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文檔簡介

1、殘疾人托養(yǎng)服務調查調研論文報告匯報 一、殘疾人托養(yǎng)服務工作的基本概念和指導原則 殘疾人托養(yǎng)服務工作是指針對智力、精神和重度殘疾人的特殊需求,為殘疾人提供融生活照料、護理、職業(yè)康復、生活技能訓練、職業(yè)技能培訓、心理輔導等為一體的托養(yǎng)服務。 殘疾人托養(yǎng)服務工作的指導原則是: 1、堅持以人為本,著力改善殘疾人狀況。以不斷滿足殘疾人基本需求,改善殘疾人狀況為宗旨,解決智力、精神和重度殘疾人的托養(yǎng)需求,保障殘疾人生存權和發(fā)展權,減輕殘疾人家庭負擔,促進社會穩(wěn)定和諧。 2、堅持政府主導,動員社會參與。把托養(yǎng)服務工作納入政府發(fā)展殘疾人事業(yè)大局,制定長期穩(wěn)定的政策措施,充分調動社會力量的積極性,以不同形式參與

2、公益性托養(yǎng)服務工作。 3、堅持托養(yǎng)服務的公益性。托養(yǎng)服務應以解決殘疾人困難為目標,不以營利為目的。 4、堅持因地制宜,不搞一刀切。一切從實際出發(fā),發(fā)揮地方優(yōu)勢。公辦與民辦公助相結合,點與面相結合,建立不同性質不同規(guī)模的托養(yǎng)服務機構,開展不同形式的托養(yǎng)服務,建立完善的托養(yǎng)服務體系。 5、堅持立足當前,著眼長遠,逐步擴大覆蓋范圍。把困難家庭、就業(yè)年齡段無業(yè)的智力、精神和重度肢體殘疾人作為主要托養(yǎng)服務對象,著力解決好社會需求最迫切、反映最強烈的現(xiàn)實問題,循序漸進,積極創(chuàng)造條件,逐步吸納其他有托養(yǎng)需求的殘疾人,擴大覆蓋面。 二、殘疾人托養(yǎng)服務工作勢在必行 近年來,隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,殘疾人保障體系正逐

3、步走向完善,但仍面臨一些難以解決的困難,尤其是智力、精神和重度肢體殘疾人更面臨一些現(xiàn)實的突出問題。一是缺少特殊的政策保障,家庭負擔沉重,生活非常困難。由于精神、智力和身體因素,這類殘疾人的就業(yè)水平非常低,僅有10%左右,絕大多數(shù)殘疾人依靠家庭或親屬照料,同時還需要長期服藥、護理,經(jīng)濟支出很大,致使家庭負擔沉重,絕大部分家庭處于最低生活保障范圍,而且對家庭成員帶來巨大的精神壓力和消極的社會影響,出現(xiàn)了“照看一個人,致貧一家人,拖累一群人”的現(xiàn)象。二是以家庭照料為主的看護方式,既缺少基本的康復技術,又難以享受專業(yè)機構提供的康復服務。大多數(shù)智力、精神和重度殘疾人由家庭照料,而家庭成員對于康復知識、護

4、理知識和康復措施了解掌握得極少,許多家庭對于這類殘疾人采取幽閉、索綁等強制性方式,致使殘疾人難以與外界溝通,同時,由于家庭照料的分散性,使得專業(yè)的康復機構難以對這些殘疾人提供有效的康復服務和智力教育,出現(xiàn)了“智力越來越弱,精神越來越瘋”的現(xiàn)象。三是社會危害較大,成為影響社會穩(wěn)定的重要因素。智力殘疾和發(fā)病期間的精神殘疾人,由于思維、行為上的不確定性和辨別能力缺失,加上家庭監(jiān)護能力有限,與其相關的惡性事件時有發(fā)生。一方面,智力、精神殘疾人在病理狀態(tài)下,對他人造成危害,如傷害家人致死致傷、縱火、盜竊等,另一方面,一些不法分子利用智力、精神殘疾人的殘疾,侵犯其人身權利或其他合法權利,這些情況直接影響了

5、社會穩(wěn)定,因此,建設一定數(shù)量的殘疾人托養(yǎng)機構,為殘疾人提供優(yōu)質的托養(yǎng)服務勢在必行。市在借鑒外地經(jīng)驗基礎上,在殘疾人托養(yǎng)服務工作方面進行了積極的探索和實踐,對全市殘疾人現(xiàn)狀進行深入的調研分析,對殘疾人托養(yǎng)工作的規(guī)劃、模式及可行性進行了認真的論證分析和研究,2008年,市殘聯(lián)、市財政局、市民政局等七部門印發(fā)了關于開展殘疾人托養(yǎng)服務工作的實施意見(暫行),按照政府主導、社會參與的原則,采取政策扶持、公辦民營、民辦公助等方式,全面推進全市殘疾人托養(yǎng)服務工作。從2008年8月份出臺殘疾人托養(yǎng)政策以來,在較短的時間內已完成市級殘疾人托養(yǎng)機構建設22個,入住機構安養(yǎng)的殘疾人800人,托管300人,全市居家托

6、養(yǎng)2529人。為殘疾人服務體系建設搭建了有效的平臺,初步解決了部分智力、精神及無自理能力重度殘疾人養(yǎng)護問題,解除了殘疾人家庭在撫養(yǎng)或贍養(yǎng)、長期看護、治療與康復等方面承擔的巨大壓力和困難。目前,在建新建機構17個,市級財政撥付殘疾人托養(yǎng)補貼、機構建設獎勵資金2000多萬元。 三、積極探索實踐形成長效機制 殘疾人托養(yǎng)服務是一項新的工作業(yè)務,涉及面廣,資金需求大,我們堅持實事求是,開拓創(chuàng)新,調查研究,爭取政策,扎實做好每一步工作。 一是摸底調查。對全市有托養(yǎng)需求殘疾人的分布情況進行調查統(tǒng)計,并按照需安養(yǎng)照料的重度殘疾人、需繼續(xù)進行社會生活能力和簡單勞動技能培訓的中度殘疾人、生活能夠自理并有一定勞動能

7、力的輕度殘疾人等情況進行分類,做到各類殘疾人底數(shù)清楚、托養(yǎng)需求明確,為科學規(guī)劃殘疾人托養(yǎng)機構建設和按照緩急程度分步落實殘疾人托養(yǎng)工作提供了可靠的決策依據(jù)。 二是建立長效機制。2008年8月5日市殘聯(lián)、財政局、發(fā)展和改革委員會、民政局、衛(wèi)生局、勞動和社會保障局、人事局聯(lián)合印發(fā)了關于開展殘疾人托養(yǎng)服務工作的實施意見(青殘聯(lián)教就字200883號),對殘疾人托養(yǎng)服務工作的原則、內容、扶持政策、管理措施等進行了明確規(guī)定,結合實際科學界定了托養(yǎng)服務模式、標準,提出了具體工作要求。 三是邊試點邊總結。從2008年開始,全市開展殘疾人托養(yǎng)服務試點機構建設,市殘聯(lián)根據(jù)各區(qū)市情況,下達試點機構建設任務,確定有關區(qū)

8、市分別完成試點機構建設1-3個。根據(jù)試點機構建設過程中的情況,隨時進行調研指導,總結經(jīng)驗,完善措施。2009年,由市殘聯(lián)、財政局聯(lián)合印發(fā)了關于開展殘疾人托養(yǎng)服務工作的實施意見的補充規(guī)定(青殘聯(lián)教就字200938號),在原實施意見的基礎上,對有關內容和管理措施進行了進一步細化和明確,同時在扶持政策尤其是機構獎勵資金標準上又有所突破。 四是科學規(guī)劃。為使全市殘疾人托養(yǎng)服務工作有條不紊、扎實有序地開展,按照殘疾人托養(yǎng)服務需求緩急程度和財力狀況相結合原則,2009年初對全市2009-2011年殘疾人托養(yǎng)服務工作做出了詳細規(guī)劃,對各區(qū)市三年內殘疾人托養(yǎng)機構建設,安養(yǎng)、托管殘疾人數(shù)量,各級投入資金量等作出

9、了具體安排,使全市殘疾人托養(yǎng)服務工作任務目標明確,推進步驟科學可行。 三、因地制宜務求實效 在殘疾人托養(yǎng)服務工作推進過程中,以殘疾人需求為導向,堅持政府主導、社會參與、政策扶持、分類指導,針對殘疾人特殊性、多樣性、類別化的服務需求,建立以專業(yè)托養(yǎng)機構為骨干、社區(qū)為基礎、居家服務為依托,以生活照料、康復訓練、教育培訓、工療農(nóng)療、文化體育為主要內容的殘疾人托養(yǎng)服務體系。 一是政府主導,政策扶持。殘疾人托養(yǎng)服務工作的開展,離不開政府的支持。市委市政府關于促進殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見中明確提出:盡快制定殘疾人托養(yǎng)扶持政策,加快托養(yǎng)機構及設施建設。采用新建殘疾人托養(yǎng)中心、依托現(xiàn)有養(yǎng)老機構、實施家庭居家安養(yǎng)等

10、多種方式,為享受最低生活保障的重度肢體殘疾人、智力殘疾人、精神殘疾人和老年殘疾人等提供生活照料、康復養(yǎng)護、技能培養(yǎng)、文化娛樂、體育健身等公益性、綜合性服務項目。為我市殘疾人托養(yǎng)服務工作的開展奠定了堅實的基礎。市殘聯(lián)等七部門印發(fā)的關于開展殘疾人托養(yǎng)服務工作的實施意見,對殘疾人托養(yǎng)機構建設獎勵、殘疾人托養(yǎng)補貼標準、審批程序都作了明確的規(guī)定,為殘疾人托養(yǎng)服務工作提供了政策支持。 二是充分利用社會資源。市南區(qū)殘聯(lián)聘請?zhí)亟虒W校退休教師,發(fā)揮他們的專業(yè)特長,利用社區(qū)提供的場地,建立了市南區(qū)殘疾人愛心之家托管中心,在三個辦事處設立了殘疾人托管站點,為近百名就業(yè)年齡段的中輕度智力、精神殘疾人,提供集工療、娛療

11、、心理康復、社會交往及生活技能訓練為內容的托管服務。市北區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務中心,為進一步滿足殘疾人托養(yǎng)需求,提升服務水平,擴大服務范圍,2009年6月30日正式遷入新址。中心新址環(huán)境優(yōu)美,交通方便,使用面積1600平方米,設床位120個,室內環(huán)境明亮、寬敞,服務設施完善,衛(wèi)生間、洗浴間、廚房設計規(guī)范,適合殘疾人使用;每個房間均配有電視、空調、程控電話洗手盆等生活設施,消防安全、無障礙設施齊全規(guī)范,房間及走廊設有視頻監(jiān)控系統(tǒng),冬天實行集中供熱,為殘疾人提供了優(yōu)越的服務生活環(huán)境。四方區(qū)廣昌殘疾人養(yǎng)護中心則發(fā)揮醫(yī)務人員技術力量強、老年人護理專業(yè)優(yōu)勢,為老年殘疾人、重度無自理能力殘疾人提供集養(yǎng)護、康復、

12、治療、臨終關懷為一體安養(yǎng)服務,殘疾人養(yǎng)護、康復質量較高。平度市德龍舟殘疾人養(yǎng)護中心利用殘疾人、老年人康復專業(yè)優(yōu)勢,設立基本的醫(yī)療康復設施,組織殘疾人開展健身、康復、趣味性訓練活動,殘疾人及親人滿意程度較高;四方區(qū)廣濟精神病殘疾人托養(yǎng)中心,利用心理和精神衛(wèi)生醫(yī)療和康復優(yōu)勢,對精神殘疾人實施專業(yè)化程度較高托養(yǎng)服務。城陽區(qū)棘洪灘殘疾人托養(yǎng)中心是在原廢棄的學?;A上新建的托養(yǎng)機構,除具有生活、康復、工療、訓練用房,還有相當規(guī)模的農(nóng)地、大棚,為殘疾人提供養(yǎng)護、康復、培訓、工療、農(nóng)療服務。市康復職業(yè)培訓中心充分利用博愛中專學校的優(yōu)勢,根據(jù)智力、精神殘疾人特點和需求,開展寓教于樂的特殊教育、康復和職業(yè)技能訓

13、練。通過動手能力、生活能力(繪畫、撕紙、泥塑、繩編、拼圖等)學習培訓,開設基礎課(語文、數(shù)學、計算機等)教育,開展康復訓練、體育活動、娛樂律動、特奧活動等項目,改善功能,培養(yǎng)手、腦協(xié)調能力。組建了15名學員參與的鑼鼓隊,18名學員組成特奧足球隊。為殘疾人走向社會奠定基礎。 三是分類指導。從殘疾人托養(yǎng)模式上分類,有三種方式。安養(yǎng):為重度、無自理能力的困難殘疾人,提供長期生活照料和日常護理等服務。托管:為就業(yè)年齡段、貧困并具有一定自理和從業(yè)能力的中、輕度智力和精神殘疾人,提供康復、特殊教育、職業(yè)技能訓練、庇護性就業(yè)和心理輔導等服務,幫助、引導他們從事簡單勞動,為促進殘疾人康復、提高生活水平和就業(yè)能

14、力創(chuàng)造條件。居家托養(yǎng):以社區(qū)(村)為單位,有組織地為重度困難殘疾人實施居家生活服務。從地區(qū)財力狀況和不同服務水平確定補貼標準。殘疾人進入托養(yǎng)機構安養(yǎng)補貼,七區(qū)按照每人每月不高于1000元標準,其中市內四區(qū)由市財政負擔60%;黃島區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)由市財政負擔30%;五市按每人每月不高于800元標準,其中膠南、膠州、即墨由市財政負擔50%;萊西、平度由市財政負擔80%。托管補貼,七區(qū)按照每人每月不高于600元標準,其中市內四區(qū)由市財政負擔60%;黃島區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)由市財政負擔30%;五市按照每人每月不高于400元標準,其中膠南、膠州、即墨由市財政負擔50%;萊西、平度由市財政負擔80%。居家

15、托養(yǎng)補貼,七區(qū)按照每人每月不高于300元標準,其中市內四區(qū)由市財政負擔60%;黃島區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)由市財政負擔30%;五市按每人每月不高于180元標準,其中膠南、膠州、即墨由市財政負擔50%;萊西、平度由市財政負擔80%。對新建機構獎勵,由政府主導建設的市內四區(qū)每處100萬元,黃島區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)80萬元,五市150萬元。社會力量投資建設的,市內四區(qū)每處60萬元,黃島區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)50萬元,五市80萬元。 四是服務載體多元化。殘疾人托養(yǎng)機構建設分新建和依托社會力量建設兩種,新建機構又分各級政府或殘聯(lián)主導建設和社會力量投資建設;殘疾人居家托養(yǎng)服務有居家服務形式和社區(qū)(村)有組織站點托管服

16、務形式;也有由區(qū)市殘聯(lián)統(tǒng)一殘疾人居家服務管理模式,統(tǒng)一服務形式、內容、標準,通過委托家政服務機構或其他組織,建立專業(yè)服務隊,由社區(qū)(村)選聘有愛心和責任心、能貼近殘疾人服務的人員或殘疾人親屬為養(yǎng)護員等形式,為殘疾人提供個性化服務。如黃島區(qū)殘聯(lián)委托廣源殘疾人愛心居家家政服務社開展殘疾人居家安養(yǎng)服務,從社區(qū)聘請護理員上門為殘疾人提供照料、康復、清潔等服務。主要內容有:每周二次由專職服務員到殘疾人家中,為殘疾人打掃清潔衛(wèi)生、進行生活和康復技能訓練、交流溝通情感;每月一次為殘疾人家庭換洗被套、床單等床上用品;每月上門為殘疾人理發(fā)一次;每月一次有專兼職服務員為殘疾人免費康復醫(yī)療服務;一年三次上門進行節(jié)日慰問(殘疾人生日、春節(jié)、中秋節(jié));為殘疾人家庭代灌煤氣、代購生活用品;對殘疾人其他臨時需求,隨時上門服務。 四、規(guī)范管理優(yōu)化服務 殘疾人托養(yǎng)服務是一項系統(tǒng)性工作,涉及到法律、規(guī)劃、人員、規(guī)范標準、技術資金支持等諸多問題,如何把殘疾人托養(yǎng)工作做好,為殘疾人提供優(yōu)質的服務,規(guī)范管理是必不可少的重要環(huán)節(jié)。我們在機構建設審批、機構名稱、資質認定、規(guī)模、硬件建設、人員配備等方面作出了較為明確的規(guī)定,要求殘疾人托養(yǎng)機構的運行、管理必須符合殘疾人社會福利機構基本規(guī)范的要求,并建立審批和年檢制度。為規(guī)范管理,對殘疾人托養(yǎng)機構的建設,除應符合市殘聯(lián)的整體規(guī)劃及各項

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