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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上病案管理員崗位職責一、在醫(yī)務科領導下進行工作。二、負責全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復印和維護工作。三、按規(guī)定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。四、負責病案裝訂成冊并做好病案登記,嚴格按照中國精神障礙分類與診斷標準CCMD-3對病歷中的診斷和操作進行編碼。五、負責病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。六、負責檢查病案完整性,對未完善的病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關管理條理上報主管部門,督促、檢查和指導科室做好病案授頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案的甲級率達標。七、辦理
2、院內(nèi)病案資料的借閱,及時向各類人員提供醫(yī)療、教學、科研以及醫(yī)院管理所需的病案。八、負責組織專家抽查重點病歷,及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀的病案進行展評。九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲蛀、霉爛及丟失。十、學習并運用國內(nèi)外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務、新技術和科研工作。1、在醫(yī)務科室領導下進行工作。2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質(zhì)量。3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。5、查找再次入院和復診病員的病案號,
3、保證病案的供應,辦理借閱病案手續(xù)。6、提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結等使用的病案。7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災。1、在信息科的領導下,負責全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。2、負責病案資料的整理、編碼、錄入工作。3、負責辦理院內(nèi)外病案的借閱工作,對庫存、調(diào)閱、歸還病案應定期檢查核對,確保病案不丟失。4、負責查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的及時供應。5、提供醫(yī)療、教學、科研、臨床經(jīng)驗總結等使用的病案。6、做好病案室的管理工作,保持室內(nèi)清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。7、切實做好平時防范工作,做到人離燈滅,消
4、除火災隱患,保證病案安全。1.負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。2.提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結,以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時回收病案。3.負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關健康問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。4.在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案,及對歸還的病案進行核對。5.查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。6.督促檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。7.配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時完成定期隨診、專題隨診工作。8.每天到住院處收集出院病歷,并按標準把病歷統(tǒng)一進行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進行ICD一9編碼入檔。9.負責病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料保密工作。10.嚴格按照醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定要求,接待并及時提供院內(nèi)各部門及外單位和個人對病案的利用需求,包括閱
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