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文檔簡介
1、新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第一章第一章 行為規(guī)范行為規(guī)范 一、樹立“以病人為本”的服務(wù)理念,全心全意為傷病者服務(wù),在急救工作中充分體現(xiàn)人道主義精神。 二、勤奮學(xué)習(xí),刻苦鉆研,熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,提高為病人服務(wù)的本領(lǐng),竭盡所能對癥急救,減輕或解除病人痛苦,預(yù)防繼發(fā)損傷,快速安全送院。 三、關(guān)愛病人生命,尊重病人人格,保護(hù)病人隱私,遇到危重病人,全力赴救,不以任何理由延誤搶救時(shí)機(jī)。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第一章第一章 行為規(guī)范行為規(guī)范 四、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),服務(wù)熱情周到,主動(dòng)關(guān)心和體貼病人,加強(qiáng)與家屬的聯(lián)系溝通,做到有問必答、有求必應(yīng),慎言守密,正確處理好醫(yī)患關(guān)系。 五、態(tài)度和藹,語言
2、親切,禮貌用語,堅(jiān)持首句普通話,在急救服務(wù)和無線通話等場合不講忌語。 六、衣著整齊,佩帶胸卡,儀表端莊,舉止文明,不在現(xiàn)場及救護(hù)車箱內(nèi)吸煙。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第一章第一章 行為規(guī)范行為規(guī)范 七、廉潔行醫(yī),規(guī)范服務(wù),合理檢查、合理診療、合理用藥,不收受紅包、回扣、小費(fèi),不亂收費(fèi),不“舍近取遠(yuǎn)”轉(zhuǎn)送醫(yī)院,不謀私利,主動(dòng)履行告知義務(wù),倡導(dǎo)誠信服務(wù)。 八、工作人員之間互尊互助,團(tuán)結(jié)協(xié)作,與醫(yī)院保持及時(shí)的溝通和良好的合作關(guān)系,做好院前院內(nèi)的銜接工作,保證病人得到最便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第二章第二章 工作規(guī)范工作規(guī)范 一、上班前準(zhǔn)備 醫(yī)師、駕駛員、擔(dān)架員應(yīng)提前15分鐘上班,穿規(guī)定的工作服、佩戴工
3、號牌,進(jìn)行上班前檢查。 (一)駕駛員按順序檢查下列急救器材品種和數(shù)量是否按規(guī)定配置,能否正常使用和有否損壞。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第二章第二章 工作規(guī)范工作規(guī)范 (二)醫(yī)師按順序檢查下列急救藥械品種和數(shù)量是否按規(guī)定配置,能否正常使用和有否損壞。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第二章第二章 工作規(guī)范工作規(guī)范 (三)擔(dān)架員按順序檢查下列急救器材品種和數(shù)量是否按規(guī)定配置,能否正常使用和有否損壞。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第二章第二章 工作規(guī)范工作規(guī)范 (四)駕駛員、醫(yī)師、擔(dān)架員在藥械、通訊器械、車輛檢查完畢后按規(guī)定位置放置(停放),發(fā)現(xiàn)有缺損或不能正常使用時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)科室(科室人員下班后或節(jié)假日報(bào)告總值班)并使用備用物品和車
4、輛。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第二章第二章 工作規(guī)范工作規(guī)范 二、接受任務(wù)二、接受任務(wù) 三、行車途中三、行車途中 四、到達(dá)現(xiàn)場四、到達(dá)現(xiàn)場新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第二章第二章 工作規(guī)范工作規(guī)范 五、現(xiàn)場急救五、現(xiàn)場急救 六、病人上車六、病人上車 七、送院途中七、送院途中 八、到達(dá)醫(yī)院八、到達(dá)醫(yī)院新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第二章第二章 工作規(guī)范工作規(guī)范 九、離開醫(yī)院九、離開醫(yī)院 十、回到站點(diǎn)十、回到站點(diǎn) 十一、下班工作十一、下班工作新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 第一節(jié)第一節(jié) 診療常規(guī)診療常規(guī) 本常規(guī)主體上定位在本常規(guī)主體上定位在ALS(高級生命支(高級生命支持)等級水平。救治目的:挽救和維持持)等
5、級水平。救治目的:挽救和維持患者基本生命體征、減輕患者痛苦、預(yù)患者基本生命體征、減輕患者痛苦、預(yù)防繼發(fā)損傷和安全轉(zhuǎn)運(yùn)。救治原則:以防繼發(fā)損傷和安全轉(zhuǎn)運(yùn)。救治原則:以生命支持為主,包括對癥治療和祛除相生命支持為主,包括對癥治療和祛除相關(guān)可逆病因。關(guān)可逆病因。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 一、心臟驟停一、心臟驟停 (一)診斷依據(jù)(一)診斷依據(jù) (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 二、復(fù)蘇后持續(xù)生命支持二、復(fù)蘇后持續(xù)生命支持 (一)概念(一)概念 復(fù)蘇后持續(xù)生命支持是指患者經(jīng)現(xiàn)場搶復(fù)蘇后持續(xù)生命支持是指患
6、者經(jīng)現(xiàn)場搶救恢復(fù)自主循環(huán)后至到達(dá)醫(yī)院監(jiān)護(hù)病房救恢復(fù)自主循環(huán)后至到達(dá)醫(yī)院監(jiān)護(hù)病房約半小時(shí)的醫(yī)療過程。約半小時(shí)的醫(yī)療過程。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 三、緩慢心律失常三、緩慢心律失常 (一)診斷依據(jù)(一)診斷依據(jù) 心率小于心率小于60次次/min,心電圖大多表現(xiàn)為,心電圖大多表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯。 (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 四、快速心律失常四、快速心律失常 (一)診斷依據(jù)(一
7、)診斷依據(jù) (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 五、休克五、休克 (一)診斷依據(jù) (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 六、急性胸痛六、急性胸痛 (一)診斷依據(jù) (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 七、急性左心衰竭七、急性左心衰竭(急性肺水腫急性肺水腫) (一)診斷依據(jù)(一)診斷依據(jù) (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療
8、八、高血壓急癥八、高血壓急癥 (一)診斷依據(jù) (二)救治原則(二)救治原則 (三)轉(zhuǎn)運(yùn)(三)轉(zhuǎn)運(yùn)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療九、躁狂行為九、躁狂行為十、腦血管意外十、腦血管意外十一、癲癇大發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)十一、癲癇大發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)十二、昏迷十二、昏迷十三、呼吸困難十三、呼吸困難 十四、哮喘及持續(xù)狀態(tài)十四、哮喘及持續(xù)狀態(tài)十五、氣胸十五、氣胸十六、咯血十六、咯血十七、急性嚴(yán)重過敏反應(yīng)十七、急性嚴(yán)重過敏反應(yīng)十八、消化道大量出血十八、消化道大量出血十九、眩暈十九、眩暈二十、急性中毒二十、急性中毒二十一、急腹癥二十一、急腹癥二十二、創(chuàng)傷二十二、創(chuàng)傷 二十三、顱腦損傷二十三、顱腦損
9、傷新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 二十四、燒傷二十四、燒傷 二十五、臨產(chǎn)和分娩二十五、臨產(chǎn)和分娩 二十六、胎膜早破二十六、胎膜早破 二十七、中暑二十七、中暑 二十八、溺水二十八、溺水 二十九、觸電二十九、觸電(電擊電擊) 三十、自縊三十、自縊 三十一、突發(fā)事件三十一、突發(fā)事件新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療 第二節(jié) 病歷規(guī)范 一、基本要求一、基本要求 二、院前急救病歷內(nèi)容二、院前急救病歷內(nèi)容 三、傷病員(代理人)簽字單三、傷病員(代理人)簽字單 四、病歷管理規(guī)定四、病歷管理規(guī)定新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第三章第三章 院前急救醫(yī)療院前急救醫(yī)療第三節(jié)第三節(jié) 藥械
10、配置規(guī)范藥械配置規(guī)范一、藥械配置一、藥械配置二、急救藥械管理制度二、急救藥械管理制度新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第六章第六章 上海市突發(fā)公共事件上海市突發(fā)公共事件院前應(yīng)急救援規(guī)定院前應(yīng)急救援規(guī)定 一、應(yīng)急醫(yī)療救援原則一、應(yīng)急醫(yī)療救援原則 二、突發(fā)公共事件類別和等級二、突發(fā)公共事件類別和等級 (一)突發(fā)公共事件類別。本預(yù)案中突(一)突發(fā)公共事件類別。本預(yù)案中突發(fā)事件類別包括自然災(zāi)害、人為災(zāi)害和發(fā)事件類別包括自然災(zāi)害、人為災(zāi)害和公共衛(wèi)生事件。公共衛(wèi)生事件。 (二)突發(fā)公共事件等級。本預(yù)案中突(二)突發(fā)公共事件等級。本預(yù)案中突發(fā)公共事件等級包括特別重大、重大、發(fā)公共事件等級包括特別重大、重大、較大和一般較大和一
11、般4個(gè)等級。個(gè)等級。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第六章第六章 上海市突發(fā)公共事件上海市突發(fā)公共事件院前應(yīng)急救援規(guī)定院前應(yīng)急救援規(guī)定 三、應(yīng)急醫(yī)療救援組織機(jī)構(gòu)三、應(yīng)急醫(yī)療救援組織機(jī)構(gòu) 四、保障系統(tǒng)四、保障系統(tǒng) (一)通信保障(一)通信保障 (二)車輛保障(二)車輛保障 (三)藥械保障(三)藥械保障 (四)人員保障(四)人員保障 五、突發(fā)公共事件的信息收集和報(bào)告制五、突發(fā)公共事件的信息收集和報(bào)告制度度 新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)第六章第六章 上海市突發(fā)公共事件上海市突發(fā)公共事件院前應(yīng)急救援規(guī)定院前應(yīng)急救援規(guī)定 六、突發(fā)公共事件院前醫(yī)療應(yīng)急救援啟六、突發(fā)公共事件院前醫(yī)療應(yīng)急救援啟動(dòng)動(dòng) 突發(fā)公共事件院前醫(yī)療應(yīng)急救援由各級醫(yī)
12、療急救中心主任(站長)根據(jù)情況宣布啟動(dòng),若中心主任(站長)外出不在本市時(shí)由其他領(lǐng)導(dǎo)宣布啟動(dòng)。 七、現(xiàn)場指揮、救援與轉(zhuǎn)運(yùn)七、現(xiàn)場指揮、救援與轉(zhuǎn)運(yùn) 八、突發(fā)公共事件應(yīng)急救援善后工作八、突發(fā)公共事件應(yīng)急救援善后工作 九、培訓(xùn)和演練九、培訓(xùn)和演練 新進(jìn)人員崗前培訓(xùn) 車輛清潔、消毒制度車輛清潔、消毒制度 一、急救人員下班后應(yīng)及時(shí)對值班車輛進(jìn)行清潔;每月定期(至少2次)對車輛內(nèi)外進(jìn)行徹底清潔工作,并納入考核范圍。 二、每天用紫外線或消毒液消毒車廂。 三、護(hù)送確診和/或疑似傳染病病人后,應(yīng)立即按照不同病種采取相應(yīng)的消毒措施。消毒方法嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的順序進(jìn)行。 四、車廂內(nèi)的污物、一次性用品、病人的分泌物等經(jīng)噴霧消毒后,交接收醫(yī)院統(tǒng)一處理。新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)危重病人判斷依據(jù)危重病人判斷依據(jù)危重病人判斷要從癥狀和病因兩個(gè)方面來判斷,必須兩方面各有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上:一、有其中之一癥狀:一、有其中之一癥狀: P12
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