護師考試精編知識點之化療藥物

1、護師考試精編知識點之化療藥物化療藥物葉酸鈣注射液觀察及護理要點：1、與氟尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的療效。2、用作葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等）的解毒劑。3、副作用：很少見，偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等其他過敏反應。不得與含碳酸氫鹽的溶液混合?；熕幬锒辔魉愑^察及護理要點：1、如出現(xiàn)嚴重過敏反應，宜停藥，并予對癥處理。2、體液潴留和血管水腫是其獨特的副作用，常見于45周期治療后，可通過口服皮質類固醇減少其發(fā)生。3、加強骨髓抑制的觀察及處理。4、配制本藥時必須先使用附帶的專用溶劑溶解，再以0.9%生理鹽水或5%葡萄糖稀釋后使用。5、藥物局部刺激性較大，注射時要避免滲漏出血管外，建議

2、使用大血管或深靜脈給藥。本藥外周靜脈使用后1周內可出現(xiàn)延遲性靜脈炎或局部皮膚反應（包括皮炎、皮膚干燥鱗屑伴脫屑的斑丘疹、毛囊炎、苔蘚樣隆起、變態(tài)性紅斑、多形紅斑等）根據(jù)情況酌情按靜脈炎外滲處理?；熕幬镒仙即加^察及護理要點：1、不良反應有過敏反應。用藥數(shù)分鐘后出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸窘迫、支氣管痙攣、低血壓。幾乎所有的反應發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。給藥期間尤其輸液開始的15分鐘內應密切觀察有無過敏反應。治療前按常規(guī)應用地塞米松、苯海拉明和H2受體拮抗劑進行預處理。2、藥物外滲的血管炎癥改善后，不要再在相同的血管使用相同的藥物。3、使用順鉑后給予本藥，本藥清除率大約降低30%，產生嚴重的骨髓抑制。4、

3、肌肉痛、關節(jié)痛的情況下，使用鎮(zhèn)痛藥。5、注意骨髓抑制觀察和處理。6、滴注本藥時應采用非聚氯乙烯材料的輸液用具，并使用孔徑小于0.22um的微孔膜過濾器?；熕幬锾婺岵窜沼^察及護理要點：1、藥液若有沉淀產生，禁止使用。不得加入5%葡萄糖溶液中使用（易形成細微沉淀）。2、局部刺激性較大，注射時要避免漏出血管外。3、靜脈輸注速度時間不少于30分鐘?？焖僮⑸鋾r會引起低血壓。4、加強骨髓抑制的觀察及處理。5、本藥與肝素呈配伍禁忌。6、出現(xiàn)過敏反應時應立即停藥，并對癥處理化療藥物依托泊苷觀察及護理要點：1、藥液若有沉淀產生，禁止使用。不得加入5%葡萄糖溶液中使用（易形成細微沉淀）。2、局部刺激性較大，注射

4、時要避免漏出血管外。3、靜脈輸注速度時間不少于30分鐘?？焖僮⑸鋾r會引起低血壓。4、加強骨髓抑制的觀察及處理?；熕幬锉砣岜刃怯^察及護理要點：1、密切觀察心臟毒性的發(fā)生，仔細詢問病人，定期監(jiān)測心功能、心電圖。2、局部刺激性較大，注射時要避免漏出血管外。3、用藥后12日可出現(xiàn)紅色尿，囑病人多飲水。4、在進行縱隔和胸腔放療期間不宜用本品或減量。5、加強骨髓抑制的觀察及處理。6、與肝素、頭孢菌素等有配伍禁忌。輔酶Q10、維生素C、維生素E可降低心臟毒性。7、配制好的液體在室溫下保持穩(wěn)定48小時，建議24小時內使用。8、使用時避光。9、不宜與堿性藥物、地塞米松、琥珀酸氫化可的松同時滴注。與氨茶堿接觸可

5、使溶液變成紫藍色。化療藥物多柔比星觀察及護理要點：1、密切觀察心臟毒性的發(fā)生，仔細詢問病人，定期監(jiān)測心功能、心電圖。2、局部刺激性較大，注射時要避免漏出血管外。3、用藥后12日可出現(xiàn)紅色尿，囑病人多飲水。4、在進行縱隔和胸腔放療期間不宜用本品或減量。5、加強骨髓抑制的觀察及處理。6、與肝素、頭孢菌素等有配伍禁忌。輔酶Q10、維生素C、維生素E可降低心臟毒性。7、配制好的液體在室溫下保持穩(wěn)定48小時，建議24小時內使用?；熕幬锬芜_鉑觀察及護理要點：1、本藥與其他抗腫瘤藥呈配伍禁忌，也不宜用氨基酸輸液、PH5以下的酸性輸液（如電解質補液、5%葡萄糖輸液或葡萄糖氯化鈉輸液）配制，用生理鹽水稀釋至500ml后滴注。2、本品滴注時需避光，勿漏