疾控系統(tǒng)霍亂內(nèi)部演習(xí)方案

1、*突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理模擬演練方案為科學(xué)規(guī)范、有序開展霍亂等腸道傳染病的防治工作,落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的防治原則,保障廣大人民群眾身體健康和生命安全,提高本中心專業(yè)隊伍突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵能力,建立健全霍亂等急性腸道傳染病的應(yīng)急處理機(jī)制,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,控制霍亂等腸道傳染病的傳播和流行,決定舉辦一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理模擬演練。為此,特制定本方案。一、演練目的和原則1、演練目的:檢驗本中心突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作準(zhǔn)備情況。檢驗本中心應(yīng)急組織、指揮協(xié)調(diào)能力。檢驗本中心對傳染病疫情應(yīng)急處臵工作程序及技術(shù)要求的掌握程度,重點(diǎn)在應(yīng)急響應(yīng)能力、流調(diào)、采樣、消毒、個

2、人防護(hù)五個方面。2、演練原則:以人為本、預(yù)防為主的原則。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)的原則。反應(yīng)迅速、措施果斷的原則。部門配合、分工協(xié)作的原則。二、參演單位市疾控中心2支應(yīng)急機(jī)動隊。三、演習(xí)時間、地點(diǎn)(一時間:2011年8月中旬。(二地點(diǎn):*市疾病預(yù)防控制中心四、演練方式某衛(wèi)生院報告疫情,市疾病預(yù)防控制中心接到報告后,啟動應(yīng)急預(yù)案、響應(yīng)程序、迅速開展現(xiàn)場指揮調(diào)度、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處臵、疫點(diǎn)消毒、樣品采集和穿、脫防護(hù)服等項內(nèi)容的演示。五、演練內(nèi)容(一、疫情的發(fā)現(xiàn)與報告1、演練要點(diǎn):市疾病預(yù)防控制中心接到疫情報告后,按照相關(guān)要求核實疫情,通過電話向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門報告,并作好記錄(結(jié)束后交評價小組。2、演

3、練要求:收集疫情信息及時、完整;各種信息要有電話記錄;接到報告后的處理符合要求(報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門。(二指揮系統(tǒng)及物資保障1、演練要點(diǎn):啟動應(yīng)急預(yù)案,建立指揮系統(tǒng)機(jī)構(gòu),抽調(diào)機(jī)動隊,作好物資、交通、技術(shù)準(zhǔn)備。2、演練要求:工作程序井然有序;人員到位及時;信息傳遞準(zhǔn)確;物資準(zhǔn)備要充足。(三應(yīng)急處臵現(xiàn)場1、演練要點(diǎn):抵達(dá)現(xiàn)場后,立即行動開展疫情控制工作,包括疫區(qū)(點(diǎn)封鎖、消毒、現(xiàn)場流調(diào)、標(biāo)本采集、宣傳教育等。2、演練要求:現(xiàn)場處理的程序:布臵警戒線、開辟清潔區(qū)、個人防護(hù)著裝、疫點(diǎn)消毒、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、樣本的采集、終末消毒、個人防護(hù)卸裝等;工作人員的著裝與卸裝要規(guī)范整齊;現(xiàn)場處理井然有序。六、演

4、練的工作步驟:(一疫情的發(fā)現(xiàn)與報告電話向市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦報告我衛(wèi)生院收治某某中學(xué)轉(zhuǎn)來的31例腹瀉、嘔吐病例,市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦作好記錄,立即核實疫情,并向領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門報告,疫情報告具體內(nèi)容見附件。(二機(jī)動隊的出動1、機(jī)動隊員著裝(級防護(hù)出發(fā),按順序依次進(jìn)入現(xiàn)場。2、機(jī)動隊員下車后,領(lǐng)隊向總指揮報告。3、評審組人員清點(diǎn)參演機(jī)動隊的應(yīng)急處臵物資準(zhǔn)備情況。(三現(xiàn)場疾病預(yù)防控制現(xiàn)場指揮宣布各機(jī)動隊進(jìn)行疫情處臵。1、參演機(jī)動隊流行病學(xué)組布臵警戒線,劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、疫點(diǎn),用比較醒目的標(biāo)志標(biāo)明。2、開辟清潔區(qū),在清潔區(qū)域,放臵一張塑料布后堆放所有物資,人員在此范圍內(nèi)活動。3、首次疫區(qū)消毒

5、,對道路及各種物品進(jìn)行消毒。4、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查演示。5、檢驗人員采集樣品演示。6、終末消毒。7、機(jī)動隊隊員卸載個人防護(hù)用品演示。8、現(xiàn)場清理,撤隊。七、演練組織保障(一、演練組織:設(shè)立演練指揮部,演練總指揮:*?，F(xiàn)場指揮:。下設(shè)技術(shù)評判組、宣傳組、后勤保障組。1、技術(shù)評判組:,負(fù)責(zé)對參演隊演練各個環(huán)節(jié)進(jìn)行評價總結(jié),并收集匯總觀摩人員評價意見;2、宣傳組:負(fù)責(zé)對外宣傳,對演習(xí)過程的全程攝錄,及橫幅、標(biāo)識牌的制作;3、后勤保障組:負(fù)責(zé)伙食、交通等后勤工作,綜合協(xié)調(diào)各種事務(wù)。(二經(jīng)費(fèi)預(yù)算:1000元,主要用于伙食安排。二*年*月*日附件:模擬疫情報告內(nèi)容一、報告與發(fā)病情況我是*小學(xué)的校醫(yī),我們這里

6、今天15時17時共收治了32例腹瀉、嘔吐病例,請你們盡快組織人員來我們這里調(diào)查處理。二、*鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況*鎮(zhèn)衛(wèi)生院(模擬地點(diǎn)在市疾控中心內(nèi),臨床醫(yī)生(報告人:(電話:,近期全鎮(zhèn)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)霍亂疫情發(fā)生及輸入性病例。三、治療及采取的防控措施情況截至下午5時已有32例上述癥狀的病人前往我鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,其中大部分病人暫已腹瀉2-3次,少數(shù)病人暫已腹瀉5-6次,大便性狀初為稀便,后為水樣便。暫時我們對患者進(jìn)行了隔離治療,對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物和污染過的環(huán)境、物品、病房等進(jìn)行了消毒,并對患者主要采取了口服補(bǔ)液鹽(藥房成品、復(fù)方新諾明、利巴韋林和輸液(生理鹽水進(jìn)行治療。四、首發(fā)病例情況*,男,15

7、歲,初二182班,寄宿生,今天14時開始拉肚子,到今天16時多已經(jīng)拉了好幾次了(5次,開始是稀便、黃色、水樣、不太臭、不感覺發(fā)燒,沒有拉了還想拉的感覺,有肚子痛,但不厲害。全身無力、四肢無勁,連講話也不想講,現(xiàn)在想吐。近期未出過遠(yuǎn)門,未接觸過腹瀉的病人。患者既往體健,否認(rèn)“肝炎、傷寒”等病史,無外傷史、手術(shù)史及輸血史,無藥物過敏史,無傳染病及接觸史,按程序進(jìn)行預(yù)防接種。五、學(xué)校基本情況*鎮(zhèn)中學(xué)位于*縣*鎮(zhèn)*村*組(模擬地點(diǎn)在市疾控中心內(nèi),校醫(yī): (電話:,全校共有學(xué)生436人,教職工60人,全校共有4個年級(小六至初三,10個班。走讀生280名,寄宿生156名。該校衛(wèi)生條件一般。六、姚家壩鎮(zhèn)中

8、學(xué)就餐、飲用水情況(一就餐情況:*縣*鎮(zhèn)中學(xué)昨日中餐、晚餐和今日中餐分別有160余人(包括學(xué)生和教職員工在本校食堂吃飯,今天下午開始,有部分就餐人員和小部分未在食堂就餐人員出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀,無發(fā)熱,至下午5時已有31例上述癥狀的病人前往我鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診(均為寄宿生。(二飲用水情況:學(xué)校教室和食堂內(nèi)均使用的桶裝純凈水,學(xué)校宿舍邊上有一口露天水井,最近一個月未下雨,學(xué)校周圍衛(wèi)生環(huán)境較差。食堂食譜:某月某日中餐:四季豆炒肉、西紅柿炒蛋、空心菜、土豆絲、米飯。某月某日晚餐:蘑菇炒肉、苦瓜炒肉、白菜、紫菜蛋湯、米飯。某月某日中餐:青辣椒炒雞肉、花菜炒肉、三鮮湯、包菜、米飯。七、目前存在的困難(一霍亂快速

9、檢測試紙已用完,無法對所有病例進(jìn)行快速檢測;(二我院醫(yī)務(wù)人員少,隔離、觀察病房不夠,難以保證對所有患者和密切接觸者進(jìn)行診斷(判斷隔離、觀察、治療。演練內(nèi)容具體要求一、物資和人員準(zhǔn)備 物資和人員準(zhǔn)備 （一）機(jī)動隊人員：領(lǐng)隊 1 人、流調(diào) 1 人、檢驗（采樣）1 人、消毒 1 人、司機(jī) 1 人（如在本中心演習(xí)、不需要死機(jī)）。 （二）物資準(zhǔn)備 1、個人防護(hù)用品：至少包括防護(hù)服、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、手套、鞋 套、長筒靴、醫(yī)用工作服（普通白大褂）、醫(yī)用工作帽。 2、消毒器械及藥品：機(jī)械噴霧器、手動噴霧器各一臺，消毒劑（漂白 粉一袋、84 消毒液二箱、漂白粉精片一箱），配置消毒液的容器具（大小 塑料盆、桶

10、、瓢、量筒）等。 3、實驗室采樣用品：采樣管、棉試子、培養(yǎng)基、一次性注射器、滅菌 試管、75%酒精、酒精燈、記號筆、標(biāo)簽紙、采樣記錄表、冷藏箱、水源污 染專用采樣器具、照相機(jī)、錄音筆等。 4、流調(diào)用品：各種調(diào)查表格和法律及業(yè)務(wù)參考書、個案調(diào)查表、調(diào)查 記錄本、現(xiàn)場督導(dǎo)意見書、文件夾等。 5、交通、通訊工具。 二、疫點(diǎn)消毒 布置警戒線：警戒線要醒目，用帶紅旗的繩線劃定污染區(qū)與清潔區(qū)分 界警戒線。 開辟清潔區(qū)：在清潔區(qū)域，鋪放塑料布，堆放所有物資，工作人員在 此范圍內(nèi)活動。 消毒的地點(diǎn)：污染區(qū)、運(yùn)輸工具等。 污染區(qū)的消毒： 1、消毒劑的配置： 配制 1000-2000mg/L 有效氯含氯消毒劑溶液

11、。 2、消毒劑的用量：噴藥量為 200-300ml/即大約噴地面濕潤為止。 3、消毒的具體操作：進(jìn)入污染區(qū)時先消毒有關(guān)通道；消毒的順序要先 上后下、先左后右依次進(jìn)行消毒；運(yùn)輸工具的消毒用消毒劑噴灑表面。消 毒完畢后，對消毒人員穿著的工作服，膠靴等進(jìn)行消毒后脫下，將衣物污 染面向內(nèi)卷在一起，放在布袋中帶回處理。 三、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查 1、流行病學(xué)調(diào)查的對象、內(nèi)容、方法和記錄情況。 2、流調(diào)人員對調(diào)查結(jié)果的初步分析及防控建議。 3、密切接觸者追蹤、處置情況。 （1）現(xiàn)場詢問：密切接觸者判定原則、處理原則。 （2）針對本次疫情，密切接觸者應(yīng)采取哪些措施。 四、標(biāo)本采集、保存、運(yùn)輸 標(biāo)本采集、保存、

12、1、標(biāo)本的種類：嘔吐物、大便、相關(guān)剩余生熟食品、井水等。 2、某類標(biāo)本具體采集的數(shù)量及采樣量要求具體。 3、標(biāo)識：采樣的時間、樣品的名稱、編號等信息要齊全。 3、樣品的保存和運(yùn)輸：應(yīng)采用合格的容器，并放入冷藏箱。 五、模擬疫情調(diào)查處理總結(jié)報告：書寫一份初步調(diào)查報告 模擬疫情調(diào)查處理總結(jié)報告： 疫情調(diào)查處理總結(jié)報告 基本格式要求： 1、題目：指明事件發(fā)生的時間、地點(diǎn)及主要內(nèi)容，有時為了簡練、準(zhǔn) 確時間地點(diǎn)可省略。 2、前言：簡要說明疫情的發(fā)生、發(fā)展及采取的控制措施。 3、正文：詳細(xì)介紹疫情發(fā)生的情況、背景、地域和環(huán)境情況、主要的 臨床特征、流行情況、采樣情況、處理過程，未來發(fā)展趨勢和存在的問題 及建議，可能的病因和針對此病因采取的預(yù)防控制措施。 4、結(jié)尾：調(diào)查報告的結(jié)束語，主要是對資料細(xì)致分析的的基礎(chǔ)上根據(jù) 正文形成結(jié)論，針對發(fā)現(xiàn)的問題提出建議。 5、落款：單位名稱，調(diào)查員、調(diào)查日期等。 病例的分布情況： 班級分布： 六年級（21 人） 班 10 人（6 男 4 女） 班 11 人（7 男 4 女） ：1 、2 七年級（19 人） 班 6 人（4 女 2 男） 班 8 人（男女各 4 人） ：1 、2 、3 班 5 人（4 男 1 女） 八年級（15 人） 班 5 人（4