中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-(一百二十八)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)理論（一百二十八)282. 患者，女，l9歲。半月前無意中發(fā)現(xiàn)頸部粗大，無異常不適。頸部呈彌漫性腫大，邊緣不清，皮色不變，無觸痛，并可捫及數(shù)個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。具體診斷是A.氣癭B.石癭C.肉癭D.癭癰E.頸癰283. 患者，男，45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊，呈半球形，暗紅色，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小。應(yīng)首先考慮的是A.氣瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤284. 患者，女，44歲。右足第3及第4趾縫間潮濕，糜爛，覆以白皮，滲液較多，伴有劇烈瘙癢。診斷為糜爛型腳濕氣，外冶應(yīng)首選A.一號(hào)癬藥水B.復(fù)方土槿皮

2、酊C.青黛膏D.雄黃膏E.紅油膏285. 患者，男，33歲，患白疕，發(fā)病較久，皮疹多呈片狀，顏色淡紅，鱗屑減少，干燥皸裂，自覺瘙癢，伴口干，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈沉細(xì)。其治法是A.清熱瀉火，涼血解暑B.清利濕熱，解暑通絡(luò)C.活血化瘀，解毒通絡(luò)D.養(yǎng)血滋陰，潤膚息風(fēng)E.清熱涼血，解暑消斑286. 患者，女，14歲。進(jìn)食海蝦后。全身發(fā)出瘙癢性風(fēng)團(tuán)，突然發(fā)生。著迅速消退，不留痕跡，皮疹色赤，遇熱則加劇，得冷則減輕，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選A.桂枝湯B.消風(fēng)散C.防風(fēng)通圣散D.桑菊飲E.銀翹散287. 患者。男，27歲。頸項(xiàng)部皮膚增厚，瘙癢反復(fù)發(fā)作一年余，局部皮膚呈苔蘚化。其診斷是A.風(fēng)熱瘡B.風(fēng)瘙癢

3、C.牛皮癬D.白屑風(fēng)E.慢性濕瘡288. 患者，男，40歲?；悸粤懿。”愣虧?，淋瀝不盡，腰酸腿軟，五心煩熱，食少納差，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.濕熱毒蘊(yùn)B.脾腎陽虛C.陰虛毒戀D.脾虛肝旺E.陰虛火旺289. 患者，男，27歲?；济范攫岑彛首霞t，四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫痃，質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾腫大，舌淡紫苔膩，脈滑。其證候是A.肝經(jīng)濕熱B.痰瘀互結(jié)C.脾虛濕蘊(yùn)D.氣血兩虛E.氣陰兩虛290. 患者，男，65歲。動(dòng)則氣急，欲便無力，排便時(shí)有腫物自肛門內(nèi)脫出，嚴(yán)重時(shí)走路、咳嗽均有脫出，需手助復(fù)位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脈細(xì)。其診斷是A.期內(nèi)痔B.期內(nèi)痔C.期內(nèi)痔D.肛乳頭肥大E.炎性混合痔

4、291. 患者，男，30歲。肛門部有物反復(fù)脫出近10年。檢查：脫出物是圓錐狀，長約7cm，上可見溝紋。其診斷是A.混合痔B.內(nèi)痔三期C.一度直腸脫垂D.二度直腸脫垂E.三度直腸脫垂282.【答案】A【解析】氣癭，腫塊柔軟無痛，可隨喜怒而消長。石癭，即甲狀腺癌，特點(diǎn)是喉結(jié)兩側(cè)結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，高低不平，推之不移。肉癭，即甲狀腺良性腫瘤無痛，發(fā)展緩慢，隨喬咽上下移動(dòng)。癭癰，喉結(jié)兩側(cè)腫塊，色紅灼熱，疼痛腫脹，甚而化膿。頸癰，多見于兒童，冬春易發(fā)，初起時(shí)局部腫脹、灼熱、疼痛而皮色不變，結(jié)塊邊界清楚，具有明顯的風(fēng)溫外感癥狀，相當(dāng)于頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎。283.【答案】D【解析】血瘤可發(fā)生于身體任何部位，

5、但以四肢、軀干、面頸部多見。常在出生后即發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長而長大，長到某種程度后，可停止進(jìn)展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍(lán)色，亦可為正常皮色，小如豆粒，大如拳頭，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小，肢體活動(dòng)時(shí)脹大。284.【答案】D【解析】糜爛型腳濕氣外治，可選1：1500高錳酸鉀溶液、3%硼酸溶液、二礬湯；或半邊蓮60g，煎湯待溫，浸泡l5分鐘，再以皮脂膏或雄黃膏外搽。285.【答案】D【解析】患者皮疹顏色淡紅，舌質(zhì)淡紅，脈沉細(xì)，為血虛所致。鱗屑減少，干燥皸裂，自覺瘙癢等證，故可診斷為血虛風(fēng)燥型白疤，治法以養(yǎng)血滋陰，潤膚息風(fēng)，方選當(dāng)歸飲子加減。286.【答案】B【解析】風(fēng)熱之邪客于肌膚，外不得透達(dá)，內(nèi)

6、不得疏泄，故風(fēng)團(tuán)鮮紅、灼熱、遇熱則皮損加重；風(fēng)盛則劇癢；營衛(wèi)不和則發(fā)熱惡寒；舌紅、苔薄黃或薄白、脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯表之象。故辨證屬癮疹之風(fēng)熱犯表證，治以疏風(fēng)清熱，方選消風(fēng)散。桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證。防風(fēng)通圣散主外感風(fēng)邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱，表里皆實(shí)之證。銀翹散、桑菊飲主治外感風(fēng)熱證。287.【答案】C【解析】牛皮癬好發(fā)于頸項(xiàng)部、額部。皮損初起為有聚集傾向的扁平丘疹，干燥而結(jié)實(shí)，久之融合成片，皮膚增厚，硝有脫屑，長期搔抓可使皮膚浸潤肥厚，是苔蘚化。本病屬慢性病，常多年不愈，易反復(fù)發(fā)作。風(fēng)熱瘡的皮損分布以軀干和四肢近端為主，呈對(duì)稱性，皮損特征為淺紅色或黃褐色斑片，圓形或橢圓形，其長軸與皮紋一致，上覆糠秕狀鱗眉

7、，有不同程度的瘙癢。風(fēng)瘙癢開始只有自覺皮膚瘙癢，而沒有任何原發(fā)性皮疹，瘙癢呈陣發(fā)性，有的患者尚可有灼熱或蟻行感，因搔抓、摩擦，而出現(xiàn)抓痕，血痕等；久之可出現(xiàn)色素沉著或色素減退、濕疹樣變或苔蘚樣變，有的可繼發(fā)感染，有泛發(fā)性和局限性之分。白屑風(fēng)主要發(fā)于頭皮，重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣干燥白屑脫落，自覺癢甚，搔抓州脫落更甚，越搔抓越覺奇癢難止，白屑落而又生，日久則可使毛發(fā)失澤、易斷落。慢性濕瘡多局限于某一部位，表現(xiàn)為皮膚肥厚粗糙，觸之較硬，色暗紅或紫褐，皮紋顯著或呈苔蘚樣變。皮損表而常附有鱗屑，伴抓痕、血痂、色素沉著，部分皮損可出現(xiàn)新的丘疹或水皰，抓破后有少量滲液。發(fā)生于手關(guān)節(jié)部位者常易出現(xiàn)破裂

8、自覺疼痛，影響活動(dòng)。288.【答案】E【解析】久病體虛，或房勞過度，以致正虛毒戀不出，下注膀胱，故見小便不暢，短澀，淋瀝不盡；腎陰虧虛，虛熱內(nèi)生，則腰酸腿軟，五心煩熱；脾虛不運(yùn)，故見食少、納差，舌紅、苔少、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象。故辨證屬淋病之陰虛火旺證，治以滋陰降火，利濕祛濁。289.【答案】B【解析】肝經(jīng)濕熱，證候特點(diǎn)為脅肋部脹癰灼熱，或有痞塊、厭食、腹脹、口苦泛惡等，排除A;脾虛濕蘊(yùn)，證候特點(diǎn)為頭昏頭痛，乏力納呆，舌淡脈緩弱等，排除C；氣血兩虛，證候特點(diǎn)為面色咣白，神疲乏力等，排除D；氣陰兩虛，證候特點(diǎn)為神疲乏力，盜汗，午后潮熱，五心發(fā)熱等，排除E。據(jù)患者舌苔，舌淡紫為瘀血阻絡(luò)，苔膩，脈滑為濕氣盛。290.【答案】C【解析】I度：便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止，無痔脫出。度：常有便血，排便時(shí)有痔脫出，便后可自行還納。度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)痔脫出，需用手還納。IV度：偶有便血，痔脫出不能還納，多伴有感染、水腫、糜爛和壞死，疼痛劇烈。291.【答案】D【解析】直腸脫垂可分為三度。一度脫垂：為直腸黏膜脫出。脫出物淡紅色，長3-5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行回納。二度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長5