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1、 手術(shù)室管理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 得分100分項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)分值考 核 方 法扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分原因得分護(hù)理管理25分1.護(hù)士長(zhǎng)管理符合規(guī)定要求,能按持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法科學(xué)管理,護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)記錄真實(shí)、完整,材料齊全6查看材料及護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)1.計(jì)劃、目標(biāo)欠具體扣1分;2.記錄不完整扣1分;3.資料不齊全扣1分;4.管理工作一項(xiàng)未完成扣1分2.各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位責(zé)任、技術(shù)操作規(guī)范健全并貫徹落實(shí)4查看材料,現(xiàn)場(chǎng)提問兩名1.一項(xiàng)資料不健全扣1分2.一名護(hù)士回答回答不全面扣1分3.有護(hù)理差錯(cuò)登記及重大護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告記錄,有分析、評(píng)價(jià)及整改措施并貫徹落實(shí)3查看資料1.有一項(xiàng)嚴(yán)重差錯(cuò)者不得分;2.記錄不完
2、整者扣1分;3.一項(xiàng)差錯(cuò)未登記者扣2分4.工作人員儀表規(guī)范,入室更鞋、更衣、戴帽子、戴口罩;外出更鞋,穿外出衣3現(xiàn)場(chǎng)檢查一名護(hù)士不合格扣0.5分5.限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)三區(qū)劃分明確,嚴(yán)格人流、物流管理,布局合理3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分6.各室環(huán)境清潔、整齊、安靜、安全,設(shè)施規(guī)范3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分7.手術(shù)護(hù)理記錄單書寫準(zhǔn)確、完整、真實(shí)、及時(shí)3查看資料一項(xiàng)不合格扣1分服務(wù)質(zhì)量10分1.手術(shù)室護(hù)理體現(xiàn)人性化服務(wù),態(tài)度和藹,語言規(guī)范3現(xiàn)場(chǎng)檢查一名護(hù)士不合格扣1分2.對(duì)手術(shù)前、后患者進(jìn)行訪視,掌握病情并做好宣教3現(xiàn)場(chǎng)檢查兩名一名護(hù)士不合格扣1分3.能熟練掌握各種手術(shù)的配合技術(shù),符合規(guī)范4
3、現(xiàn)場(chǎng)檢查兩名一名護(hù)士不合格扣1分手術(shù)間管理10分1.手術(shù)間清潔無塵,秩序井然,溫度適宜,照明設(shè)備良好,物品擺放合理2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分2各種儀器設(shè)備齊全,性能良好,由專人負(fù)責(zé),護(hù)士能夠熟練掌握3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分3.手術(shù)床上物品整齊,附件齊全,保持良好備用2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分4.搶救車及藥品齊備,定點(diǎn)存放,專人管理3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分無菌物品存放室管理10分1.室內(nèi)清潔、整齊,溫濕度適宜2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分2.各種無菌物品定位存放,專人管理,無過期物品3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分3.無菌包清潔,包皮布無潮濕、無松散2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分4.無菌包
4、體積、重量符合要求,無菌包外有物品標(biāo)識(shí)、化學(xué)指示膠帶、有效日期及簽名,無過期物品3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分刷手間管理5分1.室內(nèi)清潔,地面干燥,洗手設(shè)施潔凈2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分2.有規(guī)范的刷手規(guī)則并正確掌握、實(shí)施2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分3.刷手用物齊全,性能良好1現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分器械敷料室管理10分1.室內(nèi)整潔,器械柜內(nèi)外清潔、無塵2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分2.專人負(fù)責(zé),定期清點(diǎn),帳物相符2查看資料一項(xiàng)不合格扣0.5分3各種布類、敷料規(guī)格齊全,分類擺放整齊,符合要求2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分4.常用器械包、輔料包,定物、定數(shù),包裹規(guī)范2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0
5、.5分5.器械柜內(nèi)器械分類,整齊擺放。無銹跡、血跡,定期保養(yǎng)2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分安全管理10分1.準(zhǔn)確核對(duì)患者姓名、性別、年齡、所在科室、手術(shù)時(shí)間及所施行的手術(shù)等并符合核對(duì)原則3現(xiàn)場(chǎng)檢查、提問兩名一名護(hù)士不合格扣1分2.手術(shù)開始前,關(guān)閉胸、腹等各類腔隙前,縫合傷口后,器械護(hù)士與巡回護(hù)士準(zhǔn)確清點(diǎn)各類敷料、器械并作好記錄3現(xiàn)場(chǎng)檢查、提問兩名一名護(hù)士不合格扣1分3.根據(jù)手術(shù)室特點(diǎn),建立應(yīng)急預(yù)案程序并熟練掌握2查看資料、提問兩名1.未建立應(yīng)急預(yù)案不得分;2.一名護(hù)士不能熟練掌握扣1分4.有安全防范措施,如防止手術(shù)患者墜床、皮膚損傷(壓傷、燙傷)1檢查記錄發(fā)生1例者不得分5.電源接線、插頭、插
6、座應(yīng)清潔、干燥、線路安全、通暢1現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分消毒隔離管理20分1.各項(xiàng)操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分2.有傷口隨訪記錄,無菌切口感染率達(dá)標(biāo)2查看資料不符合要求不得分3.術(shù)后手術(shù)間處理符合規(guī)范,清潔、無血跡3現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣1分4.術(shù)后器械及物品處理符合消毒規(guī)范3現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣1分5.設(shè)有感染手術(shù)間,管理符合規(guī)定;傳染病患者手術(shù)后,手術(shù)間及物品按傳染病消毒隔離規(guī)范處理2現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣0.5分6.消毒液濃度準(zhǔn)確,定期更換,監(jiān)測(cè)合格2現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試不符合要求不得分7.每月做空氣、物體表面、手的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),并有檢驗(yàn)報(bào)告單及完整記錄3查看資料1.未做到不
7、得分2.一項(xiàng)不合格扣1分8.醫(yī)療廢棄物的處理符合醫(yī)療廢棄物分類及處理規(guī)范2現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣0.5分重癥監(jiān)護(hù)病房管理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 得分100分項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)分值考 核 方 法扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分原 因得 分護(hù)理管理20分1.護(hù)士長(zhǎng)管理符合規(guī)定要求,能按持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法實(shí)施護(hù)理,護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)記錄真實(shí)、完整,資料齊全8查看資料及護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)1.計(jì)劃、目標(biāo)欠具體扣1分;2.記錄不完整扣1分;3.資料不齊全扣1分;4.一項(xiàng)工作未完成扣1分2.重癥監(jiān)護(hù)病房各項(xiàng)規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、??谱o(hù)理技術(shù)操作常規(guī)健全,并貫徹落實(shí)4查看資料,現(xiàn)場(chǎng)提問兩名1.一項(xiàng)資料不健全扣1分;2.一名護(hù)士回答不全面
8、扣1分3.有護(hù)理差錯(cuò)登記及重大護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告記錄,并有分析、評(píng)價(jià)及整改措施并貫徹落實(shí)4查看資料1.有一項(xiàng)嚴(yán)重差錯(cuò)不得分;2.記錄不完整者扣1分;3.一項(xiàng)差錯(cuò)未登記者扣2分4.工作人員儀表端莊、衣帽整潔、外出更鞋4現(xiàn)場(chǎng)檢查一名護(hù)士不合格扣0.5分5.環(huán)境做到清潔、整齊、安靜、安全、舒適,布局合理,設(shè)施規(guī)范4現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分服務(wù)質(zhì)量10分1.臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)與隱私保護(hù)4現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分2.患者外出檢查由護(hù)理人員陪檢3現(xiàn)場(chǎng)檢查未做到不得分3.有重癥監(jiān)護(hù)病房制度并認(rèn)真執(zhí)行3現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求扣1分安全管理10分1.安全管理符合規(guī)范要求,有預(yù)防意外傷害的安全防范措施及警示標(biāo)志5現(xiàn)
9、場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分2根據(jù)重癥監(jiān)護(hù)病房特點(diǎn),建立應(yīng)急預(yù)案程序,并能熟練掌握5產(chǎn)看資料、提問兩名1.未建立應(yīng)急預(yù)案者不得分;2一名護(hù)士不能掌握扣1分護(hù)理質(zhì)量25分1.分級(jí)護(hù)理標(biāo)記明確,護(hù)理符合要求2現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求扣0.5分2.基礎(chǔ)護(hù)理及危重護(hù)理符合質(zhì)量要求5現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分3.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程及查對(duì)制度,并符合規(guī)范5一項(xiàng)不合格扣1分一項(xiàng)不合格扣1分4.實(shí)施護(hù)理程序,密切觀察病情變化,全面掌握患者姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、職業(yè)、心理狀態(tài)、家庭情況、社會(huì)關(guān)系及應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)3現(xiàn)場(chǎng)檢查、提問兩名一名護(hù)士回答不全面扣分5.能嚴(yán)密觀察患者皮膚情況,預(yù)防壓瘡措施具體并認(rèn)真記錄;一旦
10、發(fā)生壓瘡能及時(shí)上報(bào)3現(xiàn)場(chǎng)檢查1.壓瘡預(yù)防措施不當(dāng)扣分;2.發(fā)現(xiàn)一例壓瘡不得分;3.不能及時(shí)上報(bào)扣1分6.危重患者護(hù)理記錄書寫客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整4現(xiàn)場(chǎng)檢查,查看護(hù)理記錄一項(xiàng)不合格扣1分7.能根據(jù)病情有針對(duì)性地為患者實(shí)施健康教育3現(xiàn)場(chǎng)提問兩名一名護(hù)士回答不全面扣1分護(hù)理人員技術(shù)水平12分1.能熟練運(yùn)用監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等監(jiān)護(hù)搶救設(shè)備4現(xiàn)場(chǎng)檢查、提問兩名1.一名護(hù)士操作不熟練扣1分;2.能熟練掌握專科護(hù)理理論及搶救技術(shù)4現(xiàn)場(chǎng)檢查、提問兩名1.一名護(hù)士操作不熟練扣1分;2.回答問題不全面扣1分3.能熟練掌握CPCR搶救技術(shù)的配合4現(xiàn)場(chǎng)檢查、提問兩名1.一名護(hù)士操作不熟練扣1分;2.回答問題不全面
11、扣1分搶救設(shè)備及物品管理8分1.監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等監(jiān)護(hù)搶救設(shè)備性能良好,做到“五定”并處于備用狀態(tài)4現(xiàn)場(chǎng)檢查1.一項(xiàng)不合格扣1分2.一臺(tái)儀器功能不良扣1分2.有儀器測(cè)試及維修制度,并有登記1查記錄一項(xiàng)不合格扣0.5分3.備有搶救車,搶救物品、藥品齊全,用后及時(shí)補(bǔ)充,急救物品完好率1002現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分4.電源插座位置及數(shù)量配備合理1現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分消毒隔離15分1.各種護(hù)理治療技術(shù)能嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度,遵循洗手原則3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分2.每日進(jìn)行空氣消毒,并有記錄2查看記錄1.不符合要求扣0.5分2.記錄不完整扣0.5分3.每月進(jìn)行空氣及物體表面等
12、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),并有檢驗(yàn)報(bào)告單及完整記錄2查看資料1.未做到不得分2.一項(xiàng)不合格扣0.5分4.長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)時(shí)每周更換兩次管路,管路污染應(yīng)隨時(shí)更換,做好呼吸機(jī)的消毒及保養(yǎng)2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分5傳染病患者按病種隔離制度原則處理,并嚴(yán)格終末消毒2現(xiàn)場(chǎng)檢查未做到不得分6.消毒液配置符合要求2現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試不符合要求不得分7.醫(yī)療廢棄物的處置符合醫(yī)療廢棄物分類及處理規(guī)范2現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣1分 急診科管理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 得分100分項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)分值考 核 方 法扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分原 因得 分護(hù)理管理25分1.護(hù)士長(zhǎng)管理符合規(guī)定要求,能按持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法科學(xué)管理并指導(dǎo)護(hù)士按護(hù)理程序方法實(shí)施護(hù)
13、理,護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)記錄真實(shí)、完整,質(zhì)料齊全8查看資料及護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)1.計(jì)劃、目標(biāo)欠具體扣1分;2.記錄不完整扣1分;3.資料不齊全扣1分;管理工作一項(xiàng)未完成扣1分2.急診各項(xiàng)規(guī)章制度、各種疾病的搶救操作規(guī)程健全,并貫徹落實(shí)4查看資料,現(xiàn)場(chǎng)提問兩名1.一項(xiàng)資料不健全扣1分;2.一名護(hù)士回答不全面扣1分3.有護(hù)理差錯(cuò)登記及重大護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告記錄,并有分析、評(píng)價(jià)及整改措施并貫徹落實(shí)5查看資料1.有一項(xiàng)嚴(yán)重差錯(cuò)不得分;2.記錄不完整者扣1分;3.一項(xiàng)差錯(cuò)未登記者扣2分4. 護(hù)士?jī)x表及行為符合職業(yè)要求2現(xiàn)場(chǎng)檢查一名護(hù)士不合格扣0.5分5. 環(huán)境做到清潔、整齊,布局合理,急診及預(yù)診標(biāo)記明顯 3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)
14、不合格扣1分6各室設(shè)施規(guī)范,物品擺放整齊有序 3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分服務(wù)質(zhì)量15分1.綠色通道通暢,及時(shí)分診,并按病情輕重妥善安排就診,保證急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效5現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分2.體現(xiàn)人性化服務(wù)及患者隱私的保護(hù)4 現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分3.設(shè)有科普教育宣傳欄,定期更換,提供健康宣教資料,并進(jìn)行健康指導(dǎo)3現(xiàn)場(chǎng)檢查未做到不得分4. 便民設(shè)施齊全(平車、輪椅、飲水等) 3現(xiàn)場(chǎng)檢查未做到不得分安全管理10分1.急診科安全管理符合規(guī)范要求,有預(yù)防意外傷害的安全防范措施及警示標(biāo)志 5現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分2根據(jù)急癥特點(diǎn),建立應(yīng)急預(yù)案程序,并熟練掌握 3查看資料、提問兩名1.未建
15、立應(yīng)急預(yù)案者不得分;2一名護(hù)士不能掌握扣1分3. 有儀器測(cè)試及維修制度,并有記錄 2查看資料不符合要求扣0.5分搶救室20分1.根據(jù)急診??铺攸c(diǎn)配備搶救設(shè)備,護(hù)士能正確熟練使用5現(xiàn)場(chǎng)檢查,提問兩名設(shè)備不符合要求扣2分一名護(hù)士不能熟練掌握扣1分2. 搶救室布局合理,備有搶救車,搶救藥品、器材、物品的定人、定量、定點(diǎn)存放,定期檢查,有登記并保持應(yīng)急狀態(tài)5現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分一臺(tái)儀器功能不良扣1分3.建立危重患者搶救流程圖,護(hù)士能較熟練掌握其搶救程序5現(xiàn)場(chǎng)檢查,提問兩名未設(shè)流程圖不得分一名護(hù)士不能掌握扣1分4護(hù)士能熟練掌握心肺復(fù)蘇與人工呼吸機(jī)的操作技術(shù)5現(xiàn)場(chǎng)檢查,提問兩名一名護(hù)士操作不熟練扣1分
16、回答問題不全面扣1分觀察室10分1,觀察室清潔,整齊,安靜,做好家屬管理2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分2有專人按時(shí)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)師,配合搶救3調(diào)查患者不按時(shí)巡視扣1分3做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理3查危重患者一項(xiàng)不合格扣1分發(fā)現(xiàn)1例壓瘡不得分4各種護(hù)理記錄齊全,符合要求2現(xiàn)場(chǎng)檢查患者,查看護(hù)理記錄一項(xiàng)記錄不符合要求扣0.5分消毒隔離20分1各種護(hù)理治療技術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度,遵循洗手原則3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分2各室有清潔消毒制度,每日紫外線空氣消毒2次,每次40min,并有監(jiān)測(cè)記錄3查看資料一項(xiàng)不合格扣1分記錄不完整扣1分3每月進(jìn)行空氣及物體表面等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),并有
17、檢驗(yàn)報(bào)告單及完整記錄3查看資料未做到不得分一項(xiàng)不合格扣1分4非一次性醫(yī)療物品、診療器械等做到清洗、初消,再進(jìn)行消毒滅菌處理3現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣1分5消毒液配置符合要求2現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試不符合要求不得分6對(duì)可疑傳染病患者,應(yīng)及時(shí)采取隔離措施3現(xiàn)場(chǎng)檢查未做到不得分7醫(yī)療廢棄物的處置符合醫(yī)療廢棄物分類及處理規(guī)范3現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣1分消毒供應(yīng)中心管理質(zhì)量考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 得分100分項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)分值考 核 方 法扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)扣分原 因得 分護(hù)理管理25分1. 護(hù)士長(zhǎng)管理符合規(guī)定要求,能按持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法科學(xué)管理,護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)記錄真實(shí)、完整,質(zhì)料齊全;2/3的工作人員具有護(hù)理技術(shù)職稱8查看資料及護(hù)
18、士長(zhǎng)工作手冊(cè)1.計(jì)劃、目標(biāo)欠具體扣1分;2.記錄不完整扣1分;3.資料不齊全扣1分;4.管理工作一項(xiàng)未完成扣1分2. 各項(xiàng)規(guī)章制度健全并貫徹落實(shí)3查看資料,現(xiàn)場(chǎng)提問兩名1.一項(xiàng)資料不健全扣0.5分;2.一名護(hù)士回答不全面扣0.5分3.有護(hù)理差錯(cuò)登記及重大護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告記錄,并有分析、評(píng)價(jià)及整改措施并貫徹落實(shí)3查看資料1.有一項(xiàng)嚴(yán)重差錯(cuò)不得分;2.記錄不完整者扣1分;3.一項(xiàng)差錯(cuò)未登記者扣2分4.工作人員衣帽整潔(帶圓帽)、不留長(zhǎng)甲、不帶戒子,嚴(yán)格執(zhí)行洗手原則2現(xiàn)場(chǎng)檢查一名護(hù)士不合格扣0.5分5.為獨(dú)立區(qū)域,三區(qū)劃分清楚,并有標(biāo)記,布局合理,遵守由污到凈的工作流程4現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求哦不得分6各室
19、清潔整齊、光線充足、墻壁無裂痕、無霉斑;各室每日進(jìn)行空氣消毒,并有記錄 3現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣1分7每月按要求進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),并有檢驗(yàn)報(bào)告單及完整記錄2查看資料1未做到不得分2一項(xiàng)不合格扣1分物品回收室15分1環(huán)境清潔整齊、物品放置有序,回收物品不得直接放置地面2現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不合格扣0.5分2.回收人員衣帽整齊,穿防水圍裙,戴手套,帶防水套袖,穿專用鞋,必要時(shí)戴防護(hù)眼睛2 現(xiàn)場(chǎng)檢查一名護(hù)士不合格扣0.5分3.消毒液濃度準(zhǔn)確,定時(shí)更換2現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求不得分4污染物品按規(guī)定處理,保證清洗效果3現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣0.5分5傳染病污染物品,須經(jīng)臨床消毒處理后方可回收,以免交叉感染2現(xiàn)場(chǎng)檢查處
20、理不規(guī)范扣0.5分6.回收物品必須經(jīng)消毒、浸泡、清洗后,在送往清潔區(qū)2現(xiàn)場(chǎng)檢查處理不規(guī)范扣0.5分7. 回收物品車,每日用后清洗再用消毒液擦拭2現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求扣0.5分洗滌質(zhì)量15分1.具有超聲自動(dòng)清洗機(jī)及符合要求的洗滌池,各種物品洗滌符合要求5現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求扣2分2使用化學(xué)消毒劑時(shí)定時(shí)更換,保持藥液的有效濃度4現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試不符合要求不得分3非一次性針頭管腔清潔、通暢,針頭鋒利、無鉤、無銹1現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求不得分4器械消毒后沖洗干凈,無消毒液殘留3現(xiàn)場(chǎng)檢查一件不合格扣0.5分5器械干燥上油,光亮無銹、關(guān)節(jié)靈活牢固2現(xiàn)場(chǎng)檢查一件不合格扣0.5分包裝質(zhì)量10分1包裝各種治療用品,均用雙層包皮2現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求扣1分2各種包皮清潔、干燥,一用一洗一更換,無異味,無破損,無焦化3現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求扣1分3蒸汽難以穿透的治療包、物品包的中央應(yīng)放置化學(xué)指示卡2現(xiàn)場(chǎng)檢查不符合要求扣1分4各種治療包內(nèi)容物準(zhǔn)確無誤,包皮潔白,包裝嚴(yán)密、美觀,保外標(biāo)識(shí)清楚,有化
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