成都民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校申請表

1、成都市民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校申請表學(xué)校（中心）名稱： 成都市人力資源和社會保障局統(tǒng)一印制成都市民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)申報表提示：此套申報表格（一）至（十一）項內(nèi)容，要求由申辦單位或申請人填寫，內(nèi)容必須完整真實。（一）培訓(xùn)機(jī)構(gòu)概況填表日期： 年 月 日申辦機(jī)構(gòu)名稱辦學(xué)詳細(xì)地址電話擬任法定代表人身份證號碼家庭電話家庭住址聯(lián)系人聯(lián)系電話辦學(xué)基本情況辦學(xué)類別、層次辦學(xué)形式招生對象辦學(xué)規(guī)模（人/年）辦學(xué)范圍培訓(xùn)專業(yè)（工種）培訓(xùn)等級培訓(xùn)學(xué)時（或時間）每期培訓(xùn)規(guī)模（人）收費標(biāo)準(zhǔn)（二）教學(xué)、實習(xí)場地、設(shè)備情況理論課教學(xué)場地自有： 間教室， 使用面積 平方米 租用： 間教室， 使用面積 平方米實習(xí)（實驗）教學(xué)場地自有：

2、 個操作間，使用面積 平方米租用： 個操作間，使用面積 平方米安全消防設(shè)施情況：辦公設(shè)備辦公用房 平方米，辦公桌椅 套，計算機(jī) 臺、主要型號 ，保險柜 個，打印機(jī) 臺，電話 部，文件檔案柜 個。其它：學(xué)校配套設(shè)施閱覽室 平方米，藏書 冊，食堂 平方米，學(xué)生宿舍 平方米。實習(xí)操作設(shè)施設(shè)備工種（職業(yè)）設(shè)施設(shè)備規(guī)格、型號設(shè)備數(shù)或工位數(shù) （三）辦學(xué)投資情況辦學(xué)投資單位或個人辦學(xué)投資總額（萬元）已有資產(chǎn)數(shù)額（萬元）擬投資金數(shù)額（萬元）擬投資金來源：啟動資金數(shù)額（萬元）驗資單位法定代表人簽字：年 月 日 單位蓋章年 月 日 （四）教學(xué)資料國家或省統(tǒng)編占使用比例（%）自編或其它占使用比例（%）教 材教學(xué)計劃

3、教學(xué)大綱 （五）培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及主要部門負(fù)責(zé)人情況姓 名性別年齡學(xué)歷何時何校畢業(yè)政治面貌擬任職務(wù)專業(yè)技術(shù)職務(wù)職業(yè)資格等級受過何種專業(yè)培訓(xùn) （六）財務(wù)管理人員情況姓 名性別年齡學(xué)歷何時何校畢 業(yè)擬任職務(wù)專業(yè)技術(shù)職務(wù)受過何種專業(yè)培訓(xùn)會計資格證號 文檔可自由編輯打印 （七）主要任課教師情況（1）姓 名性別年齡學(xué)歷何時何校何專業(yè)畢業(yè)何專業(yè)職業(yè)資格及等級教齡何專業(yè)技術(shù)職務(wù)擬任教專業(yè)教師資格證情況資格種類編 號理論教師（七）主要任課教師情況（2）姓 名性別年齡學(xué)歷何時何校何專業(yè)畢業(yè)何專業(yè)職業(yè)資格及等級教齡何專業(yè)技術(shù)職務(wù)擬任教專業(yè)教師資格證情況資格種類編 號實習(xí)指導(dǎo)教師（八）舉辦單位基本情況登記表舉辦單位名稱詳細(xì)

4、地址郵編聯(lián)系電話聯(lián)系人法人資格批準(zhǔn)機(jī)關(guān)法人代碼法人代表辦學(xué)負(fù)責(zé)人注冊資金單位主營項目單位資產(chǎn)狀況：備注：1、多家單位聯(lián)合舉辦的，每單位填寫一份。2、公民獨立舉辦的不填本表。 （九）舉辦人基本情況登記表姓 名性 別出生年月職務(wù)職稱何年畢業(yè)于何學(xué)校何專業(yè)學(xué) 歷有無政治權(quán)利和完全民事行為能力身份證號碼聯(lián)系電話戶口所在地人事關(guān)系所在單位詳細(xì)住址郵編個 人 簡 歷時 間工作單位及職務(wù)證明人注：1、幾人合作舉辦的，每人填寫一份。2、單位舉辦的不填本表。（十）擬任法定代表人基本情況登記表姓 名性 別出生年月職務(wù)職稱政治面貌何年畢業(yè)于何學(xué)校何專業(yè)學(xué) 歷身份證號碼聯(lián)系電話戶口所在地人事關(guān)系所在單位詳細(xì)住址郵 編個 人 簡 歷時 間工作單位及職務(wù)證明人（十一）擬任校長基本情況登記表姓 名性 別出生年月職務(wù)職稱政治面貌何