現(xiàn)場急救常識

1、現(xiàn)場急救常識現(xiàn)場救護是早期搶救傷員，開展自救互救的有效手段之一，了解掌握現(xiàn)場急救的基本方法，就能減少傷害，避免更大的損失。(一)止血現(xiàn)場急救中的止血動作要快，準確而有效。1手指止血法當大血管(動脈)出血時，直接用手指壓迫出血處血管的上端(近心臟部)，用力壓向骨頭上，達到止血的目的。手指止血適用于頭部、頸部和四肢的大出血。全身主要動脈壓迫點如右圖：。表示壓迫止血點 頭頂部出血在傷側(cè)耳前，對準耳屏前上方，用拇指壓迫顳動脈。 顏面部出血用拇指壓迫傷側(cè)下頜骨與咀嚼肌的前方交界處的面動脈。 肩腋部出血用拇指壓迫傷側(cè)鎖骨上窩，對準第一肋骨，壓住鎖骨下動脈。 上臂出血一手抬高患肢，另一手四個手指將肱動脈壓于

2、肱骨上。 前臂出血將患肢抬高，用四個手指壓在肘窩肱二頭肌內(nèi)側(cè)的肱動脈末端。 手掌出血將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈動脈。 大腿出血在腹股溝中點稍下方，用雙手拇指向后用力壓迫股動脈。 足部出血用兩手拇指分別壓迫足部背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動脈。2直接壓迫法(1)用消毒紗布或清潔的織物、紙等敷在傷口上，用手壓迫。(2)盡量抬高受傷部位，使之超過心臟水平線。(3)用繃帶或毛巾扎緊傷口，注意不要扎得過緊。(二)包扎包扎可保護傷口，減少感染，為進一步搶救傷病員創(chuàng)造條件。其基本的要求是動作要快、且輕，不要碰撞傷口，包扎要牢靠，防止脫落。包扎材料?？捎每噹?、三角巾或毛巾、手帕、布塊等。1三

3、角巾包扎法三角巾包扎的基本要領(lǐng)是快、準、輕、牢?？彀膭幼饕?； 準敷料蓋準后不要移動；輕動作要輕，不要碰撞傷口；牢包扎要牢靠。 頭部包扎法將三角巾底邊正中點放在眉間上部，頂角經(jīng)頭頂垂到腦后，然后將底邊經(jīng)耳上向后拉，在枕部壓住頂角，再回到額部拉緊打結(jié) 面部三角巾剪洞法把三角巾一折二，在頂角處打結(jié)，頂角對準傷者中指至腕橫紋，折成一條線，從折疊處對準傷者中指二節(jié)，又折成一條線；再從折疊處對準傷者中指一節(jié)；最后把第二、第三條線折成兩角，對準第一線，用剪刀剪成弧形，即留出口、眼、鼻。 單眼包扎法將三角巾折成三指寬的帶形，以上13處蓋住傷眼，下23從耳下端繞向腦后至健側(cè)，在健側(cè)眼上方前額處反折后，轉(zhuǎn)向

4、傷側(cè)耳上打結(jié)固定。 肩部包扎法把三角巾一底角斜放在胸前對側(cè)腋下，將三角巾頂角蓋住后肩部，用頂角系帶在上臂三角肌處固定，再把另一個底角上翻后拉，在腋下兩角打結(jié)。 雙胸包扎法將三角巾一底角對準肩部，頂角系帶回腰在對側(cè)底邊中央打結(jié)，上翻另一個底角蓋住胸部。在背后8字形打結(jié)固定。2毛巾包扎法 當缺乏專用包扎材料時也可用干凈的毛巾、布塊等簡易材料包扎傷口。毛巾包扎注意點：角要拉得緊，結(jié)要打得牢；包扎要貼實，松緊要適宜。 頭部帽式包扎法毛巾橫放在頭頂中間，上邊對準眉毛上，上邊兩角拉到枕后下打結(jié)，下邊兩角拉向頜下打結(jié)。 單眼包扎法把毛巾折疊成“槍”式蓋住傷眼，毛巾兩角圍額在枕下打結(jié)；用繩子扣住毛巾一角，在頜

5、下與健側(cè)面部毛巾處打結(jié)。 下頜兜式包扎法將毛巾折成四指寬，一端扣上系帶，把毛巾托住下領(lǐng)往上提，系帶與毛巾一端在頭上顳部交叉繞前在耳旁扎結(jié)。 單胸包扎法把毛巾一角對準傷側(cè)肩縫，上翻底邊至胸部，毛巾兩端在背后打結(jié)，并用一根繩子再固定毛巾一角。 手臂包扎法把毛巾一角打結(jié)對準中指，用另一角包住手掌，再圍臂螺旋形繞好，用系帶打結(jié)固定。 肘(膝)關(guān)節(jié)包扎法將毛巾折成帶形包住關(guān)節(jié)，兩端系帶在肘(膝)窩交叉，在外側(cè)打結(jié)固定。(三)骨折固定骨折通常用夾板固定，夾板一般用木料、塑料、鐵器等制成，也可就地取材用竹竿、樹枝、木棒、木板等代替夾板，臨時固定。 n 上臂骨折固定法夾板放置骨折上臂外側(cè)，骨折突出部分要加墊，

6、然后固定肘、肩兩關(guān)節(jié)，用三角巾將上臂屈曲懸胸前，再用三角巾將傷肢固定于傷員胸，廓。n 前臂骨折固定法 夾板放置骨折前臂外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定肘、 腕兩關(guān)節(jié)(腕部8字形固定)，用三角巾將前臂屈曲懸胸前，再用三角巾將傷肢固定于胸廓。n 小腿骨折固定法將夾板放置骨折小腿外側(cè)，骨折突出部分要加墊，然后固定傷口上下兩端， 固定膝、踝兩關(guān)節(jié)(8字形固定踝關(guān)節(jié))，夾板頂端再固定。n 下肢自體固定法將患者兩下肢合并，在膝關(guān)節(jié)處，膝關(guān)節(jié)上、下處，踝關(guān)節(jié)處，大腿根部各扎一條三角巾，打結(jié)在健側(cè)下肢、踝關(guān)節(jié)處8字形固(四)簡易搬運搬運傷員可根據(jù)傷病員的情況，因地制宜，選用不同的搬運工具和方法，搬運時注意搬

7、運體位，動作要輕且迅速，避免震動，盡量減少傷員痛苦。1徒手單人搬運2雙人搬運3制作簡易擔架搬運，在沒有擔架的情況下，可用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等代替擔架(五)心肺復(fù)蘇心跳、呼吸驟停的急救，簡稱心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇通常采用人工胸外按壓和口對口人工呼吸法。1人工呼吸法用手捏住患者鼻子，口對口用力對患者吹氣，同時觀察患者胸部是否上升，看到患者胸部上升，停止吹氣。讓患者被動呼出氣體，然后再給患者深吹氣，成人每分鐘14一16次，兒童每分鐘20次。最初六、七次可快些，以后轉(zhuǎn)為正常速度。2胸外心臟按壓術(shù)搶救者跪于傷員一側(cè)(一般為右側(cè))，一手掌根部放于患者的胸骨下牛部，另一手放在第一只手手背上，兒童一只手掌即可，手臂伸直，利用身體的部分重量下壓胸壁35厘米即放松(兒童254厘米)，抬手時掌根部與患者胸壁不能脫離，成人每分鐘80100次，兒童每分鐘3040次。(1)單人心肺復(fù)蘇術(shù)同一搶救者輪番進行口對口人工呼吸和胸外按壓術(shù)。比例為：胸部按壓數(shù)人工呼吸數(shù)=152(2)雙人心肺復(fù)蘇術(shù)由兩位搶救者分別進行人工呼吸和胸外心胸按壓術(shù)比例為：胸部按壓數(shù)人工呼吸數(shù)5l小知識“120”呼救電話須知(1)講清傷病員所在的詳細地址，如X弄X號X樓X