中藥炮制學(xué)緒論部分次課課件

1、關(guān)于中藥炮制學(xué)緒論部分次課現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁，共45頁第一章第一章 緒論緒論一、概論一、概論 1.中藥炮制中藥炮制 ： 一個(gè)理論一個(gè)理論 一個(gè)性質(zhì)一個(gè)性質(zhì) 三個(gè)需要三個(gè)需要 一項(xiàng)傳統(tǒng)制劑技術(shù)一項(xiàng)傳統(tǒng)制劑技術(shù) 廣義內(nèi)容：廣義內(nèi)容：凈制、切制和炮制凈制、切制和炮制 狹義內(nèi)容：狹義內(nèi)容：炮制炮制（炒、炙、煅、（炒、炙、煅、 蒸、煮、燀、復(fù)制、發(fā)芽、發(fā)酵、蒸、煮、燀、復(fù)制、發(fā)芽、發(fā)酵、 煨、烘焙、制霜、提凈、水飛、干煨、烘焙、制霜、提凈、水飛、干 餾等）餾等） 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁，共45頁2中藥的使用特點(diǎn)中藥的使用特點(diǎn) （1）以中醫(yī)理論為指導(dǎo)以中醫(yī)理論為指導(dǎo) ： 五味理論五味理論 ：酸、苦、甘、辛、咸

2、：酸、苦、甘、辛、咸 肝、心、脾、肺、腎肝、心、脾、肺、腎 木、火、土、金、水木、火、土、金、水 醋制：柴胡、香附、元胡，入肝醋制：柴胡、香附、元胡，入肝 蜜制：黨參、甘草、黃芪，補(bǔ)脾益氣蜜制：黨參、甘草、黃芪，補(bǔ)脾益氣 鹽制：黃柏、知母、車前子，入腎鹽制：黃柏、知母、車前子，入腎 結(jié)論：入結(jié)論：入 肝醋制肝醋制; 入入 腎鹽制；腎鹽制； 補(bǔ)脾益氣蜜制。補(bǔ)脾益氣蜜制。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁，共45頁（2）一藥多用一藥多用 生麻黃、麻黃絨、炙麻黃、炙麻黃絨生麻黃、麻黃絨、炙麻黃、炙麻黃絨（3）便于調(diào)劑便于調(diào)劑 （4）便于制劑便于制劑（5）保證用藥安全有效保證用藥安全有效 馬錢子（砂燙或油炸） 烏頭

3、（蒸或煮） 半夏（浸漂、復(fù)制） 麥芽（發(fā)芽法） 血余炭（扣煅法）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁，共45頁3中藥炮制學(xué)中藥炮制學(xué) 內(nèi)容：炮制的理論、工藝、規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)、沿革、方向 最早的專著：最早的專著：雷公炮炙論雷公炮炙論4中藥炮制學(xué)的任務(wù)中藥炮制學(xué)的任務(wù) （1）繼承）繼承 （2）研究探討炮制原理）研究探討炮制原理 （3）改進(jìn)炮制工藝）改進(jìn)炮制工藝 （4）制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)）制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) （5）保證用藥安全、有效）保證用藥安全、有效 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁，共45頁二炮制學(xué)的特點(diǎn)二炮制學(xué)的特點(diǎn) 1獨(dú)特性：獨(dú)特性： 中藥不同于其他藥物之處：中藥不同于其他藥物之處：在中醫(yī)藥理論體系指導(dǎo)下應(yīng)用在中醫(yī)藥理論體系指導(dǎo)下應(yīng)用經(jīng)過加

4、工炮制經(jīng)過加工炮制 天然藥物和中藥的理論體系不同天然藥物和中藥的理論體系不同 ：以人參精為例以人參精為例現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁，共45頁 人參精人參精 中國：中國：本品為人參的稀醇制劑，每本品為人參的稀醇制劑，每ml相當(dāng)于人參相當(dāng)于人參1g。功能與主治：補(bǔ)氣、生津、止渴。用于氣虛、心驚、津虧損、功能與主治：補(bǔ)氣、生津、止渴。用于氣虛、心驚、津虧損、口喝?？诤?。 本品由人參提取有效成分精制而成。主治范圍：有助消化、增本品由人參提取有效成分精制而成。主治范圍：有助消化、增食欲，振作精神，強(qiáng)壯身體之作用，并能促進(jìn)血液循環(huán)及性機(jī)食欲，振作精神，強(qiáng)壯身體之作用，并能促進(jìn)血液循環(huán)及性機(jī)能，對(duì)心臟病、腎臟病、神

5、經(jīng)衰弱、疲勞過度，氣喘吐血、肺能，對(duì)心臟病、腎臟病、神經(jīng)衰弱、疲勞過度，氣喘吐血、肺癆、失眠、頭痛、眩暈等有效。癆、失眠、頭痛、眩暈等有效。 蘇聯(lián)：蘇聯(lián)：本品由五加科多年生草本植物栽培品的人參根提取而成，具有酒類液本品由五加科多年生草本植物栽培品的人參根提取而成，具有酒類液體特有的香氣和口味。體特有的香氣和口味。服用本品對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用，能降低血糖和糖尿量，維持血壓處服用本品對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用，能降低血糖和糖尿量，維持血壓處于正常狀態(tài)。于正常狀態(tài)。本品是增強(qiáng)機(jī)體機(jī)能的藥物，用于困乏，疲勞過度和神經(jīng)衰弱本品是增強(qiáng)機(jī)體機(jī)能的藥物，用于困乏，疲勞過度和神經(jīng)衰弱現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁，共45頁2古老

6、性古老性 古老的理論體系古老的理論體系 a 關(guān)于蜜制益氣關(guān)于蜜制益氣 酸苦甘辛咸、肝心脾肺腎 b 關(guān)于酒制升提關(guān)于酒制升提 類比 c 關(guān)于關(guān)于“去瓤免脹去瓤免脹”“”“抽心除煩抽心除煩”等等 d 關(guān)于關(guān)于“黑能勝紅黑能勝紅” 血見黑止 、炒炭止血 木木青青水水 黑黑白白金金黃黃土土赤 火相生相生相克相克現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁，共45頁 古老的操作方法古老的操作方法 古老中有精華古老中有精華 古老的炮制學(xué)科在中藥界占有重要地位古老的炮制學(xué)科在中藥界占有重要地位 3與邊緣學(xué)科相關(guān)強(qiáng)與邊緣學(xué)科相關(guān)強(qiáng) 與溫度的控制及機(jī)械相關(guān)與溫度的控制及機(jī)械相關(guān) 與化學(xué)實(shí)驗(yàn)相關(guān)與化學(xué)實(shí)驗(yàn)相關(guān) 與生物實(shí)驗(yàn)相關(guān)與生物實(shí)驗(yàn)相關(guān)

7、 與臨床實(shí)驗(yàn)相關(guān)與臨床實(shí)驗(yàn)相關(guān) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁，共45頁第一章第一章 緒論緒論第一節(jié)第一節(jié) 中藥炮制的起源中藥炮制的起源1炮制起源于炮制起源于用藥實(shí)踐用藥實(shí)踐 2火的發(fā)現(xiàn)火的發(fā)現(xiàn)是中藥炮制形成的關(guān)鍵是中藥炮制形成的關(guān)鍵 3炮制與炮制與飲食相關(guān)飲食相關(guān)4炮炙炮炙炮制炮制的衍變的衍變 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁，共45頁第一章第一章 緒論緒論第二節(jié)第二節(jié) 中藥炮制的發(fā)展概況中藥炮制的發(fā)展概況1春秋戰(zhàn)國至宋代春秋戰(zhàn)國至宋代中藥炮制技術(shù)的起始中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期。和形成時(shí)期。 2 2金、元、明時(shí)期金、元、明時(shí)期炮制理論的形成時(shí)期。炮制理論的形成時(shí)期。3清代清代炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期。炮制品

8、種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期。 4現(xiàn)代現(xiàn)代炮制振興、發(fā)展時(shí)期炮制振興、發(fā)展時(shí)期 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁，共45頁唐以前唐以前唐唐宋宋金元金元明明清清合計(jì)合計(jì)新增加新增加132997265943267目前沿用目前沿用81336610780藥典收載藥典收載641111124歷代酒制藥物品種新增加和沿用情況表歷代酒制藥物品種新增加和沿用情況表 可見在宋代新增加酒制藥物數(shù)量最多，目前沿用或被藥典收載的可見在宋代新增加酒制藥物數(shù)量最多，目前沿用或被藥典收載的藥物也屬最多。藥物也屬最多?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁，共45頁（1）生產(chǎn)方面：）生產(chǎn)方面：1500多飲片廠，機(jī)械化，半機(jī)械化代替了手工多飲片廠，機(jī)械化，半機(jī)械化

9、代替了手工操作切藥刀或部分的改為機(jī)械生產(chǎn)。操作切藥刀或部分的改為機(jī)械生產(chǎn)。選藥：振蕩式篩藥機(jī)選藥：振蕩式篩藥機(jī)洗藥：滾筒式洗藥機(jī)、刮板式洗藥機(jī)洗藥：滾筒式洗藥機(jī)、刮板式洗藥機(jī)潤藥：冷壓浸潤機(jī)、真空加溫潤藥機(jī)潤藥：冷壓浸潤機(jī)、真空加溫潤藥機(jī)切藥：剁刀式切藥機(jī)、轉(zhuǎn)盤式切藥機(jī)切藥：剁刀式切藥機(jī)、轉(zhuǎn)盤式切藥機(jī) 炒藥：滾筒式炒藥機(jī)、中藥程控炒藥機(jī)、平鍋炒藥機(jī)炒藥：滾筒式炒藥機(jī)、中藥程控炒藥機(jī)、平鍋炒藥機(jī)干燥：翻板式干燥機(jī)、熱風(fēng)干燥機(jī)、微波干燥、紅外干燥機(jī)等。干燥：翻板式干燥機(jī)、熱風(fēng)干燥機(jī)、微波干燥、紅外干燥機(jī)等?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁，共45頁切藥刀現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁，共45頁振蕩式篩藥機(jī)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第

10、15頁，共45頁滾筒式洗藥機(jī)滾筒式洗藥機(jī)滾筒式洗藥機(jī)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁，共45頁減壓冷浸示意圖減壓冷浸示意圖 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁，共45頁真空加溫潤藥機(jī)真空加溫潤藥機(jī)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第18頁，共45頁剁刀式切藥機(jī)剁刀式切藥機(jī)外形圖剁刀式切藥機(jī)外形圖現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁，共45頁旋轉(zhuǎn)式切藥機(jī)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁，共45頁滾筒式炒藥機(jī)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第21頁，共45頁中藥微機(jī)程控炒藥機(jī)中藥微機(jī)程控炒藥機(jī)1電子秤電子秤 2料斗料斗 3料斗提升架料斗提升架 4進(jìn)料槽進(jìn)料槽 5進(jìn)料推動(dòng)桿進(jìn)料推動(dòng)桿 6進(jìn)料門進(jìn)料門 7炒藥鍋炒藥鍋 8烘烤加熱器烘烤加熱器 9液體輔料噴嘴液體輔料噴嘴 10炒藥機(jī)頂蓋炒藥機(jī)頂蓋

11、11攪拌電機(jī)攪拌電機(jī)12觀察照明燈觀察照明燈13觀察取樣口觀察取樣口 14鍋體前門鍋體前門 15排排煙裝置煙裝置 16犁型攪拌頁片犁型攪拌頁片 17出藥噴水管出藥噴水管18出藥門出藥門19出藥滑道出藥滑道 20測溫電偶測溫電偶 21槳式攪槳式攪拌葉片拌葉片 22鍋底加熱器鍋底加熱器23鍋體機(jī)架鍋體機(jī)架 24料斗提升電機(jī)料斗提升電機(jī) 25液體輔料供給裝置液體輔料供給裝置現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第22頁，共45頁干燥設(shè)備干燥設(shè)備現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第23頁，共45頁（2）科研方面：）科研方面：a 科研隊(duì)伍情況科研隊(duì)伍情況 b 學(xué)術(shù)刊物學(xué)術(shù)刊物 c 炮制專著。如：炮制專著。如：中藥炮制經(jīng)驗(yàn)集成中藥炮制經(jīng)驗(yàn)集成。歷代中藥

12、炮制資歷代中藥炮制資料輯要料輯要、炮制述要炮制述要、全國中藥炮制規(guī)范全國中藥炮制規(guī)范、各省市的、各省市的炮制規(guī)范炮制規(guī)范d 學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)會(huì)議e 國家重視國家重視f 成果方面：成果方面：現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第24頁，共45頁（3）教學(xué)方面：）教學(xué)方面： 在不同的章節(jié)及炮制法中，都有現(xiàn)代研究內(nèi)容新增加進(jìn)來。在不同的章節(jié)及炮制法中，都有現(xiàn)代研究內(nèi)容新增加進(jìn)來。檳榔：檳榔：傳統(tǒng)：傳統(tǒng)：大：大：1520天，?。禾?，?。?0天；夏天腐爛變質(zhì)天；夏天腐爛變質(zhì)研究：研究：檳榔中的檳榔堿含有檳榔中的檳榔堿含有N原子，且分子量小，原子，且分子量小， 易溶于水。易溶于水。 結(jié)論結(jié)論：檳榔長時(shí)間水泡的軟化法不合理。：檳榔長時(shí)

13、間水泡的軟化法不合理。改進(jìn)改進(jìn)： “粉碎成米粉碎成米” “硬木刨片機(jī)硬木刨片機(jī)” 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第25頁，共45頁第三節(jié)第三節(jié) 學(xué)習(xí)中藥炮制學(xué)的目的任務(wù)學(xué)習(xí)中藥炮制學(xué)的目的任務(wù) 1要熱愛該學(xué)科要熱愛該學(xué)科 2善于發(fā)現(xiàn)問題善于發(fā)現(xiàn)問題，為將來的工作和研究打基礎(chǔ)，為將來的工作和研究打基礎(chǔ) 3要掌握傳統(tǒng)炮制的基本內(nèi)容要掌握傳統(tǒng)炮制的基本內(nèi)容 4要掌握一套研究的基本方法要掌握一套研究的基本方法現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第26頁，共45頁第四節(jié)第四節(jié) 炮制研究炮制研究一一. 研究的原則研究的原則1.以中醫(yī)醫(yī)藥理論為指導(dǎo)以中醫(yī)醫(yī)藥理論為指導(dǎo) A.大黃大黃：藥物升降沉?。核幬锷党粮?B.砂仁砂仁：藥物歸經(jīng)：藥物歸經(jīng) 現(xiàn)在

14、學(xué)習(xí)的是第27頁，共45頁2在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究 文獻(xiàn)研究來龍去脈變化的全貌精華發(fā)現(xiàn)問題文獻(xiàn)研究來龍去脈變化的全貌精華發(fā)現(xiàn)問題打下基礎(chǔ)立題找突破點(diǎn)。打下基礎(chǔ)立題找突破點(diǎn)。二二.研究的內(nèi)容研究的內(nèi)容1文獻(xiàn)研究及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)文獻(xiàn)研究及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)尋找現(xiàn)代研究切入點(diǎn)尋找現(xiàn)代研究切入點(diǎn)文獻(xiàn)基礎(chǔ)。了解其現(xiàn)狀，分析其演變過程，探知炮制目的，文獻(xiàn)基礎(chǔ)。了解其現(xiàn)狀，分析其演變過程，探知炮制目的，去粗取精，去偽存真，提示科研思路。去粗取精，去偽存真，提示科研思路?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第28頁，共45頁關(guān)于酸棗仁的炮制作用關(guān)于酸棗仁的炮制作用酸棗仁酸棗仁：養(yǎng)心安神斂汗。：養(yǎng)心安神斂汗。證類

15、本草證類本草：“生用醒睡，炒用生用醒睡，炒用 治失眠治失眠”。又提到：。又提到：“生酸棗仁能治心煩，不得眠。生酸棗仁能治心煩，不得眠?！毖芯孔C明：研究證明：成分：成分：酸棗仁皂苷和白樺酯酸（酸棗仁皂苷和白樺酯酸（betulin acid）藥理：藥理：煎劑灌胃，生、熟（炒棗仁），對(duì)大、小鼠鎮(zhèn)靜。煎劑灌胃，生、熟（炒棗仁），對(duì)大、小鼠鎮(zhèn)靜。 生、熟硫噴妥鈉生、熟硫噴妥鈉結(jié)論：結(jié)論： 否定了否定了 “生用醒睡，炒用治不眠生用醒睡，炒用治不眠”之說。之說。問題推測：問題推測： 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第29頁，共45頁關(guān)于關(guān)于“去參蘆去參蘆”問題問題 宋宋中藏經(jīng)中藏經(jīng)：“人參蘆吐人人參蘆吐人”。后世均去蘆。后世均

16、去蘆。研究證明：研究證明： a. 參身、須、蘆均有人參皂苷，參須參身、須、蘆均有人參皂苷，參須身身34倍，倍， 參蘆參蘆身身 23倍，蘆占全參重量的倍，蘆占全參重量的1.21.5%。 b.草酸鈣：蘆草酸鈣：蘆全全23倍。草酸鈣倍。草酸鈣 刺激胃粘膜刺激胃粘膜 致吐。致吐。催吐試驗(yàn)：催吐試驗(yàn)： 參身、蘆實(shí)驗(yàn)結(jié)果無差異。參蘆量大，仍無差異。參身、蘆實(shí)驗(yàn)結(jié)果無差異。參蘆量大，仍無差異。 皂苷催吐實(shí)驗(yàn)（皂苷催吐實(shí)驗(yàn)（）。）。 結(jié)果：結(jié)果：與傳統(tǒng)理論相矛盾。與傳統(tǒng)理論相矛盾。結(jié)論：結(jié)論：不去蘆，省藥材，省工時(shí)。不去蘆，省藥材，省工時(shí)。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第30頁，共45頁2評(píng)價(jià)傳統(tǒng)的理論及技術(shù)評(píng)價(jià)傳統(tǒng)的理論及技

17、術(shù)（1）關(guān)于：）關(guān)于：“醋制醋制”的作用的作用（2）關(guān)于）關(guān)于柴胡分離不同藥用部位柴胡分離不同藥用部位的問題的問題 傳統(tǒng)：傳統(tǒng)： 近年：近年： 研究：研究： 莖葉莖葉 含揮發(fā)油含揮發(fā)油 根根 含皂苷含皂苷 結(jié)論：結(jié)論：古人古人“去莖葉去莖葉”的凈選方法是正確的。的凈選方法是正確的?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第31頁，共45頁3.尋找質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)尋找質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)巴豆的加工及質(zhì)量控制：巴豆的加工及質(zhì)量控制：傳統(tǒng)加工傳統(tǒng)加工：松散的粉末：松散的粉末傳統(tǒng)理論傳統(tǒng)理論：能降低毒性，緩和其峻泄作用。：能降低毒性，緩和其峻泄作用。存在問題存在問題：對(duì)：對(duì)“松散松散”的理解和控制差異大，需要指標(biāo)。的理解和控制差

18、異大，需要指標(biāo)?，F(xiàn)代研究（成分和藥理）：現(xiàn)代研究（成分和藥理）： a主巴豆油劇毒，峻泄，服主巴豆油劇毒，峻泄，服1/4滴峻泄。滴峻泄。 巴豆油遇到堿性腸液巴豆酸巴豆油遇到堿性腸液巴豆酸 b. 含有巴豆毒素（毒性蛋白）劇毒（制霜注意）含有巴豆毒素（毒性蛋白）劇毒（制霜注意）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第32頁，共45頁毒性：毒性： a. 巴豆油巴豆油20滴腸壁腐蝕，呼吸困難致死。滴腸壁腐蝕，呼吸困難致死。 b. 毒性蛋白溶解紅血球，局部細(xì)胞壞死。毒性蛋白溶解紅血球，局部細(xì)胞壞死。結(jié)論：結(jié)論：傳統(tǒng)方法合理，蒸熱破壞毒性蛋傳統(tǒng)方法合理，蒸熱破壞毒性蛋 白，壓去油降低峻泄作用。但尚缺少質(zhì)白，壓去油降低峻泄作用。但尚缺

19、少質(zhì) 量控制的標(biāo)準(zhǔn)。量控制的標(biāo)準(zhǔn)。含油量測定方法：含油量測定方法：沙氏提取器，乙醚提凈巴豆油，沙氏提取器，乙醚提凈巴豆油， 剩余的渣滓精密稱量，得出含油量。剩余的渣滓精密稱量，得出含油量。質(zhì)疑：質(zhì)疑：藥典藥典：炮制用去油成：炮制用去油成“霜渣霜渣”(即蒸熱，壓去油即蒸熱，壓去油)或或“稀釋稀釋成霜法成霜法”（即淀粉稀釋至規(guī)定含油量）。（即淀粉稀釋至規(guī)定含油量）。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第33頁，共45頁三三.炮制研究的方法炮制研究的方法（一）臨床驗(yàn)證的方法（一）臨床驗(yàn)證的方法 麥芽麥芽傳統(tǒng)炮制傳統(tǒng)炮制：炒焦：炒焦臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用：消食健脾（亦能退乳）：消食健脾（亦能退乳）主含成分主含成分：淀粉酶（酶：淀粉

20、酶（酶50就可以失去活性）就可以失去活性）推推 論論：炒焦會(huì)使淀粉酶失去活性，消導(dǎo)力應(yīng)該下降。：炒焦會(huì)使淀粉酶失去活性，消導(dǎo)力應(yīng)該下降。臨床驗(yàn)證臨床驗(yàn)證：焦麥芽的消導(dǎo)力不下降反而增強(qiáng)。：焦麥芽的消導(dǎo)力不下降反而增強(qiáng)。提提 示示：炒焦后新的成分，而它恰好能提高消導(dǎo)作用。：炒焦后新的成分，而它恰好能提高消導(dǎo)作用?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第34頁，共45頁(二二) 化學(xué)與藥理研究相結(jié)合的方法化學(xué)與藥理研究相結(jié)合的方法烏頭烏頭傳統(tǒng)：傳統(tǒng)：有毒，泡、煮后應(yīng)用有毒，泡、煮后應(yīng)用 目的：目的：研究：研究： 成分：主為烏頭堿及其它成分（糖、微量元素成分：主為烏頭堿及其它成分（糖、微量元素） 烏頭堿：外用：局麻和鎮(zhèn)烏頭堿：

21、外用：局麻和鎮(zhèn) 痛作用。痛作用。 內(nèi)服或注射：降壓，呼吸遲緩而困難，降體溫內(nèi)服或注射：降壓，呼吸遲緩而困難，降體溫 毒性極大，毒性極大，0.2mg令人中毒。令人中毒。 雙酯型烏頭堿在水中的溶解度極小，而氨醇型烏頭原堿在水中則有雙酯型烏頭堿在水中的溶解度極小，而氨醇型烏頭原堿在水中則有較大的溶解度。較大的溶解度?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第35頁，共45頁炮制原理：炮制原理：毒性較大的烏頭堿水解，產(chǎn)生毒性很小烏頭原堿毒性較大的烏頭堿水解，產(chǎn)生毒性很小烏頭原堿炮制原則：炮制原則： 降低毒性（加熱，加壓，提高堿性）降低毒性（加熱，加壓，提高堿性） 防止有效成分的流失。現(xiàn)用的水煮方法，可以使烏頭堿達(dá)到水防止有效成分

22、的流失?，F(xiàn)用的水煮方法，可以使烏頭堿達(dá)到水解的目的，但水解后的烏頭原堿易溶于水而流失。解的目的，但水解后的烏頭原堿易溶于水而流失。 合理方法合理方法：高壓熱蒸法炮制。：高壓熱蒸法炮制。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第36頁，共45頁第二章第二章 炮制的原則及其與臨床療效的關(guān)系炮制的原則及其與臨床療效的關(guān)系一、原則一、原則總原則總原則：制其太過，扶其不足：制其太過，扶其不足 具體原則具體原則：相反為制，相資為制，相惡為制，相畏為制：相反為制，相資為制，相惡為制，相畏為制1相反為制：相反為制：如黃連姜制。如黃連姜制。2相資為制相資為制：兩者相互資助，亦稱為從制。：兩者相互資助，亦稱為從制。 a.黨參黨參蜜炙，蜜炙，

23、補(bǔ)中益氣。補(bǔ)中益氣。 b.甘草甘草用蜜炙，亦為相資為制。用蜜炙，亦為相資為制。 c.黃連黃連用膽汁炙，兩者均苦寒。用膽汁炙，兩者均苦寒?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第37頁，共45頁3.相惡為制相惡為制：即一種減低另一種的性能：即一種減低另一種的性能.如：麻黃蜜炙，如：麻黃蜜炙，4.相畏為制相畏為制： 有毒有毒+抑制其毒性的藥物或輔料炮制制毒性抑制其毒性的藥物或輔料炮制制毒性免發(fā)生有害作用。免發(fā)生有害作用。 如：半夏用生姜復(fù)制。半夏畏生姜，姜制后可以降低毒性。如：半夏用生姜復(fù)制。半夏畏生姜，姜制后可以降低毒性?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第38頁，共45頁二、炮制的方法二、炮制的方法包括：包括：制其形，制其性，制其味，制其質(zhì)

24、制其形，制其性，制其味，制其質(zhì)，可根據(jù)中醫(yī)用藥，可根據(jù)中醫(yī)用藥1.制其形制其形：一般指切制加工，即變外形和分藥用部位。如：一般指切制加工，即變外形和分藥用部位。如： a. 全草類藥物，細(xì)長狀的藥材切段全草類藥物，細(xì)長狀的藥材切段 b.種子炒黃炒爆種子炒黃炒爆 c.礦物藥煅制礦物藥煅制2.制其質(zhì)制其質(zhì)：一般指通過加工炮制，變性能及其質(zhì)地。如：一般指通過加工炮制，變性能及其質(zhì)地。如： a.炒黃：增香氣，炒黃：增香氣，“香能醒脾香能醒脾”。增開胃醒脾作用。增開胃醒脾作用。 b.炒焦：能減刺激性，如焦山楂。炒焦：能減刺激性，如焦山楂?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第39頁，共45頁c.炒炭：增強(qiáng)止血作用，如：槐米，地榆

25、。炒炭：增強(qiáng)止血作用，如：槐米，地榆。d.煅炭：改變藥物性能，如血余炭、棕櫚炭產(chǎn)止血作用煅炭：改變藥物性能，如血余炭、棕櫚炭產(chǎn)止血作用e.蒸制：增強(qiáng)藥性，如首烏、地黃的補(bǔ)益作用增強(qiáng)。蒸制：增強(qiáng)藥性，如首烏、地黃的補(bǔ)益作用增強(qiáng)。 降低毒性，如藤黃降低毒性。降低毒性，如藤黃降低毒性。 保存藥性，如黃芩。保存藥性，如黃芩。f.煮制：降低毒性，如煮烏頭。煮制：降低毒性，如煮烏頭。 潔凈藥物，如煮珍珠。潔凈藥物，如煮珍珠。g.燀制：分離非藥用部位，如燀苦杏仁燀制：分離非藥用部位，如燀苦杏仁h.復(fù)制：降低毒性，如礬制半夏。復(fù)制：降低毒性，如礬制半夏。i.發(fā)芽：發(fā)芽： 產(chǎn)生新的藥性，如大麥發(fā)芽。產(chǎn)生新的藥性

26、，如大麥發(fā)芽。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第40頁，共45頁3.制其性：制其性：一般是指通過炮制影響藥物四性。如：一般是指通過炮制影響藥物四性。如：a.南星：辛溫，膽汁制，降低其辛溫之性，則清潤去燥。南星：辛溫，膽汁制，降低其辛溫之性，則清潤去燥。b.大黃：苦寒，酒炙，降低苦寒之性。大黃：苦寒，酒炙，降低苦寒之性。c.黃連：苦寒，吳茱萸炙，降低苦寒之性。黃連：苦寒，吳茱萸炙，降低苦寒之性。d.甘草：甘草： 甘平，蜜炙，則甘溫。甘平，蜜炙，則甘溫。4. 制其味：制其味：一般是指通過炮制影響藥物的五味或矯正劣味。常常通過一般是指通過炮制影響藥物的五味或矯正劣味。常常通過輔料味的厚薄，如鹽、醋、膽汁制能使藥物的味更

27、厚（因咸、酸、輔料味的厚薄，如鹽、醋、膽汁制能使藥物的味更厚（因咸、酸、苦味厚，屬陰），酒、蜜能使藥物的味變薄（因辛、甘屬陽）?？辔逗?，屬陰），酒、蜜能使藥物的味變?。ㄒ蛐?、甘屬陽）。有時(shí)也可以通過浸、漂、泡、煮、搗的辦法，使藥物的味變薄，其緩有時(shí)也可以通過浸、漂、泡、煮、搗的辦法，使藥物的味變薄，其緩和了藥性。和了藥性?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第41頁，共45頁三三. 炮制與臨床療效的現(xiàn)代理論炮制與臨床療效的現(xiàn)代理論 （1）提高中藥的有效利用度）提高中藥的有效利用度 （2）改變有效成分的量和質(zhì)，緩和藥性，突出功效。）改變有效成分的量和質(zhì)，緩和藥性，突出功效。成分復(fù)雜，一藥多效。通過炮制降次要成分的含量，以突出某一方成分復(fù)雜，一藥多效。通過炮制降次要成分的含量，以突出某一方面的功效。面的功效。舉例舉例 如麻黃蜜炙如麻黃蜜炙現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第42頁，共45頁（3）改變有毒成分的量和質(zhì)，保證用藥安全、有效）改變有毒成分的量和質(zhì)，保證用藥安全、有效毒性成分：與治療作用無關(guān)的；有毒又是有效成分，含量