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1、卒中患者運動功能評估量表 MAS從仰臥位到健側(cè)臥位1. 自己牽拉側(cè)臥 (起始位必須仰臥 , 不屈膝 ,患者自己用健側(cè)手牽拉向患側(cè)臥 , 用健腿幫助患 腿移動 )2. 下肢主動橫移且下半身隨之移動 (起始位同上 , 上肢留在后面 )3. 用健側(cè)上肢將患側(cè)上肢提過身體 ,下肢主動移動且身體隨其移動。 ( 起始位同上 )4. 患側(cè)上肢主動移動到對側(cè),身體其他部位隨之運動。 ( 起始位同上 )5. 移動上下肢并翻身至側(cè)位,但平衡差。 ( 起始位同上,肩前伸,上肢前屈 )6. 在 3s 內(nèi)翻身側(cè)臥。 ( 起始位同上,不用手 )從仰臥位到床邊坐1. 側(cè)臥,頭側(cè)抬起,但不坐起 ( 幫助患者側(cè)臥 )2. 從側(cè)
2、臥到床邊坐。 ( 幫助患者移動,整個過程患者能控制頭部姿勢 )3. 從側(cè)臥到床邊坐。 ( 準備隨時幫助將患者下肢移至床邊 )4. 從側(cè)臥到床邊坐。 ( 不需要幫助 )5. 仰臥到床邊坐。 (不需要幫助 )6. 在 10s 內(nèi)從仰臥到床邊坐。 ( 不需要幫助 )坐位平衡1. 必須有支持才能坐幫助患者坐起2. 無支持能坐 10s (不用扶持,雙膝和雙足靠攏,雙足可著地靠攏)3. 無支持能坐,體重能很好的前移,且分配均勻(體重在雙髖處能很好的前移,頭胸伸展, 兩側(cè)均勻持重)4. 無支持能坐并能轉(zhuǎn)動頭和軀干向后看 (雙足著地支持, 不讓雙腿外展或雙足移動, 雙手放 在大腿上,不要移動到椅座上)5. 無
3、支持能坐且向前觸地面并返回原位 (雙足著地, 不允許患者捉住東西, 腿和雙足不要移 動,必要時支持患臂,手至少必須觸到足前10cm 的地面)6. 無支持能坐在凳子上, 觸摸側(cè)方地面并返回原位 (要求姿勢同上, 但患者必須向側(cè)位而不 是向前方觸摸)從坐到站1. 需要別人幫助站起(任何方法)2. 可在別人準備隨時幫助下站起(體重分布不均,用手扶持)3. 可以站起(不允許體重分布不均和用手扶持)4. 可以站起,并伸直髖和膝維持 5 秒(不允許體重分布不均)5. 坐 站坐不需別人準備隨時幫助(不允許體重分布不均,完全伸直髖和膝)6. 坐站坐不需別人準備隨時幫助,并在 10 秒內(nèi)重復(fù)三次(不允許體重分布
4、 不均) 步行1. 能用患腿站,另一腿向前邁步(負重的髖關(guān)節(jié)必須伸展,可準備隨時給予幫助)2. 在一個人準備隨進給以幫助下能行走3. 不需幫助能獨立行走(或借助任何輔助器具) 3m4. 不用輔助器具 15s 內(nèi)能獨立步行 5m5. 不用輔助器具25s內(nèi)能獨立步行10m然后轉(zhuǎn)身,拾起地上一個小沙袋, 可以用任一只手, 并且走回原地6.35s 內(nèi)上下四級臺階 3 次(不用或用輔助器具,但不能扶欄桿)上肢功能1. 臥位,上舉上肢以伸展肩關(guān)節(jié)(幫助前臂置于所要求的位置并給予支持,使肘伸直)2. 臥位,保持上舉伸直的上肢 2s (幫助將上肢置于所要求的位置,患者必須使上肢稍外旋, 肘必須伸直在 20 度
5、范圍內(nèi))3. 上肢體位同 2,屈伸肘部使手掌及時離開前額(可以幫助前臂旋后)4. 坐位,使上肢伸直前屈 90度保持2s (保持上肢稍外旋及伸肘,不允許過分聳肩)5. 坐位,患者舉臂同 4,前屈 90 度,并維持 10s 然后還原(患者必須維持上肢稍外旋,不 允許內(nèi)旋)6. 站立,手抵墻,當(dāng)身體轉(zhuǎn)向墻時要維持上肢的位置(上肢外展90°,手掌平壓在墻上)手的運動1. 坐位,伸腕(讓患者坐在桌旁,前臂置于桌上,把圓柱體放在患者掌中,要求患者伸腕, 將手中的物體舉離桌面,不允許屈肘)2. 坐位,腕部橈側(cè)偏移 (將患者前臂尺側(cè)靠放, 放在旋前旋后的中位, 拇指與前臂成一直線, , 伸腕,手握圓
6、柱體,然后要求患者將手抬離桌面,不允許屈肘或旋前)3. 坐位,肘置于身旁,旋前和旋后(肘不要支持,并處直角位,3 / 4的范圍即可)4. 手前伸,用雙手撿起一直徑 14cm的大球,并把它放下(球應(yīng)該放在桌上離患者較遠的地 方,使患者完全伸直雙臂才能拿到球,肩必須前伸,雙肘伸直,腕中立或伸直,雙掌要接觸 球)5. 從桌上拿起一個塑料杯,并把它放在身體另一側(cè)的桌上(不能改變杯子的形態(tài))6. 連續(xù)用拇指和每一個手指對指, 10s 內(nèi)做 14 次以上(從食指開始,每個手指依次碰拇指, 不許拇指從一個手指滑向另一個手指或向回碰)手的精細動作1. 撿起一個鋼筆帽,再放下(患者向前伸臂,撿起筆帽放在靠近身體
7、的桌面上)2. 從杯子里撿出一顆糖豆, 然后放在另一個杯子里 (杯子里有 8 顆糖豆, 兩個杯子必須放在 上肢能伸到處,左手拿右側(cè)杯里的豆放在左側(cè)杯里)3. 畫幾條水平線止于垂直線上, 20s 畫上 10 次(至少要有 5 條線碰到及終止在垂直線上)4. 用一只鉛筆在紙上連續(xù)迅速的點點(患者至少在每秒鐘點兩個點,連續(xù)5s,必須像寫字一樣拿筆,點點不是敲)5. 把一匙液體放入口中(不許低頭去迎就匙,不許液體溢出)6 用梳子梳頭后部的頭發(fā)全身肌張力1. 遲緩無力,移動身體部分時無阻力。 2. 移動身體部分時可感覺到一些反應(yīng)。3. 變化不定,有時遲緩無力,有時肌張力正常,有時張力高。4. 持續(xù)正常狀態(tài)。5.50 %時間肌張力高。6.肌張力持續(xù)性增高??偡郑涸u定: 9 項中全身肌張力不列入總分,只作參考,每項得分為 06 分, 8 項總分為
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