應(yīng)急預(yù)案及急救措施

1、、應(yīng)急預(yù)案及急救措施1.1危險點(diǎn)分析和預(yù)控措施序號危險因素辯識可能導(dǎo)致傷害是否為重大危險因素控制方法責(zé)任人1物體撞擊碰傷是1. 進(jìn)入工作現(xiàn)場戴安全帽。2. 工作中加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。3非工作成員禁止進(jìn)入工作現(xiàn)場。4. 現(xiàn)場作業(yè)人員必須戴好安全帽。5. 高處作業(yè)人員必須使用工具袋攜帶工具。6. 高處作業(yè)應(yīng)使用工具袋， 不準(zhǔn)隨處亂放，傳遞工器具 不得拋擲。7. 在工作地點(diǎn)設(shè)置警戒區(qū)。2轉(zhuǎn)動機(jī)械傷害割傷、擠傷11. 正確使用勞動保護(hù)用品。2. 使用專用工具，用力適度。3. 不準(zhǔn)將手放在受力方向和尖硬物件之間，身體躲開工具轉(zhuǎn)動半徑和受力方向。4.確定工作部位后，鎖定葉 輪。3觸電電傷是1. 雷雨天氣禁止施工。2

2、. 注意防止靜電4高空墜落摔傷是1. 在咼度超過1.5米處工作, 作業(yè)人員必須使用安全帶， 安全繩或采取其他可靠的安 全措施。2. 風(fēng)速超過8m/s時禁止外 部登高作業(yè)。5火災(zāi)危害燒傷是1.嚴(yán)禁在機(jī)艙內(nèi)及工作地 點(diǎn)吸煙。1.2應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)出現(xiàn)緊急情況，項目負(fù)責(zé)人*為第一負(fù)責(zé)人，如項目負(fù)責(zé)人出現(xiàn)意外，現(xiàn)場安 全員*為第二負(fù)責(zé)人，如現(xiàn)場安全員出現(xiàn)意外，項目組成員 *為第三負(fù)責(zé)人1. 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)人員配置表職位姓名聯(lián)系方式總經(jīng)理*189 * *項目負(fù)責(zé)人*150 * *技術(shù)負(fù)責(zé)人*135 * *安全員*158 * *項目組員*137 * *外部救援電話*158 * *1.3高處墜落事故應(yīng)急預(yù)

3、案1. 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人從高處墜落時，救人是第一原則，首要任務(wù)是救人，在保證自己不被再次傷害的情況下，一邊救人一邊通知應(yīng)急救援小組，并將項目現(xiàn) 場信息準(zhǔn)確傳遞出去，同時視傷員情況與急救中心（120）和醫(yī)院聯(lián)系， 并將事故所在位置、聯(lián)系人、事故種類、傷害情況等通知醫(yī)務(wù)人員前來救 護(hù)，同時必須告知項目附近醒目標(biāo)志建筑物，以利急救中心迅速判斷方位 使受傷人員得到及時的醫(yī)治。2. 應(yīng)急救援指揮部接到救援請求后應(yīng)立即通知項目各應(yīng)急響應(yīng)小組成員，組織現(xiàn)場搶救工作，搶救過程中要注意避免二次傷害，搶救過程中要及時清 理危險物。3. 在搶救過程中應(yīng)遵循以下原則：（1）高處墜落因為受到高速的沖擊力使人體組織和器官遭到一

4、定程度破壞而引起的損傷，通常由多個系統(tǒng)或多個器官受到損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場死亡，高空墜落除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼 白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織發(fā)生損傷，為了確保在搶 救時按傷者受傷的情況進(jìn)行搶救， 應(yīng)注意以下狀況，防止由搶救產(chǎn)生的二次傷害2) 發(fā)生高處墜落事故， 應(yīng)馬上組織搶救傷者， 首先觀察傷者的受傷情況、 部 位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者， 應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、 保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治 療。3) 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢

5、?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防 舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后 再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷 處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口， 用繃帶或布條包扎后， 及時送有條 件的醫(yī)院治療。4) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者， 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口， 用繃帶或布 條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎 移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬 傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5) 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折， 不要盲目搬運(yùn)傷者。 應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置 臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，

6、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定 骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭號等，在無材料的情 況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與健側(cè)下肢縛在一起。6) 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員， 應(yīng)迅速包扎止血， 使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施（7） 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（ 0.9%Nacl 溶液）沖洗傷口，涂上 紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。（ 8） 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增 強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。（ 9） 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條 等，上肢出血結(jié)扎在上臂上 1/2 處（靠近心臟

7、位置） ，下肢出血結(jié)扎在大 腿上 1/3 處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗 布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松 0.5 - 1分鐘。4. 在醫(yī)護(hù)人員來到后， 項目應(yīng)急救援人員應(yīng)協(xié)助救治傷員并派專人隨救護(hù)車 前往醫(yī)院（提供受困人員方位、協(xié)助搶救） 。離醫(yī)院較遠(yuǎn)者可以動用最快 的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量 減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。5. 危急狀態(tài)消除后應(yīng)急救援小組總指揮宣布應(yīng)急行動結(jié)束， 后勤保障人員要 保護(hù)好現(xiàn)場，信息保障人員要與相關(guān)部門保持良好溝通，配合公司進(jìn)行事 故調(diào)查工作。1.4 高空墜

8、物應(yīng)急預(yù)案1. 可能墜物區(qū)的設(shè)立， 嚴(yán)格按 GB/T3608-93 的要求設(shè)立墜物區(qū)， 采用警示標(biāo) 識與警戒線結(jié)合的原則設(shè)立可能墜物區(qū)的標(biāo)識，同時加強(qiáng)巡視，防止人員 或動物的非預(yù)期闖入。2. 對墜物區(qū)內(nèi)的設(shè)備設(shè)施做好相應(yīng)的防護(hù)措施， 避免墜物對設(shè)備設(shè)施造成損 傷。3. 地面工作人員戴好個人防護(hù)用品， 嚴(yán)禁未佩戴專用防護(hù)用品的人員進(jìn)入作 業(yè)區(qū)，如確需進(jìn)入，應(yīng)做好相應(yīng)的防護(hù)措施，并經(jīng)上級主管確認(rèn)同意后才 能入內(nèi)。4. 作業(yè)時，對所使用物品、工具做好防墜落措施，將工具用具固定牢固。嚴(yán) 禁非預(yù)期的將物品放回地面。在將物品、工具、設(shè)備等下降到地面時，必 須先得到組長或授權(quán)人的同意后，再實施降落。5. 在

9、高空拆卸設(shè)備、用具或工具前，應(yīng)對該部件先進(jìn)行可靠的墜落防護(hù)后， 再進(jìn)行拆卸，拆卸后用繩索緩慢將物品放回地面。6. 嚴(yán)禁在高空將物品直接扔向地面。1.5 機(jī)械傷害事故應(yīng)急預(yù)案1. 當(dāng)發(fā)生物體打擊或擠壓事故后，應(yīng)立即組織搶救傷者，首先觀察傷者的受 傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，遇到呼吸、 心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員 要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī) 院進(jìn)行搶救治療。2. 當(dāng)出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)， 以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固

10、定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)， 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送 就近有條件的醫(yī)院治療3. 當(dāng)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或 布條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊 椎移位、斷裂造成截癱，導(dǎo)致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只 抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。4. 當(dāng)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥 位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：（ 1）一般傷口小的止血法： 先用生理鹽水沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消 毒紗布，用繃帶，較緊地包扎

11、；（ 2） 加壓包扎止血法： 用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增 強(qiáng)壓力而達(dá)到止血；（ 3） 止血帶止血法： 選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條 等，上肢出血結(jié)扎在上臂上 1/2 處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3 處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。 每隔 25-40 分鐘放松一次，每次放松 0.5-1分鐘。5. 在就地?fù)尵鹊耐瑫r，應(yīng)立即打 120 電話，向醫(yī)療單位求救，并準(zhǔn)備好車輛 隨時運(yùn)送傷員到就近醫(yī)院救治；撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事：（1）說明傷情和已經(jīng)采取了哪些措施，好讓救護(hù)人員事先做好急救準(zhǔn)備；（2）講清

12、楚傷者在什么地方、什么路幾號什么路口，附近有什么樣特征；3）說明報救者單位、姓名和電話；（4）通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時把救護(hù)車進(jìn)工地的路上障礙及時給予清除，以得救護(hù)車到達(dá)后，能及時進(jìn)行搶救。1.6 觸電事故應(yīng)急預(yù)案1. 事故第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)當(dāng)立即切斷電源（關(guān)閉電路） ，用現(xiàn)場的絕緣材料等器 材使觸電人員脫離帶電體，并大聲呼救，報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人。2. 將傷員立即脫離危險地方，仰臥在平地或平板上進(jìn)行簡單診斷，應(yīng)急救援 小組組織人員搶救。3. 若發(fā)現(xiàn)觸電者“有心跳無呼吸” 或“有呼吸無心跳” 或“呼吸心跳均停止”， 立即分別進(jìn)行“口對口（鼻）人工呼吸” 、“體外心臟擠壓”、“兩者同時

13、進(jìn) 行”心肺復(fù)蘇。4. 立即撥打 120 向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院） ， 應(yīng)詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、 嚴(yán)重程度、本單位的聯(lián)系電話， 并派人到路口接應(yīng)。5. 立即向所屬公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報事故情況并尋求支持。6. 維護(hù)現(xiàn)場秩序，嚴(yán)密保護(hù)事故現(xiàn)場。1.7 火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案1. 任何人發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時，應(yīng)立即進(jìn)行滅火，同時要第一時間通知項目負(fù)責(zé)人。 項目負(fù)責(zé)人接到火災(zāi)報告后，立即組織項目搶救組前往現(xiàn)場滅火?；馂?zāi)應(yīng) 急響應(yīng)按照先保人身安全，再保護(hù)財產(chǎn)的優(yōu)先順序進(jìn)行，使損失和影響減 到最小。具體細(xì)則如下：（1） 最先發(fā)現(xiàn)發(fā)生地點(diǎn)員工應(yīng)及時撲救， 初起火災(zāi)往往面積小， 燃燒范圍不大， 火勢蔓延

14、慢，煙霧小，火場溫度低，撲救難度小。因此，迅速撲救初起火 災(zāi)是防止火勢蔓延、擴(kuò)大的關(guān)鍵。（ 2） 局部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的，在不危及人員安全的情況下， 一方面大聲呼喊，通知周圍人員參與滅火，防止火勢蔓延擴(kuò)大，一方面通 知應(yīng)急救援小組， 啟動應(yīng)急響應(yīng)措施。 信息保障人員立即撥打消防報警電 話"119"，通報以下信息：a. 名稱b. 地址c. 火災(zāi)情況：著火物資及火勢大小d. 聯(lián)系電話：在回答了 "119"的詢問后方可結(jié)束通話，并派人到路口接應(yīng)消防車。（ 3） 發(fā)生火勢蔓延擴(kuò)大時， 現(xiàn)場指揮員應(yīng)立即進(jìn)行人員的緊急疏散， 指揮人員 迅速逃生，指定安

15、全疏散地點(diǎn)，由后勤保障人員負(fù)責(zé)清點(diǎn)疏散人數(shù)，發(fā)現(xiàn) 有缺少人員的情況時，立即通知指揮員和消防員。（ 4） 陷入火場的人員首先應(yīng)保持冷靜的頭腦和穩(wěn)定的心態(tài)， 才能有利于逃身和 自救。（ 5） 加強(qiáng)個人防護(hù)，防止和減少煙氣的侵害，用水將毛巾等浸濕，捂住口鼻， 防止吸入高溫?zé)煔猓?用水浸濕地毯等， 包裹好身體，就地滾出火焰區(qū)逃生。（ 6） 穿過煙火區(qū)時，要爬行或盡量使身體貼近地面，千萬不要站立行走。（ 7） 身上著火以后不要奔跑，可就地打滾或用厚重的衣服壓滅火焰。（ 8） 若人員被困在單層建筑內(nèi)，火勢較猛，煙氣較大，應(yīng)捂好口鼻，迅速逃向 安全出口，當(dāng)一個出口由于人員多，擁護(hù)堵塞時，千萬不要參與擁擠，而

16、 應(yīng)選擇自己熟悉的環(huán)境和路線，逃向其他出口。（9） 若有人員受傷， 安全保障人員要立即進(jìn)行急救， 并立即送往醫(yī)院或撥打救 護(hù)電話 "120"與醫(yī)院聯(lián)系。（ 10） 危急狀態(tài)消除后應(yīng)急救援小組宣布應(yīng)急行動結(jié)束，后勤保障人員要保護(hù) 好現(xiàn)場，信息保障人員要與相關(guān)部門保持良好溝通， 配合公司進(jìn)行事故調(diào) 查工作。（ 11） 根據(jù)現(xiàn)場實際情況，宣布現(xiàn)場工作是否繼續(xù)。2. 滅火注意事項（ 1） 起火后 15 分鐘內(nèi)是撲滅火災(zāi)最有利的時機(jī)，現(xiàn)場項目負(fù)責(zé)人要組織。（ 2） 爭取在這個有利時機(jī)內(nèi)將火撲滅。 阻止火區(qū)空氣對流， 除滅火通道外， 火 區(qū)防火門窗和通風(fēng)機(jī)應(yīng)關(guān)閉，切斷火區(qū)電源、油路。（

17、 3） 對局部小火可直接用滅火器撲滅。 對較大范圍的成片火災(zāi)， 應(yīng)先控制火勢 向外蔓延，然后撲滅。上風(fēng)滅火，下風(fēng)堵截。（ 4） 電氣火災(zāi)，宜用二氧化碳、干粉滅火器撲滅。（ 5） 宿舍、庫房發(fā)生火災(zāi)，可選擇干粉滅火器撲滅。（ 6） 用滅火器滅火時， 注意對準(zhǔn)火焰根部一次性噴射足夠的數(shù)量， 防止滅火器噴管傷人1.8 交通事故應(yīng)急預(yù)案1.事故現(xiàn)場人員應(yīng)當(dāng)立即把傷員轉(zhuǎn)移到安全的地方， 并認(rèn)真觀察傷員全身情 況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)受傷人員有呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即在現(xiàn)場就 地?fù)尵?。對傷員進(jìn)行止血、包扎、轉(zhuǎn)移搬運(yùn)傷員、處理急救外傷等。并且 立即撥打 120 或附近醫(yī)院電話， 請求醫(yī)療救護(hù)， 并同時報告項目

18、應(yīng)急救援 小組。2.應(yīng)急救援小組在接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即組織人員趕赴現(xiàn)場急救，后勤保障 人員需攜帶包扎紗布等急救藥品 ,同時信息保障人員應(yīng)當(dāng)與當(dāng)?shù)亟煌ú块T 取得聯(lián)系，如果發(fā)生火災(zāi)或者人員被困時要與當(dāng)?shù)叵啦块T聯(lián)系請求救 援，主要報告以下方面 :（1）事故發(fā)生的地點(diǎn)（2）事故簡況（3）人員傷亡情況（4）事故現(xiàn)場救援情況3.搶救組及時趕赴事故現(xiàn)場后，由安全保障人員對受傷人員進(jìn)行急救，待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后將傷者情況告知醫(yī)護(hù)人員， 并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員對傷者進(jìn)行救援。4.后勤保障人員要對事故現(xiàn)場進(jìn)行保護(hù)，防止現(xiàn)場破壞，要保證急救現(xiàn)場人員安全，防止次生傷害。5. 信息保障人員負(fù)責(zé)與交通部門聯(lián)系，盡快協(xié)助交通部門恢復(fù)交通，應(yīng)急結(jié) 束后跟蹤后續(xù)理賠工作。6. 危急狀態(tài)消除后應(yīng)急救援小組總指揮宣布應(yīng)急行動結(jié)束， 并配合公司進(jìn)行 事故調(diào)查工作。1.9 中暑應(yīng)急預(yù)案1. 項目組長提前查看當(dāng)?shù)靥鞖忸A(yù)報，提前采購預(yù)防中暑的藥品2. 開始作業(yè)前人員要將十滴水、藿香正氣水、風(fēng)油精等藥品隨身攜帶在身邊3. 避免人員長時間在高溫下連續(xù)作業(yè)4. 如若發(fā)現(xiàn)人員存在中暑癥狀，立即將患者移至陰涼、通風(fēng)、干燥的地方5. 讓病人仰臥，解開紐扣，脫去患者衣服，盡快將患者體溫降至38C以