關(guān)于加快推進(jìn)我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報告

1、關(guān)于加快推進(jìn)我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)研報告我國已進(jìn)入老齡化社會。隨著人口老齡化壓力增大和傳 統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的日漸弱化，傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不適應(yīng)現(xiàn)代老 年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求，老年人在生活照料、醫(yī)療保健、精 神文化等方面的需求日益凸顯，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)已成為全 社會關(guān)注的焦點(diǎn)。根據(jù)市政協(xié)常委會 XX 年工作要點(diǎn)，為全面掌握我市人口老齡化現(xiàn)狀和社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況，加快推進(jìn)以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐” 的中國特色社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，近期，市政協(xié)組織了三 個調(diào)研課題組對全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老情況進(jìn) 行了專題調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：一、我市人口老齡化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢預(yù)測老

2、齡化程度明顯高于全省平均水平。按照國際通行 標(biāo)準(zhǔn)，一個國家或地區(qū) 60 歲以上老年人口達(dá)到總?cè)丝诘?10% 或 65 歲以上老年人口達(dá)到總?cè)丝诘?7%，即視為進(jìn)入老齡化社會。據(jù)全國第六次人口普查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截止 XX 年 11 月 1 日零時，我市 60 歲以上老年人口 41426 人，占全市常住人口的 14.13%，高于全省平均水平 2.69 個百分點(diǎn)；65 歲以上老年人口 24464 人，占全市常住人口的 8.34%，高于全省平均水平 0.74 個百分點(diǎn)。老年人口高齡化、空巢化形勢嚴(yán)峻。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯 示，XX 年我市 80 歲以上老年人口 3922 人，占全市常住人口的 1.33%，高于

3、全省 0.02 個百分點(diǎn)；我市 80 歲以XX 齡人口約占老年人口的 8.91%，高齡化趨勢十分明顯。同時，伴隨著人口結(jié)構(gòu)變化和第一代獨(dú)生子女父母進(jìn)入老年，獨(dú)居、空 巢老年家庭日趨增多，獨(dú)居、空巢老人面臨生活保障、日常 照料和精神慰藉三大挑戰(zhàn)。人口老齡化速度呈明顯加快的趨勢。據(jù) XX 年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我市 60 歲以上老年人口 44006 人，占全市常住人口的14.88%，較XX 年增加0.75 個百分點(diǎn)，年增長率0.31%。按此趨勢，到 XX 年，我市老年人口將達(dá)到 48100 人，人口老齡化率將達(dá)到 16.05%。并隨著 20 世紀(jì) 5070 年代人口增長高峰時出生的人口在XX2035 年

4、期間陸續(xù)步入老年行列， 我市將進(jìn)入較長時期的人口老齡化加速發(fā)展階段。二、我市社會養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)狀及問題分析近年來，人口老齡化問題引起了市委、市政府的高度關(guān)注，在推動經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)快速發(fā)展的同時，始終把提高老年人生活質(zhì)量和幸福指數(shù)作為改善民生的重要標(biāo)準(zhǔn)，積極順應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)的社會需求，不斷完善老年優(yōu)待政策，加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)水平，讓全市老年人共享改革發(fā)展成果。截止目前，市政府先后實(shí)施了 80 歲以上老人長壽補(bǔ)貼，70 歲以上老人免費(fèi)乘坐市內(nèi)公交及辦理意外傷害保險，城鄉(xiāng)老人計(jì)生家庭獎勵扶助等政策措施；全市建成公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)15 家，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)3 家，擁有床位610 張，并積極籌備建設(shè)集康

5、復(fù)、醫(yī)療、養(yǎng)老救孤服務(wù)于一體的多功能、社會化、開放式的綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)XX 市社會福利中心；在2 個城鄉(xiāng)社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)，鼓勵探索新型農(nóng)村互助式養(yǎng)老模式。雖然我市社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了一定進(jìn)展，保持了與經(jīng)濟(jì)社會總體上同步發(fā)展，但仍處于低水平發(fā)展階段，與上級要求、社會需求和先進(jìn)地區(qū)相比還有較大的差距。1、基本養(yǎng)老服務(wù)欠賬大，結(jié)構(gòu)失衡。全市千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù) 13.9 張，低于全國平均水平的 20.5 張， 僅為全省平均水平 35.3 張的 39.4%。按照XX 省社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃“到 XX 年養(yǎng)老床位占老年人口 4%以上” 的要求，我市尚缺養(yǎng)老床位 1310 張。同時

6、，我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)不均衡，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 15 所，占83.3%，占主體地位；民建公助、股份制等形式的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢， 僅占全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的 16.6%，入住老人 8 人。2、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小，經(jīng)費(fèi)短缺。我市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均擁有床位 33.9 張，且規(guī)模普遍較小、入住率偏低， 農(nóng)村五保老人集中供養(yǎng)率不足 30%，導(dǎo)致機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本相對偏高。而我市公辦敬老院日常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)主要來自財(cái)政撥付的“五?！焙汀叭裏o”經(jīng)費(fèi)，為了工作需要，每所敬老院還需 自聘 23 名護(hù)理人員，除少數(shù)經(jīng)濟(jì)條件相對較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 大部分敬老院自聘人員工資從日常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)中擠出，導(dǎo)致入 住老人的生活質(zhì)量得不到保障，更談不

7、上滿足老年人對醫(yī)療 保健、文化娛樂、精神慰藉等方面的養(yǎng)老服務(wù)要求。3、養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人員少，素質(zhì)偏低。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的對象多為高齡、失能或半失能老人，這些老年人對護(hù)理人員 依賴程度較高。按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每 5 張床位配備 1 名護(hù)理員的標(biāo)準(zhǔn)測算，我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人員嚴(yán)重不足，且大 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員既是管理人員又是護(hù)理人員， 他們年齡結(jié)構(gòu)偏大，文化程度和專業(yè)化水平低下，目前配備 的工作人員大多只負(fù)責(zé)買菜做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生等工作， 無法滿足老年人特別是生活不能自理老人的服務(wù)需求。4、社區(qū)居家養(yǎng)老起步晚，基礎(chǔ)薄弱。無論是文化傳統(tǒng)習(xí)慣，還是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平，居家養(yǎng)老都是老年人的首要 選擇。

8、我市社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)尚處于起步階段，與民政部 提出“到 XX 年，居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋 100%的城市社區(qū)和 50%以上的農(nóng)村社區(qū)”的總體目標(biāo)差距甚遠(yuǎn)。同時，我市城鄉(xiāng)社區(qū)基礎(chǔ)薄弱，多數(shù)村仍處于勉強(qiáng)維持運(yùn)轉(zhuǎn)的 狀況，沒有足夠的資金和場所開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。加 之社會化程度不高，能夠承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的民間機(jī)構(gòu)和社會團(tuán) 體發(fā)展滯后，投資主體單一，造成養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施匱乏。5、養(yǎng)老服務(wù)政策到位難，制約發(fā)展。國家針對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)雖然下發(fā)了文件，在稅收、土地、信貸、水、電 等方面作了原則性的規(guī)定，但是，這些政策在許多方面還不 夠具體，可操作性不強(qiáng)。目前，我市在民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)方 面尚未出臺優(yōu)惠

9、政策，調(diào)研中，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)除水電費(fèi) 執(zhí)行民用價格外，其他方面沒有享受到任何的優(yōu)惠，這不僅 阻礙了現(xiàn)有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，也削弱了社會力量投資參 與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的積極性，從而嚴(yán)重制約了我市養(yǎng)老服務(wù) 機(jī)構(gòu)的發(fā)展。三、加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的對策建議我市老年人口比例明顯高于全省平均水平 2.69 個百分點(diǎn)，而千名老人擁有養(yǎng)老床位不足全省平均水平的 40%，兩者之間巨大的反差，突顯我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展形勢嚴(yán)峻。 市委、市政府應(yīng)站在構(gòu)建和諧社會和改善民生的高度，切實(shí) 加強(qiáng)對社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，加快推進(jìn)我市社 會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。加大宣傳力度，營造敬老愛老社會氛圍。面對我市老年 人口的

10、快速增長，人口老齡化給經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會生活帶來的 深刻影響，要按照社會化的發(fā)展思路，大力弘揚(yáng)中華民族敬 老愛老傳統(tǒng)美德，廣泛宣傳社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要 意義，通過深入開展敬老、養(yǎng)老、助老的道德教育，進(jìn)一步 提高全社會尊老、敬老、愛老、養(yǎng)老意識，增強(qiáng)全社會對發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注和支持。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。一是切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和部門協(xié)調(diào)機(jī)制，自覺將社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的總體規(guī)劃，納入科學(xué)發(fā)展的考評體系。二是科學(xué)編制布局規(guī)劃。 根據(jù)老年人口的基數(shù)和供養(yǎng)需求，科學(xué)編制養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，統(tǒng)籌居家

11、、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，統(tǒng)籌公辦和民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。三是盡快出臺優(yōu)惠政策。在貫徹落實(shí)國家和省里有關(guān)稅收優(yōu)惠以及用水、用電、用氣等現(xiàn)有優(yōu)惠政策的基礎(chǔ)上，從實(shí)際出發(fā)，研究制定土地劃撥、財(cái)政補(bǔ)助、貼息貸款、醫(yī)療保險等更加優(yōu)惠、更具操作性的具體政策，為社會力量參與社會養(yǎng)老服務(wù)營造良好的政策環(huán)境。加大資金投入，完善多元化經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。堅(jiān)持“政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動”的原則，逐步形成以政府投入為主、社會廣泛參與的多渠道的經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制。一是加大財(cái)政資金投入力度。各級政府要將社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、公益性養(yǎng)老服務(wù)人員的工資、公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作經(jīng)費(fèi)足額納入財(cái)政預(yù)算。對投資規(guī)模較大、服務(wù)檔次

12、較高的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，制定相關(guān)政策給予個案一次性投入補(bǔ)貼。二是吸引民間資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。采取股份制、民營、 公建民營、民辦公助、聯(lián)鎖經(jīng)營、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式，吸引和鼓勵社會資金投資興辦福利性、非營利性的 老年公寓、托老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資 主體多元化和經(jīng)營主體多元化。堅(jiān)持因地制宜，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。一是完善以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為主體的城市養(yǎng)老服務(wù)體系。根據(jù)城市人口相對集 中、收入水平相對穩(wěn)定的特點(diǎn)，建設(shè)以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為主體的城市養(yǎng)老服務(wù)體系，加快市社會福利中心一期工程建設(shè)，盡早謀劃老年公寓二期工程項(xiàng)目，努力打造集康復(fù)、醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)于一體的多功能、社會化、開放式的綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。 二是建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。適應(yīng)農(nóng)村人口居住分散、收入水平相對較低的狀況，建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極開拓短期托養(yǎng)、生活照料、 疾病護(hù)理等農(nóng)村居家老人需求的多種養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升養(yǎng)老從業(yè)人員素質(zhì)。加強(qiáng)社會養(yǎng)老 服務(wù)從業(yè)人員的培養(yǎng)，依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或鼓勵各 類職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道