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文檔簡介
1、【精品文檔】如有侵權(quán),請聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學習與交流醫(yī)療器械臨床試驗方案范本.精品文檔.XXXXXXXXXX醫(yī)療器械臨床試驗方案試驗器械:XXXXXXXXXXXXXXX試驗目的:XXXXXXXXXXXXXXX臨床療效及安全性評價試驗類別:臨床驗證產(chǎn)品標準:檢驗報告:申辦單位:XXXXXXX科技發(fā)展有限公司研究單位:XXXXXXX普通外科試驗負責人: 主要研究者: 試驗日期:2006年6月2006年12月聯(lián) 系 人:聯(lián)系電話:一、臨床試驗的背景:對于外傷開放性傷口,一般XXXXXX的促愈,都是通過一些物質(zhì)與體液接觸發(fā)生反應,但切口一般在第三天,可能會有體液滲出,特別有些傷口基本閉合,但持續(xù)有無菌
2、性炎癥,XXXXXXXXXXX,此時只好采用一些物理治療手段。本類產(chǎn)品對閉合性軟組織損傷的治療已使用多年,效果確定。本類產(chǎn)品是XXXXXXXXXXXXXXX,貼在損傷部位,對局部達到消炎止痛的效果。 二、產(chǎn)品的機理、特點與試驗范圍:1、機理:XXXXXXXXXXXXXXX2、特點:本產(chǎn)品是純物理治療,無化學反應;另外,它的電流強度很小,幾乎感覺不到,對肌體無任何刺激。3、試驗范圍:本次試驗范圍是針對頸部和腹部手術(shù)后的切口。三、產(chǎn)品的適應癥或功能:本產(chǎn)品的適用范圍是針對手術(shù)切口,有抑制炎癥反應,促進愈合,并有一定的鎮(zhèn)痛效果。四、臨床試驗的目的:目的: 評價XXXXXXXXXXXXXXX對手術(shù)切口
3、的臨床療效和安全性。五、總體設計及項目內(nèi)容:本臨床試驗采用隨機、開放、空白對照試驗設計。將手術(shù)后病人隨機分成試驗與對照兩組,分別采用XXXXXXXXXXXXXXX和XXXXXXXXX,評價XXXXXXXXXXXXXXX的臨床療效和安全性。1、隨機分組:本試驗采用分段均衡隨機法,產(chǎn)生隨機數(shù)碼表,隨機分配病人進入試驗組或?qū)φ战M。隨機數(shù)碼表見附件1。2、對照:本試驗采用空白對照,即普通敷料對照組。3、手術(shù)切口的選擇:由于身體各部位血供和手術(shù)切口部位等多種因素可能會影響傷口愈合程度和時間,因此,在進行本臨床試驗時,因頸部和腹部手術(shù)切口的大小,深度等方面差異較小,因此選擇頸部和腹部手術(shù)切口。4、試驗用器
4、械:由XXXXXXX子科技發(fā)展有限公司提供。(1)試驗組:名 稱:XXXXXXXXXXXXXXX 規(guī)格型號:XXXXXXXXXXXXXXX 產(chǎn)品標準:XXXXXXXXXXXXXXX 生產(chǎn)批號:XXXXXXXXXXXXXXX 有 效 期:2年(2)對照組:一次性手術(shù)用滅菌紗布5、倫理學要求:本臨床試驗必須遵循赫爾辛基宣言和中國有關(guān)臨床試驗研究規(guī)范、法規(guī)進行。在試驗開始之前,須經(jīng)本試驗研究單位XXXXXXX倫理委員會批準認定該試驗方案后方可實施。每一位患者入選本研究前,研究醫(yī)師有責任以書面文字形式,向其或其指定代表完整、全面地介紹本研究的目的、程序和可能的風險。應讓患者知道他們有權(quán)隨時退出本研究。
5、入選前必須給每位患者一份書面患者知情同意書(以附錄形式包括于方案中)。研究醫(yī)師有責任在每位患者進入研究之前獲得知情同意書,并以研究檔案保留其中。6、試驗流程:受試者術(shù)后0-48小時采用普通敷料, 第48小時停用止痛藥物治療,開始使用XXXXXXXXXXXXXXX或普通敷料,同時評價切口炎癥反應程度。兩組均為每48小時更換一次。從第4天(96小時)、第6天(144小時)、第8天(192小時)起,每次換藥時按臨床評價標準,換藥時記錄一次病人的疼痛程度及切口炎性反應程度,直至切口完全愈合,記錄最終愈合時間及切口愈合情況進行臨床評價。詳見流程圖。7、安全性評價:試驗中密切觀察不良事件觀察并評價,對臨床
6、出現(xiàn)的不良反應,需隨訪至癥狀消失,并記錄。8、統(tǒng)計分析:試驗療效統(tǒng)計分析選用符合方案數(shù)據(jù)集,即所有符合試驗方案要求的受試者數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料采用雙側(cè)檢驗t檢驗,計數(shù)資料采用2檢驗,等級資料采用Wilcoxon秩和檢驗,P值小于或等于0.05將被認為所檢驗的差別有統(tǒng)計意義。9、臨床試驗的質(zhì)量控制:本研究過程中,將由申辦者指派的臨床監(jiān)查員定期對研究醫(yī)院進行現(xiàn)場監(jiān)查訪問,以保證研究方案的所有內(nèi)容都得到嚴格遵守和填寫研究資料的正確。參加研究人員必須經(jīng)過統(tǒng)一培訓,統(tǒng)一記錄方式與判斷標準。整個臨床試驗過程均應在嚴格操作下進行。研究者應按病例報告表填寫要求,如實、詳細、認真記錄CRF中各項內(nèi)容,以確
7、保病例報告表內(nèi)容完整真實、可靠。臨床試驗中所有觀察結(jié)果和發(fā)現(xiàn)都應加以核實,以保證數(shù)據(jù)的可靠性,確保臨床試驗中各項結(jié)論來源于原始數(shù)據(jù)。在臨床試驗和數(shù)據(jù)處理階段均有相應的數(shù)據(jù)管理措施。10、試驗報告總結(jié):研究者負責完成總結(jié)報告。11、資料保存:研究者應認真填寫所有研究資料,包括對所有參加受試者的確認(能有效地核對不同的記錄資料,如CRF和醫(yī)院原始記錄)、所有原始的有簽名的患者知情同意書、所有CRF、藥品分發(fā)的詳細記錄等。試驗結(jié)束后所有臨床研究資料交藥理機構(gòu)辦公室保存。六、成功與失敗的分析:1、受試者方面:因為病人在住院期間,有固定病床,并在術(shù)后恢復期間,活動能力有限,干擾因素少,有專門的醫(yī)護人員負
8、責護理,能保證試驗項目按要求進行。出現(xiàn)失敗可能性是由于受試者出現(xiàn)不良反應,中途退出過多。因此在試驗設計方面增加入組受試者例數(shù)。本產(chǎn)品使用的材料已廣泛用于醫(yī)療產(chǎn)品,上面沒有任何藥物成分,并已經(jīng)過中國藥品鑒定所檢驗合格,不良反應很少,即便有也只是皮膚過敏,脫離接觸即可。XXXXXXXXXXXXXXX本身透水透氣無毒無刺激,即便產(chǎn)品無效,物理性能等同于常規(guī)敷料,安全性極高。2、試驗設計方面:如果根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果得出的結(jié)論是試驗組和對照組療效沒有顯著性差異,那么說明XXXXXXXXXXXXXXX對于消炎止痛的療效并不確切,療效還有待于其它試驗評價,不宜進入臨床。同時若試驗組與對照組相比較,若不良反應發(fā)生率
9、較高或有嚴重不良反應發(fā)生,則說明XXXXXXXXXXXXXXX安全性較差,同樣不易進入臨床。七、臨床評價標準:1、傷口炎癥反應程度評價:以炎癥反應的紅、腫、熱、滲液四個指標為評價依據(jù),各項目算數(shù)加和總分評作為最終炎性反應評價分值。評分標準如下: 程度 項 目無輕中重紅0123腫0123熱0123滲液01232、疼痛程度評分:采用VAS法對患者自覺癥狀進行評估。即采用一條長約10厘米的標尺,一面標有10個刻度,兩端分別"0"分端和"10"分端, "0"分表示無痛,"10"分代表難以忍受的最劇烈的疼痛。臨床使用時讓受試
10、者自己標出能代表本次疼痛程度的相應分值來評價疼痛程度。3、切口愈合時間:術(shù)后至切口完全愈合的時間。4、切口愈合情況:切口愈合情況按臨床標準分甲級、乙級和丙級愈合。5、不良反應評價:不良反應觀察切口附近皮膚的過敏性反應。以各組不良反應發(fā)生率作為評價指標。不良反應發(fā)生率計算公式如下:不良反應發(fā)生率%=%八、臨床試驗持續(xù)時間及其確定理由:手術(shù)切口愈合時間一般為6-8天,2006年6月至2006月12月底,可保證有足夠試驗組與對照組人選。九、選擇對象范圍(包括必要時對照組的選擇),選擇對象數(shù)量及選擇理由:受試者選擇對象為在我院普通外科手術(shù)病人。1、受試者入選標準:(試驗前,受試者必需滿足項下所有要求,
11、方可入組)(1)年齡18-60歲,男女不限;(2)手術(shù)切口為、類切口;(3)病人同意參加本試驗,并簽署知情同意書;(4)AST、ALT、BUN、Cr不超過正常值一倍者;(5)非甲肝、乙肝、艾滋病、結(jié)核等傳染性疾病處于活動期者;(6)受試者手術(shù)切口部位在頸部和腹部。2、受試者排除標準:(試驗前,受試者必需滿足項下任意一項要求,不可入組)(1)感染手術(shù)或嚴重污染手術(shù);(2)切口周圍有皮膚疾?。唬?)糖尿病患者;(4)裝有心臟起搏器患者;(5)研究者認為不宜參加本臨床試驗的疾病研究者。3、受試者剔除標準:(試驗中,受試者必需滿足項下任意一項要求,退出本臨床試驗研究。)(1)出現(xiàn)嚴重過敏反應者;(2)
12、出現(xiàn)持續(xù)性過敏反應者;(3)受試者要求退出臨床試驗者;(4)研究者認為不宜繼續(xù)參加本臨床試驗研究者;4、選擇對象數(shù)量及選擇理由:本試驗采用隨機、開放、空白對照試驗的設計。所有的統(tǒng)計檢驗均采用雙側(cè)檢驗t檢驗或2檢驗。按兩組均值t檢驗來計算,當=0.05、1-把握度=0.1,樣本標準差S=1,允許誤差=1計算,雙側(cè)檢驗所需病例數(shù)為23例,考慮脫落病例,應實際完成30例,即試驗組、陰性對照組各完成30例,共計60例病例。十、副作用預測及應當采取的措施:可能的副作用是過敏反應,只要脫離與本產(chǎn)品接觸即可。輕微過敏反應在不影響療效觀察的情況下可以繼續(xù)使用。持續(xù)性過敏反應應停止使用本產(chǎn)品。嚴重過敏性反應,可
13、加用激素類藥物治療。十一、臨床性能的評價方法和統(tǒng)計處理方法:臨床評價指標分別為傷口炎癥反應程度、疼痛程度、切口愈合時間、切口愈合情況和不良反應發(fā)生率。1、傷口炎癥反應程度評價:試驗組與對照組分別打分,兩組分數(shù)的均值進行雙側(cè)t檢驗。取=0.05水平,若P<0.05,則兩組分值是有顯著性差異;若P<0.01,則兩組分值有極顯著性差異。2、疼痛程度評分:試驗組與對照組分別打分,兩組分別評價術(shù)后第4、6、8天的疼痛程度,進行采用Wilcoxon秩和檢驗。取=0.05水平,若P<0.05,則兩組分值是有顯著性差異;若P<0.01,則兩組分值有極顯著性差異。3、切口愈合時間:術(shù)后至
14、切口完全愈合的時間。試驗組與對照組天數(shù)的均值進行雙側(cè)t檢驗。取=0.05水平,若P<0.05,則兩組分值是有顯著性差異;若P<0.01,則兩組分值有極顯著性差異。4、切口愈合情況:切口愈合情況按臨床標準分甲級、乙級和丙級愈合。分別計算試驗組與對照組中各類傷口的百分率,并進行2檢驗,取=0.05水平,若P<0.05,則兩組分值是有顯著性差異;若P<0.01,則兩組分值有極顯著性差異。5、不良反應評價:分別計算試驗組與對照組的不良反應發(fā)生率,并進行2檢驗,取=0.05水平,若P<0.05,則兩組分值是有顯著性差異;若P<0.01,則兩組分值有極顯著性差異。十二、
15、受試者知情同意書:詳見病例報告表。十三、各方應承擔的職責:1、申辦者職責為:(1)與醫(yī)療機構(gòu)共同設計、制定醫(yī)療器械臨床試驗方案,簽署雙方同意的醫(yī)療器械臨床試驗方案及合同;(2)向醫(yī)療機構(gòu)免費提供受試產(chǎn)品及相關(guān)消耗品;(3)試驗前對醫(yī)療器械臨床試驗人員進行相關(guān)培訓;(4)負擔與試驗相關(guān)的費用,包括受試者檢查費、誤工費、試驗相關(guān)性損害治療補償費,承擔試驗單位的勞務費。(5)發(fā)生嚴重不良事件應當如實、及時分別向北京市藥品監(jiān)督管理局和國家食品藥品監(jiān)督管理局報告,同時向進行該醫(yī)療器械臨床試驗的其它醫(yī)療機構(gòu)通報;(6)申辦者中止醫(yī)療器械臨床試驗前,應當通知醫(yī)療機構(gòu)、倫理委員會和受理該醫(yī)療器械注冊申請的北京
16、市藥品監(jiān)督管理局和國家食品藥品監(jiān)督管理局,并說明理由。(7)受試產(chǎn)品對受試者造成的損失,申辦者應當按醫(yī)療器械臨床試驗合同給予受試者補償。2、承擔臨床試驗的醫(yī)療機構(gòu)職責:(1)應當熟悉申辦者提供的有關(guān)資料,并熟悉受試產(chǎn)品的使用;(2)與申辦者共同設計、制定臨床試驗方案,雙方簽署臨床試驗方案及合同。(3)如實向受試者說明受試產(chǎn)品的詳細情況,臨床試驗實施前,必須給受試者充分的時間考慮是否參加臨床試驗。(4)如實記錄受試產(chǎn)品的副作用及不良事件,并分析原因;發(fā)生不良事件及嚴重副作用的,應當如實、及時分別向受理該醫(yī)療器械注冊申請北京市藥品監(jiān)督管理局和國家食品藥品監(jiān)督管理局報告;發(fā)生嚴重副作用,應當在二十四小時內(nèi)報告;(5)在發(fā)生副作用時,臨床試驗人
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