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文檔簡介
1、蚌埠市禹會區(qū)緯四街道黃山社區(qū)衛(wèi)生服務中心傳染病報告及管理制度醫(yī)院傳染病預檢分診制度一、設立傳染病預檢分診點,具備消毒隔離條件和必要 的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。二、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理 法律、法規(guī)和有關規(guī)走,認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常 規(guī)以及有關工作制度。三、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中”應當按要求對病 人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病 人的,應當將病人分診至感染 性疾病科或分診點就診,同 時對接診處采取必要的消毒措施。四、根據傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部 門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除 特走傳染
2、病后,再到相應的普通科室就診。五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依 法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)走對病人的陪同 人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防 措施。醫(yī)院傳染病診斷及轉診制度一、醫(yī)院實行傳染病預檢、分診制度;二、對疑似傳染病病人”應當引導至相對隔離的分診點 進行初診;三、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和 治療要求,采取相應措施;對不能確診的疑似傳染病病人應 組織醫(yī)院專家組會診確認,同時上報所屬疾控中心,按照規(guī) 定報告?zhèn)魅静∫咔樗?、按照?guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療 救護、現(xiàn)場救援、接診”對不具備傳染病診療條件的科室, 在發(fā)現(xiàn)傳染病病
3、人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記, 按照傳染病管理相關規(guī)定進行報告,非危重病人轉到當?shù)貍?染病??漆t(yī)院歸口治療,危重病人先就地搶救,待病情穩(wěn)走 后再轉診到傳染病??漆t(yī)院進一步治療。五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以 及其他有關資料,并妥善保管。六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、 密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。七、對肺結核病人應按相關規(guī)定轉診到規(guī)走醫(yī)院歸口治 療,同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯(lián)卡。備注:傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據國務院衛(wèi) 生行政部門發(fā)布的中華人民共和國傳染病防治法規(guī)走管 理的傳染病診斷標準,符合傳 染病病人和疑似傳染病
4、病人診斷標準的人。傳染病登記報告管理制度一、疫情管理、直報人員必須認真學習傳染病防治法 和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件,嚴格按要 求進行本院的疫情報告管理工作。二、報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實行網絡直 報,并按要求進行電話報告。三、報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其 它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)一 疫情管理人員收卡、登記一 網絡 直報(需電話報告屬地 CDC的按要求報告1四、報告病種和報告時限(一)責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類 傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、 脊髓灰質炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病 原攜帶者時,應于2小時內
5、以最快方式向屬地疾控中心報 告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應及時報告。 同時,通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告;(二)對 其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、 梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小 時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告;(三)對其 它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī) 走要求進行報告。五、個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報(-)脊髓灰質炎,要由國家確認實驗室進行審核確認;(二)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺 炎、月市炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級有確認權 限的單位或實驗室進行審核確認;
6、(三)艾滋病,應由省級 有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。六、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片 的診斷變化和轉歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、 未分型改為已分型、死亡等”要對原報告卡進行訂正報告。七、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現(xiàn)的未報告病 例,要及時補充錄入。傳染病網絡直報制度一、計算機網絡管理維護及人員配置(-)配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作;(二)配備3名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收 集、錄入、初審及相 關傳染病管理工作(1名為專職);(三)配備1名人員從事本單位網絡直報系統(tǒng)硬件與二、責任報告人填卡要求責任報告人在首次診斷傳染 病病人后,應立即填
7、寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡 力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址,得到病人的準確可靠地址,具 體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。三、直報人員職責及網絡填報要求(-)直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病 疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡 原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網絡直 報及電話報告工作;(二)直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常 規(guī)收卡上、下午各一次;常規(guī)錄卡應在17點30分前完 成;特殊情況立即錄入,不得延誤;(三)在國家和成都市疫情網絡直報系統(tǒng)中,按要求 直 接網報。(四)在國網錄卡時,將現(xiàn)住址國標下拉框逐級選 至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,以避
8、免紅卡的出現(xiàn);如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目?片,即作為市內、省內和省際流動人口處理:錄卡操作時, 在"現(xiàn)住址國標欄逐級選中不詳,并在現(xiàn) 住詳細 地址欄填寫不詳或已獲得的內容。系統(tǒng)會自動將此類 卡片統(tǒng)計在本地流動人口發(fā)病數(shù)內;(五)若病人為學生,必須在患者單位欄內填寫學校 正式全稱及班級名稱勿用簡稱;(六)在國網錄卡時,艾滋病、HlV要填寫傳染病報告 卡副卡;(七)建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等;妥善保管好 用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正 常、安全的運行狀態(tài);(八)紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據, 要保留三年備查。傳染病報告自查與獎懲制度每月對全院傳染病報告情況
9、進行自查”主要對傳染 病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照,看是否符合, 有無漏報、遲報現(xiàn)象。二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整,清楚,及時。三、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲(-)如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、 完整,則每年給 予科室500元獎勵;(二)出現(xiàn)傳染病遲報扣科室質量考核分0.1分,當事 Affl 100 元;(三)出現(xiàn)傳染病漏報Z扣科室質量考核分0.2分Z 當事人扣出全月獎金;(四)卡片填寫不準確或缺項扣5元。門診日志、住院病人登記管理制度、門診日志(一)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住 址、初診和復診、處理、報卡九項基本內容,必須逐項填 寫完整,不能用
10、癥狀代替診斷;(二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫,于次月5號前交門 診辦公室;(三)掛號與日志登記符合率不低于90%o二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、 住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸 情況,須逐項填寫,由各病區(qū)妥善保存。檢驗科放射科傳染病登記管理制度一、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、 送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、 檢驗人員和報告日期,異結果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有 記錄。二、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查 日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期, 異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。傳染病報告培訓制
11、度、培訓對象為所有醫(yī)務人員、總值班人員。二、培 訓計劃:每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次Z新來人員在崗 前培訓時必須進行傳染病防治法及傳染病報告相關內容 培訓。三、培訓時間:每年上半年、下半年各培訓一次Z 新進人員8月培訓。四、培訓內容:根據需要選擇性的培訓傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、醫(yī)療機構預檢分診管理辦 法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦 法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報告與管理(修訂版)、部分傳染病診斷標準等。五、考核:根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷), 不合格者需補考至合格為止。傳染病報告資料使用和保存制度、紙質傳染病報告卡保留三年。二、電子疫情報告卡、統(tǒng)計表等每月硬盤、軟盤備份, 全年光盤刻錄存檔。三、其它疫情管理資料也要妥善保存。四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。傳染病疫情報告管理工作職責一、搞好組織建設和制度建設:有分管領導、科室、人 員。每月召開疫情例會一次Z硏究疫情管理工作。二、建立健全各種疫情管理制度,并認真實施。三、加強培訓工作,提高醫(yī)務人員的疫情報告意識。四、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、 檢查傳染病登記 本等,備足報告卡,以保證疫情報告工作 的正常開展。五、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、 傳染病登記本、住院病人
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