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文檔簡介

1、單層鋼結(jié)構(gòu)廠房屋面板應(yīng)急救援預(yù)案1.1 高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案1、高空墜落事故應(yīng)急程序施工區(qū)發(fā)生物體高空墜落事故,最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速 向領(lǐng)導(dǎo)小組報告,領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn) 場,了解事故傷害程度;疏散疏散現(xiàn)場閑雜人員,警戒保護(hù) 事故現(xiàn)場,同時避免其他人員靠近現(xiàn)場。根據(jù)現(xiàn)場實際施行必要的醫(yī)療處理,在傷情允許情況 下,搶救組負(fù)責(zé)組織人員搬運受傷人員,轉(zhuǎn)移到安全地方; 并撥打 120 醫(yī)療急救電話,說明傷員情況,行車路線;并聯(lián) 系值班車到場,隨時待命。2、受傷人員的急救當(dāng)施工人員發(fā)生高空墜落事故時,小組成員應(yīng)盡快趕往 出事地點,并呼叫周圍人員及時通知醫(yī)療部門,盡可能不要 移動患者,盡量當(dāng)

2、場施救。3、緊急處理(1) 、迅速移走周圍可能繼續(xù)產(chǎn)生危險的墜落物、障礙 物。(2) 、為急救醫(yī)生留出通道,使其可以最快到達(dá)傷員處。(3) 、高空墜落不僅產(chǎn)生外傷,還產(chǎn)生內(nèi)傷,不可急速 移動或搖動傷員身體。應(yīng)多人平托傷員身體,緩慢將其放置 于平坦的地面上。發(fā)現(xiàn)傷員呼吸障礙,應(yīng)進(jìn)行口對口人工呼 吸(4) 、人工呼吸口對口 ( 鼻) 吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工 呼吸方法,其具體操作方法是: 、對傷員進(jìn)行初步處理:將需要進(jìn)行人工呼吸的傷 員放在通風(fēng)良好,空氣新鮮、氣溫適宜的地方,解開傷員的 衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物: 保證呼吸道暢通。 、使傷員仰臥,施救人員位于其

3、頭部一側(cè),捏住傷 員的鼻孔,深吸氣后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。 之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其 呼出體內(nèi)氣體。如此,有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行 15 次。吹氣時不要用力過度,以免造成傷員肺泡破裂。 、吹氣時,應(yīng)配合對傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般 地,吹一次氣后,作四次心臟按摩。(5) 、心肺復(fù)蘇 ? 胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法,它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩, 使心臟排出血液, 參與血液循環(huán), 以恢復(fù)心臟的自主跳動。其具體操作方法是: 、讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或 木板上; 、施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力

4、向下擠壓胸骨,使胸骨下陷34cm然后迅速放松, 放松時手不離開胸部。 如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。 其按摩速度為每分鐘約 60 80 次。胸外心臟按摩時的注意事項:a 胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員, 不應(yīng)采用此法。b 胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。c 按摩時,用力要均勻,力量大小看傷員的身體及胸部 情況而定;按壓時,手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使 傷員肋骨骨折。d 隨時觀察傷員情況,作出相應(yīng)的處理。(6) 、止血 當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時,應(yīng)及時采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種:這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口,通過對 傷口的加壓和包扎,減少出血,讓血液凝固。

5、其具體做法是 如果傷口處如果沒有異物,用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血;如果出血較多時,可以用 紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上, 再用繃帶包扎以增加壓力, 達(dá)到止血的目的。臨時用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而達(dá)到臨時止血的 目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用, 其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點。手壓法僅限于無法止住傷口出血,或準(zhǔn)備敷料包扎傷口 的時候。施壓時間切勿超過 15 分鐘。如施壓過久,肢體組 織可能因缺氧而損壞, 以致不能康復(fù), 繼而還可能需要截肢。這種方法適合于四肢傷口大量出血時使用。主要

6、有布止 血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。 使用止血帶法止血時,綁扎松緊要適宜,以出血停止、遠(yuǎn)端 不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時間越短越好,最長不宜 超過 3小時。并在此時間內(nèi)每隔半小時 (冷天)或 1小時慢慢 解開、放松一次。每次放松 12分鐘,放松時可用指壓法 暫時止血。不到萬不得已時不要輕易使用止血帶,因為上好 的止血帶能把遠(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷,造成組織缺血,時 間過長會引起肢體壞死。轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送 往醫(yī)院的過程,是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此,必須 尋找合適的擔(dān)架,準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材,盡可能 調(diào)度速度快、震動小的運輸工具

7、。同時,應(yīng)注意掌握各種傷 病員搬運方式的不同:a 上肢骨折的傷員托住固定傷肢后,可讓其自行行走。b 下肢骨折用擔(dān)架抬送。c 脊柱骨折傷員,用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架d 昏迷病人,頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物吸 人氣管。1.2 觸電事故的現(xiàn)場急救1、遇到觸電事故,必須迅速急救,關(guān)鍵是“快” 。發(fā)現(xiàn)有人觸電,發(fā)現(xiàn)人或附近的其他人員應(yīng)盡快使觸電 者脫離電源。脫離電源的方法:如開關(guān)箱在附近,可立即拉下閘刀或拔掉插頭,斷 開電源。如電閘箱離觸電現(xiàn)場較遠(yuǎn),應(yīng)迅速用干燥的木方、 木板、竹竿、硬塑料管等不導(dǎo)電的材料將電線(電者,或用 帶干燥木柄的刀、斧、鍬等砍斷電線。觸電者脫離電源后,應(yīng)就地進(jìn)行人

8、工急救,并報告工地 負(fù)責(zé)人,工地負(fù)責(zé)人接報告后應(yīng)立即撥打“ 120 ”求救。觸電者呈現(xiàn)昏迷不醒,甚至停止呼吸和心跳,通常都是 假死,萬萬不可當(dāng)作“死人”草率從事。在醫(yī)務(wù)人員未到現(xiàn) 場之前,必須進(jìn)行不間斷的人工呼吸,通?,F(xiàn)場急救有兩種 方法:口對口(鼻)人工呼吸法,胸外心臟擠壓法。2、口對口(鼻)人工呼吸法 觸電者有心跳無呼吸,應(yīng)立即采用口對口(鼻)人工 呼吸法; 解開觸電者衣服,取出口中粘液及其它東西,使其平 臥,頭向后仰,鼻孔朝天,頭不要枕枕頭; 救護(hù)人跪臥在觸電者的一邊,用一只手捏緊觸電者的鼻孔,另一只手扒開嘴巴 (如張不開嘴巴, 可用口對鼻吹氣) 救護(hù)人深吸一口氣,緊貼病人嘴大口吹氣,使

9、其胸部 微微膨脹,吹氣時間約 2 秒; 吹氣完畢, 立即離開病人的嘴, 并放松捏緊鼻孔的手, 讓氣體從病員肺部排出,時間約 3 秒。 上述步驟反復(fù)進(jìn)行,直到出現(xiàn)病人有規(guī)律性的呼吸方 可停止。3、胸外心臟擠壓法 觸電者有呼吸,無心跳,應(yīng)立即采用胸外心臟擠壓法 進(jìn)行搶救; 將觸電者衣服解開,仰臥在硬地上; 救護(hù)人跨跪在觸電者的腰部兩側(cè),兩手相迭,中指指 尖對準(zhǔn)觸電者頸部凹膛的下邊緣,即中指對凹膛,當(dāng)胸一手 掌; 掌根用力垂直向下(脊背方向)擠壓,對成人就壓陷 3-4cm,每秒鐘擠壓一次; 擠壓后掌根很快放松,讓觸電者胸中自動復(fù)原(每次 放松時掌根不必離開胸壁); 上述步驟反復(fù)操作,直到觸電者有規(guī)律

10、性的心跳方可 停止。4、有時觸電者呼吸、心跳全部停止,必須同時進(jìn)行口 對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一名救護(hù)人, 兩種方法交替進(jìn)行:先吹二次氣,立即進(jìn)行擠壓巧次,然后 再吹二次氣,再擠壓,反復(fù)交替進(jìn)行,不能停止。5、口對口人工呼吸法和胸外心臟擠壓法是行之有效的 現(xiàn)場急救方法,搶救過程中應(yīng)有耐心,要連續(xù)不斷地進(jìn)行, 即使在送往醫(yī)院的途寧也必須繼續(xù)進(jìn)行搶救,否則,一些本 來可以恢復(fù)心跳的呼吸的觸電者將因延誤搶救時間而不能 復(fù)生。1.3應(yīng)急預(yù)案的裝備、防護(hù)用品1.基本裝備序 號名稱用途序號名稱用途1扳手清除障 礙7鎬清除障礙2撬棍支撐8大型照明燈具/、照明3移動 電話通訊9指揮旗指揮聯(lián)絡(luò)4鉗子清除障 礙10繩索救護(hù)5大絕 緣鉗清除障 礙

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