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文檔簡(jiǎn)介
1、沙參為傘形科的珊瑚菜的根沙參為傘形科的珊瑚菜的根?!拘晕杜c功效】味甘,性涼。功效:潤(rùn)肺止咳,養(yǎng)胃生津。【傳統(tǒng)應(yīng)用】主治肺虛有熱,干咳少痰,或久咳帶血;熱病傷津,胃陰耗傷,津少口渴等病癥。本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑:沙參麥冬湯(溫病條辨):沙參、麥冬、玉竹、天花粉、扁豆、桑葉、甘草,治療燥傷肺陰,發(fā)熱咳嗽;益胃湯(溫病條辨):沙參、麥冬、玉竹、生地、冰糖,治療陽(yáng)明溫病,下后汗出;北沙參湯(衛(wèi)生易簡(jiǎn)方):北沙參、麥冬、知母、川貝母、熟地、鱉甲、地骨皮,治療咳嗽無(wú)痰,骨蒸勞熱;一貫煎(柳州醫(yī)話):北沙參、麥冬、生地、-3歸、枸杞子、川楝子,治療肝腎陰虛、胸腕脅痛。【主要成分】主要含香豆素類歐前胡素和多糖
2、等成分。1 .香豆素類:北沙參含歐前胡素、異歐前胡素等14種香豆素類成分和1種香豆素甘,主要含在根皮中。2 .其他:含大量黏多糖,豐富的磷脂;還含生物堿、揮發(fā)油等。果實(shí)含珊瑚菜素。【藥理作用】(一)解熱鎮(zhèn)痛和祛痰、平喘本品能較弱的解熱、鎮(zhèn)痛。帶根皮有明顯的祛痰功效。歐前胡素有平喘作用。尚有一定的抗炎和抗菌作用。(二)免疫抑制北沙參多糖對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫,對(duì)T細(xì)胞和B細(xì)胞均有明顯的抑制功效,并能抑制小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng),并且不引起中央免疫器官萎縮。對(duì)小鼠同種植皮排斥反應(yīng)具有顯著的抑制作用。(三)抗?jié)儽鄙硡⒍嗵菍?duì)應(yīng)激性和藥物性胃潰瘍有保護(hù)和抑制功效,能使胃酸和胃蛋白酶明顯降低,大劑量對(duì)胃液量也有
3、一定的抑制,但對(duì)游離酸和氨基己糖則無(wú)明顯影響。并能使胃液中PGE2的含量顯著增高,表明北沙參多糖抗?jié)兓钚钥赡芘c其影響前列腺素代謝有關(guān)。(四)抗突變本品浸出液對(duì)二氨基笏誘導(dǎo)的鼠傷寒沙門菌組氨酸缺陷型突變株TA98、TA100的回復(fù)突變有抑制作用?!九R床應(yīng)用】1 .治療慢性肺支氣管炎癥,經(jīng)常咳嗽、痰多、氣急、低熱。2 .治療免疫病肺間質(zhì)性炎癥,呼吸道過(guò)敏,如紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、硬皮病、結(jié)節(jié)病、支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎等病的陰虛內(nèi)熱型,慢性咳嗽,口咽干燥,有時(shí)咯血,舌紅。3 .治療慢性胃炎、胃潰瘍、慢性肝炎,有肝胃陰虛表現(xiàn)者。4 .治療發(fā)熱后、放療后有口干、內(nèi)熱癥狀者。5 .治療復(fù)發(fā)性口瘡、
4、白塞病口腔潰瘍?!緞┝颗c用法】藥典劑量:4.59g。3 / 6沙參為傘形科的珊瑚菜的根臨床常用劑量:612g。大劑量:1530g。使用方法:水煎服。本品傳統(tǒng)用為益肺養(yǎng)陰藥,對(duì)慢性肺一支氣管炎、結(jié)核、腫瘤引起的咳嗽、痰多、氣急.辨證為肺陰不足和陰虛痰熱之內(nèi)傷咳嗽,北沙參為常用藥。對(duì)呼吸道急性感染性炎癥辨證為肺熱痰濕者也能使用。對(duì)感冒之咳嗽,辨證為外感咳嗽,表證未凈者,則不宜使用。本品傳統(tǒng)為養(yǎng)胃生津藥,含多量黏多糖成分,常用于胃陰不足,津液耗損之證,或病后養(yǎng)胃生津。臨證指南醫(yī)案脾胃病案記載了一例“脈數(shù),口渴有痰,乃胃陰未旺,藥用麥冬、生白扁豆、白粳米、北沙參、川石斛”。該方與養(yǎng)胃湯意相同,藥相似,
5、養(yǎng)胃湯用南沙參,該例用的北沙參。都是養(yǎng)胃陰,說(shuō)明在調(diào)理方面南北沙參是可以通用的。吳鞠通著溫病條辨,在葉氏養(yǎng)胃湯(麥冬、生扁豆、玉竹、生甘草、桑葉、大沙參)基礎(chǔ)上加天花粉一味藥,名為沙參麥冬湯。葉天士是養(yǎng)胃生津理論的創(chuàng)建人,吳鞠通繼承并發(fā)展了葉天士的理論。溫病條辨中同類方劑尚有益胃湯、桑杏湯,方中均有沙參。吳氏上述三方原著寫(xiě)作“沙參”,沒(méi)有寫(xiě)明南北,應(yīng)為南北沙參都可以用。后來(lái)的一貫煎用的是北沙參,也屬這一類的變化方?,F(xiàn)臨床上對(duì)于陰虛型的慢性胃炎、胃十二指腸潰場(chǎng),北沙參是常用的并且是有效的中藥。藥理也證實(shí)了其有抗?jié)兒鸵种莆杆岬淖饔茫话闩c吳茱萸、黃連、白芍、佛手等同用。發(fā)熱后內(nèi)熱、口干、舌紅,北
6、沙參可與石斛、麥冬等同用。北沙參具有抑制免疫和抗變態(tài)反應(yīng)功效。自身免疫病如紅斑狼瘡、干燥綜合征,以陰虛內(nèi)熱型為多,臨床可用北沙參,既能抑制免疫,乂能改善口干、咽痛、唾液減少、肺間質(zhì)炎咳嗽咯痰氣急及口腔潰瘍等臨床表現(xiàn),并可配合服用非留體抗炎藥和腎上腺糖皮質(zhì)激素,防治胃痛和胃潰瘍的發(fā)生。在免疫病治療中,北沙參常與生地、黃苓等同用,劑量宜大些??雇N移植排異藥,西藥有驍悉等。中醫(yī)有什么藥?中醫(yī)中藥的研究尚不深入??蓮膬蓚€(gè)方面著手,一方面是配合西藥減毒增效,另一方面是研制新的中藥方劑以漸漸地取代西藥,尤其是抗排異藥在將要產(chǎn)生副作用前,難以繼續(xù)使用時(shí).,早些使用中藥。在中藥取得效果后,慢慢地將西藥減量。這類中藥有生地、黃苓、北沙參、山萸肉、金雀根等?!靖弊饔谩浚ㄒ唬﹤鹘y(tǒng)文獻(xiàn)本草綱目:無(wú)毒。(二)毒理試驗(yàn)LD50:歐前胡素小鼠腹腔注射LD50
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