持每日隨機(jī)小考（晨會提問、巡視操作現(xiàn)場等）、每周一次重點(diǎn)病人護(hù)理計(jì)劃聯(lián)評、每月一次科內(nèi)理論和操作考試；二級是護(hù)理部成立每日質(zhì)控分隊(duì)，深入各科進(jìn)行現(xiàn)場操作考評。3 3、新上崗人員培訓(xùn)。系統(tǒng)制定新上崗人員培訓(xùn)計(jì)劃，按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，培訓(xùn)合格后方

10、能上崗，堅(jiān)決杜絕不合格人員上崗。4 4、20102010 年 3 3 月-5-5 月開展”護(hù)理技能提升百日活動”，以提升護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)，提高我院護(hù)理質(zhì)量水平。5 5、強(qiáng)化“三重”管理（重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群）。護(hù)理部成立 2-32-3 人日常質(zhì)控分隊(duì)。每日下病區(qū)，全面巡視檢查，督促檢查日常工作規(guī)范及核心制度落實(shí)情況，掌握全院危重病人護(hù)理工作質(zhì)量、關(guān)注護(hù)理隊(duì)伍中重點(diǎn)人群動態(tài)等。推行護(hù)士長值班制度（附件 3 3）。護(hù)理部主任、副主任及各科護(hù)士長參加每日護(hù)士長值班，由護(hù)理部每月安排班次。各值班人員必須堅(jiān)守崗位，實(shí)行夜查、夜巡、及時了解、協(xié)調(diào)、指揮臨床各科室護(hù)理工作，解決臨床困難，參加重危病人

11、搶救等，醫(yī)院發(fā)生突發(fā)事件時，必須第一時間到現(xiàn)場并及時報告主管領(lǐng)導(dǎo)。加大重點(diǎn)部門特殊管理。配合院感科做好重點(diǎn)特殊部門檢查整改工作。吸取醫(yī)療市場各種不良事件教訓(xùn)，對照專業(yè)技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格要求，檢查落實(shí)，嚴(yán)防各種不安全事件發(fā)生。6 6、缺陷追溯管理。護(hù)理人員在工作中，發(fā)生一般護(hù)理缺陷、服務(wù)投訴者，經(jīng)科室質(zhì)控小組核查確定后，在一級質(zhì)量檢查表中按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分，并記入星級考評及優(yōu)秀護(hù)士考核中；發(fā)生一次嚴(yán)重護(hù)理差錯、明顯護(hù)理服務(wù)投訴者，正式人員進(jìn)入待崗培訓(xùn)，臨聘人員即行辭退。（六）人才引進(jìn)與繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定。1 1、 堅(jiān)持高起點(diǎn)引進(jìn)人才， 盡量選拔護(hù)理本科學(xué)歷人員來院， 以提升護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷水平，在現(xiàn)有編制情況下，應(yīng)盡量引進(jìn)高素質(zhì)的護(hù)理人才，同時引入一些新的管理理念和管理方法。2 2、重新修訂護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分管理規(guī)定。全年學(xué)分必須達(dá)到 2525 學(xué)分，護(hù)理人員年度 I I 類學(xué)分不得少于 3 3 分。除參加省級以上繼續(xù)教育講座外，必須通過書寫論文和雜志網(wǎng)絡(luò)專業(yè)答題等獲得 I I 類學(xué)分。積極發(fā)展多層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育，為護(hù)理人員在職廣開學(xué)路。3 3、繼續(xù)教育的學(xué)分與晉升職稱、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、年度考核掛鉤