某三甲醫(yī)院檢驗科設(shè)計裝修喜格

1、某三甲醫(yī)院檢驗科設(shè)計裝修-喜格某院檢驗科屬綜合性二乙醫(yī)院的實驗部門，在2000年前稱化驗室，當時還處于門診大樓的第二層，和別的科室混雜在一起（眼科門診的暗室、婦科的診室），完全不符合規(guī)范。在“SARS”事件后，醫(yī)院決定興建一棟醫(yī)技大樓，SICOLAB將該樓的第三層整體規(guī)劃為檢驗醫(yī)學(xué)中心，總計面積450m2。技術(shù)力量專業(yè)人才 全科配備10名檢驗技術(shù)人員，其中副主任檢驗技師l名，主管檢驗醫(yī)師3名，檢驗師6名。另加l名衛(wèi)生洗滌工人和l名負責報告單的發(fā)放以及臨床輸血運送的工人?？剖覙?gòu)成 主任辦公室、生化檢驗室、微生物檢驗室、免疫檢驗室、放免測定室、臨床檢驗室、血液細胞形態(tài)室、輸血科、采血室、標本接收處

2、理室、污物處理清潔室、試劑儲存室、文件資料室、會議接待室和值班室。限于人員配置和部分檢驗項目開展的業(yè)務(wù)量，采用金字塔的管理模式，主要分為“生化”、“臨檢”、“微免”三大塊，分別由3名主管檢驗醫(yī)師分擔組長，落實質(zhì)量控制、儀器保養(yǎng)、業(yè)務(wù)核算和日常檢驗工作，對副主任技師（科主任）負責，每組配置2名檢驗醫(yī)師進行全面的日常檢驗工作，配合完成一些業(yè)務(wù)量較少的檢驗工作（如配血交叉試驗），參與值班，以1年為周期進行組間業(yè)務(wù)輪轉(zhuǎn)，對組長負責。實驗室布置周邊環(huán)境 由于未單獨設(shè)立門診檢驗科，實驗大樓處于門診部和住院部的中間位置，稍靠近于門診部的各科診室。在實驗大樓和門診主要診室之間有一遮雨天橋相通，寬3m，平坦，無

3、臺階，便于特殊患者通行。南方地區(qū)潮濕天氣多見，故將檢驗科設(shè)在3樓，1樓為地下車庫，2樓為放射科，4樓為心電超聲等輔助科室。實驗室基礎(chǔ)裝修地板采用水磨，每個實驗室的墻壁離地1cm以下耐腐白瓷磚襯用，墻壁采用熟石灰粉刷。每個實驗室或每個工作臺配備的洗手池下水管道采用防腐性良好的PVC管，水池的水龍頭均為腳踩式開關(guān)。實驗室整體坐北朝南，每個實驗室有1.2m，1.2m的鋁合金窗，采光良好，南側(cè)置予黑紅厚布窗簾以防太陽暴曬實驗室設(shè)備。檢驗科大門寬度是2.gm，各室門寬為1.0m鋁合金推拉門，保證大型儀器運轉(zhuǎn)。室內(nèi)光源均使用熒光燈，照明設(shè)備的開關(guān)安裝在每個工作室的出口或人口處。照明設(shè)備安裝成與工作臺面呈垂

4、直或?qū)蔷€，這既統(tǒng)一布局又可消除物體遮擋產(chǎn)生的陰影。天花板統(tǒng)一使用防火板吊頂裝修，內(nèi)藏通風排氣管道和消防噴水管道?？剖壹惺褂么笮蚒PS電源，放于儀器設(shè)備集中的實驗室角落，單獨用一可散熱的不銹鋼制百葉窗隔離。承受力、對熱、酸堿、染液、有機溶劑和沖擊的抵抗力是選用工作臺材料的重要因素，實驗工作臺使用精加工的色表面，能有效地減少反射光和眩光，以減輕眼睛的疲勞。供坐著操作的工作臺般高度為76cm，供站著操作的工作臺高度為91cm。椅子選用高度可調(diào)節(jié)、可旋轉(zhuǎn)、坐墊和背部靠墊舒適的。每個實驗室配備1.5匹以上冷暖空調(diào)和通風排氣系統(tǒng)。各實驗室下水管道統(tǒng)一將工作廢液引至l樓車庫底下的污水池中，醫(yī)院感控制科專

5、人處理后排放。實驗室布局，如下平面圖所示：科室南側(cè)采光較好，適合主要檢驗工作的安排。值班室屬于工作人員休息場所，位于科室最外端的樓梯口，便于急診檢驗時快速接診。處于工作區(qū)外，符合生物安全規(guī)范。在天橋通道北端的視覺明顯處，距離科室較近，設(shè)有男女衛(wèi)生間，便于患者體液、排泄物等標本的采集和運送。在最靠近樓梯和天橋通道的科室人口處，設(shè)標本接收處。進行核對合格標本和檢驗費用對帳。另在此實驗室設(shè)置有微波爐和甲醛熏箱，由科室工人整理報告單消毒后統(tǒng)一發(fā)放。主要的檢驗工作區(qū)設(shè)在大樓平面南側(cè)的標本接收處旁大實驗室，面積75.4耐，集中了科室主要的大型的、常用的儀器設(shè)備。有全自動生化儀、血氣分析儀、血細胞分析計數(shù)儀

6、、尿液工作站、血凝分析儀、血液流變分析儀、免疫酶標儀、洗板機、旋轉(zhuǎn)震蕩儀、血沉儀、顯微鏡等等。所有設(shè)備統(tǒng)一使用UPS穩(wěn)壓電源?？紤]工作時人員的流動性不同，在靠近標本接收處的工作區(qū)一側(cè)主要進行體液、分泌物等雜項檢驗，里邊放置較大批量的、相對少人員流動的免疫、生化儀器設(shè)備。血樣檢驗是工作中最大部分的標本。分離血清時，離心機的高速運轉(zhuǎn)常常對電子設(shè)備產(chǎn)生干擾，故在儀器設(shè)備集中的工作區(qū)隔壁單獨設(shè)立一標本準備區(qū)。如當遇到某單位大批量采血體檢時，該血樣準備區(qū)可增設(shè)為采血室。標本準備區(qū)再進去為大樓固定設(shè)計的備用樓梯，我科予以保留，作備用安全出口，平時為保證科室安全管理，裝一鋁合金玻璃門，為關(guān)閉狀態(tài)。遇緊急情況

7、，可破門開通?？紤]微生物的安全防范，將微生物檢驗室單獨設(shè)立在人員較少流動的科室里頭。嚴格實行生物安全二級管理?？剖冶眰?cè)主要作儲存區(qū)域?？剖掖箝T口處的電梯旁為全科的實驗試劑準備區(qū)。如染色液的配制、洗滌劑的稀釋。但不作試劑儲存。隔壁則為儲存室，整齊擺放科室的藥品、試劑、消耗品等，防潮，防火，有穩(wěn)定的冷儲藏設(shè)備，為重點安全區(qū)。由科主任和科副主任分管鑰匙。嚴格執(zhí)行領(lǐng)取登記制度。防止試劑丟失浪費，防止毒害藥品外流。由于科室工作面積大，目前開展項目較不全面，特留一個預(yù)備實驗室，供未來新開展項目或科研時拓展使用。位置處于主要檢驗工作區(qū)的正對面。二級醫(yī)院必需有單獨輸血科?？紤]檢驗人員緊缺，將輸血科設(shè)立于檢驗科

8、，由本科人員進行配血工作。血庫的樣品檢測由本科免疫組人員完成。緊接著兩個備用實驗室的輸血科分隔兩塊，里邊為庫存血儲放，加一門鎖保證安全。外頭為血交叉工作區(qū)。緊挨輸血科的實驗室為洗滌室，由科室衛(wèi)生工人全面進行實驗用具的洗滌，廢液的處理，污染物的隔離，消毒液的使用。洗滌室的隔壁為放射免疫測定室，嚴格執(zhí)行放射物品的規(guī)范化管理。儲存室再進去則為資料室，保存科室的各種工作數(shù)據(jù)和原始資料，以及一些和檢驗有關(guān)的文獻檔案。未經(jīng)科主任許可，非相關(guān)人員不得進入?？剖易罾锩鏋楣芾韰^(qū)，分列主任辦公室和學(xué)習會議室。從科室門口到備用安全樓梯之間的主要工作區(qū)的走廊，墻壁全采用強化玻璃，保證能及時監(jiān)視實驗室內(nèi)的安全運轉(zhuǎn)情況。

9、SICOLAB總結(jié)本檢驗科的設(shè)計，主要作了如下考慮：方便患者和臨床科室的聯(lián)系；適用、經(jīng)濟、安全、符合衛(wèi)生管理。有較長遠的規(guī)劃，至少能預(yù)料到10年的發(fā)展情況，能節(jié)約標本運轉(zhuǎn)時間；能有效防止交叉感染。人員配置科學(xué)合理，梯隊化的建設(shè)，充分展現(xiàn)實驗室整體結(jié)構(gòu)的人員（第一要素）的科學(xué)性。在今后的日常工作中，將能有效地提高員工的工作效率和積極性。空間規(guī)劃是實驗室設(shè)計最重要的部分，本檢驗科空間保證了實驗室檢測質(zhì)量和工作人員安全的基礎(chǔ)。防止了空間不足引起的實驗室安全隱患和實驗室的工作質(zhì)量。根據(jù)科室工作安排，將主要設(shè)備集中放置于寬敞大實驗室中，解決了空間的合理化分配。同時，足夠的實驗室空間保證了在較長時間內(nèi)能容納新添置的儀器設(shè)備。在分配實驗室區(qū)域方面，充分考慮了工作人員、病人流動和樣本的轉(zhuǎn)運。從業(yè)務(wù)量的多少和生物安全管理出發(fā)，將有效的空間劃分為清潔區(qū)（主任辦公室、值班室、學(xué)習室），緩沖區(qū)（儲存區(qū)、供給區(qū)），污染區(qū)（工作區(qū)、洗滌區(qū)、標本準備區(qū)）。對每個實驗室的每一具體區(qū)域的門、工作臺和儀器作周密布局。安全性方面，對于防火、防震、防盜、防生物擴散、防放射物擴散等，都作了詳細的規(guī)劃。特別在生物安全方面，達到了生物安全二級管理?？傊?，檢驗科的工作是相