主觀綜合性營養(yǎng)評估

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上主觀綜合性營養(yǎng)評估（SGA）說明一 體重改變（說明：根據(jù)既往半年來和兩周的體重變化情況給予積分，尤其重視近兩周來的變化，若最近體重穩(wěn)定或有增加，應(yīng)加分）(詢問詞) 你目前體重？你六月前體重？ 最近兩周體重變化了嗎？不變增加減少多少（評價標(biāo)準(zhǔn)）6月內(nèi)體重變化： A體重變化<5%或5-10但正在改善 B持續(xù)減5-10%或由10%升至5-10 C持續(xù)減少>10% 2周內(nèi)體重變化： A無變化 B穩(wěn)定，但低于理想或通常體重；部分恢復(fù)但不完全 C減少/降低二 進(jìn)食（詢問詞） 你的食欲好不好正常非常好 你的進(jìn)食量有變化嗎？ 不變增加減少多久 進(jìn)食發(fā)生改變的持續(xù)時間 你的

2、食物類型有變化嗎？ 沒有變化半流量全流量低能量流食不能攝食或有其他的變化（評價標(biāo)準(zhǔn)） 攝食變化： A好，無變化，輕度、短期變化 B正常下限但在減少；差但在增加 C差但在減少；差，無變化 攝食變化的時間： A <2周，變化少或無變化 B >2周，輕中度低于理想攝食量 C >2周，不能進(jìn)食，饑餓三 胃腸道癥狀（詢問詞） 你常出現(xiàn)下面的問題嗎？ 沒有食欲：很少從不每天23次/周12次/周 腹瀉： 很少從不每天23次/周12次/周惡心： 很少從不每天23次/周12次/周（評分標(biāo)準(zhǔn)） A少有，間斷 B部分癥狀，>2周；嚴(yán)重、持續(xù)的癥狀，但在改善 C部分或所有癥狀，頻繁或每天，&g

3、t;2周四 功能異常（詢問詞） 你還能做以前能做的事嗎？ 溜彎？ 沒有稍減少明顯減少增多 工作？ 沒有稍減少明顯減少增多 室內(nèi)活動？ 沒有稍減少明顯減少增多 過去2周有何改變？ 有所改善無變化惡化（評分標(biāo)準(zhǔn)） A無變化，力氣/精力無改變或輕中度下降但在改善 B力氣/精力輕中度下降，通常的活動部分減少；嚴(yán)重下降但在改善 C力氣/精力嚴(yán)重下降，臥床五 體檢（說明）要旨良好輕中度營養(yǎng)不良中度營養(yǎng)不良皮下脂肪下眼瞼輕度凸出的脂肪墊黑眼圈，眼窩凹陷，皮膚松弛二/三頭肌臂彎曲，不要捏起肌肉大量脂肪組織兩指間空隙很少，甚至緊貼肌肉消耗顳部直接觀察，讓病人頭轉(zhuǎn)向一邊看不到明顯的肌肉輕度凹陷凹陷鎖骨看鎖骨是否凸

4、出男性看不到，女性看到但不凸出部分凸出凸出肩看骨是否凸出、形狀，手下垂圓形肩峰輕度凸出肩索關(guān)節(jié)方形，骨骼凸出肩胛骨病人雙手前推，看骨是否凸出不凸出，不凹陷骨輕度凸出，肋、肩胛、肩、脊柱間輕度凹陷骨凸出，肋、肩胛、肩、脊柱間凹陷骨間肌手背，前后活動，拇指和食指肌肉凸出，女性可平坦輕度平坦或凹陷膝蓋（下肢變化不明顯）病人坐著，腿支撐在矮板凳上肌肉凸出，骨不凸出骨凸出骨四頭肌不如上肢敏感圓形，無凹陷輕度凹陷，瘦大腿內(nèi)部凹陷，明顯消瘦腓腸肌肌肉發(fā)達(dá)瘦，無肌肉輪廓水腫/腹水活動受限的病人檢查骶部無輕中度明顯（評價標(biāo)準(zhǔn)） 皮下脂肪： A大部分或所有部位無減少 B大部分或所有部位輕中度減少，或部分部位中重度減少 C大部分或所有部位中重度減少肌肉消耗： A大部分肌肉改變少或無變化 B大部分肌肉輕中度改變，一些肌肉中重度改變 C大部分肌肉重度改變水腫： A正?；蜉p微 B輕中 C重腹水： A正?；蜉p微 B輕中 C重六 SGA總