病理生理學(xué)選擇題庫(kù)

1、精選文檔01水，電解質(zhì)代謝紊亂1高熱患者易發(fā)生 ( ) A.低容量性高鈉血癥 B.低容量性低鈉血癥 C等滲性脫水 D.高容量性低鈉血癥 E細(xì)胞外液顯著丟失 2低容量性低鈉血癥對(duì)機(jī)體最主要的影響是 ( ) A.酸中毒 B.氮質(zhì)血癥 C循環(huán)衰竭 D.腦出血 E神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 3下列哪一類(lèi)水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克 ( ) A.低容量性低鈉血癥 B.低容量性高鈉血癥 C.等滲性脫水 D高容量性低鈉血癥 E低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時(shí)體液丟失的特點(diǎn)是 ( ) A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失 B.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失僅丟失細(xì)胞外液 C.細(xì)胞內(nèi)液丟失,細(xì)胞外液無(wú)丟失 D.血漿丟失,但組織間液無(wú)丟失 E.血漿和細(xì)

2、胞內(nèi)液明顯丟失5高容量性低鈉血癥的特征是 ( ) A.組織間液增多 B.血容量急劇增加 C.細(xì)胞外液增多 D.過(guò)多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均增多 E.過(guò)多的液體積聚于體腔6低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是 ( ) A.體腔 B.細(xì)胞間液 C.血液 D.細(xì)胞內(nèi)液 E.淋巴液.7水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是 ( ) A.腎炎性水腫 B.腎病性水腫 C.心性水腫 D.肝性水腫 E.肺水腫 8易引起肺水腫的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺氣腫 D.二尖瓣狹窄 E.三尖瓣狹窄 9區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是 ( ) A.晶體成分 B.細(xì)胞數(shù)目 C蛋白含量 D.酸鹼度

3、 E.比重 10水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是 ( ) A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加 B.有效膠體滲透壓下降 C.淋巴回流張障礙 D.毛細(xì)血管壁通透性升高 E.腎小球-腎小管失平衡 11細(xì)胞外液滲透壓至少有多少變動(dòng)才會(huì)影響體內(nèi)抗利尿激素(ADH)釋放 ( ) A.12 B.34 C.56 D.78 E.910 12臨床上對(duì)伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予 ( ) A.高滲氯化鈉溶液 B.10葡萄糖液 C.低滲氯化鈉溶液 D.50葡萄糖液 E.等滲氯化鈉溶液 13尿崩癥患者易出現(xiàn) ( ) A.低容量性高鈉血癥 B.低容量性低鈉血癥 C.等滲性脫水 D.高容量性低鈉血癥 E低鈉血癥 14盛暑行軍時(shí)

4、大量出汗可發(fā)生 ( ) A.等滲性脫水 B.低容量性低鈉血癥 C.低容量性高鈉血癥 D.高容量性低鈉血癥 E水腫 15低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補(bǔ)充 ( ) A.5葡萄糖液液 B. 0.9NaCl C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液 D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液 E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.纖維蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白 17影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在 ( ) A.毛細(xì)血管流體靜壓 B. 血漿晶體滲透壓 C.血漿膠體滲透壓 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流

5、 18微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是 ( ) A. 毛細(xì)血管流體靜壓升高 B. 淋巴回流障礙 C. 靜脈端的流體靜壓下降 D. 組織間液的膠體滲透壓增高 E. 血液濃縮 19低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是 ( ) A. 毛細(xì)血管內(nèi)壓升高 B. 血漿膠體滲透壓下降 C. 組織間液的膠體滲透壓升高 D. 組織間液的流體靜壓下降 E. 毛細(xì)血管壁通透性升高 20充血性心力衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增加主要是因?yàn)?( ) A.腎小球?yàn)V過(guò)率升高 B. 腎血漿流量增加 C.出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯 D. 腎小管周?chē)?xì)血管中血漿滲透增高 E. 腎小管周?chē)?xì)血管中流體靜壓升高 21血清鉀濃度的正常范圍是

6、 ( ) A130150 mmol/L B140160 mmol/L C3.55.5 mmol/L D0.751.25 mmol/L E2.252.75 mmol/L22下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對(duì)骨骼肌的影響 ( ) A肌無(wú)力 B肌麻痹 C超極化阻滯 D靜息電位負(fù)值減小 E興奮性降低23重度高鉀血癥時(shí)，心肌的 ( ) A興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 B興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 C興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 D興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 E興奮性 傳導(dǎo)性 自律性24重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有 ( ) A神經(jīng)-肌肉的興奮性升高 B心律不齊 C胃腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn) D代謝性酸中毒 E少尿25“去極化阻滯”是指 ( )

7、A低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 B高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 C低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 D高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 E低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性26影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( ) A胰島素 B胰高血糖素 C腎上腺糖皮質(zhì)激素 D醛固酮 E甲狀腺素27影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( ) A胰島素 B胰高血糖素 C腎上腺糖皮質(zhì)激素 D醛固酮 E甲狀腺素28“超極化阻滯”是指 ( ) A低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 B高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 C低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 D高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性 E低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性29鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂常

8、互為影響，下述何者是正確的 ( ) A低鉀血癥常引起代謝性酸中毒 B高鉀血癥常引起代謝性堿中毒 C代謝性堿中毒常引起高鉀血癥 D代謝性酸中毒常引起低鉀血癥 E混合性酸中毒常引起高鉀血癥30高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要危害在于 ( ) A引起肌肉癱瘓 B引起嚴(yán)重的腎功能損害 C引起血壓降低 D引起嚴(yán)重的心律紊亂 E引起酸堿平衡紊亂31. 細(xì)胞內(nèi)液占第二位的陽(yáng)離子是 ( ) A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+32. 低鎂血癥時(shí)神經(jīng)-肌肉興奮性增高的機(jī)制是 ( ) A.靜息電位負(fù)值變小 B.閾電位降低 C.-氨基丁酸釋放增多 D.乙酰膽堿釋放增多 E.ATP生成增多 33. 不易由低

9、鎂血癥引起的癥狀是 ( ) A.四肢肌肉震顫 B.癲癇發(fā)作 C.血壓降低 D.心律失常 E.低鈣血癥和低鉀血癥34. 對(duì)神經(jīng)、骨骼肌和心肌來(lái)說(shuō),均是抑制性陽(yáng)離子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3-35. 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高可見(jiàn)于 ( ) A.高鈣血癥 B.低鎂血癥 C.低磷血癥 D.低鉀血癥 E.酸中毒 36. 臨床上常用靜脈輸入葡萄糖酸鈣搶救高鎂血癥，其主要機(jī)制為 ( ) A.鈣能拮抗鎂對(duì)神經(jīng)肌肉的抑制作用 B.鈣能減少鎂在腸道的吸收 C.鈣能促進(jìn)鎂的排出 D.鈣能使靜息電位負(fù)值變小 E.鈣能促進(jìn)鎂進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) 37. 急性高鎂血癥的緊急治療措施是 (

10、 ) A.靜脈輸注葡萄糖 B.靜脈輸注碳酸氫鈉 C.靜脈輸注葡萄糖酸鈣 D.靜脈輸注生理鹽水 E.使用利尿劑加速鎂的排出 38. 下述哪種情況可引起低鎂血癥 ( ) A.腎功能衰竭少尿期 B.甲狀腺功能減退 C.醛固酮分泌減少 D.糖尿病酮癥酸中毒 E.嚴(yán)重脫水 39. 引起高鎂血癥最重要的原因是 ( ) A.口服鎂鹽過(guò)多 B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者未經(jīng)治療 C.嚴(yán)重?zé)齻?D.腎臟排鎂減少 E.長(zhǎng)期禁食40. 下述關(guān)于血磷的描述哪項(xiàng)不正確 ( ) A.正常血磷濃度波動(dòng)于0.81.3mmol/L B.甲狀腺素是調(diào)節(jié)磷代謝的主要激素 C.磷主要由小腸吸收，由腎排出 D.腎功能衰竭常引起高磷血癥

11、E.高磷血癥是腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的主要發(fā)病因素41. 高鈣血癥對(duì)骨骼肌膜電位的影響是 ( ) A. 靜息電位負(fù)值變大 B. 靜息電位負(fù)值變小 C. 閾電位負(fù)值變大 D. 閾電位負(fù)值變小 E. 對(duì)膜電位無(wú)影響 42. 高鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響不包括 ( ) A.腎小管損傷 B.異位鈣化 C.神經(jīng)肌肉興奮性降低 D.心肌傳導(dǎo)性降低 E.心肌興奮性升高1A 2C 3A 4B 5D 6D 7C 8D 9C 10E11A 12E 13A 14B 15D 16A 17B 18D 19B 20C21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D31.D 32.D 33

12、.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B41.D 42.E02酸堿平衡和酸堿平衡紊亂1機(jī)體的正常代謝必須處于 ( ) A弱酸性的體液環(huán)境中 B弱堿性的體液環(huán)境中 C較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中 D較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中 E中性的體液環(huán)境中2正常體液中的H主要來(lái)自 ( ) A食物中攝入的H B碳酸釋出的H C硫酸釋出的H D脂肪代謝產(chǎn)生的H E糖酵解過(guò)程中生成的H3堿性物的來(lái)源有 ( ) A氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨 B腎小管細(xì)胞分泌的氨 C蔬菜中含有的有機(jī)酸鹽 D水果中含有的有機(jī)酸鹽 E以上都是4機(jī)體在代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是 ( ) A碳酸 B硫酸 C乳酸 D三羧酸

13、E乙酰乙酸5血液中緩沖固定酸最強(qiáng)的緩沖對(duì)是 ( ) A.PrHPr B.HbHHb C.HCO3/H2CO3 D.HbO2HHbO2 E.HPO42-H2PO4-6血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠 ( ) A.血漿HCO3 B.紅細(xì)胞HCO3 C.HbO2及Hb D.磷酸鹽 E.血漿蛋白7產(chǎn)氨的主要場(chǎng)所是 ( ) A.遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞 B.集合管上皮細(xì)胞 C.管周毛細(xì)血管 D.基側(cè)膜 E.近曲小管上皮細(xì)胞8血液pH 值主要取決于血漿中 ( ) A.Pr/HPr B.HCO3/H2CO3 C.Hb/HHb D.HbO2/HHbCO2 E.HPO42/H2PO49能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負(fù)離子堿

14、的總和的指標(biāo)是 ( ) A.PaCO2 B.實(shí)際碳酸氫鹽（AB） C.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB） D.緩沖堿（BB） E.堿剩余（BE）10標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實(shí)際碳酸氫鹽（SBAB）可能有 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.混合性堿中毒 E.高陰離子間隙代謝性酸中毒11陰離子間隙增高時(shí)反映體內(nèi)發(fā)生了 ( ) A.正常血氯性代謝性酸中毒 B.高血氯性代謝性酸中毒 C.低血氯性呼吸性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.高血氯性呼吸性酸中毒12陰離子間隙正常型代謝性酸中毒可見(jiàn)于 ( ) A.嚴(yán)重腹瀉 B.輕度腎功能衰竭 C.腎小管酸中毒 D.使用碳酸酐酶抑制劑 E.以上都

15、是13下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因 ( ) A.高熱 B.休克 C.嘔吐 D.腹瀉 E.高鉀血癥14急性代謝性酸中毒機(jī)體最主要的代償方式是 ( ) A.細(xì)胞外液緩沖 B.細(xì)胞內(nèi)液緩沖 C.呼吸代償 D.腎臟代償 E.骨骼代償15一腎功能衰竭患者血?dú)夥治隹梢?jiàn)：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3 17mmol/L，最可能的酸 堿平衡紊亂類(lèi)型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.以上都不是16一休克患者，血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果如下：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mmHg），HCO3 17mmol/L，Na+

16、 140mmol/L，Cl 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是 ( ) A.AG正常型代謝性酸中毒 B.AG增高型代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒17治療代謝性酸中毒的首選藥物是 ( ) A.乳酸鈉 B.三羥基氨基甲烷 C.檸檬酸鈉 D.磷酸氫二鈉 E.碳酸氫鈉18下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的原因 ( ) A.呼吸中樞抑制 B.肺泡彌散障礙 C.通風(fēng)不良 D.呼吸道阻塞 E.胸廓病變19下列哪一項(xiàng)不是引起酸中毒時(shí)心肌收縮力降低的機(jī)制 ( ) A.代謝酶活性抑制 B.低鈣 C.

17、H競(jìng)爭(zhēng)性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合 D.H影響鈣內(nèi)流 E.H影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng) B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) C.非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) D.磷酸鹽緩沖系統(tǒng) E.其它緩沖系統(tǒng)21 慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.呼吸代償 B.臟代償 C.血液系統(tǒng)代償 D.腎臟代償 E.骨骼代償22某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3 28mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.代謝性酸中

18、毒合并代謝性堿中毒 E.代謝性堿中毒23某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血?dú)夥治鰹椋簆H 7.32，PaCO2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3 37mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.代謝性堿中毒24呼吸衰竭時(shí)合并哪一種酸堿失衡時(shí)易發(fā)生肺性腦病 ( ) A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒25嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的 ( ) A.去除呼吸道梗阻 B.使用呼吸中樞興奮劑 C.使用呼吸中樞抑制劑 D.控制感

19、染 E.使用堿性藥物26下列哪一項(xiàng)不是代謝性堿中毒的原因 ( ) A.嚴(yán)重腹瀉 B.劇烈嘔吐 C.應(yīng)用利尿劑（速尿，噻嗪類(lèi)） D.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多 E.低鉀血癥27某幽門(mén)梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH 7.5，PaCO2 6.6 kPa （50mmHg），HCO3 36mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒28如血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaCO2 升高，同時(shí)HCO3降低，最可能的診斷是 ( ) A.呼吸性酸中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒 E.以上都不是 29由于劇烈嘔

20、吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是 ( ) A.靜注0.9%生理鹽水 B.給予噻嗪類(lèi)利尿劑 C.給予抗醛固酮藥物 D.給予碳酸酐酶抑制劑 E.? 給予三羥基氨基甲烷30下列哪一項(xiàng)不是呼吸性堿中毒的原因 ( ) A.吸入氣中氧分壓過(guò)低 B.癔病 C.發(fā)熱 D.長(zhǎng)期處在密閉小室內(nèi) E.腦外傷刺激呼吸中樞31某肝性腦病患者，血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果為：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3 19mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合型堿中毒32堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是 ( )

21、A.血清K+降低 B.血清Cl-降低 C.血清Ca2+降低 D.血清Na+降低 E.血清Mg2+降低33酮癥酸中毒時(shí)下列哪項(xiàng)不存在 ( ) A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負(fù)值增大 E.Cl增高34腎小管酸中毒引起的代謝性酸中毒，下列哪項(xiàng)不存在 ( ) A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負(fù)值增大 E.Cl增高35休克引起代謝性酸中毒時(shí)，機(jī)體可出現(xiàn) ( ) A.細(xì)胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換降低 B.細(xì)胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換升高 C.細(xì)胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換升高 D.細(xì)胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換降低 E.細(xì)胞

22、外K+內(nèi)移，腎內(nèi)K+-Na+交換升高36下列哪一項(xiàng)雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn) ( ) A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒 B.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒37代謝性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)酶活性的變化是正確的 ( ) A.碳酸酐酶活性降低 B.谷氨酸脫羧酶活性升高 C.氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高 D.谷氨酰胺酶活性降低 E.丙酮酸脫羧酶活性升高1.B 2. B 3.E 4.A 5.C 6.C 7.E 8.B 9.D 10.B 11.A 12.E 13.C 14.C 15.A 16.B 17.E 18.B 1

23、9.B 20.C 21.D 22.B 23.C 24.C 25.C 26.A 27.B 28.E 29.A 30.D 31.D 32.C 33.E 34.B 35.B 36.E 37.B03缺氧1影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是 ( ) A血紅蛋白的含量 B組織供血 C血紅蛋白與氧的親和力 D肺呼吸功能 E線(xiàn)粒體氧化磷酸化酶活性 2影響動(dòng)脈血氧含量的主要因素是 ( ) A細(xì)胞攝氧的能力 B血紅蛋白含量 C動(dòng)脈血CO2分壓 D動(dòng)脈血氧分壓 E紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量 3P50升高見(jiàn)于下列哪種情況 ( ) A氧離曲線(xiàn)左移 B血溫降低 C血液H濃度升高 D血K+升高 E紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG 含量

24、減少 4檢查動(dòng)-靜脈血氧含量差主要反映的是 ( ) A吸入氣氧分壓 B肺的通氣功能 C肺的換氣功能 D血紅蛋白與氧的親和力 E組織攝取和利用氧的能力 5室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓患者的動(dòng)脈血氧變化的最主要特征是 ( ) A血氧容量降低 BP50降低 C動(dòng)脈血氧分壓降低 D動(dòng)脈血氧飽和度降低 E動(dòng)-靜脈血氧含量差減小 6某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，動(dòng)脈血氧含量14ml/dl，動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl，其缺氧類(lèi)型為 ( ) A低張性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D組織性缺氧 E淤血性缺氧 7易引起血液性缺氧的原因是 ( ) A氰化物中

25、毒 B亞硝酸鹽中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 E甲醇中毒 8紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG 增多可引起 ( ) A動(dòng)脈血氧飽和度增加 B血紅蛋白與氧的親和力增加 C血液攜帶氧的能力增加 D紅細(xì)胞向組織釋放氧增多 E細(xì)胞利用氧的能力增加 9某患者血氧檢查為：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，動(dòng)脈血氧含量11.5 ml/dl，動(dòng)-靜脈血氧含量差4 ml/dl，患下列哪種疾病的可能性最大 ( ) A哮喘 B肺氣腫 C慢性貧血 D慢性充血性心力衰竭 E嚴(yán)重維生素缺乏 10引起循環(huán)性缺氧的疾病有 ( ) A肺氣腫 B貧血 C動(dòng)脈痙攣 D一氧化碳中毒 E維生素B1缺乏 11砒霜中

26、毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是 ( ) A丙酮酸脫氫酶合成減少 B線(xiàn)粒體損傷 C形成高鐵血紅蛋白 D抑制細(xì)胞色素氧化酶 E血紅蛋白與氧親和力增高 12氰化物中毒時(shí)血氧變化的特征是 ( ) A血氧容量降低 B動(dòng)脈血氧含量降低 C動(dòng)脈血氧分壓降低 D動(dòng)脈血氧飽和度降低 E動(dòng)-靜脈血氧含量差降低 13血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量正常，而動(dòng)-靜脈血氧含量差增大見(jiàn)于 ( ) A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.室間隔缺損 D.氰化物中毒 E.慢性貧血 14PaO2低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快 ( ) A10.0kPa（75mmHg） B8.0kPa (60mmHg) C6.7kPa (50mmHg)

27、 D5.32kPa (40mmHg) E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水腫的發(fā)病機(jī)制主要是 ( ) A吸入氣氧分壓減少 B肺血管擴(kuò)張 C肺小動(dòng)脈不均一性收縮 D外周化學(xué)感受器受抑制 E肺循環(huán)血量增加 16下列哪項(xiàng)不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng) ( ) A心率加快 B心肌收縮力加強(qiáng) C心、腦、肺血管擴(kuò)張 D靜脈回流量增加 E毛細(xì)血管增生 17決定肺動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞靜息膜電位的主要鉀通道是 ( ) A.電壓依賴(lài)性鉀通道 B.Ca2+激活型鉀通道 C.ATP敏感性鉀通道 D.受體敏感性鉀通道 E.Mg2+激活型鉀通道 18下列哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的原因 ( ) A肺血管收縮引起的肺動(dòng)脈高壓

28、 B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低 C心律失常 D肺血管重塑 E回心血量減少 19慢性缺氧時(shí)紅細(xì)胞增多的機(jī)制是 ( ) A腹腔內(nèi)臟血管收縮 B肝脾儲(chǔ)血釋放 C紅細(xì)胞破壞減少 D肝臟促紅細(xì)胞生成素增多 E骨髓造血加強(qiáng) 20缺氧時(shí)氧解離曲線(xiàn)右移的最主要原因是 ( ) A血液H濃度升高 B血漿CO2分壓升高 C血液溫度升高 D紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增加 E血紅蛋白與氧的親和力增加 21下列哪項(xiàng)不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機(jī)制 ( ) AATP生成不足 B顱內(nèi)壓升高 C腦微血管通透性增高 D神經(jīng)細(xì)胞膜電位降低 E腦血管收縮 22腦組織對(duì)缺氧最敏感的部位是 ( ) A大腦灰質(zhì) B大腦白質(zhì) C中腦

29、D小腦 E延腦 23下列哪項(xiàng)不是組織細(xì)胞對(duì)缺氧的代償性變化 ( ) A線(xiàn)粒體數(shù)量增加 B葡萄糖無(wú)氧酵解增強(qiáng) C肌紅蛋白含量增加 D合成代謝減少 E離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)功能加強(qiáng) 24吸氧療法對(duì)下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 ( ) A.肺水腫 B.失血性休克 C.嚴(yán)重貧血 D.氰化物中毒 E.亞硝酸鹽中毒 25高壓氧治療缺氧的主要機(jī)制是 ( ) A提高吸入氣氧分壓 B增加肺泡內(nèi)氧彌散入血 C增加血紅蛋白結(jié)合氧 D增加血液中溶解氧量 E增加細(xì)胞利用氧1. D 2. B 3.C 4.E 5.C 6.A 7.B 8.B 9.C 10.C11.D 12.E 13.A 14.B 15.C 16.C 17.A 18.

30、E 19.E 20.D 21.E 22.A 23.E 24.A 25.D04發(fā)熱1下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項(xiàng)是正確的 （ ） A體溫超過(guò)正常值0.6 B產(chǎn)熱過(guò)程超過(guò)散熱過(guò)程 C是臨床上常見(jiàn)的疾病 D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起的體溫升高 E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2人體最重要的散熱途徑是 （ ） A肺 B皮膚 C尿 D糞 E肌肉3下述哪一種體溫升高屬于過(guò)熱 （ ） A婦女月經(jīng)前期 B婦女妊娠期 C劇烈運(yùn)動(dòng)后br /> D先天性無(wú)汗腺 E流行性腦膜炎4體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分是（ ） A視前區(qū)-前下丘腦 B延腦 C橋腦 D中腦 E脊髓5炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是 （ ）

31、 A發(fā)汗 B對(duì)流 C血流 D傳導(dǎo) E輻射6引起發(fā)熱的最常見(jiàn)的病因是 （ ） A淋巴因子 B惡性腫瘤 C變態(tài)反應(yīng) D細(xì)菌感染 E病毒感染7輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于（ ） A變態(tài)反應(yīng) B藥物的毒性反應(yīng) C外毒素污染 D內(nèi)毒素污染 E霉菌污染8下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原 （ ） A革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素 B革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素 C體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物 D體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮 E單核細(xì)胞等被激活后釋放的致熱原9近年來(lái)證明白細(xì)胞致熱原（LP）與下述哪種物質(zhì)相一致 （ ） A腫瘤壞死因子 B組織胺 C淋巴因子 DIL-1 EIL-210發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通

32、過(guò) （ ） A外致熱原 B內(nèi)生致熱原 C前列腺素 D5-羥色胺 E環(huán)磷酸腺苷11下述哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放白細(xì)胞致熱原的量最多 （ ） A中性粒細(xì)胞 B單核細(xì)胞 C嗜酸粒細(xì)胞 D肝臟星形細(xì)胞 E淋巴細(xì)胞 12茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是 （ ） A增加前列腺素 B增強(qiáng)磷酸二酯酶活性 C抑制磷酸二酯酶活性 D抑制前列腺素合成 E使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素13內(nèi)毒素是 （ ） A革蘭陽(yáng)性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 B革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 C革蘭陽(yáng)性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 D革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 E革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子

33、蛋白質(zhì)14多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是 （ ） A產(chǎn)熱增多，散熱減少 B發(fā)熱激活物的作用 C內(nèi)生致熱原的作用 D中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用 E體溫調(diào)定點(diǎn)上移15體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是 （ ） A產(chǎn)熱和散熱平衡 B散熱大于產(chǎn)熱 C產(chǎn)熱大于散熱 D產(chǎn)熱障礙 E散熱障礙16發(fā)熱病人最常出現(xiàn) （ ） A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混合性酸中毒 D代謝性堿中毒 E混合性堿中毒17退熱期可導(dǎo)致 （ ） ANa+潴留 BCl-潴留 C水潴留 D脫水 E出汗減少18下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ ） A物質(zhì)代謝率增高 B糖原分解加強(qiáng) C脂肪分解加強(qiáng) D蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡 E維生素消耗減

34、少19體溫每升高1°C，心率平均每分鐘約增加 （ ） A5次 B10次 C15次 D18次 E20次20尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機(jī)制是 （ ） A增強(qiáng)磷酸二脂酶活性 B擴(kuò)張血管 C抑制前列腺素E合成 D使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì) E降低腦內(nèi)5-羥色胺含量21外致熱原引起發(fā)熱主要是 （ ） A激活局部的血管內(nèi)皮細(xì)胞，釋放致炎物質(zhì) B刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì) C直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞 D激活產(chǎn)EP細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放 E加速分解代謝，產(chǎn)熱增加22發(fā)熱激活物又稱(chēng)EP誘導(dǎo)物，包括 （ ） AIL-1和TNF BCRH和NOS C內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物 D前列腺

35、素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物 E外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物23革蘭陽(yáng)性菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ） A全菌體和其代謝產(chǎn)物 B脂多糖 C肽聚糖 D內(nèi)毒素 E全菌體和內(nèi)毒素24革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ） A外毒素 B螺旋毒素 C溶血素 D全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素 E細(xì)胞毒因子25病毒的致熱物質(zhì)主要是 （ ） A全菌體及植物凝集素 B全病毒體及血細(xì)胞凝集素 C全病毒體及裂解素 D胞壁肽及血細(xì)胞凝集素 E全病毒體及內(nèi)毒素26瘧原蟲(chóng)引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是 （ ） A潛隱子 B潛隱子和代謝產(chǎn)物 C裂殖子和瘧色素等 D裂殖子和內(nèi)毒素等 E瘧原蟲(chóng)體和外毒素27內(nèi)生致熱原是 （ ） A由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的

36、內(nèi)在介質(zhì) B由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì) C由產(chǎn)熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素 D由產(chǎn)EP細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì) E由產(chǎn)EP細(xì)胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。1 D 2 B3D 4 A 5 A 6 D 7 D 8 E 9 D 10B11B 12C 13 B 14B 15C 16A 17D 18E 19D 20A21D 22E 23A 24D 25B 26C 27D05應(yīng)激1.應(yīng)激是指 （ ） A.機(jī)體對(duì)刺激的特異性反應(yīng) B.機(jī)體對(duì)刺激的功能性反應(yīng) C.機(jī)體對(duì)刺激的非特異性反應(yīng) D.機(jī)體對(duì)刺激的生化、代謝反應(yīng) E.機(jī)

37、體對(duì)刺激的保護(hù)性反應(yīng) 2.在全身適應(yīng)綜合征的警覺(jué)期起主要作用的激素是 （ ） A.CRH B.兒茶酚胺 C.胰島素 D.糖皮質(zhì)激素 E.b-內(nèi)啡肽 3.在全身適應(yīng)綜合征的抵抗期起主要作用的激素是 （ ） A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.胰島素 D.糖皮質(zhì)激素 E.b-內(nèi)啡肽 4.下述有關(guān)熱休克蛋白的描述最準(zhǔn)確的是 （ ） A.燒傷時(shí)分解的組織蛋白 B.燒傷時(shí)產(chǎn)生的保護(hù)性蛋白 C.發(fā)熱時(shí)產(chǎn)生的一種可致休克的蛋白 D.細(xì)胞內(nèi)的一種“分子伴娘” E.一種急性期反應(yīng)蛋白 5.C-反應(yīng)蛋白是一種 （ ） A.熱休克蛋白 B.急性期反應(yīng)蛋白 C.酶 D.轉(zhuǎn)錄因子 E.核蛋白 6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)激反應(yīng)

38、中 （ ） A.是重要的調(diào)控中心 B.只在心理應(yīng)激反應(yīng)中起作用 C.只是應(yīng)激反應(yīng)的一個(gè)靶器官, 并無(wú)主要作用 D.常處于興奮狀態(tài) E.應(yīng)激反應(yīng)是一種局部反應(yīng)，不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與 7.免疫系統(tǒng) （ ） A.通常被應(yīng)激反應(yīng)抑制 B.通常被應(yīng)激反應(yīng)激活 C.能感知某些應(yīng)激原，啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)，是應(yīng)激反應(yīng)的重要組份 D.不參與應(yīng)激反應(yīng) E.是保護(hù)性應(yīng)激反應(yīng)的中心環(huán)節(jié) 8.應(yīng)激性潰瘍是一種（ ） A.消化性潰瘍 B.外傷后的一種皮膚表淺潰瘍 C.重病、重傷情況下出現(xiàn)的胃、十二指腸粘膜的表淺潰瘍 D.心理應(yīng)激時(shí)出現(xiàn)的口腔潰瘍 E.癌性潰瘍 9.應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生主要是因?yàn)椋?） A.幽門(mén)螺桿菌感染 B.胃

39、酸過(guò)多 C.胃蛋白酶分泌過(guò)多, 消化自身胃粘膜 D.胃粘膜缺血和H+反向擴(kuò)散 E.A+B+C10.心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)常表現(xiàn)為（ ） A.心率減慢、心輸出量下降 B.心率加快、心輸出量增加 C.心率和心輸出量皆無(wú)明顯變化，但外周總阻力明顯升高 D.心率和心輸出量皆無(wú)明顯變化，但外周總阻力明顯降低 E.冠脈血流量下降、心肌缺血1C2B3D 4D5 B6A7C8C9D10B06缺血再灌注損傷1.pH反常是指 （ ） A.缺血細(xì)胞乳酸生成增多造成pH降低 B.缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少，pH降低 C.再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會(huì)加重細(xì)胞損傷 D.因使用堿性藥過(guò)量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒

40、 E.酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn) 2最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是 （ ） A心 B肝 C肺 D腎 E胃腸道 3下述哪種物質(zhì)不屬于活性氧 （ ） A.O2-。 B.H2O2 C.OH· D.1O2 E.L 4下述哪種物質(zhì)不屬于自由基 （ ） A.O2-。 B.H2O2 C.OH· D.LOO E.Cl 5膜脂質(zhì)過(guò)氧化使 （ ） A.膜不飽和脂肪酸減少 B.飽和脂肪酸減少 C.膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少 D.膜流動(dòng)性增加 E.脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的交聯(lián)減少 6.黃嘌呤脫氫酶主要存在于 （ ） A.血管平滑肌細(xì)胞 B.血管內(nèi)皮細(xì)胞 C.心肌細(xì)胞 D.肝細(xì)胞 E.白細(xì)胞 7.黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌

41、呤氧化酶需要 （ ） A.Na+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Fe2+ E.K+8O2-與H2O2經(jīng)Fenton反應(yīng)生成 （ ） A.1O2 B.LOO C.OH D.H2O E.ONOO-。 9呼吸爆發(fā)是指 （ ） A缺血-再灌注性肺損傷 B肺通氣量代償性增強(qiáng) C中性粒細(xì)胞氧自由基生成大量增加 D線(xiàn)粒體呼吸鏈功能增加 E呼吸中樞興奮性增高 10破壞核酸及染色體的主要自由基是 （ ） A.O2- B.H2O2 C.OH· D.1O2 E.L00 11. 再灌注時(shí)自由基引起蛋白質(zhì)損傷的主要環(huán)節(jié)是 （ ） A.抑制磷酸化 B.氧化巰基 C.抑制蛋白質(zhì)合成 D.增加蛋白質(zhì)分解 E.促進(jìn)

42、蛋白質(zhì)糖基化 12.自由基損傷細(xì)胞的早期表現(xiàn)是 （ ） A.膜脂質(zhì)過(guò)氧化 B.蛋白質(zhì)交聯(lián) C.糖鍵氧化 D.促進(jìn)生物活性物質(zhì)生成 E.減少ATP生成 13再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣升高最主要是因?yàn)?（ ） A細(xì)胞膜通透性增高 B線(xiàn)粒體內(nèi)鈣釋放 C肌漿網(wǎng)鈣釋放 DNa+/Ca2+ 交換蛋白反向轉(zhuǎn)運(yùn)增強(qiáng) ENa/H交換增強(qiáng) 14再灌注時(shí)激活細(xì)胞Na/Ca2交換的主要因素是 （ ） A細(xì)胞內(nèi)高Na B細(xì)胞內(nèi)高H+ C細(xì)胞脂質(zhì)過(guò)氧化 DPKC活化 E細(xì)胞內(nèi)高K+15.激活心肌Na+/ H+ 交換蛋白的主要刺激是 （ ） A細(xì)胞內(nèi)高Ca2 B細(xì)胞內(nèi)高Na C細(xì)胞內(nèi)高H+ D細(xì)胞內(nèi)高M(jìn)g2+ E細(xì)胞內(nèi)高K+16a腎

43、上腺素受體興奮引起細(xì)胞內(nèi)Ca2升高的途徑是 （ ） A.抑制肌漿網(wǎng)Ca2攝取 B.促進(jìn)Na/ Ca2交換 C.促進(jìn)Na/H交換 D.增加肌漿網(wǎng)Ca2釋放 E.促進(jìn)Na/K交換 17產(chǎn)生無(wú)復(fù)流現(xiàn)象的主要病理生理學(xué)基礎(chǔ)是 （ ） A.中性粒細(xì)胞激活 B.鈣超載 C.血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹 D.ATP減少 E.微循環(huán)血流緩慢 18最常見(jiàn)的再灌注性心律失常是 （ ） A室性心動(dòng)過(guò)速 B竇性心動(dòng)過(guò)速 C心房顫動(dòng) D房室傳導(dǎo)阻滯 E.室性期前收縮 19引起再灌注性心律失常發(fā)生的主要機(jī)制是 （ ） A高血鉀 B自由基損傷傳導(dǎo)系統(tǒng) CATP減少 D心肌動(dòng)作電位時(shí)程不均一 E鉀通道開(kāi)放減少 20心肌頓抑的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān) （ ） A鈣超載 B自由基增多 CATP減少 DCa2敏感性增高 E脂質(zhì)過(guò)氧化 21心臟缺血-再灌注損傷時(shí)下列哪項(xiàng)變化不正確 （ ） A心肌舒縮功能障礙 BATP減少 C. 心律失常 D磷酸肌酸增多 E心肌超微結(jié)構(gòu)損傷 22下列哪項(xiàng)再灌注措施不適當(dāng) （ ） A.低壓 B.低溫 C.低pH D.低鈣 E.低鎂 23下列哪項(xiàng)物質(zhì)不具有清除自由基的功能 （ ） A.VitA B.VitB2 C.VitC D.VitE E.GSH24二甲基亞砜可清除下列哪種自由基 （