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1、護(hù)理流程再造實(shí)施步驟1. 評(píng)估原有護(hù)理流程具體情況2.分析病人需求:建立能滿(mǎn)足病人需求質(zhì)量目標(biāo)護(hù)理流程再造實(shí)施步驟通過(guò)對(duì)現(xiàn)有工作流程分析 , 3.現(xiàn)有工作流程的分析 :通過(guò)對(duì)現(xiàn)有工作流程分析 ,尋現(xiàn)有工作流程的分析 找問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)和解決問(wèn)題突破口 . 找問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)和解決問(wèn)題突破口 . 護(hù)理服務(wù)流程時(shí)間 各班之間的相 互關(guān)系確定問(wèn)題護(hù)理流程再造實(shí)施步驟4. 作業(yè)流程的重新設(shè)計(jì) 4.作業(yè)流程的重新設(shè)計(jì) 根據(jù)整體護(hù)理實(shí)施組織方式 ,調(diào)整護(hù)理崗位 , 根據(jù)整體 護(hù)理實(shí)施組織方式 ,調(diào)整護(hù)理崗位 ,重新明確界定每個(gè)護(hù)理崗位的任職資格、 崗位職責(zé),明確界定每個(gè)護(hù)理 崗位的任職資格、崗位職責(zé),并以崗選人

2、,競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)選擇關(guān)鍵崗位上護(hù)士 . 崗選人 ,競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)選擇關(guān)鍵崗位上護(hù)士 .確保每個(gè)崗位 上護(hù)士均能勝任 . 上護(hù)士均能勝任 .護(hù)理流程再造實(shí)施步驟4. 作業(yè)流程的重新設(shè)計(jì) 4.作業(yè)流程的重新設(shè)計(jì) 將臨床護(hù)理單元傳統(tǒng)的排班模式和班種職責(zé)按病 人 需求進(jìn)行重建改組 ,重新調(diào)整各班工作流程 , 人需求進(jìn)行重建改組 ,重新調(diào)整各班工作流程 ,確定各班工作內(nèi) 容、工作范圍和權(quán)限 ,工作標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) . 班工作內(nèi)容、工作范圍和權(quán)限 ,工作標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) . 5.實(shí)施新的 作業(yè)流程 5.實(shí)施新的作業(yè)流程流程再造必備的條件必須有高級(jí)管理層支持 目標(biāo)應(yīng)明確、具體,避免口號(hào)式的目標(biāo) 目標(biāo)應(yīng)明確、具體,有效的團(tuán)隊(duì)

3、: 有 效的團(tuán)隊(duì):有績(jī)效評(píng)估系統(tǒng)作為工具實(shí)施護(hù)理流程再造應(yīng)注意問(wèn)題1. 尋找魅力型領(lǐng)導(dǎo) 1.尋找魅力型領(lǐng)導(dǎo) 2.確定合適流程負(fù)責(zé)人和流程小組2.確定合適流程負(fù)責(zé)人和流程小組 3.要準(zhǔn)確選擇需要進(jìn)行優(yōu)化重建的業(yè)務(wù)流程3.要準(zhǔn)確選擇需要進(jìn)行優(yōu)化重建的業(yè)務(wù)流程4.流程優(yōu)化改造必須以“顧客至上”為原則 4.流程優(yōu)化改造必須以 “顧客至上” 流程優(yōu)化改造必須以 5.優(yōu)化再造應(yīng)確 實(shí)可行 5.優(yōu)化再造應(yīng)確實(shí)可行 6.要有協(xié)作精神 6.要有協(xié)作精神 7.優(yōu)化再造流程后管理:對(duì)特殊流程,成 立流程小組, 7.優(yōu)化再造流程后管理:對(duì)特殊流程,成立流程小組,指定負(fù)優(yōu)化再造流程后管理 責(zé)人,跨科室管理 . 責(zé)人,跨

4、科室管理 .護(hù)理流程再造再造實(shí)例護(hù)士長(zhǎng)管理 -以領(lǐng)取物品為例 護(hù)士長(zhǎng)管理 -以領(lǐng)取物品為例 -改造前:科室申請(qǐng)總務(wù)圖審批倉(cāng)庫(kù) 進(jìn)貨改造前:科室申請(qǐng)總務(wù)圖審批倉(cāng)庫(kù)進(jìn)貨 -到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取-科室儲(chǔ)存 -使用領(lǐng)取 -科室儲(chǔ)存 -使用-人工核算 改造后:科室電腦網(wǎng)上申請(qǐng) -倉(cāng)庫(kù)發(fā)送到科室改造后:科室電腦網(wǎng)上申請(qǐng)-倉(cāng)庫(kù)發(fā)送到科室 -使用 -網(wǎng)上核算護(hù)理流程再造再造實(shí)例婦科入院流程 改造前:專(zhuān)科門(mén)診 -辦理入院手續(xù)改造前: 專(zhuān)科門(mén)診 -辦理入院手續(xù) -入院次日抽血化驗(yàn) 安 排檢查日期 - 待化驗(yàn)、檢查結(jié)果, -安排檢查日期 - 待化驗(yàn)、檢查結(jié)果,安排手術(shù)日期 改造后:專(zhuān)科門(mén)診即 交待病人入院當(dāng)日不進(jìn)食早餐改造后

5、:專(zhuān)科門(mén)診即交待病人入院當(dāng)日不進(jìn)食早餐入院當(dāng)天上午抽血,下午 檢查 -待化驗(yàn)、檢查結(jié)果、 入院當(dāng)天上午抽血,下午檢查 -待化驗(yàn)、檢查結(jié)果、 安排手術(shù)日期護(hù)理流程再造再造實(shí)例婦科出院流程 改造前:根據(jù)醫(yī)囑辦理病人出院手續(xù)改造前:根據(jù)醫(yī)囑辦理病人出院手續(xù)- 通知病人結(jié)帳 辦理出院手續(xù) 改造后: 根據(jù)醫(yī)囑預(yù)先通知病人或家屬作好出院準(zhǔn)備, 改造后: 根據(jù)醫(yī)囑預(yù)先通知病人 或家屬作好出院準(zhǔn)備, 并介紹出院程序 - 行出院宣教 -征求病人意見(jiàn), 并介紹出院程序 -行出院宣教 - 征求病 人意見(jiàn),解答 病人疑問(wèn) -請(qǐng)病人填寫(xiě)出院意見(jiàn)征求表病人疑問(wèn) -請(qǐng)病人填寫(xiě)出院意見(jiàn)征求表 -熱情送病人 至 電梯口護(hù)士長(zhǎng)護(hù)

6、理質(zhì)量控制流程參加晨會(huì)交班, 床頭交班, 參加晨會(huì)交班, 床頭交班, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正 每周對(duì)各班次跟班工作, 每 周對(duì)各班次跟班工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正 每月組織科室質(zhì)控小組,全面檢查護(hù)理質(zhì)量, 每月組織科室質(zhì) 控小組,全面檢查護(hù)理質(zhì)量, 修正問(wèn)題, 修正問(wèn)題,研究提高質(zhì)量的措施 隨時(shí)接受各級(jí)質(zhì)控檢查 每季 度參加、 每季度參加、接受院級(jí)全面檢查 年終對(duì)本科護(hù)理質(zhì)量總結(jié)、反饋,針對(duì)本年度護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn) 題, 年終對(duì)本科護(hù)理質(zhì)量總結(jié)、反饋,針對(duì)本年度護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題, 結(jié)合全院次年工作目標(biāo)制定護(hù)理 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、 結(jié)合全院次年工作目標(biāo)制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)劃護(hù)理流程再造再造實(shí)例鼻竇炎患者護(hù)理流程第一天

7、:評(píng)估病情及用藥情況,患者知識(shí)掌握情況(滴鼻劑, 第一天:評(píng)估病情及用藥情況,患者知 識(shí)掌握情況(滴鼻劑, 噴鼻劑使用方法) 可給予復(fù)方薄菏油, 噴鼻劑使用方法)鼻腔干燥者 可給予復(fù) 方薄菏油,根據(jù)評(píng)估 情況給予講解 第二天(術(shù)前一天):評(píng)估心理狀況,講解手術(shù)中配合的方法, 第二 天(術(shù)前一天):評(píng)估心理狀況,講解手術(shù)中配合的方法, ):評(píng)估心理狀況 手術(shù)前注意事項(xiàng),手術(shù)后 可能的不適 (口干,進(jìn)食不適, 手術(shù)前注意事項(xiàng), 手術(shù)后可能的不適 (口干,進(jìn)食不適, 呼 吸不暢等) 吸 不暢等) 第三天(手術(shù)日):講解鼻腔填塞后呼吸的方法, 第三天(手術(shù)日):講解鼻腔填塞后呼吸的 方法,進(jìn)食種類(lèi)及 ):講解鼻腔填塞后呼吸的方法 方法, 方法,藥物作用及副作用等護(hù)理流程再造再造實(shí)例鼻竇炎患者護(hù)理流程第四天(術(shù)后第一天):講解鼻腔噴霧法, 第四天(術(shù)后第一天):講解鼻腔噴霧法,漱口法 ): 講解鼻腔噴霧法 第五天(術(shù)后第二天):講解鼻腔噴藥法 第五天(術(shù)后第二天):講解鼻腔噴藥法 ): 第六天(術(shù)后第三天):鼻腔沖洗法,評(píng)估鼻腔自我護(hù)理掌握 第六天(術(shù)后第三天):鼻腔沖洗法, ): 鼻腔沖洗法 程度, 程度,評(píng)估患者依從性發(fā)現(xiàn)患者摔倒 發(fā)現(xiàn)患者摔倒墜床時(shí)處理流程發(fā)現(xiàn)患者

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