腫瘤內(nèi)科申報(bào)書(shū)12.27修訂版

1、鶴壁市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)申報(bào)單位（蓋章）：鶴壁市人民醫(yī)院 申報(bào)專(zhuān)科名稱(chēng)：腫瘤內(nèi)科 主管部門(mén)：鶴壁市衛(wèi)計(jì)委 申報(bào)日期：2014年12月26日 鶴壁市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2014年12月 一、基本信息醫(yī)院第一名稱(chēng)鶴壁市人民醫(yī)院所在地區(qū)是否國(guó)家級(jí)貧困縣是 否所在縣域人口 160萬(wàn)人醫(yī)院類(lèi)別 公立 非公立醫(yī)院等級(jí)三級(jí)地 址鶴壁市淇濱區(qū)九州路79號(hào)郵政編碼458030聯(lián)系電真電話醫(yī)院上年度業(yè)務(wù)收入26917萬(wàn)元醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積184300m2醫(yī)院上年度門(mén)診人次394166醫(yī)院上年度出院人數(shù) 26132 醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)1200醫(yī)院在崗人數(shù)1799人，其中衛(wèi)生技術(shù)

2、人員數(shù)1559人，占總?cè)藬?shù)的86.66 %；法定代表人侯瑞芳聯(lián)系電話（辦）：2628868（手機(jī)）：申報(bào)專(zhuān)科負(fù)責(zé)人劉京電子郵系電話（辦）：3221298 （手機(jī)）、專(zhuān)科基礎(chǔ)條件（一）專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡(jiǎn)介（500字左右）：（專(zhuān)科業(yè)務(wù)發(fā)展方向、具體措施、目標(biāo)及近3年科室獲政府、醫(yī)院專(zhuān)業(yè)立項(xiàng)及資金投入情況等）一、基本情況：我們腫瘤內(nèi)科的業(yè)務(wù)開(kāi)始于1981年，起步于鶴壁市腫瘤研究所。經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展壯大，現(xiàn)在業(yè)務(wù)全面、技術(shù)成熟，鶴壁領(lǐng)先。目前我們有兩個(gè)病區(qū)，88張床，醫(yī)護(hù)人員39人，正高1人，副高4人，中級(jí)12人，初級(jí)22人。我們?nèi)骈_(kāi)展了腫

3、瘤內(nèi)科的業(yè)務(wù)，年收治各種惡性腫瘤近1000人次，在鶴壁市是規(guī)模和影響最大的腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)科室。二、專(zhuān)科業(yè)務(wù)發(fā)展方向：我們開(kāi)展的業(yè)務(wù)包括：惡性腫瘤的根治性化療、輔助性化療、姑息性化療、維持治療、內(nèi)分泌治療、生物細(xì)胞免疫治療、分子靶向治療、微創(chuàng)介入治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、對(duì)癥支持治療、姑息康復(fù)治療。經(jīng)研究確定為以下四個(gè)發(fā)展方向。1我們腫瘤內(nèi)科比較成熟的業(yè)務(wù)是科學(xué)規(guī)范合理地開(kāi)展各種腫瘤的化療，并對(duì)其毒副反應(yīng)進(jìn)行有效的預(yù)防和處理。在這一方面我們需要加強(qiáng)的是及時(shí)學(xué)習(xí)各級(jí)各類(lèi)指南，掌握先進(jìn)的化療方案，做好惡性腫瘤的規(guī)范化、個(gè)體化綜合治療，使病人療效最大，損傷最小，效益最佳。在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)指南和部頒標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)下，不斷

4、創(chuàng)新、科研領(lǐng)先，療效爭(zhēng)取達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。2分子靶向治療和生物細(xì)胞免疫治療是目前國(guó)際國(guó)內(nèi)最熱門(mén)的領(lǐng)域，我們初步應(yīng)用并取得了一定療效，今后我們還要繼續(xù)擴(kuò)大使用，跟上形勢(shì)，提高療效。目前我們醫(yī)院接受吳孟超院士的指導(dǎo)，正在和上海東方醫(yī)院共同建立生物實(shí)驗(yàn)室，預(yù)計(jì)2015年下半年投入使用，屆時(shí)可以生產(chǎn)出質(zhì)量處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的生物細(xì)胞。3低毒微創(chuàng)、靶向高效是惡性腫瘤治療的發(fā)展方向，我們已經(jīng)開(kāi)展了318例動(dòng)脈介入局部化療的病例，取得了很好的療效，在鶴壁市處于領(lǐng)先水平。近期我們又開(kāi)展了2例局部消融的非血管介入治療，療效好，損傷小。今后要進(jìn)一步加強(qiáng)消融微創(chuàng)介入治療，取得更好的療效，跟上省級(jí)水平。4中醫(yī)中藥在腫瘤

5、治療的應(yīng)用中有很大的價(jià)值和市場(chǎng)，我們已經(jīng)有了一名中醫(yī)腫瘤研究生和一名中醫(yī)本科生，并且和上級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行合作，準(zhǔn)備在維持治療、免疫治療、放療化療毒副作用的防治、對(duì)癥支持治療、姑息康復(fù)治療等各個(gè)方面開(kāi)展多項(xiàng)工作和科研，逐步創(chuàng)建鶴壁市中西醫(yī)結(jié)合腫瘤治療特色專(zhuān)科。三、具體措施：1逐步擴(kuò)大病區(qū)，培養(yǎng)各方面技術(shù)人才，建立生物細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室，科學(xué)合理地發(fā)展生物細(xì)胞免疫治療和中西醫(yī)結(jié)合特色專(zhuān)科治療。2堅(jiān)持每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病案討論，不斷提高業(yè)務(wù)水平。每年派人到省級(jí)國(guó)家級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。持續(xù)進(jìn)行全員培訓(xùn)，學(xué)好用好各種指南和規(guī)范。每月請(qǐng)鄭大一附院專(zhuān)家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診一次。每年開(kāi)學(xué)術(shù)講座兩次，請(qǐng)省級(jí)國(guó)家級(jí)專(zhuān)家講課。3建立多學(xué)科會(huì)診制

6、度，科學(xué)合理綜合應(yīng)用手術(shù)、放療、化療、生物、靶向、免疫、微創(chuàng)、中醫(yī)中藥等診療手段，進(jìn)一步提高療效。4加強(qiáng)臨床科研，每年要有2篇以上核心期刊文章。鼓勵(lì)創(chuàng)新意識(shí)，爭(zhēng)取在兩年內(nèi)獲得地市級(jí)科技成果獎(jiǎng)1項(xiàng)和專(zhuān)利2項(xiàng)。四、今后目標(biāo)：兩年內(nèi)爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，四年內(nèi)爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)特色專(zhuān)科。五、近3年科室獲政府、醫(yī)院專(zhuān)業(yè)立項(xiàng)及資金投入情況：1腫瘤內(nèi)科病區(qū)建設(shè)：2012年以來(lái)，政府和醫(yī)院投資2000多萬(wàn)建設(shè)11層新病房樓，腫瘤內(nèi)科占有3層。2生物細(xì)胞免疫治療項(xiàng)目：今年下半年醫(yī)院投資400-500萬(wàn)開(kāi)始建設(shè)生物細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室，預(yù)計(jì)明年上半年啟用。3創(chuàng)建院級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科、申報(bào)科研項(xiàng)目、舉辦學(xué)術(shù)年會(huì)、申報(bào)專(zhuān)利、推廣先進(jìn)項(xiàng)目：醫(yī)院投資

7、2萬(wàn)左右。專(zhuān)科實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)88每張病床凈使用面積 10 m2（二）相關(guān)科室整體實(shí)力的說(shuō)明（500字左右）（與本科室相關(guān)的科室人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)開(kāi)展及科室獲獎(jiǎng)情況） 一、腫瘤影像專(zhuān)業(yè)：我們醫(yī)院擁有世界上最先進(jìn)的德國(guó)炫速雙源螺旋CT和德國(guó)西門(mén)子3.0核磁共振系統(tǒng)，設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)一流。對(duì)惡性腫瘤的診斷提供了的有力保證，對(duì)腦腫瘤、骨關(guān)節(jié)軟組織腫瘤的診斷是國(guó)家級(jí)水平。高級(jí)職稱(chēng)4人，主任是河南省醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)鶴壁領(lǐng)先。二、腫瘤病理科：可以開(kāi)展手術(shù)中冰凍病理診斷、胸腹水細(xì)胞學(xué)診斷、痰涂片細(xì)胞學(xué)診斷、淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)診斷、胃癌食管癌早診早治病理診斷、活檢和術(shù)后病理診斷。有力地保證了惡

8、性腫瘤的診斷。三、腫瘤外科：腫瘤外科擁有高級(jí)職稱(chēng)8人，4個(gè)病區(qū)，年手術(shù)200人次以上。人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)鶴壁領(lǐng)先。四、腫瘤放療科：擁有醫(yī)用直線加速器一臺(tái)、模擬定位機(jī)一臺(tái)，能夠進(jìn)行先進(jìn)的三維立體定向放射治療。擁有完整的技術(shù)團(tuán)隊(duì)。五：內(nèi)窺鏡診斷治療：開(kāi)展了國(guó)家早診早治項(xiàng)目，人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)鶴壁領(lǐng)先。六：介入科：全面開(kāi)展了惡性腫瘤介入治療。人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)鶴壁領(lǐng)先。七：藥劑科：各種中西醫(yī)抗腫瘤藥物齊全，人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)鶴壁領(lǐng)先。八：實(shí)驗(yàn)室：最先進(jìn)的腫瘤標(biāo)志物檢查全面準(zhǔn)確，人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)鶴壁領(lǐng)先。(三)近3年醫(yī)院對(duì)專(zhuān)科經(jīng)費(fèi)投入情況年度投入金額（萬(wàn)元）主要用途2012年100011層新病房樓（腫瘤內(nèi)科有

9、3層）2013年100011層新病房樓（腫瘤內(nèi)科有3層）2014年500建設(shè)生物細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室合計(jì)2500-（四）專(zhuān)科專(zhuān)用設(shè)備儀器設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家購(gòu)買(mǎi)日期金額（萬(wàn)元）運(yùn)行狀況直線加速器6mv國(guó)產(chǎn)2010500正常模擬定位機(jī)國(guó)產(chǎn)2010100正常心電監(jiān)護(hù)儀國(guó)產(chǎn)20100.5正常輸液泵Sp_100北京思路高20100.3正常微量注射器國(guó)產(chǎn)2010正常（五）相關(guān)科室配套設(shè)備儀器設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家購(gòu)買(mǎi)日期金額（萬(wàn)元）使用情況螺旋CT炫速雙源德國(guó)進(jìn)口2012正常MRI西門(mén)子3.0T德國(guó)進(jìn)口2012正常胃鏡日本進(jìn)口2012正常彩超西門(mén)子s2000進(jìn)口2012正常（六）本專(zhuān)業(yè)臨床路徑開(kāi)展情況（20

10、14年數(shù)據(jù)）病種名稱(chēng)臨床路徑管理病例數(shù)完成率（%）占同期該病種出院患者比例無(wú)開(kāi)展臨床路徑管理前后質(zhì)量控制情況說(shuō)明：（至少包括實(shí)施前后平均住院日、平均病床使用率、醫(yī)院感染發(fā)生率、出院患者次均總費(fèi)用、抗生素使用的平均天數(shù)、藥占比等指標(biāo)）因軟硬件原因，暫未開(kāi)展。三、醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍（一） 技術(shù)團(tuán)隊(duì)整體實(shí)力的說(shuō)明（技術(shù)人員總數(shù)、年齡構(gòu)成、學(xué)歷構(gòu)成、職稱(chēng)構(gòu)成情況、人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)獲獎(jiǎng)情況等）：我們腫瘤內(nèi)科擁有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員17人。30歲以下占40%，30-50歲占37%，50歲以上占23%。正高16%，副高24%，中級(jí)職稱(chēng)30%。碩士研究生18%，本科學(xué)士學(xué)位82%。劉京主任2009年曾獲鶴壁市科技二等獎(jiǎng)。劉京主

11、任2014年10月獲得專(zhuān)利：專(zhuān)利號(hào)ZL201420356670.2 。馬俊華醫(yī)師參與2011年國(guó)家自然基金81173177科研項(xiàng)目 基于stat3信號(hào)通路研究健脾和胃法對(duì)食管癌腫瘤微環(huán)境的影響。馬俊華醫(yī)師參與專(zhuān)利申請(qǐng)3項(xiàng) ：專(zhuān)利號(hào)ZL201220189449.3 香煙煙霧收集裝置專(zhuān)利號(hào)ZL201220189448.9 鼠類(lèi)照相固定裝置 專(zhuān)利號(hào)ZL201210131821.X 一種治療食管癌的中藥（二）學(xué)科帶頭人姓 名劉京性別男出生年月1963.10畢業(yè)學(xué)校張家口醫(yī)專(zhuān) 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)時(shí)間1982.082001.07學(xué)歷學(xué)位本科職稱(chēng)副主任醫(yī)師導(dǎo)師所學(xué)專(zhuān)業(yè)腫瘤內(nèi)科從事本專(zhuān)業(yè)年限32年專(zhuān) 長(zhǎng)腫瘤內(nèi)

12、科外語(yǔ)語(yǔ)種英語(yǔ)熟練程度4級(jí)電子郵二外語(yǔ)語(yǔ)種無(wú)熟練程度聯(lián)系電話（辦）：3221298 （手機(jī)）術(shù)團(tuán)體及專(zhuān)業(yè)雜志任職情況： 河南省腫瘤內(nèi)科化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 河南省腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 河南省介入專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 河南省微創(chuàng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 鶴壁市腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員 鶴壁市腫瘤內(nèi)科化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員 專(zhuān)業(yè)工作簡(jiǎn)述（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專(zhuān)科查房次數(shù)以及參加院內(nèi)重大會(huì)診次數(shù)）：劉京副主任醫(yī)師從事腫瘤內(nèi)科臨床工作32年，業(yè)務(wù)突出，水平先進(jìn)。擅長(zhǎng)各種惡性腫瘤的根治性化療、輔助性化療、姑息性化療；能妥

13、善處理各種各樣的化療毒副反應(yīng)，保護(hù)患者的骨髓功能、消化功能；能很好地處理惡性腫瘤的并發(fā)癥，如癌痛、惡性胸腹水、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下等。在晚期病人的臨終關(guān)懷和康寧服務(wù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。在我市率先開(kāi)展瘤體間質(zhì)化療、時(shí)辰化療、動(dòng)脈介入化療、持續(xù)維持化療、生物治療、靶向治療、中醫(yī)中藥治療等。能熟練應(yīng)用各種手段綜合治療許多惡性腫瘤，取得了突出的療效。每年查房100余次，參加院內(nèi)重大會(huì)診平均每月1次，共計(jì)12次以上。科研教學(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專(zhuān)利、發(fā)表論著、教學(xué)等）一、論文：（1）舒尼替尼對(duì)轉(zhuǎn)移性腎腫瘤的安全性和效果觀察 2011年第9卷9期中國(guó)醫(yī)藥指南CN11-4856/R（2）50例肝

14、細(xì)胞癌磁共振成像分析 2011年6卷8期中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥CN11-5547/R（3）肺癌患者治療前后Th1、Th2細(xì)胞因子的免疫反應(yīng)狀態(tài)變化 2009年中國(guó)臨床實(shí)用醫(yī)學(xué)第3卷11期CN11-5570/R（4）糖基化血紅蛋白與降糖治療與肝細(xì)胞癌的關(guān)系探討 2011年第9卷21期中國(guó)醫(yī)藥指南CN11-4856/R（5）晚期非小細(xì)胞肺癌同步放療和誘導(dǎo)化療的臨床觀察 2011年13卷272期中國(guó)社區(qū)醫(yī)師CN11-5189/R（6）CT引導(dǎo)下無(wú)水乙醇消融治療肝轉(zhuǎn)移瘤的臨床分析 2011年第30卷26期中外醫(yī)療CN11-5625/R二、著作：實(shí)用臨床新醫(yī)學(xué)書(shū)號(hào)：978-7-5023-8316-9. 科學(xué)技術(shù)文

15、獻(xiàn)出版社三、專(zhuān)利申請(qǐng)1項(xiàng) 專(zhuān)利號(hào)ZL201420356670.2 穿刺注射抽水一體式注射器 （三）學(xué)科骨干一覽表姓 名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱(chēng)亞專(zhuān)科方向從事本專(zhuān)業(yè)年限張國(guó)政男1972.10在職研究生碩士學(xué)位副主任醫(yī)師腫瘤內(nèi)科20劉文彬男1960.08本科學(xué)士學(xué)位副主任醫(yī)師腫瘤內(nèi)科33張毛講男1965.04本科學(xué)士學(xué)位副主任醫(yī)師腫瘤內(nèi)科30劉桂蘭女1971.01本科學(xué)士學(xué)位副主任醫(yī)師腫瘤內(nèi)科20（四） 劉桂蘭 工作情況學(xué)術(shù)團(tuán)體及專(zhuān)業(yè)雜志任職情況：鶴壁市腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 專(zhuān)業(yè)工作簡(jiǎn)述（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專(zhuān)科查房次數(shù)以及參加院內(nèi)重大會(huì)診次數(shù)）：

16、從事腫瘤內(nèi)科臨床工作20年，對(duì)肺癌，乳腺癌，食管癌，胃癌等常見(jiàn)腫瘤的化療及綜合治療經(jīng)驗(yàn)豐富。擅長(zhǎng)化療副作用的處理，對(duì)惡性淋巴瘤，惡性胸腹水的治療造詣?lì)H深；對(duì)惡性腫瘤的靶向治療頗有研究；特別是近幾年非常注重腫瘤病人的康復(fù)工作，注重晚期癌痛的規(guī)范化治療。參與開(kāi)展了動(dòng)脈介入化療、持續(xù)維持化療、生物治療、靶向治療、中醫(yī)中藥治療等。能熟練應(yīng)用各種手段綜合治療許多惡性腫瘤，取得了突出的療效。每年查房300余次，參加院內(nèi)重大會(huì)診平均每月1次，共計(jì)12次以上?？蒲薪虒W(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專(zhuān)利、發(fā)表論著、教學(xué)等）：吉西他濱聯(lián)合卡培他濱治療蒽環(huán)類(lèi)耐藥的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床療效和安全性分析 2013

17、年10月第3卷第5期腫瘤藥學(xué)培美曲塞聯(lián)合奧沙利鉑治療41例老年肺腺癌的療效分析 2013年1月第8卷第2期中國(guó)醫(yī)療前沿同步放化療治療不可手術(shù)食管癌的臨床效果觀察 2013年7月第11卷第21期中外醫(yī)學(xué)研究吉西他濱或培美曲塞聯(lián)合順鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效分析 2013年5月第21卷第5期中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)2種化療方案治療進(jìn)展期胃癌的療效對(duì)比觀察 2013年8月10日第6卷第8期上臨床合理用藥雜志順鉑或順鉑加多柔比星治療肝母細(xì)胞瘤的比較 2012年第21卷第Z2期中國(guó)藥業(yè) 張國(guó)政 工作情況學(xué)術(shù)團(tuán)體及專(zhuān)業(yè)雜志任職情況：河南省腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 鶴壁市腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員 河南省放療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)

18、委員 鶴壁市腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng) 鶴壁市腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)專(zhuān)業(yè)工作簡(jiǎn)述（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專(zhuān)科查房次數(shù)以及參加院內(nèi)重大會(huì)診次數(shù)）：從事腫瘤內(nèi)科臨床工作20年，對(duì)肺癌，乳腺癌，食管癌，胃癌等常見(jiàn)腫瘤的化療及綜合治療經(jīng)驗(yàn)豐富。擅長(zhǎng)化療副作用的處理，對(duì)惡性淋巴瘤，惡性胸腹水的治療造詣?lì)H深；對(duì)惡性腫瘤的靶向治療頗有研究；特別是近幾年非常注重腫瘤病人的康復(fù)工作，注重晚期癌痛的規(guī)范化治療，是鶴壁市癌痛規(guī)范化治療病房創(chuàng)建負(fù)責(zé)人，是鶴壁市疼痛協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人。科研教學(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專(zhuān)利、發(fā)表論著、教學(xué)等）胃癌C-FOS蛋白缺

19、失的預(yù)后意義張國(guó)政（1）<<中國(guó)社區(qū)醫(yī)師>> 2011 2（1）國(guó)家級(jí)原發(fā)性肝癌與轉(zhuǎn)移性肝癌血清腫瘤標(biāo)志物測(cè)定及意義中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊201138（7）伊立替康聯(lián)合順鉑治療晚期小細(xì)胞肺癌的臨床觀察<<中國(guó)社區(qū)醫(yī)師>>2011 7（21）高強(qiáng)度聚焦超聲刀聯(lián)合吉西他濱治療晚期胰腺癌的臨床觀察<中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)>2012 4（4）三維適形放療聯(lián)合多西他賽為主的化療同步治療晚期食管癌療效觀察腫瘤基礎(chǔ)與臨床2012 25(4) 劉文彬 工作情況學(xué)術(shù)團(tuán)體及專(zhuān)業(yè)雜志任職情況：河南省腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員河南省放射治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員河南省中西醫(yī)結(jié)合腫瘤整合治療及姑

20、息療法專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員鶴壁市腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員鶴壁市化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員專(zhuān)業(yè)工作簡(jiǎn)述（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專(zhuān)科查房次數(shù)以及參加院內(nèi)重大會(huì)診次數(shù)）：從事腫瘤放療、化療工作30余年，對(duì)食管癌、肺癌、頭頸部腫瘤、胃癌、胰腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等常見(jiàn)腫瘤的放療、化療具有獨(dú)到的見(jiàn)解和豐富的經(jīng)驗(yàn)，能夠熟練應(yīng)用三維適形放療技術(shù)開(kāi)展食管癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、喉癌等常見(jiàn)腫瘤的放射治療，能積極參加疑難重癥病例會(huì)診，具有較強(qiáng)的解決腫瘤疑難病例的能力，每天進(jìn)行專(zhuān)科查房?？蒲薪虒W(xué)情況（近3年

21、所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專(zhuān)利、發(fā)表論著、教學(xué)等）紫杉醇聯(lián)合順鉑治療晚期卵巢癌的臨床療效觀察 201206（2）沙利度胺聯(lián)合化療治療多發(fā)性骨髓瘤患者的療效觀察201207（17）吉西他濱聯(lián)合小劑量順鉑治療30例老年中晚期肺癌的臨床觀察201223（4）紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療中晚期食管癌50例的療效觀察201223（5）唑來(lái)磷酸聯(lián)合化療對(duì)于肺癌骨轉(zhuǎn)移患者的療效觀察201207（5）恩度聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察201303（22）（五）年齡結(jié)構(gòu)人員類(lèi)別總 計(jì)人 數(shù)年齡結(jié)構(gòu)（%）30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上醫(yī) 師1740%37%23%0%護(hù) 士2250%27%13%0%技

22、 師藥 師（六）職稱(chēng)結(jié)構(gòu)人員類(lèi)別總 計(jì)人 數(shù)職稱(chēng)結(jié)構(gòu)（%）正高級(jí)副高級(jí)中 級(jí)初 級(jí)醫(yī) 師176%24%30%40%護(hù) 士220%0%18%82%技 師藥 師（七）學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)人員類(lèi)別總 計(jì)人 數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類(lèi)博士研究生碩士研究生本科學(xué)士大專(zhuān)以下學(xué)歷醫(yī) 師170%18%82%0%護(hù) 士220%0%86%14%技 師藥 師（八）護(hù)理專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況培訓(xùn)名稱(chēng)主要內(nèi)容舉辦時(shí)間參加人員數(shù)量癌痛的規(guī)范化培訓(xùn)癌痛的護(hù)理2014.0512腫瘤生物治療腫瘤生物治療的護(hù)理2014.0612（九）護(hù)士長(zhǎng)情況姓 名王愛(ài)梅性別女出生年月1970.06畢業(yè)學(xué)校鄭州大學(xué)畢業(yè)時(shí)間2005.12學(xué)歷學(xué)位本科職稱(chēng)主管護(hù)師導(dǎo)師所學(xué)專(zhuān)

23、業(yè)護(hù)理學(xué)從事本專(zhuān)業(yè)年限28年專(zhuān) 長(zhǎng)腫瘤內(nèi)科臨床護(hù)理外語(yǔ)語(yǔ)種英語(yǔ)熟練程度4級(jí)電子郵件wangaimei3489第二外語(yǔ)語(yǔ)種無(wú)熟練程度聯(lián)系電話（辦）： 3221302 （手機(jī)）術(shù)團(tuán)體及專(zhuān)業(yè)雜志任職情況：河南省腫瘤護(hù)理專(zhuān)科放療學(xué)組委員護(hù)理工作情況（掌握先進(jìn)護(hù)理技術(shù)、解決疑難重癥護(hù)理的能力、年度護(hù)理查房次數(shù)等）： 本人從事臨床護(hù)理工作28年，在工作中，認(rèn)真貫徹的黨的路線、方針、政策，認(rèn)真做好本職工作，工作積極主動(dòng)、勤奮努力，盡職盡責(zé)，在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻(xiàn)。業(yè)務(wù)上，帶領(lǐng)全科護(hù)士每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、2次護(hù)理查房，每月進(jìn)行1次護(hù)理技能考核，做好病房的管理工作及醫(yī)療

24、文書(shū)的管理工作，把每一位患者當(dāng)成自己的朋友、親人，經(jīng)常換位思考別人的難處。為了搞好工作，不怕麻煩，積極向上級(jí)醫(yī)院的護(hù)理專(zhuān)家請(qǐng)教，并自己摸索實(shí)踐，對(duì)肺癌，乳腺癌，食管癌，胃癌等常見(jiàn)腫瘤的護(hù)理積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，特別是深靜脈置管的護(hù)理及臨床腫瘤疑難重癥的護(hù)理，同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染的管理，提升了科室的護(hù)理能力?？蒲薪虒W(xué)情況（近3年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專(zhuān)利、發(fā)表論著、教學(xué)等）原發(fā)性肝癌介入治療的護(hù)理體會(huì) 王愛(ài)梅 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師2012（4）330國(guó)家級(jí)外周靜脈置管在乳腺癌化療中的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì) 王愛(ài)梅 中國(guó)醫(yī)藥指南2012（5）328 腫瘤內(nèi)科在臨床護(hù)理中如何運(yùn)用靜脈留置針 王愛(ài)梅醫(yī)學(xué)前沿2013

25、 248大面積左乳浸潤(rùn)性癌伴全身多發(fā)轉(zhuǎn)移患者放化療的護(hù)理 王愛(ài)梅 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥2013（5）245系統(tǒng)性心理護(hù)理對(duì)消化系統(tǒng)腫瘤患者焦慮和抑郁情緒的影響分析 王愛(ài)梅中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)2013（7）367腫瘤救援失敗對(duì)護(hù)理和質(zhì)量改進(jìn)的影響 王愛(ài)梅中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥2014（5）223（十）本專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)情況說(shuō)明（人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實(shí)情況）：我們腫瘤內(nèi)科現(xiàn)擁有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員39人，正高一人，副高4人，中級(jí)職稱(chēng)10人，碩士研究生3人，本科學(xué)士學(xué)位32人。一、人才培養(yǎng)規(guī)劃：通過(guò)集體和自我學(xué)習(xí)、科室病案討論、邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家講課查房、外出進(jìn)修、在職研究生培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)教育等多種途徑持續(xù)提升技術(shù)人員的醫(yī)療水平。實(shí)行三級(jí)管

26、理制度，落實(shí)好核心制度。高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，在5年內(nèi)，把我們鶴壁市腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)打造成為具有省內(nèi)先進(jìn)水準(zhǔn)的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)。二、培養(yǎng)方向和落實(shí)情況：1腫瘤內(nèi)科業(yè)務(wù)全部進(jìn)修一遍。目前國(guó)家級(jí)進(jìn)修2人次，省級(jí)進(jìn)修10人次，還有5名初級(jí)人員逐步安排進(jìn)修。2目前在職研究生培訓(xùn)1名，未來(lái)計(jì)劃培養(yǎng)或者接受兩名碩士研究生。3腫瘤生物細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室正在培訓(xùn)三名技術(shù)員，將來(lái)負(fù)責(zé)生物細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)。另外還需要再安排一名人員進(jìn)行短期培訓(xùn)，以獲取第二個(gè)許可證。4中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤明年安排到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。人員姓名培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間主要方向劉京全國(guó)第四屆惡性腫瘤生物治療大會(huì)96小時(shí)腫瘤生物治療張國(guó)政全國(guó)第四屆惡性腫瘤生物治療大會(huì)96小時(shí)腫瘤生

27、物治療羅守江河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修6個(gè)月腫瘤內(nèi)科劉桂蘭中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤生物治療學(xué)習(xí)班一周腫瘤生物治療四、醫(yī)療服務(wù)能力和水平（一）總體水平臨床技術(shù)名稱(chēng)近3年開(kāi)展例數(shù)技術(shù)先進(jìn)性2012年2013年2014年市內(nèi)先進(jìn)縣內(nèi)領(lǐng)先各種腫瘤的根治性化療486056各種腫瘤的姑息性化療403433各種腫瘤的輔助性化療323633各種腫瘤的瘤體間質(zhì)化療894各種腫瘤的時(shí)辰化療214580各種腫瘤的動(dòng)脈介入化療9088130各種腫瘤的持續(xù)維持化療214580各種腫瘤的靶向治療211518各種腫瘤的生物治療101615各種腫瘤的中醫(yī)中藥治療110150180腫瘤病人的心理治療210260180晚期癌痛的規(guī)范化治療214

28、580各種腫瘤的康復(fù)治療210250280相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)指標(biāo)名稱(chēng)2012年2013年2014年平均值年出院人數(shù)360420416399年門(mén)診人次520636648601平均住院日2825.325.526.2年均手術(shù)量近3年疑難危重病例比例情況疾病名稱(chēng)2012年2013年2014年平均值食管癌3%4%6%4.3%肺癌5%4%7%5.3%胃癌4%5%5%4.7%肝癌5%6%6%5.7%結(jié)直腸癌2%2%3%2.3%（二）亞專(zhuān)科建設(shè)及亞專(zhuān)科技術(shù)應(yīng)用亞專(zhuān)科/業(yè)名稱(chēng)近3年醫(yī)療工作情況患者例數(shù)急危重癥比例疑難癥比例治愈好轉(zhuǎn)率平均住院日惡性腫瘤的生物治療343%7%10%19惡性腫瘤的微創(chuàng)治療1604%10%2

29、0%23惡性腫瘤的康復(fù)治療6006%4%30%24各亞專(zhuān)科的技術(shù)水平和服務(wù)能力說(shuō)明（包括技術(shù)應(yīng)用和疑難病種診治等）我們腫瘤內(nèi)科成熟地開(kāi)展了各種惡性腫瘤的根治性化療、輔助性化療、姑息性化療；并能夠妥善預(yù)防和處理各種各樣的化療毒副反應(yīng)，保護(hù)患者的骨髓功能、消化功能；能很好地處理惡性腫瘤的并發(fā)癥，如癌痛、惡性胸腹水、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下等。在我市首先了開(kāi)展瘤體間質(zhì)化療、時(shí)辰化療、動(dòng)脈介入化療、持續(xù)維持化療、生物治療、微創(chuàng)治療、靶向治療、康復(fù)治療、中醫(yī)中藥治療、綜合治療等，鶴壁市腫瘤內(nèi)科首屈一指。很多食管癌生存30年以上。整體療效突出。（三）特色技術(shù)（提供5項(xiàng)技術(shù)）特色技術(shù)名稱(chēng)近3年開(kāi)展例數(shù)2012年

30、2013年2014年惡性胸水的綜合治療11153特色技術(shù)先進(jìn)性市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 市內(nèi)領(lǐng)先 省內(nèi)領(lǐng)先特色技術(shù)應(yīng)用情況說(shuō)明：我們采取1、局部治療和全身治療結(jié)合。2、局部放療和局部化療結(jié)合。3、中藥和化療藥結(jié)合三結(jié)合的方法治療惡性胸腹水療效明顯。尤其是中藥和化療藥充分乳化后胸腔注射可以提高局部藥物濃度，療效突出。我們正在申請(qǐng)專(zhuān)利中，已經(jīng)通過(guò)了檢索。特色技術(shù)名稱(chēng)近3年開(kāi)展例數(shù)2012年2013年2014年惡性腫瘤的生物治療101625特色技術(shù)先進(jìn)性市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 市內(nèi)領(lǐng)先 省內(nèi)領(lǐng)先特色技術(shù)應(yīng)用情況說(shuō)明：我們從2011年開(kāi)始開(kāi)展了腫瘤生物治療，和國(guó)內(nèi)2家大的細(xì)胞生物生產(chǎn)公司合作，至今應(yīng)用了500多

31、份細(xì)胞治療。今年正在籌備細(xì)胞生產(chǎn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，預(yù)計(jì)明年可以投入使用。生物治療是目前國(guó)際國(guó)內(nèi)最熱門(mén)的科研方向，河南省很多醫(yī)院工作開(kāi)展的很好，我們應(yīng)該抓緊時(shí)間進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域，跟上形勢(shì)不掉隊(duì)。目前我們?cè)谶@方面的工作是鶴壁市做的最好和最先進(jìn)的，明年我們腫瘤生物細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室建成后，生物治療將接近國(guó)際國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的細(xì)胞治療。到目前為止我們已經(jīng)應(yīng)用了CIK細(xì)胞和DC細(xì)胞，今后準(zhǔn)備開(kāi)展NK細(xì)胞、CTL細(xì)胞的應(yīng)用，進(jìn)一步提高生物治療的水平。注：特色技術(shù)項(xiàng)目較多，可另附頁(yè)。（四）診治能力1.近3年專(zhuān)科主要病種情況病種數(shù) 5 2012年專(zhuān)科主要病種（排名前10）疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)治愈率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用（元）食管癌

32、40035%2%2912000肺癌23020%2%2815000胃癌14020%1%2815000肝癌8020%2%2815000結(jié)直腸癌5020%1%2815000病種數(shù) 5 2013年專(zhuān)科主要病種（排名前10）疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)治愈率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用（元）食管癌45038%1%31.513000肺癌23020%1%2815000胃癌14020%0.8%2815000肝癌8020%1%2815000結(jié)直腸癌5020%1%2814000病種數(shù) 5 2014年專(zhuān)科主要病種（排名前10）疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)治愈率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用（元）食管癌50040%0.9%3216000肺癌230

33、20%1.4%2815000胃癌14020%1%2812000肝癌8020%1.1%2815000結(jié)直腸癌5020%1%28140002.近3年專(zhuān)科疑難病種診治情況2012年專(zhuān)科疑難病種疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用（元）食管癌225%40%26%1.2%3215000肺癌162%20%19.5%1.7%28240002013年專(zhuān)科疑難病種疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用（元）食管癌244%40%2133219800肺癌236%20%1128250002014年專(zhuān)科疑難病種疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡

34、率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用（元）食管癌254%40%2313223000肺癌195%20 提供3-5例疑難病種病歷摘要第1例.患者谷某某（住院號(hào)206574），女，75歲。10月前因胸悶、氣短、右側(cè)胸部疼痛在我院行胸部CT示:上縱膈占位，大小約4*5cm，右側(cè)大量胸腔積液并右肺中下葉膨脹不全，心影大，冠脈鈣化。穿刺活檢病理及基因檢測(cè)報(bào)告為胸腺鱗癌，入院診斷:胸腺癌4期。住院行CIK細(xì)胞、DC細(xì)胞生物免疫治療3療程，及胸腔灌注順鉑、白介素-2治療，同時(shí)行縱膈病變處適行放療。右側(cè)胸部疼痛行右側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移病變處直線加速器放療，總計(jì)住院4個(gè)月，經(jīng)治縱膈腫瘤及胸水消失，患者好轉(zhuǎn)出

35、院。3月后因右側(cè)胸部疼痛再次住院，經(jīng)查胸部CT腫瘤及胸水無(wú)復(fù)發(fā)，初步診斷為肋間神經(jīng)損傷引起疼痛。給予多種癌痛綜合治療，并且在鶴壁市率先開(kāi)展了肋間神經(jīng)無(wú)水乙醇局部損毀止痛。止痛效果明顯?，F(xiàn)已經(jīng)停用所有止痛藥。12月份復(fù)查CT未發(fā)現(xiàn)腫瘤、胸水復(fù)發(fā)。該患者治療特點(diǎn)是生物治療加放療效果明顯，在鶴壁市率先開(kāi)展了肋間神經(jīng)無(wú)水乙醇局部損毀止痛，局部微創(chuàng)效果明顯。 第2例. 患者劉某某（住院號(hào)200107），男，64歲。2011年8月發(fā)現(xiàn)“食管癌”，在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院一附院進(jìn)行“食管癌根治術(shù)”，術(shù)后病理：食管中分化鱗癌，侵及粘膜下層。術(shù)后化療3個(gè)周期。2013年10月患者出現(xiàn)聲音嘶啞半個(gè)月，進(jìn)行CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔、頸

36、部、左鎖骨下淋巴結(jié)腫大。入院診斷：食管癌術(shù)后縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。住院后給予化療、放療、生物治療、中醫(yī)中藥綜合治療，效果明顯，治療結(jié)束時(shí)CT復(fù)查示病變完全消失。出院后給予中醫(yī)中藥維持治療，最近的CT復(fù)查顯示病情穩(wěn)定。本例特點(diǎn)是食管癌術(shù)后2年，出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，引起喉返神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致聲音嘶啞。由于我們擁有很高的診斷水平，早期發(fā)現(xiàn)了縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為病人的治療提供了良好的機(jī)會(huì)。另外，我們能夠很好的應(yīng)用各種手段進(jìn)行綜合治療，療效十分明顯。尤其是開(kāi)展了國(guó)際國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的生物治療手段，為腫瘤根治提供了保證。第3例.患者張某某（住院號(hào)209079），男，67歲。2010年診斷為原發(fā)性肝癌，在我院間斷行肝動(dòng)脈栓塞

37、化療，多種化療藥物動(dòng)脈灌注加碘油栓塞，療效明顯。因病人經(jīng)濟(jì)原因未連續(xù)治療，2014年11月再次因?yàn)槟[瘤增大來(lái)我院行第7次肝動(dòng)脈栓塞化療，CT復(fù)查示碘油栓塞效果滿意，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。出院后病人持續(xù)中醫(yī)中藥綜合治療，預(yù)計(jì)病人還能長(zhǎng)期生存。該病例特點(diǎn)：原發(fā)性肝癌使用肝動(dòng)脈栓塞治療療效明顯，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。4.近3年專(zhuān)科危重病種診治情況2012年專(zhuān)科危重病種疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用食管癌146%38%3%1%3215000肺癌123%18%2%1%28170002013年專(zhuān)科危重病種疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用食管癌

38、165%37%2%1%3216000肺癌116%18%1%1%28190002014年專(zhuān)科危重病種疾病名稱(chēng)患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率轉(zhuǎn)診率平均住院日人均費(fèi)用食管癌125%38%2%1%3218000肺癌94%17%1%1%2820000 5.提供3-5例危重患者病歷摘要第1例.患者王某某（住院號(hào)205956），男，74歲。2013.07無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，并發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，在鶴壁市京立醫(yī)院行頸部淋巴結(jié)病理檢查示：頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性未分化癌（多型細(xì)胞型）。在我院行胸部CT示：1.右肺中心型肺癌不除外；2.縱膈及右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大；3.右側(cè)胸膜增厚；4.右側(cè)少量胸腔積液；5.雙肺紋理增

39、強(qiáng)增亂，考慮支氣管炎。入院診斷：大細(xì)胞未分化肺癌期，上腔靜脈綜合癥。遂在鶴壁市京立醫(yī)院行“奧沙利鉑+依托泊苷”化療一療程，略有好轉(zhuǎn)。2013.10.06因腫瘤復(fù)發(fā)壓迫氣管，極度呼吸困難在我院告病危，搶救治療，并且馬上給予多西他賽+奈達(dá)鉑全身化療，1周后好轉(zhuǎn)，3周期化療后癥狀完全緩解，CT示病變基本消失，病人因經(jīng)濟(jì)原因停止治療。2014.05.10因呼吸困難、面部及頸部水腫來(lái)院，入院診斷：大細(xì)胞未分化肺癌期，上腔靜脈綜合癥 呼吸衰竭。再次告病危，進(jìn)行搶救，單藥多西他賽全身化療1周期，病情再次緩解。復(fù)查頸部及胸部CT示：1.頸部CT掃描未見(jiàn)明顯異常。2.右肺癌并縱隔淋巴轉(zhuǎn)移化療后改變。3.雙上肺局

40、限性肺氣腫。4.心包少量積液。5.冠狀動(dòng)脈鈣化。行縱膈放療及鎖骨上淋巴結(jié)照射，DT=4000cGy?；颊吆棉D(zhuǎn)出院。11.01日因病情反復(fù)再次入院，病人拒絕化療，給予靶向治療后病情緩解，于11.08好轉(zhuǎn)出院。本例特點(diǎn)是：呼吸衰竭和上腔靜脈綜合癥搶救成功，并且至今存活1年零5個(gè)月，超出了國(guó)際國(guó)內(nèi)期肺癌平均最長(zhǎng)12個(gè)月的生存期。顯示了我們綜合治療的高超水平。 第2例.患者牛某某（住院號(hào)198293），男，60歲，2006年以食管癌為診斷在我院行食管癌根治術(shù)，術(shù)后病理：鱗癌。1年后因右肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移行放療。2013年1月因咯血住我院，入院診斷：食管癌肺轉(zhuǎn)移。給予抗感染、止血治療，效差。經(jīng)介入動(dòng)脈局部化

41、療加栓塞，病情控制。2014年2月再度出現(xiàn)咳嗽、咯血，伴胸悶氣短。以“食管癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移”為診斷收住我科。胸部CT:1.食管癌術(shù)后縱隔胃；2.左肺小葉高密度結(jié)節(jié)；3.右側(cè)肺門(mén)區(qū)放療后改變。初步診斷：食管癌術(shù)后放化療后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移。于08.06日行動(dòng)脈介入治療，術(shù)中灌注順鉑80mg、氟尿嘧啶0.5g、絲裂霉素12mg，患者咳嗽明顯減輕，咯血停止。該患者治療特點(diǎn)：食管癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移治療存活8年，明顯高于國(guó)際國(guó)內(nèi)治療水平。支氣管動(dòng)脈介入的方法治療咯血效果明顯，屬于國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的治療手段。第3例. 患者韓某某（住院號(hào)165112），男，55歲。2009年診斷為“胃癌”在鶴壁市第一人民醫(yī)院行“胃癌根

42、治術(shù)”，術(shù)后病理:胃腺癌，癌組織浸潤(rùn)深肌層，淋巴結(jié)內(nèi)癌轉(zhuǎn)移5/7，術(shù)后在我院行全身化療6周期。2010年6月病人出現(xiàn)重度黃疸，惡心嘔吐，腹痛。CT示：腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫胰頭部，肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張。入院診斷胃癌術(shù)后腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，阻塞性黃疸。在我院行全身化療、介入化療及局部放療，黃疸消失，疼痛停止，療效明顯，CT復(fù)查示病變完全消失。隨后口服替吉奧6個(gè)月，至今病情穩(wěn)定。這個(gè)病人特點(diǎn)是重度阻塞性黃疸，肝功能損傷明顯，入院后告病危，介入化療及局部放療效果明顯。病人最近復(fù)查病情穩(wěn)定，預(yù)計(jì)能夠長(zhǎng)期生存。（五）創(chuàng)新能力新技術(shù)新業(yè)務(wù)名稱(chēng)開(kāi)展年度開(kāi)展例數(shù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)先進(jìn)性惡性腫瘤的康復(fù)治療2012350市內(nèi)最早

43、 省內(nèi)最早市內(nèi)領(lǐng)先 省內(nèi)領(lǐng)先惡性胸水的綜合治療2011130市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 市內(nèi)領(lǐng)先 省內(nèi)領(lǐng)先惡性腫瘤的生物治療201159市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 市內(nèi)領(lǐng)先 省內(nèi)領(lǐng)先惡性腫瘤的靶向治療200046市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 市內(nèi)領(lǐng)先 省內(nèi)領(lǐng)先惡性腫瘤的微創(chuàng)治療2000650市內(nèi)最早 省內(nèi)最早 市內(nèi)領(lǐng)先 省內(nèi)領(lǐng)先創(chuàng)新項(xiàng)目簡(jiǎn)介（包括先進(jìn)性、臨床應(yīng)用前景及臨床轉(zhuǎn)化情況等）生物治療是一種新興的、具有顯著療效的癌癥治療模式，是一種自身免疫抗癌的新型治療方法。它是運(yùn)用生物技術(shù)和生物制劑對(duì)從病人體內(nèi) 采集的免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)和擴(kuò)增后回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的方法，來(lái)激發(fā)，增強(qiáng)機(jī)體自身免疫功能，從而達(dá)到治療癌癥的目的。生物治

44、療是繼手術(shù)、放療和化療之后的第四大癌癥治療技術(shù)。是有可能治愈腫瘤的最先進(jìn)的治療手段。由于傳統(tǒng)的手術(shù)、放化療的發(fā)展已進(jìn)入平臺(tái)期，人們把越來(lái)越多的目光投到腫瘤的生物治療上。20世紀(jì)80年代以來(lái)，腫瘤的生物治療得到長(zhǎng)足的發(fā)展，在改善患者生存質(zhì)量，降低復(fù)發(fā)率方面的重要作用已得到越來(lái)越多的認(rèn)可和重視。DC-CIK細(xì)胞免疫治療技術(shù)是繼手術(shù)治療、放療、化療后，被世界認(rèn)可的第四種治療癌癥的方式，同時(shí)也被稱(chēng)為21世紀(jì)有望完全戰(zhàn)勝癌癥的治療手段。由于其安全性高、無(wú)毒副作用的優(yōu)點(diǎn)，更是被稱(chēng)為瘤學(xué)科的“綠色生物療法”。但這并不意味著傳統(tǒng)治療手段從此退出歷史舞臺(tái)。DC-CIK細(xì)胞免疫治療是一種應(yīng)用最廣、最成熟的腫瘤生物

45、治療技術(shù)。我們自從2011年開(kāi)始應(yīng)用腫瘤生物治療，已經(jīng)應(yīng)用了468例次細(xì)胞治療，取得了一定的療效。明年我們和上海東方醫(yī)院合作，生產(chǎn)出更好的生物細(xì)胞，將進(jìn)一步產(chǎn)生優(yōu)異的效益。（六）輻射能力1.近3年的相關(guān)數(shù)據(jù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容縣外患者比例派出進(jìn)修醫(yī)生、護(hù)士數(shù)量接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員數(shù)2012年2.1%202013年2.8%202014年3.5%102.近3年技術(shù)推廣情況項(xiàng)目名稱(chēng)舉辦年度及培訓(xùn)班次數(shù)受訓(xùn)人數(shù)腫瘤生物治療82000癌痛規(guī)范化培訓(xùn)515003.近3年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援情況受援衛(wèi)生院名稱(chēng)支援年度支援人員數(shù)量及工作時(shí)間（人天）?？h屯子2012190浚縣屯子2013188?？h屯子20141924.近3年

46、受邀在學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告報(bào)告名稱(chēng)學(xué)術(shù)會(huì)議名稱(chēng)及年度報(bào)告人癌痛規(guī)范化培訓(xùn)2012腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)張國(guó)政肺癌病案討論2013腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)張國(guó)政腫瘤生物治療療效觀察2014鶴壁市腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)劉 京 五、醫(yī)療質(zhì)量狀況（一）質(zhì)量概況1.近3年用血情況年度人均輸血量輸血患者比例2012年53毫升4.6%2013年55毫升5.2%2014年56毫升4.8%2.近3年合理用藥情況年度基本藥物占處方用藥比例門(mén)診患者抗菌藥物使用比率住院患者抗菌藥物使用比率抗菌藥物使用強(qiáng)度藥占比201228%7%32%23%49%201331%5%27%22%46%201432%4%30%21%41%3.近3年病人滿意

47、度2012年98%2013年98%2014年98%4.近3年醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù)2012年02013年02014年0醫(yī)療事故相關(guān)情況說(shuō)明：無(wú)xcfgsdf（二）病區(qū)質(zhì)量1.近3年相關(guān)病區(qū)質(zhì)量指標(biāo)指標(biāo)名稱(chēng)2012年2013 年 2014年診斷符合率98%99%99%臨床主要診斷、病理診斷符合率98%98%98%甲級(jí)病案率97.5%98%99%出院患者隨訪率95%97%99%擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日-基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%100%100%危重患者護(hù)理合格率98%98%98%院內(nèi)感染率63%5.5%5%病床使用率80%89%78%病床周轉(zhuǎn)次數(shù)394239藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例46%46%46%預(yù)防和控

48、制醫(yī)院感染制度及執(zhí)行情況說(shuō)明： 按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院職能部門(mén)要求，我們嚴(yán)格執(zhí)行院感質(zhì)量控制，普及手衛(wèi)生，質(zhì)量控制達(dá)標(biāo)。在傳染病上報(bào)和藥敏試驗(yàn)方面，受到醫(yī)院表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)2次。菌占比達(dá)標(biāo)。（三）門(mén)診質(zhì)量指標(biāo)名稱(chēng) 2012 年 2013 年 2014 年年均專(zhuān)家出診人次所占比例46%47%50%年門(mén)診人均費(fèi)用505556日均專(zhuān)病門(mén)診數(shù)量162235門(mén)診預(yù)約掛號(hào)比例9%11%32%六、科研與教學(xué)（一）學(xué)術(shù)影響1.學(xué)術(shù)團(tuán)體任職姓 名職稱(chēng)學(xué)術(shù)團(tuán)體（雜志）名稱(chēng)學(xué)術(shù)任職任職期限劉京副主任醫(yī)師河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤內(nèi)科化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員4年劉京副主任醫(yī)師河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員4年劉京副主任醫(yī)師河南省抗癌協(xié)會(huì)

49、介入專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員4年劉京副主任醫(yī)師河南省抗癌協(xié)會(huì)淋巴瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員4年劉京副主任醫(yī)師河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員4年劉京副主任醫(yī)師鶴壁市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤內(nèi)科化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員4年劉京副主任醫(yī)師鶴壁市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)4年張國(guó)政副主任醫(yī)師河南省腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員4年張國(guó)政副主任醫(yī)師鶴壁市腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員4年張國(guó)政副主任醫(yī)師河南省放療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員4年張國(guó)政副主任醫(yī)師鶴壁市腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)4年張國(guó)政副主任醫(yī)師鶴壁市腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)4年2.近3年主辦學(xué)術(shù)會(huì)議情況年度會(huì)議名稱(chēng)會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間參會(huì)人員數(shù)量2012鶴壁市腫瘤內(nèi)科學(xué)術(shù)年會(huì)鶴壁市人民醫(yī)院2012.103002013鶴壁市腫瘤內(nèi)科學(xué)術(shù)年會(huì)鶴壁市人民醫(yī)院2013.043002014鶴壁市腫瘤內(nèi)科學(xué)術(shù)年會(huì)鶴壁市人民醫(yī)院2014.043002