衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表

1、附件1衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表機(jī)構(gòu)名稱： 序號發(fā)現(xiàn)時間信息類別信息內(nèi)容報告時間報告人注：1.信息類別：食品安全、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)病危害、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)（采供血）。2.信息內(nèi)容：注明發(fā)現(xiàn)問題（隱患）的地點(diǎn)、內(nèi)容等有關(guān)情況簡單描述。附表2衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表機(jī)構(gòu)名稱 年度序號巡查地點(diǎn)與內(nèi)容發(fā)現(xiàn)的主要問題巡查日期巡查人備注注：對飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、餐飲服務(wù)、職業(yè)衛(wèi)生、非法行醫(yī)（采供血）開展巡查，填寫本表。備注欄填寫發(fā)現(xiàn)問題后的處置方式（如報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或幫助整改等內(nèi)容）。附表3南江縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績效考核細(xì)則考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值基本條件（5分）建

2、立健全管理組織和制度。有組織文件（0.1分）工作流程、工作制度、工作職責(zé)和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員守則（0.4分）；并上墻（0.5分）。1分有專職工作人員并分工明確，執(zhí)法證件齊全。工作人員不少于2人（0.3分），檢查員證件（0.4分），人員分工表上墻（0.3分）。1分有專門的辦公用房，標(biāo)志明確，辦公設(shè)備等齊全。專用的辦公用房（1分），不小于15平方米（0.5分）；對外懸掛衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)牌、辦公室標(biāo)示牌（0.5分）；有檔案資料柜、辦公桌、電話、照相機(jī)、電腦等設(shè)備（1分）。3分公共衛(wèi)生管 理（40分）建立健全本區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生類（主要指學(xué)校、餐飲環(huán)境、職業(yè)危害、公共場所、生活飲用水、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等）本底資料。有學(xué)校

3、衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、生活飲用水、餐飲環(huán)境、職業(yè)（放射）衛(wèi)生單位本底資料且行業(yè)摸底登記簿（1.5分）；每半年前上報摸底資料（1分）；每月及時補(bǔ)充完善材料（0.5分）。3分開展日常性衛(wèi)生監(jiān)督巡查，且有工作計劃、總結(jié)。每周開展衛(wèi)生監(jiān)督巡查（4分）；巡查覆蓋率（且全年巡查覆蓋率100）50（4分）；登記及檢查筆錄完整齊全（3分）；反饋違法單位檢查筆錄有當(dāng)事人身份證復(fù)印件或身份證號碼（2）專項工作（指監(jiān)督機(jī)構(gòu)布置的）完成并上報及時（1分）；有工作計劃、總結(jié)（1分）。15分本區(qū)域內(nèi)公共場所、生活飲用水等公共衛(wèi)生經(jīng)營單位(人)持衛(wèi)生許可證率100，健康證持證率95以上。隨機(jī)查5戶，實際持衛(wèi)生許可證率100（

4、10分）；實際持健康證率95（10分）；本區(qū)域無證公共衛(wèi)生單位的在2個月內(nèi)登記及現(xiàn)場檢查筆錄復(fù)印件并及時報告（2分）。22分醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病管 理（30分）建立健全本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病管理本底資料。本底資料及人員與檔案資料符合（0.5）； 且資料完整齊全（0.5分）。1分醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病管 理（30分）建立健全本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病管理本底資料。本底資料及人員與檔案資料符合（0.5）； 且資料完整齊全（0.5分）。1分開展日常性醫(yī)療市場巡查，覆蓋率100；且有工作計劃、總結(jié)；對監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出的整改意見逐項予以落實。每季度開展衛(wèi)生監(jiān)督巡查且覆蓋率100（2分）；登記簿及巡查記錄完整齊全（1分

5、）；對衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出的整改意見及時落實（1分）；有工作計劃、總結(jié)（1分）。5分本區(qū)域范圍醫(yī)療市場有序，執(zhí)業(yè)許可、醫(yī)療行為規(guī)范。執(zhí)業(yè)許可證及時更換、校驗（1分）；無無證行醫(yī)行為（1分）；主動舉報無證行醫(yī)或無執(zhí)業(yè)資格人員從事臨床工作等違法行為的經(jīng)查實一起（2分）。4分每季度提供非法行醫(yī)、傳染病防治監(jiān)管等醫(yī)傳案件案源數(shù)不少于3個，全年不少于12個，查實率不低于80。每季度提供經(jīng)查實非法行醫(yī)、傳染病防治監(jiān)管等醫(yī)療案件案源數(shù)不少于3個（15分）；多提供經(jīng)查實1個（5分）。 注：如認(rèn)為本地區(qū)無非法行醫(yī)、傳染病監(jiān)管等醫(yī)療案件案源而不提供的，若被查有實醫(yī)療案件，該項不得分。20分信息報送及工作安排（25分）有宣傳欄；及時報送衛(wèi)生監(jiān)督信息；準(zhǔn)時參加上級舉辦的培訓(xùn)班、會議。有宣傳欄并有內(nèi)容（0.5分）；及時報送衛(wèi)生監(jiān)督信息（0.5分）；衛(wèi)生監(jiān)督專項工作等衛(wèi)生監(jiān)督材料及時報送（3分），信息被省市以上采用加1分；準(zhǔn)時參加上級舉辦的培訓(xùn)班和會議（1分）。6分工作有計劃和總結(jié)；服從工作安排，及時完成上級交辦的工作任務(wù)；建立行政處罰登記。年工作計劃和總結(jié)（0.5分），月有安排和季度有小結(jié)（0.5分）。服從工作安排（3分）；及時完成上級交辦的工作任務(wù)（10分）；行政處罰登記（1分）。15分建立應(yīng)急隊伍，執(zhí)行24小時值班制度；公示舉報電話；建立健全登記制度。有應(yīng)急隊伍并24小時值