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文檔簡介
1、醫(yī)院感染試題及答案消毒滅菌管理一、正誤判斷題(錯誤者請改正)1. 消毒是指清除或殺滅傳播媒介上 病原 微生物使其達到無害化處理。2. 進入人體無菌組織、器官、腔隙 , 或 接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的 診療 器械、器具和物品應達到滅菌水平。3. 使用中的消毒劑細菌含量,皮膚粘 膜 消毒劑 <10cfu/mK 其它消毒劑 <100cfu/ml, 不 得檢出致病性微生物。4. 乙醇類消毒劑有效濃度為 75%,用 于皮 膚粘膜消毒時,取 75%乙醇(體積分 數(shù))擦拭 消毒兩遍,作用 3 分鐘;用于浸泡 消毒時作 用至少 10 分鐘以上。5. 碘類消毒劑有效濃度 0. 5% 2%,
2、主要用于注射穿刺或手術部位的皮膚消 毒6. 戊二醛有效濃度 2%,原則上僅于 部分 器械和內(nèi)鏡的消毒。7. 含氯消毒劑根據(jù)物品種類和消毒 要求 不同,采取相應的濃度與方法,常用 的方法 擦拭法和浸泡法,使用時須現(xiàn)配現(xiàn) 用。8. 醫(yī)院引進和使用的一次性使用醫(yī) 療用 品和消毒藥械,須符合國家規(guī)定的準 入要 求、由醫(yī)院統(tǒng)一招標、集中采購,在 有效期 內(nèi)、標識齊全、包裝合格,任何科 室和個人 不得私自采購。9. 一次性使用醫(yī)療用品應存放于陰 涼干 燥、通風良好的貨架上,距地面 N20CM距墻 壁N5CM距屋頂N50CMI10. 醫(yī)務人員使用前應檢查一次性醫(yī) 療用品有效期和包裝情況,使用中發(fā)生熱 原 反
3、應、感染或其他情況,應及時留樣送 檢, 詳細記錄并立即報告。、選擇題1. 手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿 管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī) 用 物品的危險度應屬于哪一類()A. 高度危險用品 B. 中度危險用品 C. 低 危險用品 D. 一般醫(yī)療用品2. 使用中消毒液濃度監(jiān)測的頻率: 2% 戊 二醛和含氯消毒為() oA. 每日,每日 B. 每日,每周C. 每周,每日D.每周,每周3. 下列消毒劑中屬于高水平消毒劑 的有 ()oA. 戊二醛 B. 絡合碘 C. 新潔爾滅 D. 乙醇 E. 碘酊4. 手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿 管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇 哪 一水平的消毒滅菌方
4、法()A. 滅菌 B. 高水平消毒 C. 中水平消 毒 D. 低水平消毒5. 使用化學消毒劑必須掌握的知識包括()A. 了解消毒劑的性能B. 了解消毒劑 的 使用方法C. 了解影響滅菌或消毒效果 的因素 等D.配制時注意有效濃度E.按 規(guī)定定期監(jiān)測參考答案:判斷題1T0全對。選擇題 1. A 2. C 3. A 4. A 5.ABCDE醫(yī)務人員手衛(wèi)生、判斷題(錯誤者請改正)1. 衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務人員用速干手消毒劑搓揉雙手,以減少手部暫居菌的過程。2. /手部無血液或其他體液等肉眼 可見 的污染時,可使用速干手消毒劑消毒 替代洗 手。3. 不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,不僅需換手套還
5、應進行手衛(wèi)生4. 衛(wèi)生洗手的主要作用,就是去除手部皮膚活動污垢、碎屑和部分致病菌。5. 外科手消毒的目的在于清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。二、選擇題1. 醫(yī)務人員直接為傳染病患者進行 檢查、治療、護理后,或接觸患者血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物 污染的物 品后,應()A.先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒 B.用肥 皂(皂液)和流動水洗手 C.進行衛(wèi)生手消毒2. 醫(yī)務人員在何種情況下應進行手衛(wèi)生?()A接觸患者前后B接觸患者分泌物 后C 接觸患者使用的物品后D處理清潔物品前E 脫手套后3. 衛(wèi)生手消毒后,細菌菌落數(shù)合格標準:()A. W5cfu/cnT2 B. IOcfu/cm 2C.
6、 W 15cfu/cm"2 D. A200cfu/cm 24. 外科手消毒后,細菌菌落數(shù)合格標準:()A. W5cfu/cnT2 B. IOcfu/cm 2C. W 15cfu/cm"2 D. A200cfu/cm 25. 接觸患者之前,手部沒有肉眼可見的污染時,醫(yī)務人員應:()A、使用速干手消毒劑消毒雙手。B、必須用肥皂(皂液)和流動水洗手C、先用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用速干手消毒劑消毒雙手。6. 關于手衛(wèi)生的作用,包括()oA、預防患者發(fā)生醫(yī)院感染B、阻斷微生物在不同患者之間的交叉?zhèn)魅綜、預防潛在病原體對醫(yī)院環(huán)境的污染D 幫助醫(yī)務人員預防職業(yè)性感染疾 病,女口 H
7、CV和HIV等。E、 以上都是。7. 醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對 患 者實施診療護理操作前后、接觸患者體 液或 者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者 使用過 的物品后以及從患者的污染部位 轉(zhuǎn)到清潔部 位實施操作時()A 不用實施手衛(wèi)生 B 都應當實施手 衛(wèi)生 C 沒必要實施手衛(wèi)生 D 以上都不 對8. 世界衛(wèi)生組織提出的世界手衛(wèi)生 日為 每年的()。A 10 月 5 日 B 10 月 15 日 C5 月 5 日 D5 月 15 日9. 有關手衛(wèi)生,說法錯誤的是() oA 手 衛(wèi) 生 控 制 醫(yī) 院 感 染 最 簡 單 、 最 有 效、最方便、最經(jīng)濟的方法。B 外科手消毒是外科手術前醫(yī)務人員用肥
8、皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑 清除或者殺滅手部暫居菌和減少常 居菌的過 程。C 手衛(wèi)生過程中六步搓揉法認真揉 搓雙 手至少 15 秒。D 洗手的最主要的目的是保護醫(yī)務 人員 自身不受病原微生物的污染。10. 關于皮膚暫居菌的描述正確的是A 機械清洗容易被去除。B 通過直接接觸病人或被污染的環(huán) 境表 面獲得。C存活時間較短,會自行消亡。D具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關 系。E 不具有致病性,與醫(yī)院感染沒有很 大關系 O11. 醫(yī)務人員手衛(wèi)生指征描述不正確 的是?()A 給病人做查體前不需進行手衛(wèi)生B 從同一病人身體污染部位移動到 清潔 部位時不需進行手衛(wèi)生C 從同一病人身體清潔部位移動到
9、污染部位時不需進行手衛(wèi)生D接觸病人用品后不需進行手衛(wèi)生E給病人鼻飼前不需進行手衛(wèi)生12. 有關手衛(wèi)生下列說法正確的 ()oA 手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應洗手。B 若手部沒有肉眼可見污染時宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。C 接觸患者的血液、體液和分泌物后 , 應 先洗手,然后衛(wèi)生手消毒。D 直接為傳染病患者進行檢查、治療、 護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手 , 然 后衛(wèi)生手消毒。E 接觸患者的體液以及被傳染性致病 微 生物污染的物品后洗手就可以了。13. 關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是 ()oA 手衛(wèi)生設施的設置應方便醫(yī)務人 員的 使用。用于洗手與手消毒的設施包括 洗手 池
10、、水龍頭、流動水、清潔劑、干手 用品、 手消毒劑等。B 重點部門應 / 采用非手觸式水龍 頭。C 應盡量使用皂液洗手,重復使用的 盛 裝皂液的容器應每周清潔與消毒。D 配備干手物品或者設施,避免造成 二 次污染。E 科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便 醫(yī)務 人員。14. 關于戴手套的描述正確的是( ) 0A 進行侵入性操作時戴手套前應進行 手衛(wèi)生B 進行侵入性操作時應 / 戴無菌手套C 摘手套后應 / 洗手。D戴手套能代替洗手。E 若不是無菌操作不同病人之間可 以不 換手套。15. 外科手消毒應遵循的原則,以下 錯誤的是() 0A不用洗手,消毒手就行。B不同患者手術之間,不需進行洗手, 僅需手消毒。
11、C 手套破損或手被污染時,不需要洗 手,不需手消毒,僅換手套。D 不同患者手術之間、手套破損或手 被 污染時,應重新進行外科洗手與手消毒。E 外科手消毒應遵循先洗手,后消毒 原 則。參考答案:選擇題: 1-5 全正確選擇題:1. A 2. ABCDE 3.B 4. A 5. A6. E 7.B 8.C 9.D 10. ABD 11. ABDE12. ABCD 13.ABCD 14.ABC 15.ABC職業(yè)安全防護與職業(yè)暴露處置一、判斷題1. 血源性病原體是指存在于血液和某些體液中能引起人體疾病的病原微生物,例如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和 艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋 體
12、等。2. 安全注射就是不傷及注射執(zhí)行者和注射接受者,也不對社會造成危害的注射。3. 職業(yè)暴露就是易感工作人員在未 實施 相應有效預防措施的情況下接觸傳 染(暴露) 源。4. PEP是指在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后,應立即采取的一整套預防控制措施,包括應急處理、對接觸源的評價、對接觸者的評價和接觸后的預防措施、咨詢與隨訪等。5. 標準預防是基于認為患者的血液、 體 液、排泄物中含有感染因子,接觸患者 這些 物質(zhì)要采取隔離防護措施,既防止患 者將病 原體傳播給醫(yī)務人員,也防止醫(yī)務 人員將病 原體傳播給患者的理念,針對醫(yī) 院所有患者 和醫(yī)務人員采取的一組預防 感染措施。6. 職業(yè)安
13、全防護就是醫(yī)務人員在執(zhí) 業(yè)過 程中,米取各種防護措施,避免直接 接觸有 害物質(zhì)和或血源性病原體,免受其 損害或侵 入機體,維護健康的活動,其核 心是標準預 防。7. 個人防護用品是指用于保護醫(yī)務 人員 避免接觸感染性因子的各種屏障用 品,包括 口罩、手套、護目鏡、防護面罩、 防水圍 裙、隔離衣、防護服等。8. 銳器傷的處置流程一般包括:近心 端 側(cè)擠壓傷口排除污血、流動水沖洗,用0. 5%碘伏或 70%酒精消毒傷口(包或不包 扎傷 口)、填寫職業(yè)暴露報告表上報有關 職能部 門,以及對暴露源和暴露者評估、 檢測與預 防用藥和隨訪觀察等。9. 標準預防是針對醫(yī)院所有患者和 醫(yī)務人員采取的一組預防感
14、染措施。包括 手衛(wèi) 生,根據(jù)預期可能的暴露選用手套、 隔離 衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及 安全注 射。也包括穿戴合適的防護用品處 理患者環(huán) 境中污染的物品與醫(yī)療器械。10. 醫(yī)務人員工作期間應嚴格遵循標 準 預防原則和無菌操作規(guī)程,認真執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,正確使用防護 用 品。二、選擇題1. 標準預防是針對醫(yī)院所有患者和 醫(yī)務 人員采取的一組預防感染措施。包括A. 手衛(wèi)生B. 個人防護用品的使用C. 安全注射D. 穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械E. 感染性廢物規(guī)范處理2. 下列哪些情況應使用護目鏡或防 護面 罩:()A. 在進行診療、護理操作,可能發(fā)生 患 者血液、體
15、液、分泌物等噴濺時。B. 近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病 患者 時。C. 為呼吸道傳染病患者進行氣管切 開、 氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患 者血 液、體液、分泌物噴濺時,應使用全 面型防 護面罩。D. 在治療室加藥時 E. 鋪無菌治療盤 時3. 關于安全注射論述正確的是()A. 安全注射不傷及接受者和提供者 , 也 不對社會構成危害B. 注射前 30 分鐘應停止室內(nèi)清掃活 動,避免不必要的人員走動。C. 嚴格執(zhí)行“一人一針一管一用” 原則要求。D. 盛裝皮膚消毒非一次性使用的消 毒劑 容器應密閉保存,每周更換兩次。E. 抽出的藥液放置時間超過 24 小 時不 得使用。4. 戴醫(yī)用防護口罩的注
16、意事項是什 么? ()A. 不應一只手提鼻夾。B. 醫(yī)用外科口罩只能一次性使用。C. 口罩潮濕后應及時更換。D. 每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作 區(qū)域 前應檢查其密合性。E. 口罩受到患者血液、體液污染后 , 應 及時更換。5. 醫(yī)務人員的隔離防護措施包括()A. 接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、 排泄物等物質(zhì)時,應戴手套。B. 離開隔離病室前,接觸污染物品后應摘除手套,洗手和/或手消毒。C. 手上有傷口時應戴雙層手套。D. 進入隔離病室,從事可能污染工作 服 的操作時,應穿隔離衣。E. 一次性隔離衣用后按醫(yī)療廢物管理要求進行處置。參考答案判斷題:1 10全對選擇題;1. ABCD 2. AB
17、C 3. ABCD4. ABCDE 5. ABCDE一次性使用醫(yī)療用品管理判斷題1. 使用的一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械,須符合國家規(guī)定的準入要求、集中采購,質(zhì)量合格、標識齊全、包裝合格、在有效期內(nèi)2. 一次性使用醫(yī)療用品的存放要求: 存 放于陰涼干燥、通風良好的貨架上,距 地面 N20CM距墻壁N5CM距屋頂N50CM3. 科室領回的一次性使用醫(yī)療用品 應存 放于醫(yī)療用品存放柜內(nèi),其存放柜內(nèi) 外環(huán)境 應清潔、陰涼干燥,通風良好;受 條件限制 時,可以分類分柜或分類分層相 對定位存 放。4. 一次性醫(yī)療用品使用前,應檢查有 效 期和包裝情況,使用中發(fā)生熱原反應、 感染 等情況,應及時留樣送檢并
18、立即報告。5. 一次性使用醫(yī)療用品嚴禁重復使 用, 使用后的應按醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢 物管理 辦法進行處理。6. 科室領取的一次性醫(yī)療用品入庫 臨時 存放,為方便擺放,應拆除中包裝保 持最小 包裝。7. 進入治療室備用的一次性使用醫(yī) 療用品應達到最小包裝,應用量及時補充 1-5 、7, 對。 6 錯。MDRO染防控管理、判斷題1.多重耐藥菌(MDRO主要是指對臨床使 用的 3 類或 3 類以上抗菌藥物同時呈 現(xiàn)耐藥 的細菌。2. 細菌對抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性是因 可以 產(chǎn)生藥物滅活酶或鈍化酶。3. 關于隔離標志的姿色,黃色為空氣 傳 播隔離,粉色為飛沫傳播隔離,藍色為 接觸 傳播隔離。4.對感染或攜
19、帶 MDR/PDR-PA或MDR/PDR-A醫(yī)療器械、設備應該專用或一用一消毒5. 醫(yī)務人員對患者實施診療護理操 作 時,應 / 將高度疑似或確診為多重耐藥 菌感染 患者或定植患者安排在最后進行。6. 提倡使用或更改抗菌藥物前應采 集標 本作病原學檢查,接受抗菌藥物治療 的住院 病人病原學檢查送檢率不低于 30%o7. 不同種類的感染性疾病患者應分 室安 置;每間病室不應超過 4 人,病床間 距應不 少于 1. lm 08. 多重耐藥菌感染患者在轉(zhuǎn)送檢查 或轉(zhuǎn) 科前,應先通知檢查科室或轉(zhuǎn)入科室 醫(yī)務人 員采取防護措施。9. 隔離的實施應遵循標準預防和基 于疾 病傳播途徑的預防的原則。10. 多
20、重耐藥菌感染患者對不能專用 的擔架、輪椅和床旁心電圖機等醫(yī)療器械、 器具,應每次使用后進行擦拭消毒。二、選擇題1. 下列不屬于多重耐藥菌的是 ()A. 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA)B. 耐萬古霉素腸球菌 (VRE)C. 產(chǎn)超廣譜內(nèi)酰胺酶 (ESBLs)D. 沙門氏菌2. 隔離病室應有隔離標志,空氣傳播、 飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分另 U 為A. 粉色、黃色、藍色B. 粉色、藍色、 黃C. 黃色、粉色、藍色D. 藍色、粉色、 黃3. 下列哪項不是控制MRSA勺主要措施A.嚴格手衛(wèi)生B.隔離MRS備帶者C. 戴手套 D. 穿鞋套4. 常見勺多重耐藥菌主要包括:()A. 耐甲氧西林金黃
21、色葡萄球菌 (MRS)AB. VRE C. CRE D. 產(chǎn) ESBLs 菌 E. 以上均是5. 預防控制多重耐藥菌感染勺主要 措 施:()A. 手衛(wèi)生與無菌技術操作管理B.實 施隔離防護措施C. 認真落實環(huán)境和設務的清潔消毒D. 合理應用抗菌藥物E.以上均是6. 關于多重耐藥菌感染患者隔離措施描述不正確的是:()A. 盡量選擇單間隔離 B.首選將同類 多重 耐藥菌感染或定植的患者安置在同一房間C. 多重耐藥菌感染或定植患者轉(zhuǎn)仍之前應/通知接診的科室,采取相應的隔離措施D.沒有條件實施單間隔離時,可以進行床旁隔離。7. 多重耐藥菌感染感染的危險因素主要包括:()A. 老年B.免疫功能低下C.接
22、受各種侵 入性操作如導尿D.多次或長期住院E. 近期(90天內(nèi))接受3種或以上抗 菌 藥物F.既往有多重耐藥菌感染或定植史G.以上全是8. 多重耐藥菌醫(yī)院感染的主要危害 :A. 延長住院時間 B. 增加醫(yī)療費用 C. 死 亡率提升 D. 抗菌藥物不良反應風險增 多E. 以上都是。9. 對感染或攜帶MRSA或泛耐藥鮑曼不 動桿菌的病人,醫(yī)療器械、設備應該專 用 或:()A. 一用一消毒 B. 每天消毒兩次 C, 每兩 天消毒 D. 每周消毒10. 關于MDR監(jiān)測與防護論述,不正 確 的是:()A. 常用的監(jiān)測指標包括 MDR(感染/定植 現(xiàn)患率、發(fā)病率等B. 對檢出的MDR(應區(qū)分是感染、污 染 或定植C. 無論是感染、污染或定植,均須采 取隔離防護措施D. 污染或定植的MDR(患者可不必采 取隔離防護措施醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置、判斷題1. 醫(yī)院感染暴發(fā)是指醫(yī)療機構或其 科室 的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同 種同源 感染病例的現(xiàn)
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