遼寧省專利獎(jiǎng)申報(bào)書(shū)

1、 遼寧省專利獎(jiǎng)申報(bào)書(shū)（發(fā)明、實(shí)用新型）專利名稱： 專 利 號(hào)： 申報(bào)單位： 推薦單位： 二一七年 月 日遼寧省知識(shí)產(chǎn)權(quán)局制遼寧省專利獎(jiǎng)申報(bào)項(xiàng)目基本情況表專利名稱專 利 號(hào)授權(quán)公告日發(fā) 明 人通訊地址及郵編電話專利權(quán)人通訊地址及郵編聯(lián) 系 人電話傳真通訊地址及郵編手機(jī)電子郵箱實(shí)施狀況（可加行）實(shí)施單位許可種類許可金額合同履行情況向我國(guó)大陸地區(qū)外申請(qǐng)專利情況（可加行）國(guó)家/地區(qū)申請(qǐng)時(shí)間法 律 狀 態(tài)項(xiàng) 目 技 術(shù) 狀 況 表項(xiàng)目技術(shù)情況：技術(shù)方案、與現(xiàn)有技術(shù)相比主要優(yōu)點(diǎn)，發(fā)明創(chuàng)造創(chuàng)新高度，技術(shù)方案對(duì)本領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)革新、產(chǎn)品升級(jí)換代、解決本領(lǐng)域關(guān)鍵性、重要性技術(shù)問(wèn)題的貢獻(xiàn)程度等。經(jīng) 濟(jì) 效 益 狀 況

2、 表經(jīng)濟(jì)效益 時(shí) 間項(xiàng) 目累 計(jì)（實(shí)施日至2016年年底）2015年1月-2016年12月產(chǎn) 量新增銷(xiāo)售額（萬(wàn)元）新增利潤(rùn)（萬(wàn)元）新增出口額（萬(wàn)元）所有經(jīng)濟(jì)效益說(shuō)明（或列表）： 社 會(huì) 效 益 狀 況 表社會(huì)效益情況：對(duì)促進(jìn)技術(shù)進(jìn)步、提高科學(xué)管理水平、保護(hù)自然資源與生態(tài)環(huán)境、消除公害污染、安全生產(chǎn)、改善勞動(dòng)條件、醫(yī)療保健、保障國(guó)家和公共安全、提高人民物質(zhì)文化生活水平、引領(lǐng)消費(fèi)習(xí)慣等方面所起的作用，應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明，如能采取定量方法說(shuō)明的均需有具體數(shù)字。專 利 權(quán) 保 護(hù) 情 況 表保護(hù)情況：采取何種措施保護(hù)專利權(quán)，如何通過(guò)專利保護(hù)提高產(chǎn)品市場(chǎng)自由度、擴(kuò)大市場(chǎng)份額；在各有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛中，如何利用專利

3、權(quán)提出合理訴求，獲得賠償?shù)取＋@ 獎(jiǎng) 情 況 表何時(shí)何地獲何種等級(jí)的獎(jiǎng)勵(lì)及其頒獎(jiǎng)部門(mén)等。其 他 情 況 說(shuō) 明如構(gòu)建或加入專利池、專利聯(lián)盟及制定標(biāo)準(zhǔn)的情況；許可情況；質(zhì)押融資、出資入股等投融資情況；是否參加專利保險(xiǎn)；其他需說(shuō)明的情況。實(shí) 施 單 位 實(shí) 施 狀 況 表實(shí)施單位通訊地址郵編電話累 計(jì) 經(jīng) 濟(jì) 效 益實(shí)施起止時(shí)間產(chǎn) 量新增銷(xiāo)售額（萬(wàn)元）新增利潤(rùn)（萬(wàn)元）新增出口額（萬(wàn)元）各欄目的計(jì)算依據(jù)： 實(shí)施單位財(cái)務(wù)部門(mén)（蓋章） 年 月 日 專 利 權(quán) 人 聲 明 本人、本單位自愿申報(bào)中國(guó)專利獎(jiǎng)，對(duì)提供的所有數(shù)據(jù)及內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。（所有專利權(quán)人均需聲明。如有特殊情況，不能填寫(xiě)此表的專利權(quán)人需提供授

4、權(quán)聲明，單位應(yīng)加蓋公章，個(gè)人應(yīng)簽字并提供身份證復(fù)印件。） 第一專利權(quán)人: 簽字或蓋章聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話：第二專利權(quán)人: 簽字或蓋章聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話：其他專利權(quán)人簽字或蓋章：申報(bào)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明一、項(xiàng)目基本情況表、項(xiàng)目技術(shù)狀況表、經(jīng)濟(jì)效益狀況表、社會(huì)效益狀況表、專利權(quán)保護(hù)情況表、獲獎(jiǎng)情況表、其他情況說(shuō)明表由申報(bào)單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)。實(shí)施單位實(shí)施狀況表由實(shí)施單位填寫(xiě)。專利權(quán)人聲明表由所有專利權(quán)人簽字或蓋章。二、項(xiàng)目基本情況表中：發(fā)明人的地址指第一發(fā)明人的住址，專利權(quán)人的地址指第一專利權(quán)人的地址；實(shí)施狀況一欄，“實(shí)施單位”分欄中，應(yīng)填寫(xiě)實(shí)施該專利的單位（專利權(quán)人、被許可實(shí)施單位等）；“許可種類”、“許可

5、金額”“合同履行情況”分欄中，專利權(quán)人自行實(shí)施的，不用填寫(xiě)；經(jīng)許可實(shí)施的，許可種類可填寫(xiě)?yīng)氄荚S可、排他許可、普通許可、交叉許可、分許可等； 三、經(jīng)濟(jì)效益狀況表，填寫(xiě)實(shí)施該專利產(chǎn)生的總效益；實(shí)施單位實(shí)施狀況表，主要實(shí)施單位（項(xiàng)目基本情況表中所列實(shí)施單位）原則上都應(yīng)分別填寫(xiě)，其中：“實(shí)施”是指該專利技術(shù)應(yīng)用于生產(chǎn)實(shí)踐，包括專利授權(quán)之前的運(yùn)用和授權(quán)之后的運(yùn)用?！靶略鲣N(xiāo)售額”是指實(shí)施該項(xiàng)專利新增加的銷(xiāo)售額，以實(shí)際出廠價(jià)格計(jì)算?！靶略隼麧?rùn)”是指實(shí)施該項(xiàng)專利新增加的盈利，包括上繳稅金?！靶略龀隹陬~”是指實(shí)施該項(xiàng)專利新增加的出口額，按人民幣填報(bào)。四、申報(bào)書(shū)中經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的統(tǒng)計(jì)截止日均為2016年12月底。經(jīng)濟(jì)效益方面的數(shù)字必須以實(shí)施單位財(cái)務(wù)部門(mén)核準(zhǔn)的數(shù)額為基本依據(jù)，實(shí)施單位實(shí)施狀況表需加蓋實(shí)施單位財(cái)務(wù)章，并