工程竣工預(yù)驗(yàn)收報(bào)驗(yàn)申請表

1、工程竣工預(yù)驗(yàn)收報(bào)驗(yàn)申請表津市政B7-3致：（監(jiān)理單位）：我方已按合同和設(shè)計(jì)要求全部完成了工程，經(jīng)自檢合格，請審查驗(yàn)收。附件：口 單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄（頁） 工程 質(zhì)量控制資料（頁）施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期預(yù)驗(yàn)收意見：報(bào)驗(yàn)表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請重新填寫報(bào)驗(yàn)。工程質(zhì)量控制資料達(dá)不到驗(yàn)收要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)驗(yàn)。工程實(shí)物達(dá)不到驗(yàn)收質(zhì)量要求，請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)驗(yàn)。工程總體質(zhì)量基本達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，請繼續(xù)做好質(zhì)量整改和成品保護(hù)，準(zhǔn)備參加建設(shè)單位組織的工程竣工驗(yàn)收。并報(bào)建設(shè)單位。附件：號監(jiān)理通知單合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）

2、日期簽 收 人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：工程竣工預(yù)驗(yàn)收報(bào)告單位工程名稱：承包單位：建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位：監(jiān)理單位：預(yù)驗(yàn)收時(shí)間：工程竣工預(yù)驗(yàn)收報(bào)告目錄津市政B7-4-1B7-4-1B7-4-2A.0.6A.0.7A.0.8 B7-4-3 A.0.5目錄 （頁）工程竣工預(yù)驗(yàn)收小組成員及其分工表 （頁）單位（分部）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 （頁）單位（分部）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄（頁）單位（分部）工程外觀質(zhì)量檢查記錄 （頁）工程竣工預(yù)驗(yàn)收意見書（頁）單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄表 （頁）注：A.0.6、A.0.7、A.0.8、A.0.5表按路、水、橋檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)表格

3、規(guī)定的內(nèi)容填寫工程竣工預(yù)驗(yàn)收小組成員及分工表津市政B7-4-2單位姓名職務(wù)分工工程竣工預(yù)驗(yàn)收意見書津市政B7-4-3預(yù)驗(yàn)收意見：雨水泵站：1、散水局部沒有按設(shè)計(jì)及規(guī)范要求進(jìn)行灌縫，致使外八字有開裂現(xiàn)象；2、外檐鋁塑板有個(gè)別地方?jīng)]有打膠；3、控制室內(nèi)沒有裝空調(diào)；4、室外排風(fēng)口過小，且排風(fēng)扇無防水百葉；5、所用窗戶材質(zhì)沒有進(jìn)行復(fù)試，所用玻璃厚度不符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求；6、窗戶縫沒有打膠，造成窗戶密封性差，有漏水現(xiàn)象，沒有鎖扣且有的窗戶打不開，壓條不嚴(yán)，八字處未打 膠，窗戶應(yīng)向外開；7、外檐卡子之間間距小；8 臺階；9、控制室門前坡道有斷裂現(xiàn)象；10、水泥路面有斷縫現(xiàn)象；11、水泥路面上有1個(gè)地溝蓋不

4、平且已有裂縫；12、值班室大門損壞；13、綠化成活率不高；14、控制室地面下沉；15、控制室南側(cè)電纜進(jìn)口處需加蓋板污水泵站：1、大門門垛沒有連接好，形成裂縫，需重砌；2、控制室頂板與梁間有漏筋現(xiàn)象，且已銹蝕；3、室內(nèi)應(yīng)急燈只有1個(gè)，數(shù)量不足；4、罩棚樁腳螺栓沒做好防腐工作，已有銹蝕痕跡；5、起臂機(jī)閘箱上有銹痕；6、控制柜門前無防滑、防靜電墊；7、室外電箱門關(guān)不嚴(yán)；8水泵限位器不靈；9、路燈罩不齊。以上問題需要施工單位整改回復(fù)，方可進(jìn)行竣工驗(yàn)收。合同總簡辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期承包單位：建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位：簽收人日期：日期：日期：因業(yè)主要求增加原設(shè)計(jì)圖中沒有的設(shè)施，需要業(yè)主與設(shè)計(jì)協(xié)調(diào)解決問題如下: 雨水泵站：1、格柵打撈區(qū)存在安全隱患；2、控制開關(guān)進(jìn)箱部位要換成金屬材質(zhì)；3、操作區(qū)是否加裝防雷措施；4