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文檔簡介
1、.高血壓健康管理試題一、判斷題( 25 題)1、管理人群血壓控制率采用年度平均血壓值計算。( 錯 )2、基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求高血壓患者管理率不低于35%。(對)3、常住居民是指在本轄區(qū)連續(xù)居住1 年及以上的居民。( 錯 )4、高血壓患者管理級別可以根據每次隨訪評估結果隨時調整。(錯)5、 35 歲及以上門診首診病人測血壓中首診概念是指每年因不同疾病首次至該醫(yī)療服務機構就診。(對)6、高血壓患者健康管理服務對象是轄區(qū)內35 歲及以上所有高血壓患者。(錯)7、各種途徑發(fā)現的收縮壓140mmHg和(或)舒張壓 90mmHg者可診斷為高血壓。 (錯)8、高血壓按照血壓水平分為1、2、3 級,若收縮
2、壓與舒張壓分屬不同級別,則以較高的分級為準。(對)9、高血壓患者危險分層僅依據診斷時血壓值。(錯)10、高血壓患者清晨6 10 點是心血管事件的高發(fā)時段,最好選擇下午或傍晚進行鍛煉。(對)11、高血壓患者可以選擇短跑、舉重等短時間內進行的無氧運動,以降低血壓。 (錯).12、高血壓患者出現血壓控制不滿意,責任醫(yī)生應建議立即轉診。(錯)13、除高血壓急癥和繼發(fā)性高血壓外,非藥物治療應在開始藥物治療前首先應用或與藥物治療同時應用。(對)14、既往有高血壓病史,近二周內在服降壓藥,血壓控制在正常范圍者可不納入高血壓患者健康管理。(錯)15、高血壓患者應減少膳食脂肪攝入,總脂肪供能不超過總熱量 30%
3、。(對)16、高血壓患者進行高強度鍛煉在降血壓方面更有效。(錯)17、高血壓患者每年均應進行1 次較全面的健康檢查。 (對)18、體重指數( BMI) =體重(斤) / 身高(米) 2。(錯)19、腰圍的測量應在肚臍以上1cm的水平面上進行。 (對)20、肥胖的高血壓患者可采取極度饑餓的方法達到快速減重的目的。(錯)21、根據中國高血壓防治指南(2010 年版),65 歲以上老年高血壓患者,如耐受良好可以將血壓降至140/90mmHg 以下。(對)22、臨床上通常采用直接方法在上臂肱動脈部位測量血壓。(錯)23、測量血壓時,如果袖帶太松,測得血壓值偏低。(對)24、測量血壓時, 聽診器膜式聽頭
4、應放在袖帶內肱動脈部位。(錯).25、采用水銀血壓計測量血壓,血壓讀數必須以水銀柱液面頂端最接近的下方刻度為準。(錯)二、單選題( 50 題)1、高血壓診斷須至少非同日次反復測量血壓,次血壓均高于正常值的可診斷為高血壓患者。( D)A.二一B.二二C.三二D.三三2、規(guī)范要求高血壓患者血壓的控制目標是:( C)A. 120/80 mmHgB.130/85 mmHgC. 140/90 mmHgD.150/90 mmHg3、高血壓患者管理人群血壓控制率不應低于:( D)A. 25%B. 30%C. 40%D. 45%4、建議高血壓患者在加用食鹽時使用有計量單位的容器,普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝
5、滿食鹽相當于(D)克。A.2 克B.3克C.5克D.6克5、高血壓合并糖尿病患者每日食鹽推薦攝入量不超過:( B)A.2 克B.3克C.5克D.6克6、高血壓患者應控制脂肪攝入量,每日脂肪供能比不超過總熱量的( C)。A. 10%B. 20%C.30%D. 40%7、高血壓患者應減少膳食脂肪攝入,特別是飽和脂肪不超過,食用油每日不超過。( B)A. 10% 20克B. 10% 25克.C. 20% 25克D. 30% 30克8、高血壓患者在控制鈉鹽攝入的同時,應注意補充(D)。A. 鉀和鎂B.鎂和硒C.鈣和硒D.鉀和鈣9、對無禁忌癥的高血壓患者,建議運動鍛煉達到:( B)A. 低強度B.中等強
6、度C.高強度D.無要求10、高血壓患者運動強度符合科學鍛煉的要求,建議達到中等強度,運動中最大心率= ( A)年齡。A. 170B. 190C.220D. 24011、安靜時血壓未能很好控制或超過(D )mmHg的高血壓患者暫時禁止鍛煉強度中度及以上的運動。A. 130/85B. 140/90C.160/100D. 180/11012、使用( B )治療的高血壓患者,不宜用心率法監(jiān)測運動強度。A. 利尿藥 B. ? 受體阻滯劑 C. 鈣拮抗劑 D. 血管緊張素轉換酶抑制劑( ACEI)13、若患者從不飲酒, 在隨訪檔案 “日飲酒量” 一欄應填寫:( 0 )A./B.C.0D.空缺14、對飲酒的
7、高血壓患者,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應填寫相當于飲(B )的兩數。A. 純酒精B.白酒C.啤酒D.紅酒15、超重或肥胖的高血壓患者,要求(A )測量體重。.A. 每次隨訪時B.每半年C.每年D.按需要16、超重或肥胖的高血壓患者,體重控制目標是體重指數( BMI)在18.5 23.9kg/m 2 的正常范圍,同時腰圍男性不超過cm,女性不超過cm。( B )A. 85 80B. 90 85C.95 90D. 100 9517、某高血壓患者,57 歲,體型較肥胖,計劃通過調整飲食和增加體力活動減輕體重,減重速度以每周(B )為宜。A. 0.1-0.5kgB. 0.5-1 kgC. 1-1.5
8、kgD. 1.5-2 kg18、對超重或肥胖的高血壓患者,初步減重不宜超過原體重的(C)。A. 5%B. 10%C.15%D. 20%19、某高血壓患者,雖然按醫(yī)囑服藥,但頻次或數量不足,隨訪檔案“服藥依從性”一欄應填寫:(B )A. 規(guī)范服藥B.間斷服藥C.服藥D.不服藥20、某女, 56 歲,身高1.62 米,體重75 公斤,最近一次測量血壓值136/82mmHg,共具備( C )項高血壓高危因素。A.1B.2C.3D.421、高血壓高危人群應至少( C )測量一次血壓。A. 每月B.每季度C.每半年D.每年22、規(guī)范管理的高血壓患者應至少(B )測量一次血壓。A. 每月B.每季度C.每半
9、年D.每年.23、某男, 56 歲,身高1.68 米,體重80 公斤,不吸煙,不飲酒,最近確診高血壓,血壓水平165/85mmHg,無其他靶器官損害和并存臨床情況,屬于危險分層(D )。A. 低危B.中危C.中危D.高危24、血壓控制效果群體評估采用(B )血壓監(jiān)測值。A. 最高一次B.最近一次C.任一次D.平均25、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)35歲及以上門診首診病人測血壓率應不低于:( C )A. 85%B. 90%C. 95%D. 100%26、高血壓患者健康管理率不應低于:( C )A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%27、高血壓患者健康管理率計算的分母是:
10、( C )A. 登記患者數B.管理患者數C. 估算患者數D.轄區(qū)常住人口數28、硝苯地平不宜用于(B )高血壓患者。A. 穩(wěn)定性心絞痛B.不穩(wěn)定性心絞痛C. 老年高血壓D.周圍血管病29、( D )對心血管高?;颊叩拟烙蓄A防作用。A. 鈣拮抗劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C. 利尿劑D.? 受體阻滯劑30、對合并冠心病的高血壓患者,原則上舒張壓最好不低于()mmHg。( B ).A. 50B. 60C.80D. 9031、根據中國高血壓防治指南(2010 年版), 65 歲以上老年高血壓患者,降壓治療的目標是(B ) mmHg以下。A. 150/95B. 150/90C.140/90D. 13
11、0/8532、老年人常伴有動脈硬化,老年高血壓患者要特別注意舒張壓不宜低于(B )mmHg。A. 50B. 60C.80D. 9033、對于缺血性腦卒中發(fā)作后 1-3 個月內或雙側頸動脈狹窄的高血壓患者, 收縮壓的控制標準可適當放寬, 舒張壓不要低于( C )mmHg。A. 50 B. 60 C.70 D. 8034、測量血壓時, 袖帶要平整, 袖帶下緣在肘關節(jié)前自然皺褶上方( C )處,是氣帶中心正好位于肱動脈的部位。A. 1.5cmB. 2.0 cmD. 3.0 cm35、測量血壓時,應相隔2 分鐘后同一臂重復測量,取2次讀數的平均值。 如果 2 次測量的收縮壓或舒張壓讀數相差大于( A
12、)mmHg,則相隔 2 分鐘后再次測量, 取 3 次讀數的平均值。A. 5B. 10C.15D. 2036、高血壓患者應限制飲酒,最好不要飲酒,如飲酒,每日酒精量男性不超過( )克,女性不超過( )克。( B)A. 30 20B. 25 15C.20 10D. 15 537、對社區(qū)初診的35 歲以上居民應測量雙側上臂血壓,如.雙側上臂血壓相差( D )mmHg以上,懷疑有周圍血管疾病。A. 5B. 10C.15D. 2038、要求高血壓規(guī)范管理率:( C )A. 40%B. 50%C. 60%D.70%39、轄區(qū)高血壓患病總人數估算方法為:( B )A. 轄區(qū)常住人口總數×高血壓患病
13、率B. 轄區(qū)常住成年人口總數×成年人高血壓患病率C. 轄區(qū)戶籍成年人口總數×成年人高血壓患病率D. 轄區(qū)戶籍人口總數×高血壓患病率40、每年對健康檔案進行真實性和規(guī)范性考核,抽查健康檔案份考核真實性,抽查健康檔案份考核規(guī)范性。 ( B )A.10 , 10B.10, 20C.20, 10D.20, 2041、考核時,血壓控制率評估建議現場血壓測量次,取( D )次平均值作為標準血壓值進行評估。A.2,2B.3,3C.3,較接近2 次D.3,后 2 次42、評估高血壓是否存在危急情況時,以下哪項不屬于危急情況:( A )A. 收縮壓 160mmHg和(或)舒張壓10
14、0mmHgB. 意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛C. 心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛D. 處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常.43、對于緊急轉診者,基層衛(wèi)生服務機構應在(B )周內主動隨訪轉診情況。A.1B.2C.3D.444、生活方式干預中,限鹽控制情況較好是指:( D )A. 6g/ 天, 6 個月B. 9g/ 天, 6 個月C. 9g/ 天, 6 個月D. 6g/ 天, 9 個月45、高血壓患者應保持適量的體力活動,建議運動達到中等強度,運動時最大心率不超過:( C )A.150- 年齡B.160-年齡C.170-年齡D.180-年齡46、高血壓患者的健康管理應由
15、(A )負責,責任醫(yī)生團隊成員協(xié)同完成。A. 醫(yī)生B.護士C. 防保人員D. 公共衛(wèi)生聯絡員47、高血壓患者管理率計算的分母是:( C )A. 登記患者數B.管理患者數C. 估算患者數D.轄區(qū)常住人口數48、對飲酒的高血壓患者,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應填寫相當于飲白酒的兩數,其中1 兩白酒相當于4 兩葡萄酒、( B )黃酒、 1 瓶啤酒。A.4 兩B.半斤C.6兩D.8兩49、對低危高血壓患者,首先進行健康教育和非藥物干預,( C )個月無效后進行藥物治療。A.1B.2C.3D.6.50、血管緊張素轉換酶抑制劑可用于(C )患者。A. 雙側腎動脈狹窄B.妊娠C. 糖尿病腎病D.高鉀血癥三、
16、多選題( 25 題)1、某女, 62 歲,患高血壓8 余年,目前接受社區(qū)健康管理,每次隨訪血壓記錄可通過(ABCD )等多種途徑收集。A. 隨訪醫(yī)生監(jiān)測B.自我管理小組監(jiān)測C. 近期其他醫(yī)療機構監(jiān)測D.自我監(jiān)測2、某男, 58 歲,患高血壓4 年余,目前接受社區(qū)高血壓健康管理,每次隨訪內容應包括( ABCD )。A. 監(jiān)測血壓B. 詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀C. 健康生活方式指導D. 了解患者服藥情況,給予藥物治療指導3、某高血壓患者膳食結構不合理,社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導應包括( ABCD )等內容。A. 膳食中脂肪供能不超過總熱量30%B. 限制酒精攝入,提倡不飲酒C. 限制鈉鹽攝入,每
17、人每日食鹽量不超過6 克D. 適當控制膳食總熱量,注意營養(yǎng)均衡4、高血壓患者危險分層正確的是:( ABD )A. 1 級血壓、沒有危險因素為低危.B. 1-2個危險因素 +2 級血壓為中危C. 糖尿病、血壓1 級為低危D. 任何級別高血壓伴腦卒中為高危5、對高血壓患者進行隨訪評估時,出現下列哪些情況需要緊急處理后轉診?(ABCD)A. 收縮壓 180mmHg和(或)舒張壓110mmHgB. 意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥、心前區(qū)疼痛危急癥狀C. 處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常D. 存在不能處理的其他疾病6、根據高血壓患者隨訪評估結果,出現下列哪
18、些情況時應建議患者轉診到上級醫(yī)院?(ABCD )A. 連續(xù)兩次血壓控制不滿意B. 連續(xù)兩次藥物不良反應沒有改善C. 出現新的并發(fā)癥D. 原有并發(fā)癥加重7、高血壓患者規(guī)范管理的含義包括:( ABCDE)A. 規(guī)范建檔B. 實施分級管理、隨訪評估和分類干預C. 每年提供至少 4 次面對面隨訪D. 每年 1 次較全面的健康體檢E. 檔案填寫規(guī)范.8、減少鈉鹽攝入可有效降低血壓,具體的減鹽措施包括:( ABCDE )A. 烹調時少放食鹽、醬油、雞精、味精、黃醬、辣醬、豆瓣醬、咸菜等含鹽量高的調味品,可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料來調味B. 烹飪時后放食鹽,增加咸味感但不增加鹽用量,鼓勵使用低鈉鹽;C.
19、 日常生活中盡量少吃或不吃腌制、鹵制、泡制等高鹽食品,如咸肉、臘肉、咸魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)食品D. 在加用食鹽時最好使用有計量單位的容器,如鹽勺E. 食用包裝食品時,要注意食物標簽,了解含鹽量9、高血壓患者運動禁忌癥包括:( ABCD )A. 未得到控制的重度高血壓病B. 高血壓危象或急進性高血壓病C. 合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴重心律失常D合并視網膜病變等10、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應開展 35 歲及以上門診首診病人測血壓。( ABC)A. 大內科B.全科C.專科內科D.防???1、在高血壓患者健康管理檔案真實性核查中,下列哪些情況判定為不真實檔案?(A
20、BCD ).A. 患者沒有體檢,與記錄不符B. 患者沒有接受隨訪,與記錄不符C. 與最后 1 次隨訪記錄有 1 項及以上不符D. 每 3 份存在電話錯號、電話號碼不存在的失訪檔案計為1 份不真實檔案12、對高血壓患者進行危險分層,應考慮的心血管危險因素包括:( ABCDE )A. 高血壓水平( 1-3 級)B糖耐量受損(OGTT2小時血糖7.8-11.0 mmol/L)和 / 或空腹血糖異常(6.1-6.9 mmol/L)C.血 脂 異 常 ( TC 5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L)D. 腹型肥胖(腰圍男性90cm,女性 85cm
21、)或肥胖( BMI 28kg/m2)E. 高同型半胱氨酸(>10 mol/L )13、對高血壓患者進行危險分層,應考慮的伴隨臨床疾患包括 :( ABCDE )A. 腦血管病(腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作B. 心臟疾病 (心肌梗死史、 心絞痛、 冠狀動脈血運重建史、充血性心力衰竭)C. 腎臟疾病(糖尿病腎病、腎功能受損等)D. 外周血管疾病.E. 視網膜病變(出血或滲出、視乳頭水腫)14、高血壓患者健康體檢記錄,出現下列哪些情況視為不合格?( ACDE )A. 未測量血壓B. 未測量血糖C. 現存主要健康問題未填寫D. 健康評價錯誤E. 危險因素控制不正確15、高血壓患者每次隨訪評估內容應全面,隨訪記錄填寫不應空、漏、錯的項目包括:( ABCE )A. 隨訪日期B.癥狀C.血壓D.血糖E. 生活方式指導16、高血壓患者非藥物干預的內容包括:( ABCE )A. 減少鈉鹽攝入B.合理膳食C.規(guī)律運動D. 控制體重E.戒煙17、某高血壓患者,63 歲,近期出現視力模糊、眼痛,懷疑出現:( AC )A. 腦血管意外B.心血管意外C. 視網膜病變D.心功能不全18、二氫吡啶類鈣拮抗劑適用于大多數類型的高血壓患者,尤其對(
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