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文檔簡介
1、 營造和帶動老年人進行活動一、老年人進行休閑娛樂活動的意義1. 陶冶情操,促進新陳代謝,提高機體對外界環(huán)境的應(yīng)對能力,起到良好的鍛煉和良性刺激作用。2. 將老年人置身于各種健康的活動中,可轉(zhuǎn)移注意力,促進情感表達,豐富老年人的生活,緩解焦慮、抑郁等負性情緒。3. 增進與周圍環(huán)境的接觸,提供語言和非語言交流的機會,增進老年人之間的社會交往,從而改善人際關(guān)系,維持和促進社會功能。4. 發(fā)揮正常的身心機能,防止智力、體力的廢用性衰退,保存或?qū)W習(xí)部分生產(chǎn)技能,提高自我價值感。二、適于老年人的休閑娛樂活動項目1.聽音樂或唱歌包括聆聽各種樂曲、老歌,唱歌或戲曲,彈奏樂器等。聽音樂或唱歌可陶冶情操,表達和宣
2、泄內(nèi)心情感,緩解抑郁、焦慮等負性情緒;音樂還可達到抑制興奮、調(diào)節(jié)身心、鎮(zhèn)痛、降低血壓等作用。對于能自行行走或坐輪椅的老年人,盡量以小組形式集中到活動室,通過錄音機或錄像機播放樂曲;或組織老年人一起唱歌、彈奏樂器等。每周23次,每次2030分鐘。對于有攻擊行為的老年人、中重度癡呆老年人、長期臥床的老年人,可在臥室播放具有鎮(zhèn)靜作用的樂曲。組織這類活動時,樂曲的選擇非常重要。對于有焦慮情緒的老年人,可選擇的曲目如假日的海灘、塞上曲、幽蘭、仙女牧羊、二泉映月等。對于有抑郁情緒的老年人,可選擇的曲目如喜洋洋、春天來了、步步高、江南好等;對于癡呆老年人,宜選擇老年人熟悉的老歌、戲曲、兒歌、古典和民間傳統(tǒng)音
3、樂。2.棋牌類活動包括象棋、軍棋、跳棋、撲克牌、麻將等棋牌類活動。可根據(jù)老年人的愛好和興趣,自由組成小組,在活動室或棋牌室進行各類棋牌類活動。可每周組織23次,每次3060分鐘,或由老年人自行選擇時間。另外,可每季度組織一次棋牌類比賽,以增進老年人的參加興趣。棋牌類活動可豐富老年人的生活,使老年人輕松愉快,緩解孤獨感。3.藝術(shù)類活動包括書法、繪畫、臨摹、在圖案上涂色、編織、刺繡、剪紙等活動??筛鶕?jù)老年人的愛好和興趣,自由組成各類小組,在活動室分組活動,如書法、繪畫、涂色;編織草墊、編織絲網(wǎng)花、編織提藍;折紙、剪紙、折塑料花;刺繡;制作玩具等?;顒舆^程中,由12名護理員輪流對各個小組進行示范和指
4、導(dǎo)??擅恐芙M織23次,每次3060分鐘??蓪⒆髌贩旁陂_放式或透明的柜子里,或掛在墻壁上展出,以增進興趣,提高成就感。藝術(shù)類活動可提供語言和非語言交流的機會,增進老年人的社會交往和情緒表達;還可豐富老年人的生活,陶冶情操,實現(xiàn)自我價值。4.閱讀書刊包括閱讀報紙、雜志、書刊、畫報、健康宣教書籍或手冊等??擅恐芗w組織34次閱讀活動,每次2040分鐘,或由老年人自行選擇時間,在臥室或隨時到閱覽室進行閱讀。對于能自行行走或坐輪椅的老年人,盡量集中到閱覽室閱讀;對于自己不能閱讀者,如不識字、因疾病無法閱讀者,可根據(jù)人力條件,酌情由護理員為老年人閱讀其感興趣的書刊或雜志。閱讀書刊可使老年人更新知識,有益于
5、減輕對外界現(xiàn)實的疏遠及陌生感。另外,把閱讀與健康教育結(jié)合起來,可增加老年人的健康保健知識。5.生活技能類活動包括各種園藝活動,如養(yǎng)花、澆花、剪枝;簡單的炊事活動,如摘菜、洗菜、掃地、擦桌子;手工活動,如縫補被服、織毛衣、糊信封、裝訂書籍等。每周可集體組織12次,或根據(jù)老年人的個人愛好自行選擇。這類活動可維持和促進老年人的日常生活能力,提高老年人的自我價值感,緩解抑郁、孤獨等負性情緒。6.健身類活動包括各類保健操、身體放松運動、打兵乓球等活動。健身類活動可鍛煉體魄,增強機體免疫功能,促進身心健康;提供社會交往的機會,激發(fā)老年人對生活的興趣;有氧運動或肌力訓(xùn)練運動還有助于延緩老年人認知功能的退化。
6、可在臥室、活動室或室外進行。(1)打乒乓球可每周組織12次。為了增加老年人參與的興趣,可每季度組織一次乒乓球比賽。(2)保健操包括各類健身操、太極拳、廣播操等。可每天固定一個時間,以小組形式進行,每次2020分鐘。(3)身體放松運動可在保健操活動的前、后,以小組形式進行,或在臥室自行練習(xí),每次1015分鐘,可交替選擇下列放松活動的幾項進行。擺動上肢:站穩(wěn),心靜、閉目。雙手交叉于在身前擺動,20次;雙手繼續(xù)再身體兩側(cè),前后擺動,20次;雙臂高舉、放下,反復(fù)進行,20次;雙臂在身后擺動10次,同時腰部隨雙臂輕擺;甩動不需用力,需輕松、隨意、放松。擺動上肢需從手至肩從背到全身。每次大約510分鐘。聳
7、肩:取坐位或立位,雙肩同時向頭部抬起、再放下,反復(fù)做聳肩運動。每次13分鐘?;顒与p手:取坐位或立位,雙手五指的手指相互點擊,逐漸加速;或雙手拍手、搓手。每次13分鐘。按摩頭部:以溫水洗凈雙手,取坐位或臥位,心靜、閉目。干洗臉式做臉部按摩,按摩臉部兩側(cè)太陽穴、雙眉上的內(nèi)、外、印堂穴、太陽穴;按摩眼下承泣穴和耳后翳風(fēng)穴各10次。再干洗臉至面部微熱即可。最后,閉眼休息2分鐘,睜眼走動2分鐘,結(jié)束。全程進行5-8分鐘。7.手指的精細活動包括活動手指的各類小游戲;各種手操、手指操等。手有與人器官相關(guān)的穴位,大腦與手指相連的神經(jīng)所占的面積較大,是人的第二大腦。通過復(fù)雜、精巧、嫻熟的各種手指活動,使手與大腦
8、皮層間建立更多的神經(jīng)聯(lián)系,可刺激大腦,延緩腦細胞衰老,改善記憶、思維能力,預(yù)防老年癡呆。(1)活動手指的游戲如翻繩、挑木棍、搭積木、拼圖游戲等。適用于自理老年人或半自理老年人、輕度癡呆老年人。(2)撿拾物品或穿珠子例如分揀不同顏色的豆子;用線穿扣子、穿珠子等。適用于偏癱老年人、半自理的老年人、輕度或中度癡呆老年人。(3)手操可依次做下列動作:手臂前伸,掌心向下,四指并攏,大拇指垂直向下,掌內(nèi)側(cè)相碰撞36次;掌心向上,掌外側(cè)相碰撞36次;手掌背屈,腕部相碰撞36次;雙手指分開,手指交叉36次;左手掌順右手背按摩36次;交換右手,動作相同;左手拳輕錘右手掌36次;交換右手,動作同上;雙手食指、拇指
9、捏并按摩雙耳自上而次36次;雙手相對摩擦發(fā)熱,手指并攏成勺子狀(掌心空凹)扣在微閉雙眼上,順、逆時針各轉(zhuǎn)動眼球36次。三、不同自理程度老年人的休閑娛樂活動為了保證活動的安全性和有效性,應(yīng)針對不同自理程度的老年人,安排對其適宜的活動項目。1. 自理老年人對于自理的老年人來說,可進行的活動種類較多,主要根據(jù)老年人的個人興趣和意愿來選擇。例如聽音樂或唱歌、閱讀書刊、書法繪畫、編織、刺繡、剪紙、各類棋牌、健身活動、園藝活動、簡單的炊事活動、外出觀光或游覽等。2. 半自理老年人對于半自理的老年人來說,由于其活動能力有限,因此結(jié)合老年人的身體狀況和個人興趣,以室內(nèi)活動為主,例如聽音樂或唱歌、閱讀書刊、書法
10、繪畫、編織、刺繡、剪紙、各類棋牌、部分健身活動等。在進行健身活動時,注意與康復(fù)護士制定好康復(fù)計劃,按計劃來實施。3. 臥床老年人對于長期臥床的老年人人來說,可選擇的活動項目很少,因此要想盡一切辦法,為臥床老年人創(chuàng)造各種感官刺激和休閑娛樂活動的機會。例如在臥室聽音樂、看電視等。 能設(shè)計老年人活動方案一、工作準備1護理員準備(1)與其他人員溝通好在組織老年人休閑娛樂活動之前,要與其他專業(yè)人員溝通好,例如社會工作者、職業(yè)治療師、康復(fù)護士等,把握活動過程中的要點及注意事項。(2)評估設(shè)施是否完好在組織活動前,應(yīng)評估活動場地及設(shè)施是否安全,包括桌椅的穩(wěn)定性、健身器材的完好性、活動所需物品的安全性等。2老
11、年人準備身體狀況適宜活動;情緒狀態(tài)相對穩(wěn)定;有參加活動的意愿,且對活動項目感興趣。3環(huán)境準備根據(jù)活動項目及老年人的身體狀況,可在活動室、閱覽室、棋牌室或室外進行。(1)活動室活動室應(yīng)寬敞、整潔、空氣流通、光線充足。至少有一張長桌、幾個方桌,1015把椅子,能播放光盤的電視機、錄像機、投影設(shè)備、音響設(shè)備等。附近最好有衛(wèi)生間。(2)閱覽室閱覽室內(nèi)應(yīng)安靜、光線充足。至少設(shè)有一張矮桌或茶幾,56把椅子或沙發(fā),23組書架,里面有各種雜志、報紙、圖書、畫報、健康保健及疾病知識宣傳書籍或手冊等。(3)棋牌室棋牌室內(nèi)應(yīng)安靜、光線充足。至少有23張方桌、每張桌子周圍有24把椅子;有撲克牌、麻將牌、象棋、圍棋、跳
12、棋等各類棋牌。4物品準備(1)聽音樂或唱歌準備好光盤或錄像帶,根據(jù)老年人的愛好,選擇好樂曲。確認電視機、錄像機、投影設(shè)備等處于正常功能。根據(jù)人數(shù),擺放好足夠的椅子,并確認桌椅穩(wěn)固。(2)棋牌類活動準備好撲克牌、麻將牌、象棋、圍棋、跳棋等。確認桌椅穩(wěn)固、夠用,擺放合理。(3)藝術(shù)類活動準備好書法、繪畫、臨摹、涂色、刺繡、編織等所需用物。確認桌椅穩(wěn)固、夠用。(4)閱讀書刊準備好雜志、報紙、圖書、畫報、健康保健及疾病知識宣傳書籍或手冊等。確認桌椅穩(wěn)固、夠用,照明設(shè)備完好。(5)健身類活動準備好健身操、廣播操等健身活動所需的錄音帶或錄像帶;準備好兵乓球臺、球拍等。二、工作程序 步驟1 評估(1)評估老
13、年人對活動項目的喜好將能提供的休閑娛樂活動項目羅列在一張表格中,評估老年人對各類活動項目的喜好,以及老年人參與活動的意愿。(2)評估老年人的身體狀況和情緒狀態(tài)對要參加活動的老年人進行身體狀況和情緒狀態(tài)評估。對身體狀況欠佳、情緒異常的老年人,在活動過程中要作為重點觀察對象。步驟2 制定活動計劃與職業(yè)治療師、康復(fù)師、社會工作者、護士等專業(yè)人員共同制定活動方案?;顒臃桨笐?yīng)包括活動項目、形式、時間和頻次、場所、實施方法等。可將每周安排的活動項目列在一個表格中。然后根據(jù)每位老年人的身體狀況、個人喜好等,與老年人一起制定每位老年人的個性化活動計劃。(1)活動項目包括聽音樂、唱歌、閱讀書刊、書法繪畫、編織、
14、刺繡、剪紙、各類棋牌、趣味游戲、健身活動、園藝活動、簡單炊事活動、外出觀光或游覽等。(2)形式盡量以小組形式進行活動,這樣可以增進老年人之間的交流。參與每項活動的小組人數(shù)不宜太多(最好不超過10人)。根據(jù)老年人的喜好或身體狀況,也可在單獨聽音樂、閱讀書刊等。(3)時間和頻次每天至少有1小時的時間,安排各類休閑娛樂活動。對于每項活動來說,每周23次,每次活動2030分鐘。(4)場所盡量集中在活動室、棋牌室、閱覽室等處進行活動。也可根據(jù)活動項目的特點、老年人的身體狀況等,到室外活動,或在老年人自己的房間內(nèi)進行活動。(5)實施方法根據(jù)每項活動的特點,制定具體的實施方法。在活動過程中,應(yīng)有護理員在場進
15、行活動協(xié)調(diào)、指導(dǎo)或示范。步驟3 實施活動計劃按照制定好的活動計劃實施。在活動過程中,認真觀察和記錄老年人的參與情況及其反饋。(1)熱身階段安排參加活動的老年人就坐,介紹活動的內(nèi)容、時間和活動過程中的注意事項。必要時,先進行示范。對于小組活動,可在活動之前,做5分鐘左右的健身操活動,以融洽氣氛。(2)活動過程中在活動過程中,由12名護理員負責(zé)協(xié)調(diào)和示范,以維護活動安全,以促進活動的順利進行。同時,密切關(guān)注活動過程中老年人的身體狀況和情緒變化,對出現(xiàn)情緒激動或有攻擊行為傾向的老年人,立即帶離活動現(xiàn)場。(3)活動結(jié)束做好安全疏導(dǎo),護送半自理老年人回到自己的房間;清理活動場地,使設(shè)備歸位,并做好活動登
16、記和記錄。步驟4 效果評價設(shè)計一份活動評價表,在每次活動之后,評估老年人對本次活動項目、形式、時間、場所安排的滿意程度。根據(jù)評價結(jié)果,結(jié)合活動過程中對老年人參加活動的積極程度和異常表現(xiàn)的觀察與記錄,及時調(diào)整下一次的活動計劃。步驟5 記錄存檔記錄每次活動的時間、地點、參加者、活動項目、活動過程中出現(xiàn)的異常情況等。并將活動計劃、實施記錄、活動評價表進行存檔。三、注意事項1.做好與其他專業(yè)人員的溝通在制定活動方案時,應(yīng)與職業(yè)治療師、康復(fù)師、社會工作者、護士等專業(yè)人員進行溝通,在共同商討的條件下,共同制定活動方案。2.活動項目符合老年人特點及需求選擇的活動項目應(yīng)適合老年人的身體狀況、活動能力、個人喜好和需求。因此,對老年人身心狀況、個人喜好和活動意愿的評估非常關(guān)鍵。3.注意場地及設(shè)施的安全性在組織活動前,應(yīng)評估活動場地及設(shè)施是否安全
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