醫(yī)院年尾工作計劃總結

1、醫(yī)院年尾工作計劃年 12 月 26 日，衛(wèi)生部部長竺受國務院委托， 在第十屆全國 人大常委會第三十一次會議上作了“關于城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改 革和加強食品藥品安全監(jiān)管情況的報告”，提出了到 21 年，在 全國初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架。 22 年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居 民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的工作目標。 輿論普遍認為： 爭論已久的 新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革即將拉開序幕， 衛(wèi)生工作感受到了春天 的氣息！在此政策背景下， 根據醫(yī)院黨委提出的工作思路， 經院領導 例會討論，現(xiàn)提出年的工作計劃如下，請職工代表審議：年，我院將認真貫徹黨的十七大精神和國家衛(wèi)生工作的各項 方針政策， 遵循醫(yī)院的公益性質和社會效益原則，

2、 緊緊圍繞醫(yī)院 “六五規(guī)劃”確立的發(fā)展目標開展工作。年醫(yī)院工作的關鍵詞是：發(fā)展與和諧。具體的工作思路是： 以加快發(fā)展為主線，質量、安全與和諧為主題， 重點學科建設為 抓手，管理和技術創(chuàng)新為動力， 創(chuàng)建全國文明單位為契機， 推進 突出腦系專業(yè)和老年醫(yī)學特色的大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院又好又快 地發(fā)展。一、工作目標1、保持醫(yī)院各項榮譽，積極做好單位申報相關工作。2、鞏固醫(yī)院管理年活動成果，按照醫(yī)院等級評審驗收新標 準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合三甲醫(yī)院標準。3、圍繞醫(yī)院“五規(guī)劃”確立的發(fā)展方向全面啟動重點學科 和重點專科建設工作，打造醫(yī)院核心競爭力。4、繼續(xù)提升醫(yī)院綜合實力，鞏固市的地位。二、工

3、作重點1、醫(yī)療質量建設。在認真貫徹基本醫(yī)療制度， 基本診療規(guī)、 常規(guī)和標準的前提下， 重點加強基礎質量、 環(huán)節(jié)質量和終末質量 管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。2、重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規(guī)劃，啟 動級重點學科評定試點工作。3、專業(yè)技術建設。充分利用醫(yī)院的品牌優(yōu)勢，重點發(fā)展各 專業(yè)的中高端技術，形成獨具醫(yī)院特色的、 目標人群明確、差異 化顯著的技術服務體系。4、提高運營效率。抓好開源節(jié)流工作，以培育新的技術服 務為引擎， 帶動醫(yī)院經濟持續(xù)快速健康發(fā)展。 嚴格控制醫(yī)院運行 成本，多渠道籌集建設發(fā)展資金。5、文明單位建設。抓好文明單位細胞建設，聚人心，外塑 形象，積極

4、申報文明單位。6、基礎設施建設。做好醫(yī)院新一輪基礎設施改造規(guī)劃，按照若干新的工作規(guī)標準完成設施配置。三、工作任務及措施1、醫(yī)療業(yè)務工作（1）強化質量管理 : 管理是年醫(yī)政管理的重點。 主要工作任 務一是抓好教育，要強化重點人群， 重點科室的管理意識， 提高 其執(zhí)行各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位職責， 尤其是醫(yī)療核心 制度的自覺性。 二是完善醫(yī)療安全防機制， 落實醫(yī)療不良事件預 警和防措施。 建立醫(yī)療缺陷管理工作制度， 進一步落實醫(yī)療安全 責任制和責任追究制， 嚴格處理醫(yī)療缺陷當事人和科室。 三是充 分發(fā)揮院科兩級質量管理組織的作用， 強化科級質量管理組織的 職責，落實環(huán)節(jié)質量控制的各項措施。四

5、是根據管理年考評標準和醫(yī)院等級評審驗收新標準， 完善 有關制度及相應考評體系。五是加強科建設， 對科的門診、 門診 嚴格實行規(guī)管理。 （ 2）門急診管理：在努力改善診設施條件，服 務流程，便民設施，服務能力的基礎上，重點落實以下工作：一 是進一步規(guī)和完善科與科、兒科和科等專業(yè)的聯(lián)絡會診工作程 序，籌備增加急診專業(yè)。二是加強急診急救人員的“”培訓， 進 一步提高療水平和突發(fā)事件的應急能力。三是認真落實工作管理制度 ，嚴格考評，把醫(yī)師出臺門 診的情況納入工作業(yè)績容予以考核， 遲到和缺勤者分別按照醫(yī)療 缺陷進行處理。 四是將各專業(yè)門診的出臺情況， 診治人次和滿意 率等指標納入年度科室考核評比疇和年度

6、考核指標體系進行考 核。（3）加快技術建設。 首先要抓好科實驗室建設， 增加投入， 提高質量，改善服務， 增加醫(yī)療技術服務的經濟含量。 二是做好 更新后的技術配套建設和技術的深度開發(fā)工作， 推動治療技術和 外科技術的發(fā)展。三是積極引進技術、 技術、 技術和技術相關的 適宜項目，形成具有我院特色， 差異化顯著的技術服務體系。 對 缺乏創(chuàng)新和技術老化的專業(yè)要。 四是要圍繞我院“”醫(yī)學模式的 優(yōu)勢開展技術和資源整合。 大科和大外科體系要充分利用醫(yī)院啟 動重點學科建設的機遇，做好學科發(fā)展規(guī)劃和學科資源整合工 作，例如：病防治體系的資源整合，治療的資源整合，技術的資 源整合，以及A醫(yī)學和管理項目的資源整

7、合。 科要在完成省重點 學科終期驗收評審工作的基礎上， 積極推動臨床業(yè)務技術與、 外 科相關專業(yè)的技術融合， 探索“”醫(yī)學模式的結合點。 五是強化 對技術建設的管理力度。 醫(yī)院將擬定技術建設項目管理辦法， 遴 選鼓勵技術建設項目清單， 成立由院領導牽頭的技術建設項目領 導小組并出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。（4）提升護理質量： 一是繼續(xù)實行護理質量三級管理體系， 堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。 二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情 況，加強對的管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析， 從中吸取教訓， 提出防和改進措施。 三是重點加強對新上

8、崗護士、 低年資護士的考核。 進一步加強護士專業(yè)化和現(xiàn)代儀器、 急救儀 器設備操作培訓。 制定出年度護理人員培訓考核計劃和2 年護士規(guī)化培訓計劃， 采取各種措施認真組織落實。 四是進一步規(guī)護理 操作用語、告知程序和溝通技巧， 培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。 五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢， 提升護理隊伍科研水平和技 術創(chuàng)新能力。2、科研和教學工作（1）搭建為醫(yī)院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺。（2）組織省級科研立項 4 項，市局級科研立項 3 項，院級 科研立項15項；組織完成省、市科技成果鑒定2項；組織申報省科技成果進步獎 2 項，市科技成果進步獎 2 項。（3）在國家級雜志發(fā)表學術論文

9、25篇，省級雜志發(fā)表學術論文 35篇。完成科苑的編撰工作。（ 4）舉辦國家級繼教學習班 1 次，省級繼教學習班 1 次， 市省級繼教學習班 4次。選派人員外出進修（15人次）和參觀考察學習（ 12人次）。5）舉辦全院性醫(yī)療新技術、新業(yè)務及臨床科研動態(tài)研究繼教學習或培訓余次（含醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章培訓、 病歷 書寫與規(guī)管理培訓） ，為醫(yī)務人員從事臨床和科研工作創(chuàng)造有利 條件及資源。（6）繼續(xù)做好醫(yī)學院、醫(yī)學院、醫(yī)學院等所院校的教學基 地工作，加強教研室建設， 完成醫(yī)學院本科理論教學及管理工作。 接收安排實習生人，進修生人。（7）繼續(xù)辦好雜志，做好雜志章程制定、編委的換屆改選、編審員的培養(yǎng)和改

10、版工作。（8）完成醫(yī)學情報所的登記注冊。配合落實醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療 服務平臺相關業(yè)務在我院的實施。 完成市醫(yī)學相關專業(yè)委員會牽 頭單位的年度工作以及市學會牽頭單位的相關工作。3、預防醫(yī)學工作（1）院管理工作。繼續(xù)加強工作，尤其是對種、科室的監(jiān) 測和監(jiān)管力度。（2）社區(qū)衛(wèi)生服務。一是開展社區(qū)的教育工作，積極參與 科普宣傳、 義診服務和醫(yī)療扶貧工作。 二是抓好慢性性疾病的院 前宣傳， 院中指導和院后隨訪服務工作。 三是開展服務進社區(qū)的 試點服務工作。 四是進一步規(guī)體檢保健工作， 加大開發(fā)市場力度， 樹立形象、打造品牌。3）在指導下， 繼續(xù)牽頭做好全省的醫(yī)教研防等各項工作。加強省、國及國際相關領域的合作和

11、交流。（4）繼續(xù)牽頭開展“”第四期工作。4、行政后勤工作：年行政后勤工作的重點是管理創(chuàng)新。主 要有以下任務：（1）開展管理創(chuàng)新活動。各職能科室要圍繞建立有責任、 有激勵、有約束、有競爭、有活力的部運行機制，就強化管理、 提高執(zhí)行能力、 節(jié)約和整合資源以及突破醫(yī)院發(fā)展瓶頸等專題開 展創(chuàng)新工作。 建立和完善“職能科室年度工作報告”和“制度” 等工作制度。（2）認真落實和全面完成下達的各項目標任務。做好衛(wèi)生 支農、科技下鄉(xiāng)、科普宣傳、 義診服務和醫(yī)療扶貧等公益性服務 工作。（3）繼續(xù)落實醫(yī)院創(chuàng)建任務，構建和諧醫(yī)患關系。要進一 步強化安全意識教育， 完善個人?？剖遥?科室保醫(yī)院的安全工作 管理責任制。

12、 在重點關注醫(yī)療安全的同時， 全面抓好藥品、 食品、 消防、設備、車輛和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查， 預防重特大安全事故發(fā)生，確保醫(yī)院無安全責任事故發(fā)生。（4）啟動醫(yī)院重點學科評定試點工作。 擬定“規(guī)劃”， “建 設與管理暫行辦法”，“專科評價指標體系”和“評審標準”。完成申報?？啤芭R床醫(yī)學中心”的相關工作（5）強化分支機構管理。 要修訂院外分支機構的管理辦法， 認真落實分支機構的報告制度、 督導制度和審計等制度。 建立統(tǒng) 一的信息和費用管理平臺， 規(guī)分支機構的藥品管理、 衛(wèi)生材料管 理和醫(yī)療收費管理。 繼續(xù)推動高新分院納入高新區(qū)事業(yè)編制管理 的工作。（6）積極開展技術營銷工作。認真

13、研究新農合和城市醫(yī)保 體制費用支付政策帶來的資源分流效應。 建立組織。 建立統(tǒng)一管 理、規(guī)運作的病人回訪制度。 借鑒個案管理模式，搭建醫(yī)院新型 的網絡。（7）嚴格控制運行成本。一是加強人力資源管理，嚴格管 理編制。 二是按照“定額消耗”原則， 制定或優(yōu)化物資消耗定額 標準，力爭細化到。三是加強對收費政策的研究和督導。加強醫(yī) 用耗材的監(jiān)控，繼續(xù)落實醫(yī)用衛(wèi)生材料管理辦法 中提出的相 關監(jiān)控措施。 四是全面開展大型設備的運行效益評估， 提高設備 的利用效率。（8）基建維修項目。 8 年計劃的項目有：開工新建樓；啟 動綜合樓的建設項目、 醫(yī)院新建（或改造） 項目、病員改造項目； 完成主樓的改造工作；

14、完成 7 年度被耽擱的設備招標采購計劃和 部分 8 年的采購計劃。9）繼續(xù)做好院外宣傳工作。一是利用醫(yī)院等形式，廣泛宣傳醫(yī)院學習貫徹“十七大”精神、 醫(yī)院管理年活動、 治理醫(yī)藥 購銷領域商業(yè)賄賂、單位、醫(yī)院等創(chuàng)建活動以及醫(yī)保、商保、新 農合各項政策的宣傳。二是創(chuàng)新性策劃制作宣傳片、 展板，利用 Q視、之窗、宣傳畫等媒體對醫(yī)院開展的新業(yè)務、新技術以 及重大新聞事件進行采訪報道， 為院宣傳溝通搭建宣傳平臺。 三 是嚴格按照醫(yī)院系統(tǒng)設計， 對醫(yī)院各種標識標牌進行規(guī)， 提升醫(yī) 院形象及文化品味。四是加強醫(yī)院的信息更新及維護工作。（1）認真做好各項創(chuàng)建工作。深化和社會治安綜合治理工 作，抓好職工的五 .

15、 五普法教育，努力提高職工的法律意識和法 制觀念。（11）繼續(xù)申報編制管理部門核定登記“中心”機構名稱， 爭取精神衛(wèi)生服務的人員編制和工作經費。 啟動并開展具有獨立 法人資格、承擔司法鑒定任務的“三”的相關工作。（12）完成手冊 （分冊）、 （ 2 衛(wèi)生部分）和醫(yī)院工作 年鑒的編輯工作。5、文明單位建設和行風建設 （1）啟動單位申報工作程序，按照單位的評審標準進行自 評檢查，力爭年進行預評審。修改醫(yī)院科室（班組）評選管理 辦法。2）加強干部隊伍建設。鞏固“2 班子”建設成果，按照市委新規(guī)繼續(xù)落實各項工作措施，做好周期復評和認定相關工 作。制定和完善醫(yī)院中干的業(yè)績考核體系，提高執(zhí)行能力。（3）分

16、層次抓好政策學習。一是安排兩次院領導班子和中 層干部的專題學習班， 認真學習領會黨的十七大主要精神， 領會 和貫徹國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案中提出的指導思想、基本原 則、總體目標和重點工作。 二是要采用專題輔導、小集中學習班 和自學的形式，抓好全院員工的學習教育工作。（4）鞏固行風建設成果。創(chuàng)新行風建設工作方法，一是修 訂行風建設管理規(guī)。 二是完善醫(yī)德醫(yī)風查房制度。 三是建立職工 個人醫(yī)德醫(yī)風檔案登記制度。 四是完善滿意度測評的制度， 多渠 道征詢病人的意見和建議， 努力構建和諧醫(yī)患關系。 五是開展提 升員工人文關懷能力的系列教育活動。（5）懲防并舉、加強審。認真落實反腐倡廉責任制，鞏固 “治賄”成果，加大部監(jiān)審力度，嚴格執(zhí)行藥品、設備、耗材、 基建維修政府招標采購紀律，進一步健全完善相關監(jiān)控機制。（6）繼續(xù)推行院務制度，讓患者和群眾享有醫(yī)療知情權和 監(jiān)督權， 自覺接受社會對醫(yī)療服務的監(jiān)督。 進一步增強醫(yī)療服務 工作透明度，營造和諧醫(yī)患關系。（7）完善特色文化體系，開展形式多樣、寓教于樂的文娛 活動。 一是充分發(fā)揮群團組織的作用， 堅持做好共建“先進職工之家”工作， 使“建家”工作常建常新。 二是廣泛開展各種勞動競賽， 努力