職業(yè)技能鑒定《角膜接觸鏡驗(yàn)配員》

1、職業(yè)技能鑒定角膜接觸鏡驗(yàn)配員中、高級(jí)考前復(fù)習(xí)提綱一、填空題:1、隱形眼鏡與普通框架眼鏡的最大不同點(diǎn)在于(戴鏡距離和(淚液作用。2、隱形眼鏡的發(fā)展歷史主要經(jīng)歷了(早期、(試行期、(合成樹脂起用和(軟鏡的開發(fā)四個(gè)階段。3、配戴隱形眼鏡后角膜獲得氧供應(yīng)的途徑為(淚液吸收、(淚液滲透和(材料結(jié)合。4、隱形眼鏡的制造方法有(鑄造法、(車削研磨法、(離心旋模澆鑄法。5、RGP硬性隱形眼鏡主要是根據(jù)患者的(角膜水平直徑、(角膜曲率半徑、(瞼裂大小及瞳孔直徑來設(shè)計(jì)訂做的。6、硬隱形眼鏡的表達(dá)符號(hào)是(HCL,軟隱形眼鏡的表達(dá)符號(hào)是(SCL。7、隱形眼鏡貼附于(角膜上,由于淚液的作用,它使(角膜前面屈光度消失和晶

2、狀體、玻璃體、房水一起重新形成一個(gè)新的光學(xué)系統(tǒng)。8、眼球角膜曲率半徑范圍一般在(7.38.2mm,驗(yàn)配隱形眼鏡時(shí),隱形眼鏡的內(nèi)基弧應(yīng)盡量與角膜曲率半徑(相吻合或增加10%左右。9、眼球角膜直徑范圍一般在(1012mm,而配戴軟性隱形眼鏡直徑必須(大于角膜直徑。10、隱形眼鏡沉淀物主要有兩個(gè)來源,第一來源是(蛋白質(zhì),第二來源是(脂肪質(zhì)。11、眼的附屬器官包括(眼瞼、眼窩、眼肌、結(jié)膜、淚器。12、角膜是一種無色透明的肌纖維板層,角膜上皮細(xì)胞層內(nèi)分布著豐富的感覺神經(jīng),角膜的平均直徑為(11mm,折射率為(1.376。13、眼瞼是眼球的門戶,它與角膜接觸鏡佩戴的關(guān)系有:(瞼裂太小、眼瞼太緊、眼瞼閉合不

3、全、瞼緣炎癥、內(nèi)翻倒睫者不宜配鏡,同時(shí)戴隱形眼鏡者應(yīng)多瞬目。14、結(jié)膜為一透明的粘膜,復(fù)蓋在眼瞼的后面和眼球前面的大部分,它分為(瞼結(jié)膜、(球結(jié)膜、(穹窿結(jié)膜三個(gè)部分。15、眼肌用來主管眼球運(yùn)動(dòng),它主要由(上直肌、下直肌、外直肌、內(nèi)直肌、上斜肌、下斜肌6條眼肌構(gòu)成。16、根據(jù)眼球的生理特點(diǎn),淚液分泌量大約為(0.92.2L/min(分,日蒸發(fā)量約為(0.85L/min(分。17、角膜接觸鏡按光學(xué)性能分類,應(yīng)分為(帶度鏡片、(淚液鏡片、(混合鏡片三種。18、軟角膜接觸鏡的含水量分為三種,低含水量約為(38%,中含水量約為(42%60%,高含水量約為(>60%。19、目前世界上生產(chǎn)角膜接觸鏡

4、的工藝方法有(鑄造法、(車削研磨法、(離心旋模澆注法三種。20、在矯正屈光參差眼當(dāng)中,會(huì)產(chǎn)生光學(xué)成像不等視現(xiàn)象,一般情況普通框架眼鏡能適應(yīng)(±3.00D光度的屈光參差,而角膜接觸鏡能適應(yīng)(±10.00D光度的屈光參差。二、選擇題:1、角膜接觸鏡與框架眼鏡在光學(xué)性能方面的不同,其主要原因是(D。A、鏡角距不同B、淚液在角膜上的作用C、鏡片的材料不一樣D、鏡角距不同,淚液在角膜上的作用2、在眼球中,角膜占眼球前方1/6面積,外表周邊曲率半徑逐漸增大呈非球面,而角膜表面中央約(A左右為球形弧面。A、3mmB、5mmC、7mmD、8mm3、根據(jù)角膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),角膜后曲率半徑為6.8

5、毫米左右,而角膜前曲率半徑為(C左右。A、6 7mmB、7 8mmC、7.7 7.84mmD、8 9mm4、配戴角膜接觸鏡后第一次復(fù)查時(shí)間應(yīng)在戴鏡(A后進(jìn)行。A、1周B、1個(gè)月D、3個(gè)月C、6個(gè)月5、在角膜接觸鏡的配戴中,應(yīng)保證角膜的氧供給率不得少于(B。A、3%B、7%C、5%D、9%6、在角膜接觸鏡的護(hù)理當(dāng)中,需要清除鏡片內(nèi)部的主要沉淀物是(C。A、蛋白質(zhì)B、脂肪質(zhì)C、蛋白質(zhì)、脂肪質(zhì)D、無機(jī)鹽7、角膜接觸鏡配適評(píng)估中,對(duì)下垂度的要求范圍是(C。A、0.4 1.0mmB、0.1 0.3mmC、0.5 0.9mmD、1.01.5mm8、對(duì)一些有化妝和美容習(xí)慣的人,為防止角膜接觸鏡的污染,配戴角

6、膜接觸鏡時(shí)應(yīng)按(B方法操作。A、先化妝,后戴鏡B、先戴鏡,后化妝C、邊化妝,邊戴鏡D、除眼部外,其他地方可以先化妝9、單眼白內(nèi)障摘除后是可以用(D角膜接觸鏡進(jìn)行屈光不正矯正的。A、+3.00DSB、+5.00DSC、+8.00DSD、+10.00DS以上10、一角膜接觸鏡的長期佩戴者,因故停戴三個(gè)月后,又重新戴角膜鏡,這時(shí)最初1 2天配戴的適應(yīng)期應(yīng)從(B開始。A、不必適應(yīng)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)11、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,隱形眼鏡屬于國家(C類醫(yī)療器械。A、1B、2C、3D、412、初次驗(yàn)配隱形眼鏡,在第一天配戴時(shí)間應(yīng)為(B。A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、10小時(shí)13、硬性隱形眼鏡戴在角

7、膜上,為了方便角膜氧呼吸和新陳代謝,所以它的直徑一般設(shè)計(jì)為(A。A、Ø8Ø9mmB、Ø5Ø7mmC、Ø11mmD、Ø13Ø15mm14、屈光參差患者配戴隱形眼鏡允許的最大屈光參差范圍是(D。A、±2.00DB、±4.00DC、±8.00DD、±10.00D15、在隱形眼鏡的配戴中,為清除隱形眼鏡上的蛋白脂肪應(yīng)(A清洗一次。A、每天B、一周C、半個(gè)月D、一個(gè)月16、隱形眼鏡護(hù)理的消毒時(shí)間一般不低于(C。A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、10小時(shí)17、據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計(jì),隱形眼鏡配戴后最容易出

8、現(xiàn)問題的時(shí)間是在(A。A、配戴后1周B、配戴后1個(gè)月C、配戴后3個(gè)月D、配戴后半年18、初次配戴隱形眼鏡的患者,第一次復(fù)查的時(shí)間應(yīng)是(B。A、3天B、1周C、半個(gè)月D、1個(gè)月19、有些人戴用軟性隱形眼鏡后,屈光不正度數(shù)越戴越深,這是因?yàn)?D所引起。A、配戴隱形眼鏡的基弧不一樣B、驗(yàn)光度數(shù)不準(zhǔn)C、患者的身體狀況不適D、患者用眼不衛(wèi)生A、隱形眼鏡的質(zhì)量不好B、只矯正了角膜散光而殘留了晶狀體散光C、角膜散光與晶體散光共存相互抵消D、隱形眼鏡屈光度不準(zhǔn)21、在角膜接觸鏡的驗(yàn)配當(dāng)中,用于眼部檢查最常用的儀器是(D。A、電腦驗(yàn)光儀B、放大鏡C、手電筒D、裂隙燈22、在眼視器官中,淚阜為一個(gè)肉狀隆起的組織,

9、它的位置處于眼視器官中的(B。A、外眥角B、內(nèi)眥角C、瞼裂D、瞼緣23、以下不屬于球眼球內(nèi)的組織構(gòu)造的是(D。A、房水B、晶狀體C、玻璃體D、視神經(jīng)24、檢查角膜接觸鏡表面形狀質(zhì)量的儀器,最好是用(D。A、裂隙顯微鏡B、放大鏡C、望遠(yuǎn)鏡D、投影儀25、使用裂隙燈彌散光投照法檢查眼部時(shí)投射亮度應(yīng)取(A。A、中至高度B、偏低C、中度D、低度26、配戴角膜接觸鏡的正確姿勢(shì)應(yīng)該是面部上仰和(B。A、眼球向上轉(zhuǎn)B、眼球向下轉(zhuǎn)C、眼球向左轉(zhuǎn)D、眼球向右轉(zhuǎn)27、一患者年齡約45歲,配戴-4.00 DS的角膜接觸鏡,查遠(yuǎn)視力0.8左右,看近模糊,產(chǎn)生的原因可能為(C。A、鏡片老化B、鏡片污染C、出現(xiàn)老視D、遠(yuǎn)

10、視光度不足28、配戴角膜接觸鏡后時(shí)而模糊,時(shí)而清楚,瞬目后視力立即好轉(zhuǎn),但感覺鏡片太緊,可以采取(A進(jìn)行解決。A、加大鏡片內(nèi)基弧B、減少鏡片外基弧C、增加鏡片厚度D、增加鏡片直徑29、配戴角膜接觸鏡后,出現(xiàn)單眼復(fù)視現(xiàn)象,可能產(chǎn)生的原因是(D。A、高度遠(yuǎn)視B、高度近視C、鏡片基弧不適合D、較大散光矯正不充分30、角膜接觸配戴一定時(shí)間后,由于沉淀物的產(chǎn)生,它可引起(D。A、舒適度下降B、視物不清C、巨乳頭性結(jié)膜炎D、三者皆有三、判斷題:(×1、角膜接觸鏡的中心厚度越厚,透氧率越高。(2、眼球的球結(jié)膜下面有豐富的血管,發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí)球結(jié)膜就會(huì)發(fā)生充血,俗稱“紅眼”,它是角膜接觸鏡的并發(fā)癥的

11、重要體征之一。(×3、拋棄型角膜接觸鏡在配戴期內(nèi)不必進(jìn)行護(hù)理和保養(yǎng)。(4、由圓錐角膜和角膜疤痕等引起的不規(guī)則散光是可以用硬性角膜接觸鏡進(jìn)行矯正的。(5、在角膜接觸鏡的護(hù)理當(dāng)中,一般用的消毒、殺菌方法是化學(xué)消毒法和蒸煮法。(×6、目前市場(chǎng)上銷售的隱形眼鏡都是帶度鏡片。(7、配戴隱形眼鏡的人應(yīng)配一副框架眼鏡作為備用,以便在眼睛不適時(shí)配戴。(×8、吸水性鏡片都是軟性鏡片,非吸水性鏡片都是硬性鏡片。(9、按國際藥品與食品管理局關(guān)于隱形眼鏡含水量分類,含水量<50%的鏡片都是低含水鏡片。(×10、“周戴”隱形眼鏡由于含水量高,基本能滿足角膜對(duì)氧的需求量,可以

12、不用每天護(hù)理和清洗隱形眼鏡。(×11、使用角膜接觸鏡時(shí),可以使用化妝品。(12、正常眼睛淚液破裂時(shí)間為1015秒。(×13、鋼鐵冶煉工人可以配戴硬性角膜接觸鏡。(14、對(duì)于眼睛淚液分泌量的測(cè)量,采用寬5mm,長35mm的濾紙條,測(cè)量5分鐘后,測(cè)量濾紙濕潤的長度(包括折疊區(qū)在內(nèi)正常值應(yīng)大于15mm。(15、進(jìn)行隱形眼鏡的配適評(píng)估,包括復(fù)蓋度、中心定位、移動(dòng)度、下垂度、松緊度的觀察。(×16、角膜接觸鏡鏡片破損的原因,常見的原因是浸泡時(shí)間過長。(×17、初次配戴角膜接觸鏡的患者應(yīng)在每3個(gè)月之后來定期檢查。(18、配戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)持續(xù)眼紅,眼痛、視力下降等

13、現(xiàn)象,引起原因可能為角膜急性感染。(19、配戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)強(qiáng)烈的癢感,產(chǎn)生原因常見于巨乳頭結(jié)膜炎,必須停止治療。(20、球結(jié)膜發(fā)生病變時(shí),可出現(xiàn)透明度下降,水腫,上皮增厚、血管充盈,重癥則有結(jié)膜下出血,結(jié)膜炎的表現(xiàn)主要為周邊部充血。四、簡(jiǎn)答題:1、請(qǐng)簡(jiǎn)述軟性角膜接觸鏡對(duì)散光眼的驗(yàn)配原則。答:散光眼的驗(yàn)配原則:(1散光度0.75D,球柱比3:1或者散光度±1.00D球柱比4:1散光可望矯正。當(dāng)散光度±2.00D時(shí),無望徹底矯正。2、請(qǐng)簡(jiǎn)述角膜曲率儀的使用方法。答:略3、隱形眼鏡配戴后的常見癥狀有哪些?怎樣處理?答:常見癥狀:視力模糊、不適、鏡片問題。處理方法:略4、哪些癥

14、狀不宜戴隱形眼鏡?答:淚液缺少,眼分泌物多,急性、亞急性的眼前部炎癥疾患,急、慢性副鼻竇炎,嚴(yán)重糖尿病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。懷孕早期,精神病患者,年老、年幼或因殘疾不能獨(dú)立操作者,個(gè)人衛(wèi)生不良且不能遵從醫(yī)囑的都不宜配戴隱形眼鏡。五、論述題:1、請(qǐng)論述角膜接觸鏡的驗(yàn)光步驟。答:驗(yàn)光步驟電腦驗(yàn)光檢影綜合驗(yàn)光儀驗(yàn)光等效球鏡計(jì)算頂點(diǎn)屈光度換算處方。驗(yàn)光步驟電腦(或插片驗(yàn)光試戴片追加度數(shù)(插片或檢影驗(yàn)光等效球鏡計(jì)算頂點(diǎn)屈光度換算處方2、請(qǐng)論述在角膜接觸鏡的驗(yàn)配當(dāng)中,淚器的功能和作用。答:淚器和淚液是否正常是能否配戴角膜接觸鏡的主要要求之一。它們的主要作用:沖洗、濕潤角膜和結(jié)膜;防止水分蒸發(fā),維持角膜親水性,

15、防止眼干燥;均勻的復(fù)蓋在角膜表面,形成良好的光學(xué)界面;淚液中含有溶菌酶成分,可抑制致病微生物生長;淚液中的營養(yǎng)成分,如葡萄糖等可維持角膜代謝;角膜可以通過淚液進(jìn)行氧氣交換。3、請(qǐng)論述軟性角膜接觸鏡的驗(yàn)配過程。答:軟鏡的驗(yàn)配過程:戴前各項(xiàng)檢查基弧確定配適檢查視力矯正檢查戴用檢查戴、取操作練習(xí)戴用規(guī)則、護(hù)理方法交待約定戴后檢查時(shí)間。4、請(qǐng)論述角膜接觸鏡的優(yōu)缺點(diǎn)。答:略。六、計(jì)算題:1、某顧客普通框架眼鏡的矯正處方為:R:7.50DS/1.50DC×180L:6.50DS/1.00DC×180問:(1能否用軟性球面角膜接觸鏡進(jìn)行完全矯正。(2如能完全矯正,請(qǐng)計(jì)算角膜接觸鏡的球面屈

16、光度。答:根據(jù)散光眼驗(yàn)配原則該顧客的散光眼能用軟性球面角膜接觸鏡進(jìn)行完全矯正。等效球鏡計(jì)算有:R 7.50D+1/2×(1.50D=8.25DL 6.50D+1/2×(1.00D=7.00D頂點(diǎn)屈光度換算有: R 7.50DSL 6.50DS。2、一屈光不正患者,驗(yàn)光時(shí)左、右眼處方均為7.50DS,請(qǐng)計(jì)算回答配戴角膜接觸鏡屈光度是多少?解:D -7.50D= 1-dD = 1-0.012×(-7.50 =-6.88(D 選-7.00DS或-6.75DS答:配戴角膜接觸鏡的度數(shù)為-7.00D或-6.75D。3、將框架眼鏡驗(yàn)光處方:8.25DS/1.75DC×180換算成角膜接觸鏡配戴屈光度。解:根據(jù)球柱等價(jià)原則將柱鏡換成球鏡度:-8.25+1/2×(-1.75=-9.125(D換算隱形眼鏡度數(shù):-9.125D= 1-0.012×(-9.125 =-8.22(D 選-8.25D。答:配戴角膜接觸鏡的度數(shù)為-8.25D.2、處方變換:(11.75DC×120/2.50DC×30 =1.75DS/0.75DC×30 =2.50DS/+0.75DC