乳牙及恒牙的萌出和更替、牙體形態(tài)的生理意義

1、牙的發(fā)育及萌出特點牙的發(fā)育及萌出特點乳牙及恒牙萌出和更替乳牙及恒牙萌出和更替乳牙的萌出乳牙的萌出恒牙的萌出恒牙的萌出牙的發(fā)育牙的發(fā)育v牙的發(fā)育過程分為發(fā)育、鈣化、萌出三個階段牙的發(fā)育過程分為發(fā)育、鈣化、萌出三個階段v牙胚：外胚葉成釉器和中胚葉乳突狀牙胚：外胚葉成釉器和中胚葉乳突狀CT，形成牙濾泡，形成牙濾泡概念：概念：v牙胚破齦而出的現(xiàn)象稱牙胚破齦而出的現(xiàn)象稱出齦出齦v出齦至咬合接觸的全過程叫出齦至咬合接觸的全過程叫萌出萌出v萌出時間萌出時間是指出齦時間是指出齦時間牙萌出特點牙萌出特點v牙萌出有明確的時間和順序牙萌出有明確的時間和順序v在一定時間內(nèi)，按一定順序左右成對的萌出在一定時間內(nèi)，按一定

2、順序左右成對的萌出v一般情況下，下頜早于上頜，女性早于男性一般情況下，下頜早于上頜，女性早于男性.乳牙的萌出乳牙的萌出v 胚胎胚胎2月發(fā)生，月發(fā)生，5-6月鈣化，新生嬰兒頜月鈣化，新生嬰兒頜 骨骨內(nèi)有內(nèi)有20個牙胚個牙胚v 約生后半年萌出約生后半年萌出,30個月（兩歲半）個月（兩歲半） 完成完成v 順序：順序：I II IV III V 順序依次為：順序依次為：I，II， IV，III，V 8 9181424(月月) 6 7161222(月月)乳牙的萌出時間乳牙的萌出時間v影響因素：牙胚發(fā)育情況、牙根、牙槽骨生影響因素：牙胚發(fā)育情況、牙根、牙槽骨生長、口周圍肌作用、全身內(nèi)分泌因素長、口周圍肌作

3、用、全身內(nèi)分泌因素恒牙的發(fā)生及鈣化恒牙的發(fā)生及鈣化v胚胎胚胎4個月，第一恒磨牙胚即已發(fā)生，它是恒牙中個月，第一恒磨牙胚即已發(fā)生，它是恒牙中最早發(fā)生的牙胚。最早發(fā)生的牙胚。v胚胎胚胎56個月，恒切牙及尖牙的牙胚即發(fā)生。胚胎個月，恒切牙及尖牙的牙胚即發(fā)生。胚胎10個月，前磨牙的牙胚發(fā)生，新生兒第一恒磨牙胚個月，前磨牙的牙胚發(fā)生，新生兒第一恒磨牙胚已鈣化。已鈣化。v3-4個月切牙胚已鈣化。個月切牙胚已鈣化。16-18個月第一前磨牙胚鈣個月第一前磨牙胚鈣化?；?0-24個月第二前磨牙胚鈣化，個月第二前磨牙胚鈣化，5歲以前，尖牙歲以前，尖牙胚及第二磨牙胚均已鈣化。第三磨牙胚發(fā)生。胚及第二磨牙胚均已鈣化

4、。第三磨牙胚發(fā)生。v六歲左右萌出六歲左右萌出6v6-7歲至歲至12-13歲：歲： 替牙合期替牙合期v12-13歲以后歲以后 ： 恒牙合期恒牙合期v乳、恒牙替換關(guān)系乳、恒牙替換關(guān)系（圖）圖）8萌出很晚，約20左右，又叫智齒，也可終身不出。I II III IV V 1 2 3 4 5 6 7 8恒牙萌出順序恒牙萌出順序上頜：上頜：6-1-2-4-3-5-7 6-1-2-4-5-3-7下頜：下頜：6-1-2-3-4-5-7 6-1-2-4-3-5-7第三磨牙在第三磨牙在20歲左右萌出歲左右萌出-智齒智齒位置：位置：6-前磨牙替乳磨牙前磨牙替乳磨牙-磨牙在乳磨牙遠(yuǎn)中磨牙在乳磨牙遠(yuǎn)中8912 10 1

5、2 612 18 (年年)123456781234567867910 12 612 16 (年年)恒牙的萌出時間恒牙的萌出時間v9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022v10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022 11:38:34 PMv11、人總是珍惜為得到。2022-3-72022-3-72022-3-7Mar-227-Mar-22v12、人亂于心，不寬余請。2022-3-72022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022v13、

6、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月7日星期一2022-3-72022-3-72022-3-7v15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022v16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-72022-3-7March 7, 2022v17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-7四四 牙體形態(tài)的生理意義牙體形態(tài)的生理意義v 牙冠形態(tài)

7、的生理意義牙冠形態(tài)的生理意義1.切緣及頜面形態(tài)的生理意義切緣及頜面形態(tài)的生理意義2.牙冠軸面突度的生理意義牙冠軸面突度的生理意義 (1) 唇唇 頰頰 舌面的突度舌面的突度 (2) 鄰面的突度鄰面的突度 楔狀隙楔狀隙v 牙根形態(tài)的生理意義牙根形態(tài)的生理意義（一）牙冠形態(tài)的生理意義（一）牙冠形態(tài)的生理意義1.切端及切端及 合面形態(tài)的意義合面形態(tài)的意義切嵴切嵴-切割食物功能，尖牙牙尖切割食物功能，尖牙牙尖-穿透和撕穿透和撕裂食物裂食物-前磨牙、磨牙前磨牙、磨牙 合面合面v凸形凸形 凸形：壓碎食物凸形：壓碎食物v凸形凸形 凹形：磨細(xì)食物凹形：磨細(xì)食物v 溝、窩、邊緣嵴對被咀嚼的食物有排溢溝、窩、邊緣嵴

8、對被咀嚼的食物有排溢與限制作用與限制作用v 合面形態(tài)喪失或部分喪失會對咀嚼功能合面形態(tài)喪失或部分喪失會對咀嚼功能乃至整個口頜系統(tǒng)產(chǎn)生影響乃至整個口頜系統(tǒng)產(chǎn)生影響牙牙牙牙牙切端及切端及 合面形態(tài)的生理意義合面形態(tài)的生理意義保持咬合與頜位穩(wěn)定的功能結(jié)構(gòu)：保持咬合與頜位穩(wěn)定的功能結(jié)構(gòu)：v 上下頜后牙的上下頜后牙的牙尖與窩接觸牙尖與窩接觸可保持上下可保持上下 頜合關(guān)系穩(wěn)定。頜合關(guān)系穩(wěn)定。v 牙尖牙尖斜面、斜嵴斜面、斜嵴等等下頜運動與牙尖下頜運動與牙尖 斜面的引導(dǎo)密切相關(guān)，下頜牙沿上斜面的引導(dǎo)密切相關(guān)，下頜牙沿上 頜牙尖的斜面運動頜牙尖的斜面運動牙尖交錯。牙尖交錯。 牙2.牙冠軸面突度的生理意義（1）牙

9、冠唇、頰、舌面突度的生）牙冠唇、頰、舌面突度的生理意義：理意義：v唇頰舌面突度唇頰舌面突度生理刺激、生理刺激、自潔作用：自潔作用： 牙冠的牙冠的正常突度正常突度，可使部分咀嚼過，可使部分咀嚼過的食物擦過牙齦表面，起著生理按的食物擦過牙齦表面，起著生理按摩作用，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于牙摩作用，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于牙齦的健康。（圖）齦的健康。（圖） 牙冠牙冠突度過小或平直突度過小或平直，食物經(jīng)過該，食物經(jīng)過該處將給牙齦過大的壓力，損傷牙齦；處將給牙齦過大的壓力，損傷牙齦； 牙冠牙冠突度過大突度過大，食物經(jīng)過該處則不，食物經(jīng)過該處則不能觸及牙齦，均不利于齦組織的健能觸及牙齦，均不利于齦組織的健康。康。

10、 牙冠頸牙冠頸13的突度，還可擴展齦緣，的突度，還可擴展齦緣，使其緊張有力使其緊張有力。 (2)牙冠鄰面突度的生理意義牙冠鄰面突度的生理意義v前牙及后牙鄰面突度分別在切前牙及后牙鄰面突度分別在切13和合和合13處，鄰接處，鄰接點因磨耗呈小面，稱為點因磨耗呈小面，稱為接觸區(qū)接觸區(qū)。鄰間隙鄰間隙v接觸區(qū)周圍有呈接觸區(qū)周圍有呈V字形空隙，為楔狀隙或外展隙。字形空隙，為楔狀隙或外展隙。v在齦方者稱為鄰間隙，有齦乳頭充滿，可保護(hù)牙槽骨和在齦方者稱為鄰間隙，有齦乳頭充滿，可保護(hù)牙槽骨和牙冠鄰面。（圖）牙冠鄰面。（圖）牙鄰接生理意義牙鄰接生理意義v正常的牙鄰接，可防止食物嵌塞正常的牙鄰接，可防止食物嵌塞v免

11、使齦乳頭受壓萎縮及牙槽突降低免使齦乳頭受壓萎縮及牙槽突降低v使牙及使牙及 合關(guān)系穩(wěn)定、牙弓完整，有利于咀嚼合關(guān)系穩(wěn)定、牙弓完整，有利于咀嚼v對對TMJ、咀嚼肌和牙周組織健康均具有重要意義、咀嚼肌和牙周組織健康均具有重要意義 (二二)牙根形態(tài)的生理意義牙根形態(tài)的生理意義v 牙根在牙槽窩穩(wěn)固是保證牙冠行使其生理功能牙根在牙槽窩穩(wěn)固是保證牙冠行使其生理功能前提前提v穩(wěn)固的牙根與其形態(tài)密切相關(guān)，如穩(wěn)固的牙根與其形態(tài)密切相關(guān)，如多、長、粗、多、長、粗、扁扁根牙較穩(wěn)固，根尖所占面積大于合面者穩(wěn)固等根牙較穩(wěn)固，根尖所占面積大于合面者穩(wěn)固等上頜第一磨牙上頜第一磨牙牙根多、根形扁、根尖所占面積大于合面，是最穩(wěn)固

12、牙牙根多、根形扁、根尖所占面積大于合面，是最穩(wěn)固牙牙根粗長，故較其它單根牙穩(wěn)固。牙根粗長，故較其它單根牙穩(wěn)固。上頜尖牙上頜尖牙v9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.722.3.7Monday, March 07, 2022v10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/7/2022 11:38:35 PMv11、人總是珍惜為得到。22.3.7*Mar-227-Mar-22v12、人亂于心，不寬余請。*Monday, March 07, 2022v13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.722.3.7*March 7, 2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月

13、7日星期一*22.3.7v15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.7*March 7, 2022v16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/7/2022v17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*22.3.7謝謝大家謝謝大家2021/4/2623v9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022v10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022 11:38:35 PMv11、人總是珍惜為得到。2022-3-72022-3-72022-3-7Mar-227-Mar-22v12、人亂于心，不寬余請。2022-3-72022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022v13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022v14、抱最大的希望，作最