過敏性休克應(yīng)急預(yù)案（課堂PPT）

1、過敏性休克過敏性休克應(yīng)急預(yù)案及處理流程應(yīng)急預(yù)案及處理流程 Page 2n 1 快速、正確評估患者病情快速、正確評估患者病情 。過敏性休克的表現(xiàn)：。過敏性休克的表現(xiàn)：胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白 、出冷汗、買細(xì)、出冷汗、買細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安、甚至大小便失禁等。弱、血壓下降、煩躁不安、甚至大小便失禁等。 n 2患者用藥過程中或用藥后出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，患者用藥過程中或用藥后出現(xiàn)過敏性休克時(shí)，立即停止或撤除引起過敏的藥物并匯報(bào)醫(yī)生。立即停止或撤除引起過敏的藥物并匯報(bào)醫(yī)生。 n 3就地平臥搶救，呼叫援助，吸氧并注意保暖就地平臥搶救，呼叫援助，吸氧并注意保暖 ，快速建立有

2、效的靜脈通道。快速建立有效的靜脈通道。 n 4立即皮下注射或肌注立即皮下注射或肌注0.1%鹽酸腎上腺素鹽酸腎上腺素0.5-1ml，如癥狀不緩解，可每隔如癥狀不緩解，可每隔30min重復(fù)注射，直至脫重復(fù)注射，直至脫離危險(xiǎn)。離危險(xiǎn)。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案Page 3n 5按醫(yī)囑快速準(zhǔn)確應(yīng)用激素、呼吸興奮劑、血管活性藥物、按醫(yī)囑快速準(zhǔn)確應(yīng)用激素、呼吸興奮劑、血管活性藥物、抗組織胺藥物等，并做好記錄。抗組織胺藥物等，并做好記錄。 n 6心跳驟?；颊吡⒓葱行赝庑呐K按壓，并通知麻醉科，做心跳驟?；颊吡⒓葱行赝庑呐K按壓，并通知麻醉科，做好氣管插管的準(zhǔn)備。好氣管插管的準(zhǔn)備。 n 7保持安靜，搶救爭分奪秒，密切觀察生

3、命體征及尿量、保持安靜，搶救爭分奪秒，密切觀察生命體征及尿量、神志等變化。神志等變化。 n 8安慰患者，在病歷等處做好藥物過敏標(biāo)示，并將注意事安慰患者，在病歷等處做好藥物過敏標(biāo)示，并將注意事項(xiàng)告知患者及其家屬。項(xiàng)告知患者及其家屬。 n 9必要時(shí)保留參與藥物必要時(shí)保留參與藥物 、器具，送相關(guān)部門檢查，并上報(bào)、器具，送相關(guān)部門檢查，并上報(bào)相關(guān)部門引起重視相關(guān)部門引起重視。Page 4處理流程處理流程出現(xiàn)休克出現(xiàn)休克病情評估迅病情評估迅速判斷速判斷Page 5處理流程處理流程對應(yīng)措施對應(yīng)措施立即停藥，就地?fù)尵群艚?，平臥、吸氧保暖。立即停藥，就地?fù)尵群艚?，平臥、吸氧保暖。0.1%鹽酸腎上腺素皮下注射鹽酸腎上腺素皮下注射1ml?？焖俳⒂行ъo脈通道、必要時(shí)胸外按壓?？焖俳⒂行ъo脈通道、必要時(shí)胸外按壓。按醫(yī)囑快速、準(zhǔn)確給藥。按醫(yī)囑快速、準(zhǔn)確給藥。Page 6處理流程處理流程對應(yīng)措施對應(yīng)措施通知麻醉科，做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。通知麻醉科，做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。密切觀察病情并記錄。密切觀察病情并記錄。保持鎮(zhèn)靜，安慰患者、患者家屬及室友。保持鎮(zhèn)靜，安慰患者、患者家屬及室友。Page 7記記 錄錄 做好并能夠請記錄、藥物過敏標(biāo)識。做好并能夠請記錄、藥物過敏標(biāo)識。告知患者及其家屬。告知患者及其家屬。 巡視、觀察巡視、觀察Page 8 匯報(bào)相關(guān)部門匯