優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程參考模板

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程 一、新病人入院護理服務(wù)流程 迎接新病人入院，根據(jù)病情合理安排床位 您請進，我是主班護士XX，請坐一下，我會盡快為您安排好病房。 介紹醫(yī)護人員，病房住院須知 XX（尊稱），我們的科主任是XX，護士長是XX，您的管床醫(yī)生是XX，管床護士是XX，這是住院須知，請您看一下，然后在這里簽字，有不懂的地方，可以問我。 測量生命體征，協(xié)助患者稱體重 請您到這兒測量一下體重。我現(xiàn)在為您測量體溫和血壓，您的體溫是，血壓是?，F(xiàn)在請您跟我到病房。 介紹環(huán)境，攜帶病人用物，送病人至病房 介紹醫(yī)院食堂、介紹每個病房都有衛(wèi)生間及其設(shè)施、介紹公共衛(wèi)生間所在位置 來到病房，介紹病房用物，插入床頭卡 這是您的

2、床位，有衣柜及床頭柜供您使用，這是呼叫器，有事您可以按這里，我們會馬上為您提供幫助。您先休息一下，醫(yī)生馬上來看您。謝謝您的合作。 回護士站，準備病歷，進行入院評估，作各種登記 通知醫(yī)生 二、技術(shù)操作護理服務(wù)流程 準備物品，洗手帶口罩，攜用物至病房 XX（尊稱），您好，我叫XX，今天由我來為您進行XX。 介紹操作目的 治療，有作用，在過程中可能會有一點不舒服，我會盡量動作輕一些，您不要緊張。 動作熟練、準確，隨時觀察患者反應(yīng) XX（尊稱），您感覺還好嗎？已經(jīng)順利的完成了。 向病人交代有關(guān)注意事項 我向您交待一下，治療后應(yīng)注意的幾個方面 若出現(xiàn)操作失誤現(xiàn)象 對不起，請您原諒，增加了您的痛苦。 詢問

3、病人的需要 你還有什么需要嗎？ 整理床單位 謝謝您的配合，您先休息一下，如有什么不舒服或需要，請您告訴我，有需要請按呼叫器，我會經(jīng)常過來看您的！ 附：靜脈輸液護理服務(wù)流程1 / 5 做好操作前準備，來病房通知病人 XX床，XX（尊稱），您好！我叫XX，今天由我為您靜脈輸液，請您做好準備，您需要上廁所嗎？有需要我?guī)兔Φ膯幔?核對治療單備好用物至床旁,向病人介紹藥物作用及輸液目的 XX（尊稱），您好！您準備好了嗎?現(xiàn)在給您靜脈輸液，您今天輸?shù)乃幬锸?，它的作用是，您別緊張。 動作熟練、準確，隨時觀察患者反應(yīng) 已經(jīng)穿刺好了，您感覺還好嗎？ 若出現(xiàn)穿刺不成功時 對不起，這次沒有穿刺成功，增加了您的痛苦，

4、請您原諒。 整理床單位 謝謝您的配合，您先休息一下，如有什么不舒服或需要，請您告訴我，有需要請按呼叫器，好嗎？我會經(jīng)常來看您的！三、健康教育護理服務(wù)流程 介紹自己，面帶微笑 XX（尊稱），您好，我叫XX，是您的管床護士，您住院期間的治療和護理主要由我負責，希望我的服務(wù)能讓您滿意。 收集資料，整理分析資料 我來為您進行護理體檢，希望您能配合我好嗎？ 制定健康教育計劃 XX（尊稱），您現(xiàn)在感覺還好嗎？我來為您進行有關(guān)您疾病方面的健康指導(dǎo)，針對您的病情，我來從以下幾個方面來為您進行講解 詢問病人需要 以上我給你講的這些內(nèi)容，希望您能記住，這些內(nèi)容對您疾病的恢復(fù)有很大的幫助，謝謝您的配合，您先休息，我

5、待會再來看您。 進行健康教育反饋 XX（尊稱），您好，昨天我給您進行健康指導(dǎo)的內(nèi)容記住了嗎？能不能將您知道的內(nèi)容復(fù)述一遍呢？不要緊張，若有記不住的地方，我來為您補充。 效果評價 XX（尊稱），您好，您住院已有一段時間了，我今天來向您征求一下對我們護理工作的意見和建議。 四、術(shù)前護理服務(wù)流程 接到手術(shù)通知單后，進行手術(shù)前健康宣教，指導(dǎo)臥床病人床上使用便器 XX（尊稱），您好，我是責任護士XX，明天就要給您做手術(shù)了，您是否適應(yīng)床上排便？正確的床上使用便器方法是 手術(shù)是為了讓您更好更快的恢復(fù)健康。您不要太緊張，我們醫(yī)生都很負責。這類手術(shù)我們已經(jīng)做了很多例，都很成功。 根據(jù)手術(shù)部位和麻醉方式做好皮膚準

6、備，協(xié)助病人術(shù)前淋浴、更衣、理發(fā)、剪指（趾）甲 您好，我是責任護士XX，您明天就要做手術(shù)了，請您洗個澡，待會兒我要給您備皮，如果您有什么不舒服，請立即告訴我 硬膜外麻醉或全麻醉病人，術(shù)前一日晚遵醫(yī)囑清潔腸道 XX（尊稱），您好，現(xiàn)在為您清潔腸道，如果您有什么不舒服，請立即告訴我 交代注意事項，手術(shù)前一日遵守醫(yī)囑禁食禁水 請您今晚10點后禁食禁水，您還有什么需要嗎？ 為病人提供安靜舒適的休息環(huán)境，保證病人充足的睡眠 ，您明天就要做手術(shù)了，晚上10點以后不能吃東西、喝水了，請您一定記住，您還有什么需要嗎？請熄燈，早點休息。 術(shù)前測量生命體征并記錄。觀察患者精神、睡眠情況，做好術(shù)前準備，核對床號、姓

7、名、性別，并與手術(shù)室交接 您好，我是責任護士XX，您昨晚的睡眠怎么樣，現(xiàn)在我給您導(dǎo)尿，打術(shù)前針。請您將活動性假牙及貴重物品等取下妥善保管。這是手術(shù)室的XX，請您不要緊張，她將接您去手術(shù)室。 五、術(shù)后護理流程 妥善安置病人，注意保護各種管道，觀察患者皮膚情況，并根據(jù)麻醉方法決定病人體位 XX（尊稱），您現(xiàn)在已經(jīng)回病房了，采取臥位休息，小時暫不要吃東西、不要喝水。如果您有什么不舒服，請按呼叫鈴我會立即過來幫助您解決的。 測量病人生命體征，做好與手術(shù)室的交接工作 您不用緊張，我會照顧您，現(xiàn)在我給您測，請您配合，您還有什么需要嗎？ 嚴密觀察病情，注意皮膚、傷口滲血及疼痛情況，并做好記錄 XX（尊稱），

8、您現(xiàn)在感覺怎么樣，傷口疼嗎？如果有任何不舒服，請您告訴我，我會馬上請醫(yī)生過來，您先休息。 密切觀察導(dǎo)尿管及各種引流管的位置及通暢情況并做好記錄 請不要隨意移動導(dǎo)尿管及其它引流管的正確位置，以免脫落和感染。如有不舒服請及時找我。 加強基礎(chǔ)護理，定時翻身，鼓勵并協(xié)助病人進行有效咳嗽 XX（尊稱），現(xiàn)在我協(xié)助您翻身，為您叩背，請您自主咳嗽。如果您還有什么需要，請馬上告訴我。 為病人提供安靜舒適的休息環(huán)境 病人術(shù)后需要休息,請家屬和探視人員保持安靜。 觀察評估術(shù)后的恢復(fù)情況，制定功能鍛煉計劃 XX（尊稱），您現(xiàn)在感覺怎么樣？現(xiàn)在我來指導(dǎo)您進行功能鍛煉如果您有什么不舒服，請馬上告訴我。 術(shù)后指導(dǎo)病人合理

9、、科學飲食，以利疾病康復(fù) XX（尊稱），您好些了嗎？您現(xiàn)在可以遵醫(yī)囑進食，忌食油膩、生冷、辛辣、刺激性食物，禁煙禁酒，請您配合。 六、住院病人出院護理流程 主班護士處理完醫(yī)生的出院醫(yī)囑，來到病人的床邊，通知病人及其家屬，作好出院準備 XX（尊稱），您好，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，您今天可以出院了，請您做好出院的準備工作 辦理出院手續(xù)，通知責任護士，注銷各種治療與護理卡片，來到病人床邊 XX（尊稱），您好，我現(xiàn)在已將您的出院信息轉(zhuǎn)到了住院收費處了，請您的家人到住院收費處去結(jié)賬，若您還有任何疑問請您找我 護士長了解病人住院期間的感受，征求病人意見及建議 XX（尊稱），您好!您可以給我們的工作留下一些寶貴的意見嗎？以促進我們今后更好地開展工作謝謝您的支持！ 護送病人及家屬至病區(qū)門口 XX（尊稱），回家后請您按照我們醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)進行休息與生活，我們會打電話進行病情回訪，您們走好！ 對病床單位進行終末處理 七、出院病人電話回訪護理流程 與病人聯(lián)系，詢問病情 XX（尊稱），您好，我是XX醫(yī)院XX科護士XX，您已經(jīng)出院（一周、一月、三月、六月、一年）了，現(xiàn)在我想對您的病情進行一個電話回訪，希望得到您的配合！不知您現(xiàn)在的身體怎么樣？ 了解患者目前狀況（包括心理），根據(jù)具體情況給予解答 您所說的，我已了解，您可以 與患者進行