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1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-191編號:_交通事故的特點(diǎn)與搶救審核:_時(shí)間:_單位:_交通事故的特點(diǎn)與搶救用戶指南:該解決方案資料適用于為完成某項(xiàng)目而進(jìn)行的活動(dòng)或努力工作過程的方案制定,通過完善工作思路,在正常運(yùn)行中起到指導(dǎo)作用,包括確定問題目標(biāo)和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計(jì)劃和可行性分析、實(shí)施和跟進(jìn)??赏ㄟ^修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。交通事故死亡一直位居意外死亡之首,傷情復(fù)雜。其特點(diǎn)與搶救原則有:交通事故的特點(diǎn)1、情況緊急 傷員病情緊急,要求醫(yī)護(hù)人員馬上反應(yīng)。要求接到呼救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即出動(dòng),以最
2、短的時(shí)間到達(dá)出事現(xiàn)場,根據(jù)傷情采取有效、恰當(dāng)?shù)募本然虮O(jiān)護(hù)措施。2、急救環(huán)境差 交通事故現(xiàn)場大多條件較差,如夜間光線暗不易分辨,街頭圍觀群眾多不利于聽診及檢查傷情;若現(xiàn)場險(xiǎn)情尚未解除,可能危及救護(hù)人員,都會(huì)給現(xiàn)場急救帶來困難。3、傷情復(fù)雜 最常見的是挫傷、骨折、內(nèi)臟或顱腦損傷,病情變化快,死亡率高。救護(hù)的基本原則1、搶與救相結(jié)合 先搶還是先救,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況來決定。傷者尚未脫離險(xiǎn)情時(shí),應(yīng)先設(shè)法使傷員迅速脫離險(xiǎn)境,避免或減少損傷加重或再度損傷。如撞車事故,傷員被擠壓不能動(dòng)彈時(shí),救護(hù)人員要利用一切可以利用的條件,維持傷員的生命體征,保護(hù)重要器官,傷員脫離事故現(xiàn)場后再做進(jìn)一步處理。2、評估一急救相結(jié)合
3、 傷員從困境中解脫后,救護(hù)人員要迅速、冷靜地對傷員進(jìn)行綜合分析、判斷,果斷地進(jìn)行緊急處理。若多數(shù)人受損傷,要根據(jù)致傷原因、受傷時(shí)的姿勢及所處的位置,客觀地進(jìn)行傷情分類。對昏迷、心跳驟停的危重病人,迅速清理口腔和呼吸道異物,進(jìn)行有效的人工呼吸、胸外按壓等搶救 工作,以最快的速度、嫻熟的技術(shù)建立靜脈通道。在傷情需要或條件允許的條件下,實(shí)施心內(nèi)注射、氣管插管或切開、給氧、止血、包扎、骨折固定及止痛藥應(yīng)用等,同時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系,準(zhǔn)備人力、物力配合集中搶救。3、急救與轉(zhuǎn)運(yùn)相結(jié)合 現(xiàn)場急救是挽救生命的“黃金”時(shí)刻,但因條件所致,許多救護(hù)措施只能是應(yīng)急處理,現(xiàn)場救護(hù)按先重后輕的原則,進(jìn)行初步處理后,迅速將傷員轉(zhuǎn)
4、送到醫(yī)院進(jìn)行救治?,F(xiàn)場救護(hù)措施1、止血 根據(jù)出血部位和出血量不同,可采用止血點(diǎn)壓迫、直接壓迫、填塞法、止血帶等各種止血方法進(jìn)行臨時(shí)處理。2、保持呼吸道通暢 頜面部損傷時(shí),血塊、碎骨片、牙齒等易墜入呼吸道引起梗阻并危及生命。頜骨骨折時(shí)常造成舌后墜、阻塞咽腔引發(fā)窒息,急救時(shí)患者取半臥位,頭偏向一側(cè),松解頸部衣扣,取出口腔異物或吸出分泌物,舌后墜時(shí),應(yīng)設(shè)法將舌牽出口外固定,緊急時(shí)可行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。3、骨折固定 四肢和關(guān)節(jié)操作可用夾板固定,也可就地取材,或?qū)⒐钦鄣纳现潭ㄓ谲|干,下肢固定于健側(cè)下肢,固定時(shí)不要過分牽拉傷肢,不要求斷端準(zhǔn)確復(fù)位。如有斷離肢體,近心端結(jié)扎血管,止血包扎殘端,對斷掉比
5、較完整的部分,用無菌紗布包裹,隨傷員送往院內(nèi)處理。如脊椎脫臼或骨折并伴脊髓損傷時(shí),盡量不使脊柱扭曲或用力,以身體縱軸平行安置于擔(dān)架上,決不能使用軟質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn)。4、防止出血性休克 胸骨損傷時(shí),可因肋骨骨折刺破胸膜或肺臟引起氣胸、血胸,多發(fā)性肋骨骨折可引起反常呼吸運(yùn)動(dòng),不要用力搬運(yùn);有張力性氣胸時(shí)可放置單向引流,解除胸腔內(nèi)壓力;開放性氣胸需立即密閉包扎。腹部開放性損傷,易引起內(nèi)臟脫出,切不可把脫出的內(nèi)臟立即送回腹腔,以免加重污染,可用清潔碗或無菌紗布覆蓋固定于腹壁上。多發(fā)性損傷時(shí),創(chuàng)傷范圍大,要注意對隱蔽、嚴(yán)重的創(chuàng)傷,在損傷部位不明確之前,不使用止痛劑,盡快建立靜脈通路,以維持基本生命體征。此外,在轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中,車輛行駛應(yīng)平穩(wěn),途中要密切觀察病情變化,保持輸液及各種引流管通暢,使用止血帶止血時(shí)需記錄使用時(shí)間,每1小時(shí)放松
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