家庭養(yǎng)老床位服務(wù)合同.doc

1、家庭養(yǎng)老床位效勞合同區(qū)家庭養(yǎng)老床位效勞合同玄武區(qū)民政局制定20年3月說(shuō) 明1.本合同本為玄武區(qū)開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位效勞的標(biāo)準(zhǔn)本，由玄武區(qū)民政局制定。2.家庭養(yǎng)老床位效勞機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)就合同重大事項(xiàng)對(duì)老年人及其家屬或其他付款人、保證人、聯(lián)絡(luò)人等盡到提示義務(wù)。老年人及其家屬或其他付款人、保證人、聯(lián)絡(luò)人等應(yīng)當(dāng)審慎簽訂合同，在簽訂本合同前，要仔細(xì)閱讀合同條款，特別是審閱其中具有選擇性、補(bǔ)充性、修改性的內(nèi)容，注意防潛在的風(fēng)險(xiǎn)。3.本合同本“”中選擇內(nèi)容、空格部位填寫(xiě)內(nèi)容及其他需要?jiǎng)h除或添加的內(nèi)容，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)協(xié)商確定?！啊敝羞x擇內(nèi)容，以劃方式選定；對(duì)于實(shí)際情況未發(fā)生或雙方當(dāng)事人不作約定時(shí)，應(yīng)當(dāng)在空格部位打

2、15;，以示刪除。4.在簽訂本合同時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)根據(jù)老年人的民事行為才能、付款義務(wù)人、保證人、聯(lián)絡(luò)人的不同情況，將“專用條款”增加或替用至“通用條款”中。5.養(yǎng)老效勞組織、老年人及其家屬或其他付款人、保證人、聯(lián)絡(luò)人等可以針對(duì)本合同本中沒(méi)有約定或者約定不明確的內(nèi)容，根據(jù)養(yǎng)老效勞的詳細(xì)情況在相關(guān)條款后的空白行中進(jìn)展補(bǔ)充約定，也可以另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。6.當(dāng)事人可以根據(jù)實(shí)際情況決定本合同原件的份數(shù)，并在簽訂合同時(shí)認(rèn)真核對(duì)，以確保各份合同內(nèi)容一致；在任何情況下，當(dāng)事人都應(yīng)當(dāng)至少持有一份合同原件。甲方家庭養(yǎng)老床位效勞機(jī)構(gòu)法定代表人：職務(wù)：住所：郵政編碼：聯(lián)絡(luò) ：電子郵箱：乙方入住老年人姓名：性別：年齡：居民

3、身份證號(hào)：家庭住址：聯(lián)絡(luò) ：電子郵箱：乙方監(jiān)護(hù)人屬于限制行為才能或者無(wú)民事行為才能的入住老年人，須由監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)姓名：與乙方關(guān)系：居民身份號(hào)碼：家庭住址：聯(lián)絡(luò) ：電子郵箱：丙 方丙方作為入住老人的：付款義務(wù)人 連帶責(zé)任保證人 聯(lián)絡(luò)人 代理人 其他丙方為個(gè)人的：姓名：與乙方關(guān)系：居民身份號(hào)碼：聯(lián)絡(luò) ：經(jīng)常居住地地址：通訊地址：郵政編碼：工作單位：電子郵箱：丙方為單位的：?jiǎn)挝幻Q：法定代表人或負(fù)責(zé)人：通訊地址：郵政編碼：聯(lián)絡(luò)人：聯(lián)絡(luò) ： 號(hào)碼：電子郵箱：通 用 條 款鑒于：1.甲方是依法成立的養(yǎng)老效勞組織，可以按照南京市家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)施行方法暫行寧民規(guī)2001號(hào)件要求提供個(gè)人生活照料、康復(fù)護(hù)理

4、、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、化娛樂(lè)等養(yǎng)老效勞； 2.乙方或乙方監(jiān)護(hù)人經(jīng)與甲方充分溝通、考察，自愿入住甲方提供的家庭養(yǎng)老床位養(yǎng)老效勞組織名稱 ，承受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老效勞，并向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用； 3.乙方或乙方監(jiān)護(hù)人受權(quán)丙方作為乙方在緊急情況下的代理人、聯(lián)絡(luò)人，代為處理乙方或乙方監(jiān)護(hù)人在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方同意承受乙方或乙方監(jiān)護(hù)人受權(quán)。為了營(yíng)造溫馨、舒適、平安的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”的需要，實(shí)在保障老年人的合法權(quán)益，同時(shí)明確各自的權(quán)利義務(wù)，甲、乙、丙三方根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法養(yǎng)老效勞組織管理方法等法律規(guī)，本著老實(shí)信譽(yù)的原那么，經(jīng)過(guò)友協(xié)商，就甲方

5、向乙方提供養(yǎng)老效勞事宜，自愿達(dá)成以下合同條款，供各方遵照履行。第一條 效勞地點(diǎn)及效勞設(shè)施1.1 甲方提供養(yǎng)老效勞的地點(diǎn)為：寫(xiě)明開(kāi)展家庭養(yǎng)老床位效勞的詳細(xì)門(mén)牌號(hào)。1.2 乙方或乙方監(jiān)護(hù)人選擇的效勞包類型為在以下幾種情況中選擇一種：#129; 其他 。乙方或乙方監(jiān)護(hù)人基于正當(dāng)理由要求調(diào)整效勞包內(nèi)容的，甲方在條件答應(yīng)的圍內(nèi)應(yīng)盡量滿足。涉及效勞包變化，需要相應(yīng)調(diào)整費(fèi)用的，還應(yīng)由各方協(xié)商一致書(shū)面確認(rèn)后同時(shí)調(diào)整，如各方不能達(dá)成一致書(shū)面確認(rèn)，那么仍依本合同約定效勞包履行。1.3 甲方提供的效勞設(shè)施詳細(xì)明細(xì)見(jiàn)本合同附件設(shè)施設(shè)備清單。第二條 效勞內(nèi)容2.1 根據(jù)乙方提供的體檢報(bào)告見(jiàn)本合同附件及甲方對(duì)乙方進(jìn)展護(hù)理等級(jí)的評(píng)價(jià)，經(jīng)甲方與乙方或乙方監(jiān)護(hù)人、丙方商定，甲方向乙方提供的護(hù)理等級(jí)和效勞工程詳見(jiàn)本合同附件護(hù)理等級(jí)與效勞工程。2.2在本合同履行過(guò)程中，乙方或乙方監(jiān)護(hù)人假如選擇護(hù)理等級(jí)與效勞工程以外的其他效勞工程，經(jīng)甲