健康知識講座

1、x x x 年 健 康 知 識 講 座第七期xx 縣第 xxx 醫(yī)院健康知識講座記錄表填表人（簽字）： 負責人（簽字）：通知xxx 村鄉(xiāng)村醫(yī)生：為提高我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量， 提高我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康意識，讓農(nóng)村居民了解健康的概念，影響健康的因素和健 康的生活方式，樹立健康的理念，讓村民懂得糖尿病的相關(guān) 知識。決定在 xx 村村部開展糖尿病防治知識講座，請通知你 村居民及時參加，現(xiàn)通知如下 :時間： xx 年 xx 月 xx 日地點： xx 村村部參加人員： xxx 村村民 講座內(nèi)容：糖尿病相關(guān)知識授課人：XXXxxx 縣第 xxx 醫(yī)院xx年xx月xx日xxx醫(yī)院糖尿病健康知識講座課件一、糖尿病

2、的概念二、糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用，引起胰島素絕對或相對分泌不足以引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等 一系列代謝紊亂綜合征， 久病可引起多系統(tǒng)損壞， 導致血管、 心臟、神經(jīng)、眼等組織的慢性并發(fā)癥，甚至引發(fā)糖尿病酮癥 酸中毒等并發(fā)癥，其中以高血糖為主要標志。臨床典型病例 可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。三、二、糖尿病的分類四、糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。（一）其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年，其胰島素分泌 缺乏，必須依賴胰島素治療維持生命，約占糖尿病人總數(shù)的 10%。（二）2型糖尿病多見于 30歲以后中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是機體對胰島

3、素 不敏感（即胰島素抵抗）。約占糖尿病總數(shù)的 90% ，現(xiàn)代醫(yī) 學研究表明，在眾多心血管疾病的危險因素中胰島素抵抗似 處于核心地位，或者說胰島素抵抗是多種疾病，特別是糖尿 病及心血管疾病共同的危險因素，是滋生多種代謝相關(guān)疾病 的共同土壤。三、關(guān)于胰島素的相關(guān)內(nèi)容 四、胰島素抵抗是指胰島素執(zhí)行其正常生物作用的效應(yīng)不 足，表現(xiàn)為外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用 障礙。早期胰島B細胞尚能代償性地增加胰島素分泌以彌 補其效應(yīng)不足，但久而久之胰島細胞的功能會逐步衰竭， 導致糖耐量異常和糖尿病發(fā)生。大量流行病學資料顯示，胰 島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發(fā)病之前多年就可存在，常 常與肥胖、年齡的增

4、長、高血壓、高脂血癥相伴隨。肥胖是 引起胰島素抵抗最常見的原因，換句話說肥胖癥者幾乎都存 在胰島素抵抗。因此，醫(yī)學專家們將肥胖癥視為導致心血管 疾病的危險因素。目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量 降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合， 統(tǒng)稱為“代謝綜合征”或“ 胰島素抵抗綜合征”，認為胰 島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、高血脂等疾病發(fā)生發(fā)展的 重要原因。四、 采取胰島素抵抗防治的具體措施五、胰島素抵抗的防治需采取綜合性措施， 首先是改變 生活方式 戒煙、合理膳食、運動療法和減低體 重等， 如能在胰島素抵抗期進行干預(yù)， 則可防止或延緩 糖尿病及心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展，降低其發(fā)病率、

5、致 殘率和死亡率。六、五、糖尿病有哪些危害？七、糖尿病是繼心腦血管疾病、 腫瘤之后的第三大嚴重 危害人類健康的全球性慢性疾病。 具有高患病率、 高致 殘率、高死亡率的特點， 是當代人類遭遇的又一大殺手。 糖尿病本身并不可怕，但是它能夠引發(fā)數(shù)十種并發(fā)癥， 范圍遍布全身， 從頭到腳， 從皮膚到臟器都有可能出現(xiàn) 糖尿病并發(fā)癥。 因此， 人們把糖尿病稱為 “百病之母” ， 糖尿病給人們帶來的危害并不亞于洪水猛獸！ 六、糖尿病的病因是什么？ 糖尿病的病因十分復雜，但歸根到底是由于胰島素絕對 或相對缺乏，或胰島素抵抗。因此，在B細胞產(chǎn)生胰島素、 血液循環(huán)系統(tǒng)運送胰島素以及靶細胞接受胰島素并發(fā)揮生 理作用這

6、三個步驟中任何一個發(fā)生問題，均可引起糖尿病。七、糖尿病的誘發(fā)因素有哪些？糖尿病的誘發(fā)因素有：感染、肥胖、體力活動減少、妊娠和環(huán)境因素。(1) 、感染 感染在糖尿病的發(fā)病誘因中占非常重要的位 置，特別是病毒感染是 I 型糖尿病的主要誘發(fā)因素。病毒感染可引起胰島炎， 導致胰島素分泌不足而產(chǎn)生糖尿病。 另外， 病毒感染后還可使?jié)摲奶悄虿〖又囟蔀轱@性糖尿病。(2) 、肥胖 大多數(shù) I 型糖尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發(fā)糖尿病的另一因素。肥胖時脂肪細胞膜和肌肉細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少，對胰島素的親和能力降低、體細胞對胰島素的敏感性下降，導致糖的利用障礙，使血糖升高而出現(xiàn)糖尿病 .(3) 、體力活動

7、我國農(nóng)民和礦工的糖尿病發(fā)病率明顯低 于城市居民，推測可能與城市人口參與體力活動較少有關(guān)。 體力活動增加可以減輕或防止肥胖，從而增加胰島素的敏感 性，使血糖能被利用，而不出現(xiàn)糖尿病。相反，若體力活動 減少，就容易導致肥胖， 而降低組織細胞對胰島素的敏感性， 血糖利用受阻，就可導致糖尿病。(4) 環(huán)境因素 在遺傳的基礎(chǔ)上，環(huán)境因素作為誘因在 糖尿病發(fā)病中占有非常重要的位置。環(huán)境因素包括：空氣污 染、噪音、社會的競爭等，這些因素誘發(fā)基因突變，突變基 因隨著上述因素的嚴重程度和持續(xù)時間的增長而越來越多， 突變基因達到一定程度即發(fā)生糖尿病。十、日常飲食對糖尿病的誘因 飯后馬上吃水果容易得糖尿病，人之所以

8、生病，除了外 在原因，更主要的還是由于體內(nèi)的毒素的堆積。一些專家提 出飯后馬上吃水果會使血糖濃度升高，增加胰腺的負擔，增 加體內(nèi)毒素，就會成為得糖尿病的一大誘因。 當食物進 入人們的胃以后，必須經(jīng)過一到兩個小時的消化過程，才能 緩慢排出。如果人們在飯后立即吃水果，就會被先到達而又 不易消化的脂肪、蛋白質(zhì)“堵”在胃里，水果在胃里“駐扎” 時間過長，就會影響消化功能。 所以，飯后立即吃水果 是不明智的，要吃也要在兩小時以后再吃，把水果作為兩餐 之間的零食才是最佳的做法。而對于那些血糖易升高的人， 食用洋蔥可以有效降低血糖。另外，山藥、芋頭、富含鉻的 蝦、松花蛋、動物肝臟等食物都是降低血糖的好幫手。

9、十一、心理疏導對慢性病的重要性 一個人，由于長期焦慮憂思，導致了心血管系統(tǒng)循 環(huán)障礙，當他去心血管內(nèi)科經(jīng)過心電圖、彩超、24小時監(jiān) 控等檢查過后，又被告知患上了不可治愈的心血管疾病時， 他會是什么情緒？毫無疑問，絕大多數(shù)病人將沮喪、恐懼、 愈加焦慮。在以后長期的生活中，他都會生活在緊張焦慮之 中。那么，在這種長期的壞情緒影響之下，他的心血管疾病 會好轉(zhuǎn)嗎？不可能！也許，這正是現(xiàn)代醫(yī)學臨床經(jīng)驗之“心血管疾病不可能治愈”的根源？近年來的研究發(fā)現(xiàn)，血管中的斑塊也會自行減少，也就是說，動脈硬化并非完全 不可逆。 十二、對于糖尿病患者的飲食推薦 中國營養(yǎng)學會指南 提倡 “粗細搭配” ,鼓勵人們多吃大豆及

10、其制品 減少烹調(diào)油用量 ,少吃鹽?！按旨Z”里含有豐富的膳食纖維 ,可以稀釋人體腸道內(nèi) ,尤其是結(jié)腸內(nèi)的毒素 ,促進排便 ,維 持腸道健康。 近年來還有研究認為 ,膳食纖維可以增強飽腹感 有助于減少熱量的攝入 ,從而預(yù)防肥胖。大豆中含有豐富的植物蛋白 ,可作為人類優(yōu)選的蛋白質(zhì)來源 ,因為攝入動物蛋 白的同時不可避免地會攝入膽固醇。 研究也已證實 ,大豆及其 制品可以有效降低健康人的血壓水平 ,大豆中所含的大豆異 黃酮對于調(diào)節(jié)脂代謝也有益處。 正常人每天攝入的烹調(diào) 油不應(yīng)超過 2530 g, 鹽的攝入量不宜超過 6 g 。因為攝入過 多油脂將引起高脂血癥、 超重甚至肥胖 ,增加罹患各種慢性病 的風

11、險。 鹽攝入量過高將引起高血壓 ,而高血壓是糖尿病、 卒 中等多種慢性病的 * 危險因素。十三、飲食結(jié)構(gòu)和運動習 慣對糖尿病患者的重要地位 眾所周知，糖尿病是一種和生活方式相關(guān)的疾病，生 活方式中最為重要的有兩個方面即：飲食結(jié)構(gòu)和運動習慣。因此合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)無論在預(yù)防糖尿病還是在治療糖 尿病的過程中，都占有重要的地位，這是專業(yè)人士和病人的 共識。但很長一段時間內(nèi)，關(guān)于糖尿病飲食療法方面，存在 著許多不合理的說法和做法。一種是嚴格的節(jié)食，得病以前，吃飯很隨便，毫不 在意，一旦被診斷患了糖尿病，就突然一轉(zhuǎn)，什么都不敢吃 了整天只是吃一些所謂的低糖食品，如豆面、莜麥、雜面、 燕麥等，希望以此控制

12、血糖，其實這些食物里邊的含糖量并 不是很低，都在6070%左右。只是難以消化吸收，因 此好象吃這些食品血糖升高較慢，但是長時間大量進食這些 食品易導致病人的營養(yǎng)障礙， 使病人日漸疲乏、消瘦、無力， 機體免疫力下降，不利于胰島功能的恢復，因此不應(yīng)當長期 以這些食物為主食，并大量食用，而應(yīng)適當加強營養(yǎng)。另外 一種錯誤的傾向是毫不在意，得病以后仍然沿襲沒病以前的 飲食習慣，這樣其致病的原因沒有去除，疾病的治療自然也 不會取得好的效果。因此，我們要避免這兩種錯誤的傾向， 養(yǎng)成一種合理的飲食習慣。十四、合理的飲食習慣和飲食結(jié)構(gòu)個體有哪些？（一）早晨吃好，中午吃飽，晚上吃少早上吃好，是指早晨應(yīng)攝入充足的營

13、養(yǎng)，因為前一天晚 上吃完晚飯后到第二天早晨這段時間已經(jīng)很長了，體內(nèi)所儲 備的能量已消耗殆盡。所以要進食營養(yǎng)充足的食物，如可吃 一個雞蛋，一杯牛奶，半個饅頭加點涼拌菜就可以了。這樣 雞蛋補充了蛋白質(zhì)，牛奶補充了部分蛋白質(zhì)和一些礦物質(zhì)， 饅頭補充了碳水化合物，蔬菜補充了維生素，這樣雖然簡單 卻營養(yǎng)豐富而且合理。中午吃飽，指的是中午的食量可能稍 大，營養(yǎng)可以更豐富一些，因為上午要從事繁重的工作，下 午仍然要從事工作，所以午餐可以量稍大，且營養(yǎng)豐富一點， 一些肉類食物宜放在中午食用。晚飯吃少，指的是一方面總 量要少，另一方面要清淡，不宜大量食用肉類等含脂肪過高的食物，因為晚上一般活動量較小，這樣利于控

14、制體重。（二）粗細糧搭配，肉蛋奶適量，蔬菜餐餐有其中粗細糧搭配很重要，一般情況下一天吃一頓粗糧二 頓細糧就可以了，單純的只吃粗糧和只吃細糧都是不合適 的，粗糧和細糧給人體提供的能量是不完全一樣的。并且在 食用的粗糧中宜選用易于消化吸收的粗糧，如玉米面、小米 面、全麥粉等。而不易大量食用難以消化吸收的粗糧。細糧 可選用白面、大米即可。但主食總量應(yīng)適當控制，一般控制 在250-400g即可，具體視病人的身體狀況和體力活 動而定。肉蛋奶適量，一般每天食用1 0 0 1 5 0 g瘦肉 即可，以魚肉為優(yōu)選，其次可選用雞鴨肉，牛羊肉，同時每 天可飲用鮮奶2 5 0 g,放在早餐飲用，此外病人應(yīng)適當增 加

15、蔬菜的攝入量，因蔬菜富含纖維素和維生素，每餐都應(yīng)食 用，但對于糖尿病人蔬菜的烹飪方法應(yīng)當講究一些，一般主 張多用清蒸、清燉、清炒，少用煎烤烹炸的食品，以減少脂 肪的攝入。（三）每頓八分飽，下頓不饑餓即每頓進餐量不宜過大，以到下次進餐不感到十分饑餓 為度，若中間感到饑餓，可以采用少食多餐的方法，中間適 當加餐。這樣可以避免一次大量進食后，血糖明顯升高，減 少對病人的危害，亦不宜食用直接加糖的食品，以防血糖過 快升高。以上是比較簡便的飲食原則，除此之外還有些問題和病人關(guān)系密切。一是糖尿病人是否可以吃水果，我們認為 病人在血糖控制理想的情況下可以考慮少量食用水果，水果 的種類以選擇含糖量10%以下的

16、水果為好，這些水果主要 有：蘋果、鴨梨、草莓、桃子、西瓜等。對于一些含糖量較 高的水果如：山楂、香蕉、紅棗盡量不用。同時注意，吃水 果以白天，兩餐之間為好，這樣可能減少對血糖的影響。再 者對于一些含脂肪較多的堅果，如花生豆、瓜籽仁、核桃仁、不主張大量食用，以免加重脂肪代謝紊亂，降低受體結(jié)合率。 二是糖尿病人的飲酒問題，一般情況下，糖尿病人是應(yīng)當禁 酒的。若原本就有飲酒的習慣，一時難以戒除的，可以少量 飲用一些干紅、干白葡萄酒，不主張飲用白酒和啤酒。謝謝!糖尿病健康知識講座小結(jié)為了提高老百姓的健康意識，了解糖尿病的相關(guān)知識，提倡 健康生活，我院XXX年XX月XX日在XX村村部，為廣大百姓上了 一堂名為 糖尿病防治知識”的健康講座。主講人周夏林通過講座 仔細講解了糖尿病的病因及臨床癥狀，還特別向糖尿病患者提出了需要要注意幾點：一、定期到醫(yī)院進行檢查，測定血糖；二、 堅持吃藥，不能斷斷續(xù)