遠(yuǎn)離無(wú)證行醫(yī)珍惜生命健康

1、遠(yuǎn)離無(wú)證行醫(yī) 珍惜生命健康何為非法行醫(yī)，法律如何規(guī)定什么是無(wú)證行醫(yī)？無(wú)證行醫(yī)是指未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自開展診療活動(dòng)的行為。無(wú)證行醫(yī)的危害？ 從事無(wú)證行醫(yī)的人員多無(wú)合法資質(zhì)，經(jīng)常會(huì)造成誤診、漏診，甚至危及生命； 使用的藥品來源不明，存在使用假藥、劣藥危害； 就醫(yī)環(huán)境惡劣，不具備消毒設(shè)施，極易造成交叉感染； 無(wú)證行醫(yī)租住房屋，居無(wú)定所，出了問題一跑了之，難以維權(quán).無(wú)證行醫(yī)有哪些表現(xiàn)形式？ 黑診所一般在臨時(shí)租借的場(chǎng)所，掛牌或不掛牌無(wú)證行醫(yī)，沒有規(guī)范的機(jī)構(gòu)名稱。診所內(nèi)設(shè)施簡(jiǎn)陋，有的混雜在生活區(qū)（廚房、睡房等），環(huán)境惡劣。有打針、輸液、賣藥、接生（計(jì)劃生育手術(shù)）、拔牙鑲牙等行醫(yī)行為； 在早市集貿(mào)市

2、場(chǎng)等人流、物流集散地，擺攤設(shè)點(diǎn)、看病、拔牙鑲牙等； 沒有任何的醫(yī)學(xué)常識(shí)和急救措施到患者家中接生的行為； 在藥店內(nèi)使用儀器進(jìn)行診斷、抽血化驗(yàn)等行為； 一些商家企業(yè)受利益驅(qū)使，在社區(qū)、農(nóng)村以“義診”名義，借以推銷保健品和藥品的行為。如何識(shí)別“黑診所”？ 開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)，必須依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并依法懸掛于明顯處，“黑診所”不能提供有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證； 黑診所內(nèi)設(shè)施簡(jiǎn)陋，有的混雜在生活區(qū)（廚房、睡房等），環(huán)境惡劣； 本省個(gè)體診所均不具備開展接生、人流、手術(shù)和性病診治的資格和條件，宣傳或從事上述診療業(yè)務(wù)多為黑診所； 無(wú)證行醫(yī)的人員在“黑診所”中給患者看病，不能提供醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書； 由于衛(wèi)

3、生行政部門的持續(xù)性打擊取締，黑診所多將藥品放在“診所”外的其他地點(diǎn)，躲避查處。哪些行為將追究無(wú)證行醫(yī)刑事責(zé)任？ 個(gè)人未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自開展診療活動(dòng)（開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)），情節(jié)嚴(yán)重的； 未取得或者以無(wú)證手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的； 被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的； 未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的； 家庭接生員實(shí)施家庭接生以外的醫(yī)療行為，情節(jié)嚴(yán)重的。我國(guó)法律法規(guī)明令禁止無(wú)證行醫(yī)行為 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第四十四條規(guī)定：對(duì)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)行的，責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒收無(wú)證所得的藥品、機(jī)械，并處以1萬(wàn)元以下的罰款。 中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)

4、醫(yī)師法第三十九條規(guī)定：未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處以十萬(wàn)元以下的罰款；對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書，給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 中華人民共和國(guó)刑法第三百三十六條 第一款規(guī)定：未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。 無(wú)證行醫(yī)危及人民群眾身體健康和生命安全，往往付出生命代價(jià)，國(guó)家嚴(yán)令禁止；無(wú)證行醫(yī)違反國(guó)家法律

5、，情節(jié)嚴(yán)重的則構(gòu)成犯罪行為，將被判處刑罰?？梢姛o(wú)證行醫(yī)行為既害人也害己，提示廣大市民遠(yuǎn)離無(wú)證行醫(yī)，珍惜生命健康；警告無(wú)證行醫(yī)者主動(dòng)停止無(wú)證行醫(yī)，做守法公民。 廣大市民依法享有向衛(wèi)生行政部門舉報(bào)無(wú)證行醫(yī)行為的權(quán)利，如果發(fā)現(xiàn)無(wú)證行醫(yī)行為，請(qǐng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門舉報(bào)，以利于其非法行為被依法查處。同時(shí)勸告大家要主動(dòng)抵制“黑診所”；擦亮眼睛選擇到合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并要主動(dòng)索要并保存門診病歷、收費(fèi)收據(jù)等，以便給后續(xù)治療的醫(yī)生提供參考以及出現(xiàn)醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)提供證據(jù)。廣大群眾要與衛(wèi)生行政部門共同承擔(dān)起維護(hù)健康，保護(hù)生命的責(zé)任。無(wú)證行醫(yī)擾亂醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序無(wú)證行醫(yī)的存在，嚴(yán)重威脅群眾就醫(yī)安全，擾亂醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序

6、，阻礙醫(yī)療體制改革目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。多年來，全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生行政部門一直在堅(jiān)持打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，但是由于多種原因和一定的市場(chǎng)需求，非法行醫(yī)在全國(guó)各地仍然普遍存在。2011年，我省各級(jí)衛(wèi)生行政部門依法對(duì)各類非法醫(yī)療行為做出行政處罰并結(jié)案10.3萬(wàn)件，其中未取得執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)4.1萬(wàn)余戶次。無(wú)證行醫(yī)處罰案件占醫(yī)療衛(wèi)生行政處罰案件的39.8%，由此可見，經(jīng)過多年的整治，當(dāng)前的打擊無(wú)證行醫(yī)仍面臨非常嚴(yán)峻的形勢(shì)。造成無(wú)證行醫(yī)打擊難的原因1、經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)是無(wú)證行醫(yī)的直接原因黑診所和游醫(yī)的投入少、成本低，相對(duì)而言經(jīng)濟(jì)收益高。由于其未辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照，脫離了工商行政部門的監(jiān)管，不需要繳納各種稅和管理費(fèi)。黑

7、診所大多以租房為主，租房的成本低，有的診所居住和診療在同一房間內(nèi)，既是診所又是臥室，診療設(shè)施簡(jiǎn)陋，有的沒有任何消毒設(shè)施。無(wú)證行醫(yī)適用的藥品和醫(yī)療用品很多來自于不正規(guī)的進(jìn)貨渠道，甚至假冒偽劣的藥品和產(chǎn)品，成本低廉。外來務(wù)工人員等低收入群體絕大多數(shù)沒有納入醫(yī)療保障體系，就使收費(fèi)較低無(wú)證診所成為他們看病的第一選擇。以普通感冒發(fā)燒為例：如果到正規(guī)醫(yī)院就診，掛號(hào)費(fèi)加上醫(yī)藥費(fèi)很少有低于100元錢的，而在無(wú)證診所里，也就是20元、30元，超過50元的寥寥無(wú)幾。又如接生，在正規(guī)醫(yī)院需要20005000元，而無(wú)證接生只需200多元錢。2、黑診所是某些無(wú)證行醫(yī)者的謀生手段無(wú)證診所的診療人員和游醫(yī)主要是無(wú)業(yè)人員，包

8、括醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下崗分流人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，為了生存而無(wú)證行醫(yī)，非法行醫(yī)成為他們的謀生手段。近年來高、中等醫(yī)學(xué)教育出現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化趨勢(shì)，一些醫(yī)學(xué)院校不考慮就醫(yī)前景，盲目擴(kuò)大招生，尤其是一些中等衛(wèi)校及非正規(guī)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，有的不具備醫(yī)師資格報(bào)考條件，有的即使取得醫(yī)師資格也難以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中找到工作崗位，形成“學(xué)醫(yī)后沒有資格”，“畢業(yè)后失業(yè)”的現(xiàn)象，這部分人員為了生存，便將無(wú)證行醫(yī)作為謀生手段。隨著城市化建設(shè)的發(fā)展，“撤村改居”、“撤村并居”客觀上使原來在鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的一些鄉(xiāng)村醫(yī)師喪失了工作崗位，其中部分人員成為無(wú)證行醫(yī)的群體之一。隨著企業(yè)后勤服務(wù)改革，一些企業(yè)內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生下崗，

9、其中部分人員不符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)考條件或短期內(nèi)無(wú)法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，再就業(yè)困難，一些人便私開黑診所無(wú)證行醫(yī)。隨著西部經(jīng)濟(jì)開發(fā)腳步的加快，大量外來務(wù)工者涌入我省，而我省目前醫(yī)療服務(wù)資源尚不能較好解決農(nóng)民工等弱勢(shì)群體的就醫(yī)保障問題，給無(wú)證行醫(yī)者提供了一定的空間。以籍貫為群體的外來人員中一些不具備獨(dú)立行醫(yī)資格和基本條件的個(gè)人，利用群眾不了解醫(yī)療專業(yè)知識(shí)、不明真相和貪圖方便、便宜的心理，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)擅自以“診所”等形式進(jìn)行非法行醫(yī)，這些人員素質(zhì)低，行醫(yī)場(chǎng)所多處于城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村地區(qū)，多租住民居，配置簡(jiǎn)單醫(yī)療設(shè)備器械，混跡于周邊居民中，與衛(wèi)生執(zhí)法部門相抵制。此外，某些無(wú)證行醫(yī)人本身也是弱勢(shì)群體，他們

10、當(dāng)中很多人接受過醫(yī)學(xué)教育但無(wú)法在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就職，又肩負(fù)著養(yǎng)家糊口的重?fù)?dān)。調(diào)查顯示：無(wú)證行醫(yī)人49.56%的人員集中在35歲至50歲之間；無(wú)證行醫(yī)男性個(gè)人平均年齡遠(yuǎn)高于女性。他們選擇的城鄉(xiāng)結(jié)合部或農(nóng)村地區(qū)行醫(yī)，源自這些地方流動(dòng)人口多、病源多，且違法行醫(yī)隱蔽。3、無(wú)證行醫(yī)的違法成本低對(duì)無(wú)證行醫(yī)人及黑診所就醫(yī)人員調(diào)查分析顯示：主要違法科目以內(nèi)科居多，兒科、外科、婦科緊隨其次。2010年至2012年3年間三區(qū)一縣的108起無(wú)證行醫(yī)案件中,無(wú)證行醫(yī)分類主要以內(nèi)科診療為主，占無(wú)證行醫(yī)總數(shù)的55.00%，其次是兒科，占調(diào)查總數(shù)的15.68%，牙科占8.75%，婦科、外科分占6.88%。無(wú)論無(wú)證行醫(yī)發(fā)生數(shù)較

11、多的城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)村還是發(fā)生數(shù)較少的城市地區(qū)，行醫(yī)科目中內(nèi)科均居首位，這是由于該科目投入少，風(fēng)險(xiǎn)小，易于操作。我國(guó)對(duì)無(wú)證行醫(yī)的處罰是：取締、沒收藥品器械、罰款、吊銷資格證。由于無(wú)證行醫(yī)者流動(dòng)性大，因此即使下達(dá)了取締命令也難以實(shí)施；對(duì)于黑診所而言，他們的器械少而簡(jiǎn)易，只在接診點(diǎn)存放少量藥品或不存放藥品，執(zhí)法人員采取取締措施時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)只能沒收少量的診療器械和廉價(jià)藥品，對(duì)他們?cè)斐傻慕?jīng)濟(jì)損失很小。這些無(wú)證行醫(yī)的違法所得難以計(jì)算；在罰款方面，法律法規(guī)本身規(guī)定的罰款數(shù)額就低，例如醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例對(duì)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的違法行醫(yī)，處以1萬(wàn)以下罰款，在實(shí)際的執(zhí)法中罰款額度更小，這點(diǎn)罰款對(duì)無(wú)證行醫(yī)者

12、來說力度太小，震懾力也不大。4、就診人群的醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏，缺乏自我保護(hù)意識(shí)許多患者防范意識(shí)淡薄，誤信盲從，對(duì)所謂的“祖?zhèn)髅胤健焙汀白鎮(zhèn)髦嗅t(yī)”深信不疑。通過對(duì)黑診所周邊居民的調(diào)查，可以看到就診人群受教育層次低，且收入低。文化程度較低的人群多選擇黑診所就醫(yī),其中學(xué)歷在大專以上人員選擇黑診所就醫(yī)僅占13%,高中畢業(yè)學(xué)歷就診人群占25%,初中以下學(xué)歷就診人群占52.2%;被調(diào)查居民是否選擇黑診所比例為1:1,今后還會(huì)選擇黑診所就醫(yī)人數(shù)占總?cè)藬?shù)的56%。5、處罰落實(shí)困難，根治難度大。本次共對(duì)參選地區(qū)108起無(wú)證行醫(yī)案件進(jìn)行了調(diào)查，其中107起無(wú)證行醫(yī)被衛(wèi)生部門取締，1起未做處理。通過對(duì)107起案件處理結(jié)果

13、分析，可以看出：無(wú)證行醫(yī)人員不僅從場(chǎng)所選擇上躲避執(zhí)法人員的查處，而且利用時(shí)間差跟執(zhí)法人員玩起了“貓捉老鼠”的游戲。午間、晚間、節(jié)假日是這些無(wú)證診所開門營(yíng)業(yè)的最佳時(shí)間，除此之外，他們警覺性非常高，一有風(fēng)吹草動(dòng)，就關(guān)門歇業(yè)。在醫(yī)療過程中大多不開處方，無(wú)門診日志。還有一些違法者手段隱蔽，如非法“接生婆”既不掛牌坐診，也不公開亮相，大多以電話或介紹人聯(lián)系“業(yè)務(wù)”，即使被查到，現(xiàn)場(chǎng)也不易取證。法律、法規(guī)滯后，可操作性差?，F(xiàn)行法律、法規(guī)對(duì)無(wú)證行醫(yī)處理的主要依據(jù)為執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第39條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第44條，刑法第336條。衛(wèi)生執(zhí)法部門對(duì)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的無(wú)證診所，只能予以取締，沒收藥品、器械和非法

14、所得并處以1萬(wàn)元以下的罰款。但在實(shí)際查處中，行醫(yī)者只有一些簡(jiǎn)單、廉價(jià)的藥品，甚至許多無(wú)證診所藥物存放在其他隱蔽的地方，放在診所的只是一些空盒子。取締一次，無(wú)證行醫(yī)者的損失極少，造成無(wú)證行醫(yī)打而不決、甚至越打越多的局面。強(qiáng)制措施不夠。無(wú)證行醫(yī)只要不治殘治死人，一般不觸犯刑法。而行政法規(guī)上又沒有對(duì)無(wú)證行醫(yī)者(自然人)規(guī)定強(qiáng)制措施，一旦立案，外地游醫(yī)立即外逃，行政罰款最終不能結(jié)案。即使是本地的無(wú)證行醫(yī)者罰款相對(duì)與其豐厚的利潤(rùn)來說是微不足道的，高額的利潤(rùn)誘惑許多無(wú)證行醫(yī)者頂風(fēng)作案。陜西省打擊非法行醫(yī)投訴舉報(bào)暨咨詢電話打擊非法行醫(yī)工作實(shí)行屬地管理，為進(jìn)一步做好我省打擊非法行醫(yī)工作，暢通群眾投訴舉報(bào)和業(yè)務(wù)

15、咨詢渠道，現(xiàn)將我省省、市、縣三級(jí)投訴舉報(bào)暨咨詢電話公布如下：省 級(jí)（全?。?29-12320省 直安87271861 新城83248047碑林87265433蓮湖塔橋央86277802閻良86205374臨潼安田至 縣029-84812

16、151高陵?yáng)|新89106955咸陽(yáng)都城平功陽(yáng)原15719105757禮泉 壽 34929856長(zhǎng)武邑化安2497661 寶塔區(qū)

17起7859945志丹6635344安塞6216902子長(zhǎng)7118205延川18909116816延長(zhǎng)8615420甘泉4224706富 3216207洛川3631035黃陵5213029宜川4626060黃龍5626002榆林市0912-

18、3537273榆陽(yáng)谷木邊邊山德脂 洲澗堡南華 陰關(guān)陽(yáng)城荔平縣0913

19、-8214566蒲城水新開渭洛州南鳳南陽(yáng)安水康8108851漢濱區(qū)09153266606/3266039漢陰縣09155216266石泉縣09156321274/6321379紫陽(yáng)4428664寧陜6821244平利