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1、肩凝癥(肩周炎)護(hù)理常規(guī)定義:肩凝癥是由于肩關(guān)節(jié)周圍的筋膜發(fā)生病變或損傷而引起的一種病癥,以肩關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、肌肉萎縮為臨床特點(diǎn)。本病多由肝腎虧損,氣血虛弱,血不養(yǎng)筋 ; 或肩部露臥受涼,寒凝筋膜 ;或外傷后遺,痰濁瘀阻而引起。一、護(hù)理評(píng)估1、發(fā)病史,誘發(fā)因素2、疼痛部位,性質(zhì),程度,持續(xù)時(shí)間3、評(píng)估肩部活動(dòng)情況,雙上肢感覺(jué)和肌力4、生活自理能力和心理社會(huì)狀況5、辯證分型:風(fēng)寒濕型,淤滯型,氣血虛型二、護(hù)理要點(diǎn)1、 一般護(hù)理1、按中醫(yī)骨傷科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。2、保持病房整潔、安靜、空氣清新,溫濕度適宜。2、病情觀察 注意觀察肩部疼痛的性質(zhì)、部位及發(fā)病時(shí)間,休息后是否緩解。 注意觀察神經(jīng)支配
2、區(qū)肌力與皮膚感覺(jué)情況。 注意觀察局部肌肉情況及活動(dòng)功能。 注意觀察失眠、多夢(mèng)、煩躁等情況。3、臨癥(證)施護(hù) 行理療病人要注意皮膚情況,防止?fàn)C傷。 小針刀、臭氧患者要防止針孔感染。4、飲食指導(dǎo)宜食用營(yíng)養(yǎng)豐富清淡易消化及含鈣高的食物,如牛奶、雞蛋、黑木耳、羊肉、黑芝麻、當(dāng)歸等可調(diào)理氣血,舒筋活絡(luò)之品,忌生冷、肥膩,忌煙酒。5、給藥護(hù)理中藥湯劑一般溫服,風(fēng)寒濕痹宜熱服,風(fēng)濕熱痹宜涼服。6、情志護(hù)理調(diào)節(jié)情志,指導(dǎo)其戒躁戒怒,使體內(nèi)陽(yáng)氣宣泄,多與患者交流,取得信任,安心養(yǎng)病。三、健康指導(dǎo)(1) 消除恐懼,告訴病人肩周炎是可防可治,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2) 注意肩關(guān)節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地。( 3) 避免過(guò)度勞累及提重物。( 4) 要加強(qiáng)身體各關(guān)節(jié)的活動(dòng)和戶外鍛煉,注意安全,防止意外損傷。( 5) 要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可適當(dāng)多吃富含鈣、磷,具有補(bǔ)益肝腎、滋養(yǎng)筋脈之食物,飲食調(diào)養(yǎng)以補(bǔ)肝腎、養(yǎng)筋脈為根本,做到合理搭配、對(duì)癥進(jìn)食, 飲食有度、防止偏食。( 6) 加強(qiáng)功能鍛煉,如:劃圈法、爬墻摸高、體后拉手等。應(yīng)以持之以恒、循序漸進(jìn)、量力而行為原則。(專業(yè)文檔是經(jīng)驗(yàn)性極強(qiáng)的領(lǐng)域,
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