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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2013年下半年危急值報告制度與處置流程督查總結(jié) 為了進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)處在2013年11月對所有臨床科室進行危急值報告制度與處置流程督查,本次采取現(xiàn)場查資料,抽查醫(yī)護人員的方式,對發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場整改,限時整改,對需要持續(xù)改進的問題做出了整改措施及計劃。本次督查中涉及的問題有:個別科室醫(yī)生接獲臨床危急值后未及時追蹤;個別科室危急值報告本登記本未及時完善;少數(shù)科室危急值報告制度與處置流程欠完善;個別科室危急值相關(guān)制度的培訓資料欠完善;少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對危急值報告制度掌握欠全面。我處責令涉及問題的科室進行制度學習,完善培訓資料,完善危急值報告制度及流程
2、和危急值報告登記本;在接獲臨床危急值后及時追蹤等相應(yīng)的整改。在第二輪反饋改進一周后,再次督查結(jié)果較前有明顯好轉(zhuǎn),但仍有個別人員對危急值報告制度掌握不全面,個別醫(yī)師在接獲臨床危急值未能及時追蹤與處置,已通知相關(guān)科室科主任,需繼續(xù)學習??傮w來說這半年醫(yī)務(wù)人員對危急值報告制度與流程的內(nèi)容掌握較好,提高了我院的醫(yī)療質(zhì)量,保障了醫(yī)療安全,進一步加強了醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識,維護了醫(yī)患雙方合法權(quán)益,提高了我院危急值制度的執(zhí)行力和有效力。醫(yī) 務(wù) 處2013年12月31日2014年上半年危急值報告制度與處置流程督查總結(jié) 為了進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)處在2014年5月對所有臨床科室進行危急值報告制
3、度與處置流程督查,本次采取現(xiàn)場查資料,抽查醫(yī)護人員的方式,對發(fā)現(xiàn)的問題進行現(xiàn)場整改,限時整改,對需要持續(xù)改進的問題做出了整改措施及計劃。一、本次督查中涉及的問題有:1、 個別科室醫(yī)生接獲臨床危急值后未及時追蹤;2、 個別科室危急值報告本登記本未及時完善,登記不及時;3、 少數(shù)科室危急值報告制度與處置流程欠完善;4、 個別科室危急值相關(guān)制度的培訓資料欠完善;5、 少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對危急值報告制度掌握欠全面,對危急值項目和范圍不夠清楚。二、正對上述問題,提出一下整改建議:1、 完善培訓資料;2、 提高醫(yī)務(wù)人員對該制度的知曉度;3、 完善危急值報告制度及流程;4、 完善危急值報告登記本,及時登記危急值并有簽名及時間;5、 醫(yī)師在接獲臨床危急值后應(yīng)及時追蹤并處置。在第二輪反饋改進一周后,再次督查結(jié)果較前有明顯好轉(zhuǎn),但仍有個別人員對危急值報告制度掌握不全面,個別醫(yī)師在接獲臨床危急值未能及時追蹤與處置,已通知相關(guān)科室科主任,需繼續(xù)學習。三、總結(jié):總體來說這半年醫(yī)務(wù)人員對危急值報告制
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