藥劑科的組織結(jié)構(gòu)

1、編輯ppt1第二章第二章編輯ppt21 醫(yī)醫(yī) 院院編輯ppt3醫(yī)院疾病診治機(jī)構(gòu)n防病治病、保健康復(fù)的專門場(chǎng)所專門場(chǎng)所n診斷、治療、護(hù)理的服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)機(jī)構(gòu)n擁有一定數(shù)量的病床設(shè)施、相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員、必備的醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)營實(shí)體經(jīng)營實(shí)體n具社會(huì)公益性與資源投資性的醫(yī)療組織醫(yī)療組織n是社會(huì)保證體系中的一個(gè)子系統(tǒng)子系統(tǒng)編輯ppt4q根據(jù)2010年中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒資料：v現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)：907249所，但規(guī)模、水平各異 其中：非營利性552089所；營利性216820所； 其他13萬多所v三級(jí)醫(yī)院：1233所，其中：綜合三甲醫(yī)院785所v二級(jí)醫(yī)院：6523所編輯ppt5一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類編輯ppt6一、按名稱分

2、類一、按名稱分類醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則（1994.衛(wèi)生部 ）n綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院 n婦幼保健院婦幼保健院n鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院n門診部門診部n療養(yǎng)院療養(yǎng)院n診所診所n村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室n急救中心（站）急救中心（站）n其他診療機(jī)構(gòu)其他診療機(jī)構(gòu)編輯ppt7二、按性質(zhì)分類二、按性質(zhì)分類 城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類登記暫行規(guī)定城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類登記暫行規(guī)定（2000年）年） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營利性非營利性（主導(dǎo)地位）（主導(dǎo)地位）享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助按扣除財(cái)政補(bǔ)

3、助和藥品差價(jià)收入按扣除財(cái)政補(bǔ)助和藥品差價(jià)收入后的成本制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后的成本制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格營利性營利性不享受政府補(bǔ)助不享受政府補(bǔ)助醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)所得的收益，可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào) 編輯ppt8三、醫(yī)院等級(jí)的劃分三、醫(yī)院等級(jí)的劃分 醫(yī)院分級(jí)管理辦法（試行草案）醫(yī)院分級(jí)管理辦法（試行草案）n目地：目地：為改善與加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生工作的宏觀管理，調(diào)整與健全三級(jí)醫(yī)療預(yù)防體系三級(jí)醫(yī)療預(yù)防體系，充分合理地利用衛(wèi)生衛(wèi)生資源，資源，提高醫(yī)院科學(xué)水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，更好地為保障人民健康服務(wù)n標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：是我國依據(jù)醫(yī)院功能、設(shè)施、技術(shù)力量等對(duì)醫(yī)

4、院資質(zhì)評(píng)定指標(biāo)。n醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)，每級(jí)再劃分為甲、乙、丙三等，其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級(jí)十等。編輯ppt9一級(jí)醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院n是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。 編輯ppt10床位 住院床位總數(shù)20至99張。 科室設(shè)置： （一）臨床科室：至少設(shè)有急診室、內(nèi)科、外科、婦（產(chǎn)）科、預(yù)防保健科； （二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、X光室、消毒供應(yīng)室。 一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)編輯ppt11二級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院n是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。編輯ppt12二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)床位： 住院

5、床位總數(shù)100張至499張。 科室設(shè)置： 臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科、預(yù)防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮膚科可并入內(nèi)科或外科，附近已有傳染病醫(yī)院的，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃可不設(shè)傳染科； 醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、血庫（可與檢驗(yàn)科合設(shè)）、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室。 編輯ppt13天河區(qū)中醫(yī)院編輯ppt14編輯ppt15三級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院n是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。編輯ppt16三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)三級(jí)醫(yī)院

6、標(biāo)準(zhǔn)n科室設(shè)置： （一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科； （二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科（可與康復(fù)科合設(shè)）、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。 編輯ppt17中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院編輯ppt18中山市小欖人民醫(yī)院 編輯ppt19廣州市一些醫(yī)院等級(jí)廣州市一些醫(yī)院等級(jí)編輯ppt20四、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)四、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)醫(yī)院醫(yī)院診療部門診療部門輔助診療部門輔助診療部門護(hù)理部門護(hù)理部門行政后勤部門行政后勤部門內(nèi)、外、婦、兒科等內(nèi)、

7、外、婦、兒科等放射、藥劑、檢驗(yàn)、放射、藥劑、檢驗(yàn)、病理科等病理科等獨(dú)立完成專業(yè)工作內(nèi)獨(dú)立完成專業(yè)工作內(nèi)容的系統(tǒng)容的系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物進(jìn)對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物進(jìn)行管理的職能部門行管理的職能部門編輯ppt21 綜合醫(yī)院一般結(jié)構(gòu)圖綜合醫(yī)院一般結(jié)構(gòu)圖編輯ppt222 醫(yī)院藥學(xué)部門醫(yī)院藥學(xué)部門編輯ppt231、醫(yī)院藥學(xué)科的基本組織機(jī)構(gòu)、醫(yī)院藥學(xué)科的基本組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院院長醫(yī)院院長藥劑科主任（副主任）藥劑科主任（副主任）調(diào)劑部門調(diào)劑部門制劑部門制劑部門藥品保管藥品保管部門部門藥品檢驗(yàn)藥品檢驗(yàn)部門部門臨床藥學(xué)部臨床藥學(xué)部藥品信息室藥品信息室藥事管理委員會(huì)藥事管理委員會(huì)門診調(diào)劑室門診調(diào)劑室 普通制劑室普通制劑室 西藥

8、庫西藥庫 化學(xué)分析室化學(xué)分析室 實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)室 資料室資料室住院調(diào)劑室住院調(diào)劑室 滅菌制劑室滅菌制劑室 中藥庫中藥庫 儀器分析室儀器分析室 治療藥物監(jiān)測(cè)治療藥物監(jiān)測(cè) 咨詢室咨詢室中藥調(diào)劑室中藥調(diào)劑室 中藥制劑室中藥制劑室 危險(xiǎn)品庫危險(xiǎn)品庫 熱原檢查室熱原檢查室 工作室工作室急診調(diào)劑室急診調(diào)劑室 冷藏庫冷藏庫 衛(wèi)生學(xué)檢查室衛(wèi)生學(xué)檢查室 計(jì)算機(jī)室計(jì)算機(jī)室 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室圖圖1 我國綜合性醫(yī)院藥劑科組織機(jī)構(gòu)圖我國綜合性醫(yī)院藥劑科組織機(jī)構(gòu)圖一般稱為藥劑科，與醫(yī)療一般稱為藥劑科，與醫(yī)療科室平行科室平行分專業(yè)管理，分專業(yè)管理，調(diào)劑與制劑、調(diào)劑與制劑、藥學(xué)與器械、藥學(xué)與器械、西藥與中藥西藥與中藥逐漸分科

9、逐漸分科主要工作還是藥品供應(yīng)，部分主要工作還是藥品供應(yīng)，部分醫(yī)院開展臨床藥學(xué)醫(yī)院開展臨床藥學(xué)行政機(jī)關(guān)分行政機(jī)關(guān)分?jǐn)埶帉W(xué)監(jiān)督攬藥學(xué)監(jiān)督管理職能管理職能編輯ppt242、二、三級(jí)綜合醫(yī)院藥學(xué)部門基本標(biāo)準(zhǔn)、二、三級(jí)綜合醫(yī)院藥學(xué)部門基本標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部 衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201099號(hào)編輯ppt2525一、制定本標(biāo)準(zhǔn)背景q 醫(yī)院藥學(xué)部門現(xiàn)狀v 醫(yī)院藥學(xué)整體技術(shù)素質(zhì)偏低，專業(yè)技術(shù)力量薄弱、結(jié)構(gòu)不合理，人才隊(duì)伍發(fā)展乏力v 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍無藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員v 很多二級(jí)以上醫(yī)院藥學(xué)部門布局設(shè)置不合理v 人員配備、房屋設(shè)施、儀器設(shè)備缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)編輯ppt26q嚴(yán)重影響了臨床藥學(xué)學(xué)科建設(shè)；藥師專業(yè)技術(shù)作用發(fā)揮；不利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥

10、物治療水平提升，和醫(yī)療質(zhì)量的提高q為此，衛(wèi)生部發(fā)布的基本標(biāo)準(zhǔn)通知中指出， 尚不具備基本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定條件的醫(yī)院：v要加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)部門建設(shè)：增加人員；配置設(shè)備；改善條件；健全制度v逐步建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)院藥學(xué)部門編輯ppt27二、制定基本標(biāo)準(zhǔn)的目的（1）q制定基本標(biāo)準(zhǔn)目的：v旨在規(guī)范、指導(dǎo)和加強(qiáng)藥學(xué)部門內(nèi)涵建設(shè)與管理v統(tǒng)一藥學(xué)部門建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)v促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)人才成長、藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提升v推進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科發(fā)展v促進(jìn)藥物合理使用、保障醫(yī)療安全，滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求編輯ppt2828三、藥學(xué)部門基本標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容（1）“前言” 明確規(guī)定：q制定本標(biāo)準(zhǔn)目的q醫(yī)院藥學(xué)部門定位及職責(zé)：專業(yè)技術(shù)科室，負(fù)責(zé)有關(guān)的藥事

11、管理和藥學(xué)專業(yè)服務(wù)；并承擔(dān)監(jiān)督與推進(jìn)相關(guān)藥事法規(guī)落實(shí)的職責(zé)q藥事管理和藥學(xué)專業(yè)服務(wù)主要包括：v藥品保障供應(yīng)與管理v處方適宜性審核、藥品調(diào)配及安全用藥指導(dǎo)v實(shí)施臨床藥師制，專職直接參與臨床藥物治療v開展藥學(xué)教育、與結(jié)合臨床用藥相關(guān)藥學(xué)研究編輯ppt29（2）科室設(shè)置與布局基本原則q應(yīng)以病人為中心，堅(jiān)持統(tǒng)一管理與整體性原則，能確保功能和任務(wù)完成q藥學(xué)部門面積、布局、流程合理，保障正常工作開展，工作區(qū)與非工作區(qū)應(yīng)分設(shè)q根據(jù)本機(jī)構(gòu)規(guī)模、任務(wù)和開展藥學(xué)技術(shù)工作，實(shí)際需要設(shè)置藥學(xué)部門屬下的科室q目前三甲醫(yī)院宜設(shè)臨床藥學(xué)科、藥劑科23室q承擔(dān)教學(xué)、科研任務(wù)三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部應(yīng)有教學(xué)和科研區(qū)編輯ppt3030（3

12、）藥學(xué)部門人員配備（）q崗位設(shè)置與人員配備原則：能保證藥學(xué)人員完成職責(zé)任務(wù)；和發(fā)揮其專業(yè)技術(shù)作用q藥學(xué)人員配備規(guī)定： 人數(shù)編制：占衛(wèi)生技術(shù)人員8 藥學(xué)人員：大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)專業(yè)全日制本科以上畢業(yè)，三級(jí)30、二級(jí)20 技術(shù)職稱：藥學(xué)人員中副高以上，三級(jí)13、二級(jí)6、有教學(xué)任務(wù)15編輯ppt31（3）藥學(xué)部門人員配備（）v藥品會(huì)計(jì)、送藥工人，以及建有PIVAS的人員按實(shí)際需要另行增加v按有關(guān)規(guī)定培養(yǎng)、配備全職、專科臨床藥師v承擔(dān)教學(xué)、科研任務(wù)的三甲醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)增加人員編輯ppt32（4）藥學(xué)部門房屋面積（）q門診調(diào)劑室： 日門診量100500人次，面積80110 5011500人次，面積110

13、160 15012500人次，面積160200 （三級(jí)醫(yī)院為：200280 ；2500人次以上，每增加1000人次，面積遞增60 ；4500人次，每增1000人次，遞增40）編輯ppt3333（4）藥學(xué)部門房屋面積（）q住院調(diào)劑室： 病床100500張，面積80180 5011000張床，面積180280；1000張床，每增100床，遞增20 有PIVAS室減約30；只有危害藥和TPN減約510） 編輯ppt34（4）藥學(xué)部門房屋面積（）q PIVAS中心（室）面積： 每日500袋瓶，面積100 150 5011000袋瓶，面積150300 10012000袋瓶，面積300500 20013000袋瓶，面積500650 每日3001袋瓶，每增500袋瓶遞增30 編輯ppt35（5）藥品庫面積 病床100500張、門診量100500人次/日：面積80300 床5011000張、門診量10002000人次/日：面積300400 床5011000張、門診量1000