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1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我陜西省采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2006-2010 )陜衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006380號根據(jù)中華人民共和國獻(xiàn)血法血站管理辦法陜西省實/ 施獻(xiàn)血法辦法和采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則,結(jié)合 我省實際,制定本規(guī)劃。/ 一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)以“三個代表”重要思想和黨的十六屆五中全會精神為指導(dǎo),貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,以滿足臨床用血及特殊血液成分需 求為目的,按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、集中化的管理原則,全省統(tǒng) 一規(guī)劃調(diào)整采供血機(jī)構(gòu),基本建立起整體布局合理、網(wǎng)絡(luò)覆蓋 到位、管理科學(xué)規(guī)范、質(zhì)量保證可靠、系統(tǒng)運行良好的采供血 機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),改善綜合服務(wù)能力,提高資源利用效率,增強(qiáng)突發(fā)公共事件臨床供血能力,杜
2、絕可控因素造成的經(jīng)血液傳播疾病, 保障全省人民群眾臨床用血需求和健康安全,維護(hù)社會和諧穩(wěn) 定。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置全省采供血機(jī)構(gòu)分為血站和單采血漿站。血站包括一般血 站和特殊血站。一般血站分為省血液中心、市中心血站。特殊 血站包括臍帶血造血干細(xì)胞庫和衛(wèi)生部門根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要設(shè) 置的其他類型血庫。一般血站。全省在西安市設(shè)置省血液中心,與西安市中 心血站合署辦公;其他設(shè)區(qū)市級人民政府所在地的城市均設(shè)置 個中心血站;楊凌示范區(qū)不設(shè)置血站,具采供血業(yè)務(wù)血由咸陽 市中心血站負(fù)責(zé);縣(市、區(qū))級行政區(qū)域不設(shè)置血站(庫); 四醫(yī)大西京醫(yī)院設(shè)置一所中心血庫,負(fù)責(zé)本院的血液采供。省血液中心和中心血站根據(jù)服務(wù)區(qū)域?qū)嶋H需要
3、,經(jīng)市 衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),可以設(shè)立固定采血點(室)或流動采血車; /可在二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置1個儲血點,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)其它醫(yī)療 機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的供血業(yè)務(wù)。儲血點設(shè)立由各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行 政部門統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置,應(yīng)當(dāng)符合陜西省采供血機(jī)構(gòu)儲血點建 設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)(附后),并報經(jīng)省衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn),由設(shè)區(qū) 市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督管理。固定采血點、儲血點不得進(jìn)行血液檢測。二級以上醫(yī) 院必須建立臨床輸血管理委員會,負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和 技術(shù)指導(dǎo),開展對本單位臨床科學(xué)、合理用血的教育、培訓(xùn); 必須獨立設(shè)置輸血科,負(fù)責(zé)臨床用血的計劃、審核和技術(shù)實施, 確保足量貯血,滿足臨床和急救用血需要,確保配血和其他科 學(xué)合理
4、用血措施的執(zhí)行。 特殊血站。臍帶血造血干細(xì)胞庫根據(jù)全國規(guī)劃設(shè) 置。 單采血漿站。單采血漿站應(yīng)設(shè)置在縣(區(qū))或縣級 市,采漿區(qū)域選擇應(yīng)保證供漿員的數(shù)量,能滿足原料血漿年采 集量不少于30噸。我省保留現(xiàn)有興平市、白水縣、富平縣、安 康漢濱區(qū)4個單采血漿站的設(shè)置,不再設(shè)置新建單采血漿站。 單采血漿站必須在省衛(wèi)生行政部門劃定區(qū)域內(nèi)采供漿。三、組織實施 提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。血液管理事關(guān)人民群眾身體 健康,關(guān)系社會和諧穩(wěn)定。實施采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,對于加 強(qiáng)我省血液管理,提高血液質(zhì)量意義重大。在省級人民政府領(lǐng) 導(dǎo)下,省衛(wèi)生行政部門具體負(fù)責(zé)規(guī)劃的組織實施。各市各采供 血機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高對貫徹獻(xiàn)血法、陜西省實
5、施 < 獻(xiàn)血法 辦法和血站管理辦法重要性的認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明 確工作責(zé)任,加大工作力度,抓好貫徹落實。積極穩(wěn)妥,分步實施。各市在實施過程中,對現(xiàn)有 不符合規(guī)劃要求的采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)予以調(diào)整。采供血量在5噸以下的中心血站,要嚴(yán)格限制發(fā)展規(guī)模,調(diào)整投入方向,萎 縮檢驗功能,要創(chuàng)造條件,逐步實現(xiàn)分片區(qū)設(shè)置集中化檢測實 驗室,開展區(qū)域性集中檢測。各市在采供血機(jī)構(gòu)調(diào)整期間,要 制定采供血應(yīng)急預(yù)案,確保緊急用血和偏遠(yuǎn)地區(qū)用血;要妥善 處理人財物的交接,確保一方穩(wěn)定。 依法行政,嚴(yán)格監(jiān)管。各采供血機(jī)構(gòu)要按照血站 管理辦法的規(guī)定,做好無償獻(xiàn)血招募,血液采集、成份制備、 血液安全等有關(guān)工作,嚴(yán)格遵守血站質(zhì)
6、量管理規(guī)范、血 站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范和各項工作標(biāo)準(zhǔn),建立人員崗位責(zé)任 制和管理制度,確保采供血需要和安全。各級衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真履行血液管理監(jiān)督管理職能,落實監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任,建立健 全責(zé)任追究制度,實現(xiàn)監(jiān)管工作的經(jīng)常化、制度化、法制化、 規(guī)范化。繼續(xù)鞏固非法采供血(漿)專項整治成果,杜絕非法 采供血(漿)現(xiàn)象發(fā)生。/陜西省采供血機(jī)構(gòu)儲血點基本標(biāo)準(zhǔn)為健全我省供血網(wǎng)絡(luò),確保臨床用血及時、安全供應(yīng), 依據(jù)中華人民共和國獻(xiàn)血法、采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo) 原則、血站管理辦法、血站基本標(biāo)準(zhǔn)、臨床輸血 技術(shù)規(guī)范等法律、法規(guī),制定本標(biāo)準(zhǔn)。一、機(jī)構(gòu)性質(zhì)采供血機(jī)構(gòu)儲血點是血站供血業(yè)務(wù)的延伸, 由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門依據(jù)
7、實際需要規(guī)劃設(shè)置。原則上應(yīng)設(shè)置 在距采供血機(jī)構(gòu)30公里以外的二級(包括二級)以上綜合醫(yī)療 機(jī)構(gòu)。血液的儲存、發(fā)放等業(yè)務(wù)技術(shù)由采供血機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),質(zhì)量、 安全責(zé)任由采供血機(jī)構(gòu)承擔(dān)。二、業(yè)務(wù)范圍承擔(dān)供血單位指定轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用 血儲存、發(fā)放任務(wù)。不得開展血液采集、檢測。三、基本要求(一)、房屋設(shè)施滿足儲、發(fā)血業(yè)務(wù)要求。應(yīng)設(shè)置儲、發(fā) 血室、消毒清洗間、值班室等,房屋不得少于 3間,總面積不得少于50M2(二)、輔助設(shè)施1 .通訊、給排水、消防等設(shè)施應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定;2 .具備雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)施;3 .污水、污物處理設(shè)施應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定;4 .應(yīng)具有計算機(jī)管理設(shè)施。四、儀器設(shè)備儲血室應(yīng)有儲血專用
8、冰箱(4C)、低溫冰柜(-20 C以下)、血小板恒溫震/蕩保存箱、熱合機(jī)、化漿機(jī)或恒溫水浴箱、計算機(jī)等。五、人員(一)、人員編制專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)按儲血量大小或供應(yīng)單位數(shù)量配置。一般二級醫(yī)院 2-3人;三級醫(yī)院3-5人。(二)、任職要求1.儲血點主任應(yīng)具有醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)???以上學(xué)歷,中級以上職稱;2.技術(shù)崗位人員應(yīng)具有中等專業(yè)學(xué)校 醫(yī)學(xué)專業(yè)以上學(xué)歷及初級以上專業(yè)技術(shù)職稱;3.技術(shù)崗位人員應(yīng)當(dāng)符合崗位執(zhí)業(yè)資格的相關(guān)規(guī)定;4.有經(jīng)血傳播疾病的人員,不 得從事儲、發(fā)血工作。(三)、人員職責(zé)1.在醫(yī)院臨床輸血管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,做好儲血點相關(guān)的業(yè)務(wù)工作,保證臨床用血需求;2.認(rèn)真執(zhí)行國 家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨
9、床用血的法規(guī)和政策;3.負(fù)責(zé)臨床用血技術(shù)指 導(dǎo),開展臨床合理、''科學(xué)用血;4.有責(zé)任對供血單位提出合理化 建議,及時反饋發(fā)現(xiàn)的血液質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量問題。六、質(zhì)量管理文件(一)、工作制度1 .質(zhì)量管理制度文件控制管理制度質(zhì)量記錄管理制度內(nèi)部質(zhì)量評審制度2 .儲、廠發(fā)血管理制度血液入庫、儲存管理制度血液發(fā)放管理制度血液報廢登記制度不合格血液報廢、退回制度差錯事故防范措施3 .報告制度輸血反應(yīng)登記報告制度差錯事故處理登記報告制度血源性傳染病登記報告制度(二)、崗位職責(zé)1 .儲血點主任職責(zé)2 .儲血人員崗位職責(zé)3 .發(fā)血人員崗位職責(zé)4 .值班、交接班人員崗位職責(zé)(三卜操作規(guī)程1 .血液
10、儲存和運輸操作規(guī)程2 .發(fā)血操作規(guī)程3 .儀器設(shè)備操作規(guī)程4 .輸血不良反應(yīng)處理操作規(guī)程(四卜記錄 /1 .儀器設(shè)備監(jiān)測記錄2 .質(zhì)量檢查記錄/一3.血液報廢登記4 .差錯記錄及處理記錄單5 .輸血傳染病報告登記表6 .血液出、入庫登記7 .儲血冰箱溫度記錄8 .患者輸血不良反應(yīng)回報單七、質(zhì)量控制(一)、技術(shù)崗位人員1 .培訓(xùn)I:技術(shù)崗位人員每年應(yīng)參加本地市或省級以上衛(wèi)生行 政部門組織的輸血知識講座、技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)班。每人每年應(yīng)當(dāng) 接受不少于75學(xué)時的崗位繼續(xù)教育;2 .考核:可由所在地醫(yī)院或采供血機(jī)構(gòu)組織, 每年綜合考評 一次;(二卜血液制品質(zhì)量/1 .儲血點的血液制品必須來自設(shè)置規(guī)劃范圍內(nèi)的采供血機(jī) 構(gòu)。2 .對入庫的血液制品應(yīng)嚴(yán)格按照血液質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)驗收,其中有不合格者應(yīng)立即退回采供血機(jī)構(gòu)。(三卜儀器設(shè)備/小、.1 .儲血冰箱溫度記錄(6-8小時/次);2 .設(shè)備維修及使用記錄。(四)、,感染管理.儲血室、儲血冰箱要定期消毒(1次/周);2 .儲血冰箱空氣培養(yǎng)監(jiān)測(1次/月);3 .醫(yī)療廢物經(jīng)無害化處理后,應(yīng)焚燒處理或醫(yī)院統(tǒng)一集中處 理,交接有簽字記錄。4 五卜血液領(lǐng)取與發(fā)放1 .醫(yī)院預(yù)約的血液應(yīng)由指定的供血單位配送;2 .血液領(lǐng)取與發(fā)放必須嚴(yán)格按制度執(zhí)行;3 .取血人員應(yīng)為臨床科室醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院指定工作人員;4 .血液發(fā)出后不得退回。人、質(zhì)量指標(biāo)1
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