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文檔簡介
1、淺談老年患者的飲食護理 【摘要】 人口老化是21世紀人口的主題,而實現(xiàn)健康老齡化將是解決社會問題最好的選擇。有針對性地了解老年患者的營養(yǎng)需求,對于保證老年人的合理營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和健康保健十分必要。 【關(guān)鍵詞】 老年患者 飲食護理 隨著社會的進步,生活水平的提高,人類的平均壽命日益增長,老年人口的增長,人口老齡化將成為21世紀的重大社會問題和人們普遍
2、關(guān)心的熱點,而中國老齡人口的增長從基數(shù)、速度都居世界之首。世紀之交,我國將成為老年型國家,如果說人口老化是21世紀中國人口的主題,那么實現(xiàn)健康老齡化將是解決社會問題最好的選擇。 1 老年患者的生理代謝特點 1.1 代謝功能降低 (1)基礎(chǔ)代謝速率減慢,代謝量減少。 &
3、#160; (2)合成代謝降低,分解代謝增高,合成與分解代謝失去平衡,引起細胞功能下降。 1.2 體內(nèi)成分發(fā)生變化 (1)脂肪組織隨年齡增長而增加。 (2)細胞量下降,突出表現(xiàn)為肌肉組織的重量減少而出現(xiàn)的肌肉
4、萎縮。 (3)體內(nèi)水分減少,主要表現(xiàn)為細胞內(nèi)液減少。 (4)骨組織中的礦物質(zhì)減少,尤其鈣的含量減少,出現(xiàn)骨密度降低。 1.3 器官功能下降 (1)消化系統(tǒng) 各種消化液分泌量
5、減少,影響食物的消化與吸收;胃腸蠕動及排空速度減慢,易發(fā)生便秘;肝臟的代謝功能隨年齡的增高而下降。 (2)心臟功能降低,心律易發(fā)生改變,心搏出量減少,血管逐漸硬化。 (3)腦功能、腎功能隨增齡而降低 腦細胞、腎細胞數(shù)量減少,腎臟再生能力下降,腎小球濾過率下降,糖耐量降低。 2 &
6、#160;老年患者的營養(yǎng)需求特點 老年人所需的營養(yǎng)必須全面、適量、平衡,保證體內(nèi)有足夠的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素和多種微量元素。 2.1 熱量 由于體力活動減少,基礎(chǔ)代謝率下降及體內(nèi)脂肪組織比例增加,老年人對熱量的需要也相對減少。
7、0; 2.2 糖類 老年人的糖類代謝能力下降,空腹血糖易偏高,如果糖類攝入過多不但容易發(fā)胖,且在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為三酰甘油,特別是單糖,如蔗糖、葡萄糖容易引起高膽固醇血癥和高脂血癥,加速動脈粥樣硬化的發(fā)生,還易誘發(fā)糖尿病和心肌缺血。 2.3 蛋白質(zhì) &
8、#160;隨年齡增長,老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)合成速度減慢,分解代謝增加,容易出現(xiàn)負氮平衡,尤其是高齡老人,容易出現(xiàn)營養(yǎng)性貧血、水腫和低蛋白血癥。 2.4 脂肪 老年人由于脂酶活性降低,膽汁酸減少,對脂肪的消化能力下降,故脂肪的攝入量不宜過多。 2.5 維生素 &
9、#160; 富含維生素和葉酸的飲食,可增加機體抵抗力,對防止慢性疾病和延緩衰老有特殊作用,特別是B族維生素還能增加老年人的食欲。蔬菜和水果含有較多維生素C和膳食纖維,對老年人有較好的通便作用。 1 2.6 無機鹽和微量元素
10、0;(1)鈉 老年人常有相對鈉過多和腎臟排泄減少,容易發(fā)生低鈉血癥。 (2)鉀 老年人進食減少,加之常用利尿藥和通便藥,使紅細胞內(nèi)鉀水平降低,而在衰老的過程中,細胞內(nèi)鉀水平進行性下降。 (3)鈣 老年人合成維生素D的能力減弱,影響到鈣的吸收,加上飲食中攝入的鈣不足,故老年人往往血鈣偏低,普遍發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
11、0; (4)鐵 老年人鐵貯備往往降低,放少量的血就容易發(fā)生貧血。在老年缺鐵性貧血時,應(yīng)補充維生累B12和葉酸,可提高蛋白鐵的吸收,食物中還應(yīng)補充維生素C。 (5)食物纖維 食物纖維可以吸收水分,促進腸蠕動,加快糞便排出,還可以降低血清低密度脂蛋白,抑制腸內(nèi)厭氧菌細菌的活動,促進需氧菌的生長。 3
12、; 老年患者的飲食護理 通過對老年人營養(yǎng)狀況評估在飲食中加強衛(wèi)生宣教,具體有以下幾方面: 3.1 少食多餐 老年人進餐應(yīng)定時、定量,防止“饑一頓、飽一頓”或暴飲暴食。高齡老人應(yīng)少吃多餐,可以適當服用一些保健品,以防止肥胖癥的發(fā)生。 3.2
13、0; 軟食為主 有些老年人牙齒松動或脫落,消化功能減退,故應(yīng)以易咀嚼易消化的食物為主。要少吃油炸食品和干硬食品。 3.3 多素菜、少油膩 新鮮蔬菜中含有老年人所必需的維生素和礦物質(zhì)。油膩食物不僅不易于消化,而且所含脂肪高。為防止老年人高血壓和冠心病的發(fā)生,最好不要食油膩食物。 3.4 多淡食、少過
14、咸 老年人吃菜不要過咸,以免加重腎臟負擔,還能防止高血壓等癥。 3.5 飲食盡量多樣化 老年人不應(yīng)偏食,否則將會因某種營養(yǎng)缺乏而導(dǎo)致患病。 3.6 飲食要熱 老年人胃口多喜暖怕涼,故應(yīng)食熱食,不可過多食用冷、涼的食物。 3.7 適量飲茶、切勿吸煙 適當飲茶能增強血管彈性和滲透性,還能防止高血壓。但茶不宜過濃,以防失眠。老年人往往患有呼吸系統(tǒng)疾病,因此還須忌煙。
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