合理用藥健康教育指南

1、合理用藥健康教育指南【教育內(nèi)容】1、合理用藥的重要作用和意義：藥物無論在預防、治療 或診斷疾病中都起著相當重要的作用。隨著社會發(fā)展，人類 素質(zhì)的提高，不僅僅是醫(yī)護人員必須熟練掌握藥物的性能、 作用及反應以合理用藥，病人也應該懂得合理用藥的知識， 以便更好的配合治療，恢復及增進健康。2、特殊指導：（1）根據(jù)個人的病情需要、理解能力及社會經(jīng)歷，病人應認識具體藥物的名稱、主要作用、不良反應、預防和處理 措施及特別注意事項，以便更加主動的配合醫(yī)護工作。（2） 藥物的使用應嚴格遵照醫(yī)囑使用常用量，不能私自 增加用量，以防藥物中毒，也不能因為自覺癥狀有所好轉(zhuǎn)而 私自減少藥量，以防藥物的反跳作用。（3）藥物

2、使用的時間是按治療要求及藥物在體內(nèi)持續(xù)時間而定，不可擅自增減次數(shù)。一些藥效較長的藥物可每天或 每周一次，藥效較短的可達每天 4一 5次，應遵醫(yī)囑用藥（4）藥物使用療程不應隨意增減或停用，如降壓藥、激 素類藥不應私自停藥，否則會導致反跳作用，使病情加重， 以造成機體不必要的損害。（5）學會觀察用藥后機體反應情況， 并反饋給醫(yī)護人員， 以利治療。3、常用給藥方法的作用及注意事項：（1）口服給藥法：作用：口服給藥是方便、安全的給藥途徑，且用藥經(jīng)濟， 劑型簡單，也是最常用的給藥方法。藥物經(jīng)口服后被胃腸道 吸收人血液循環(huán)，可起到局部或全身治療的作用。注意事項：服藥前，了解是否有過敏體質(zhì)，如對磺胺 類、某

3、些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥物過敏者，要告知醫(yī)護人員。 一般藥物在飯后服，即在飯后15 一 30min內(nèi)服用，尤其對胃有刺激性的藥物，叩弓哚美辛、阿司匹林等。但如有慢 性胃炎或胃、十二指腸球部潰瘍并有出血者，忌服上述藥物 或先告知醫(yī)護人員，以免誘發(fā)消化道出血。 對于胃動力藥、 制酸藥、利膽藥、收斂藥、止瀉藥及易于被消化酶破壞的藥物等宜飯前服，即飯前30-60min服用。此時，胃中不存有食物，藥物吸收完全，療效迅速。對于催眠藥、緩瀉藥、 制酸藥等宜睡前15 一 30min服用。對于驅(qū)蟲藥、利福平 等藥物宜清晨空腹服用，目的是為了避免阻撓藥物的通過而 影響治療效果。如高血壓、冠心病等心臟病病人在服用降 壓

4、藥、強心甙類藥物時，應先測脈搏、血壓，注意心律變化， 如脈搏低于60次/ min或節(jié)律不齊時，不宜服用地高辛、心 得安等藥物。凡有包衣的片劑、膠囊、膠丸等應當吞服， 不要將藥嚼碎，以免影響藥物。有配伍禁忌的藥物不宜在 同時或短時間內(nèi)服用，如乳酶生不能與抗生素同服；抗貧血 藥硫酸亞鐵不能與抗酸藥如胃復平等同服。因此.如無醫(yī)生 指導，自行用藥時以單獨使用為佳。對牙齒有腐蝕作用或 使牙齒染色的藥物如酸類、鐵劑、服用時避免與牙齒接觸， 可將藥物由吸管吸人，服后要漱口。乳劑、粉劑可用水稀 釋，混懸劑用藥前要搖勻。(2) 舌下給藥法：作用：舌下給藥即將某些藥物置于舌底下含服，通過口 腔粘膜吸收藥物。一般療

5、效較迅速，2 一 3min就可緩解癥狀。適用于一些劑量少，對口腔粘膜無刺激性、無異味的藥物， 如硝酸甘油、心痛定等。注意事項：藥物要放在舌下，不要吞咽或咬破，也不要飲水；口干者可在舌下先滴數(shù)滴溫水。（3）霧化吸人法：作用：霧化吸人法是利用高速氣流將藥液成霧狀，使吸入呼吸道，達到治療目的。適用于上呼吸道感染、肺炎、哮 喘等病治療。注意事項：一般取坐位或半坐臥位；吸入前先漱口，清潔口腔；指導在家自用的病人如何準確抽吸藥液并放人霧化缸中；指導如何安裝、拆卸及清洗用具。（4）含漱給藥法：作用：主要用于預防和治療口腔疾病，如口腔潰瘍等.以起局部治療的作用。注意事項：藥液的量及濃度要準確，如要自行稀釋藥

6、液，需準確量度，以免濃度過高破壞口腔及咽部粘膜，而過 稀達不到治療效果。藥液應在常溫下含漱，不宜過高或過 低，以免破壞藥物療效及損傷組織。含漱前可先用清水清 潔口腔。（5）滴鼻藥法：作用：通過滴鼻使藥液從鼻粘膜吸收，起到局部治療的作注意事項：滴藥前清潔鼻腔，有分泌物應先清潔干凈。最好取仰臥頭低位，肩頸部墊以枕頭，頸伸直，頭后仰。 滴藥時，滴管深人鼻腔約0.8cm，但不要碰及前鼻孔，以免引起打噴嚏。滴藥后，可將頭部向兩側(cè)輕輕轉(zhuǎn)動，并保持體 位3-5min。便于藥液均勻吸收及達到鼻竇竇口。應做到一人一滴藥瓶或滴管，以防交叉感染。（6）滴眼藥方法：作用：點滴眼藥水和眼膏是治療眼科疾病最常用的方法，

7、可起到消炎、止痛或降眼壓的作用。注意事項：一般白天點滴眼藥水，晚上睡前涂上眼膏。取仰臥，坐位時頭應后仰。點滴眼藥時，讓病人 往上看，操作者將患眼下瞼輕輕下拉，將藥點在結(jié)膜囊內(nèi)，不要觸及眼瞼及睫毛，以免受刺激閉眼；不要將藥直接滴在 角膜上，以免刺激太大。眼藥瓶離眼約1 一 2cm,不要太近或太遠。(7) 滴耳藥法：作用：主要通過滴耳使藥液從外耳道粘膜吸收，起到局 部消炎、止痛的作用。注意事項：滴藥前應使滴耳藥接近體溫。應安靜側(cè)臥位，患耳向上，先用棉簽沾 3%H 20 2:清潔外耳道中的分 泌物，如成人將其外耳廓向上方提，3歲以下小兒向后下方提，將藥液滴人外耳道。滴藥后，轉(zhuǎn)拉耳廓或在耳屏加壓 使空

8、氣排出及藥液滲入，保持患耳向上，側(cè)臥5 一 10min。(8) 直腸、肛門給藥法：作用：直腸、肛門粘膜也能吸收藥物，藥物進人直腸于 立即開始吸收，是一種有效的給藥途徑，可避免干擾藥物吸 收的許多因素。方法：保留灌腸或栓劑。注意事項：給藥前排空大小便。在床旁備好衛(wèi)生紙 及便盆。取左側(cè)臥位，張口深呼吸，以松弛肛門括約肌。 如保留灌腸，首先要墊高臀部，然后潤滑肛周，用肛管插 入肛門約15 一 20cm,再緩慢注入藥液，拔管時動作要輕柔 并彎曲肛管后拔出，以防藥液流出。如使用栓劑，操作者 應戴手套，將栓劑輕輕推入內(nèi)括約肌上方，如化痔栓、小兒 退熱栓等。如是開塞露類藥先剪開瓶口，要剪得平滑，然 后以左手拇、食指分開臀肌、暴露肛門，右手持藥瓶輕輕擠 出少量藥液潤滑肛周再插進肛門，緩慢擠入藥液。以上三 種方法結(jié)束后，用衛(wèi)生紙拭凈肛門，囑