中藥注射劑臨床使用基本原則

1、中藥注射劑臨床使用基本原則1選用中藥注射劑應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥，合理選擇給藥途徑。能口服給藥的，不選用注射給藥；能肌內(nèi)注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥。必須選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強監(jiān)測。2. 辨證施藥，嚴格掌握功能主治。臨床使用應(yīng)辨證用藥，嚴格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥。3. 嚴格掌握用法用量及療程。按照藥品說明書推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品。不超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。4. 嚴禁混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥。中藥注射劑應(yīng)單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹慎聯(lián)合用藥，如確需聯(lián)合使用其他藥品時，應(yīng)謹慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等

2、問題。5. 用藥前應(yīng)仔細詢問過敏史，對過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。6. 對老人、兒童、肝腎功能異?；颊叩忍厥馊巳汉统醮问褂弥兴幾⑸鋭┑幕颊邞?yīng)慎重使用，加強監(jiān)測。對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。7. 加強用藥監(jiān)護。用藥過程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。我院現(xiàn)有中藥注射劑臨床使用參考我序號藥品名稱主要 成份現(xiàn)有 規(guī)格功能主治用法肌注常用量靜滴常用量可選溶媒溶媒量給藥速度療程注意事項1舒血寧注射液銀杏葉2ml，5ml/支擴張血管，改善微循環(huán)。用于缺血性心腦血管疾病、冠心病、心絞痛、腦栓塞、腦血管痙攣等。肌注/靜滴10ml/次， 12次/日

3、20ml/次/日5%GS250ml或500ml2艾迪注射液斑蝥， 人參， 黃芪， 刺五加10ml/支清熱解毒，消瘀散結(jié)。用于原發(fā)性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。靜滴50100ml/次/日NS 5%GS 10%GS 400450ml開始15滴/分，半小時后如無不良反應(yīng)可控制在50滴/分30天3苦碟子注射液抱莖苦荬菜10ml/支活血止痛、清熱祛瘀。用于瘀血閉阻的胸痹，證見：胸悶、心痛，口苦，舌暗紅或存瘀斑等。適用于冠心病、心絞痛見上述癥候者。亦可用于腦梗塞者。靜滴1040ml/次/日NS 5%GS250500ml14天4血必凈注射液紅花， 赤芍， 川芎， 丹參， 當歸10ml/支

4、化瘀解毒。用于溫病類疾病，癥見：發(fā)熱、喘促、心悸、煩躁等瘀毒互結(jié)證；適用于：1.因感染誘發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征。靜滴50ml/次， 2次/日； 重癥可3次/日NS100ml每次量在 3040分鐘內(nèi)滴畢禁止與其他注射劑配伍使用，與其他注射劑同時使用時，要用50ml生理鹽水間隔2.多器官功能失常綜合征。100ml/次， 2次/日；重癥可34次/日5燈盞細辛注射液燈盞細辛提取的野黃芩苷總咖啡酸酯10ml/支活血祛瘀、通絡(luò)止痛。用于瘀血阻滯，中風偏癱，肢體麻木，口眼歪斜，言語謇澀及胸痹心痛；缺血性中風、冠心病心絞痛見上述癥候者。肌注/靜滴/穴位注射4ml/次， 23次/日2040ml/次， 12次/日

5、NS250500ml稀釋緩慢滴注酸性條件下其酚酸酯類可能游離析出序號藥品名稱主要成份現(xiàn)有 規(guī)格功能主治用法肌注常用量靜滴常用量可選溶媒溶媒量給藥速度療程注意事項6丹紅注射液丹參 紅花10ml/支活血化瘀，通脈舒絡(luò)。用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風，證見：胸痛，胸悶，心悸，口眼歪斜，言語謇澀，肢體麻木，活動不利等癥；冠心病、心絞痛、心肌梗塞、瘀血型肺心病、缺血性腦病、腦血栓。肌注/靜滴24ml/次，12次/日2040ml/次， 12次/日5%GS100500ml緩慢滴注糖尿病患者可用NS代替5%GS7注射用雙黃連連翹金銀花黃芩1.2g/支清熱解毒，辛涼解表。用于外感風熱，邪在肺衛(wèi)，熱毒內(nèi)盛，證見發(fā)熱

6、，微惡風寒或不惡寒，咳嗽氣促，咳痰色黃，咽紅腫痛；急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、急性扁桃腺炎、輕型肺炎見上述癥候者。靜滴60mg/Kg/次/日NS 5%GS先用適量滅菌注射用水充分溶解，再用NS或5%Gs500ml稀釋緩慢滴注先以滅菌注射用水充分溶解序號藥品名稱主要 成份現(xiàn)有 規(guī)格功能主治用法肌注常用量靜滴常用量可選溶媒溶媒量給藥速度療程注意事項8注射用血塞通三七總皂苷0.4g/支活血祛瘀，通脈活絡(luò)。用于中風偏癱、瘀血阻絡(luò)及腦血管疾病后遺癥、胸痹心痛、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞屬瘀血阻滯證者。靜滴0.20.4g/次/日 5%GS，10%GS250500ml緩慢滴注糖尿病患者可用NS代替GS9復(fù)方苦參注射液苦參， 白土苓5ml/支清熱利濕，涼血解毒，散結(jié)止痛。用于癌腫疼痛、出血肌注/靜滴24ml， 2次/日12ml/次/日NS200ml全身用藥總量200ml為一療程，一般可使用23個療程。10疏血通注射液水蛭， 地龍2ml/支活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的中風中經(jīng)絡(luò)急