醫(yī)院感染一問一答

1、醫(yī)院感染一問一答一、名詞解釋：每題5分，共20分。1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防又稱為雙向預(yù)防，是認(rèn)定病人的血液，體液，分泌 物，排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離。接觸上述物質(zhì)者必須采 取防護(hù)措施，不管是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜 接觸。以預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員，又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人。2、：醫(yī)院感染：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和 病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得

2、感染性疾病均可以稱為 醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時(shí)間短暫，獲得感染的因素多而復(fù)雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院， 故實(shí)際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病人和醫(yī)院工作人員。3、4、無菌操作：用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的操作技術(shù)稱為無菌操作。如外科手術(shù)需防止細(xì)菌進(jìn)入傷口。 在各 種生物實(shí)驗(yàn)中，為了防止微生物地生長和繁殖影響實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行 ， 也要在無菌的環(huán)境下進(jìn)行。飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播。一般情況下，飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可

3、能實(shí)現(xiàn)，而距離傳染源 1米以外是相對平安的，距離2米以上是絕對平安的。因?yàn)?，沒有外部條件如風(fēng)力的幫助，飛 沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。何謂醫(yī)院感染？哪些情況屬于醫(yī)院感染A、答：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬 于醫(yī)院感染。B、答：1無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院 48小時(shí)后發(fā)生的感 染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏 期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2本次感染直接與上次住院有關(guān)。3在原有感染根底上出現(xiàn)其它部位新的感染除外膿毒血癥 遷徙灶，或在原感染

4、病原體根底上又別離出新的病原體？排除污染和原來的混合感染的感染。4新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。5由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌 等的感染。6醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2、為什么要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生？在臨床工作中哪些情況下應(yīng) 洗手？A 、通過加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，可直接降低醫(yī)院感染發(fā)病率 30%-40% 。特別是耐藥菌株的醫(yī)院感染， 絕大局部是通過醫(yī)務(wù)人 員手進(jìn)行傳播的。B、在臨床工作中對下情況應(yīng)洗手：1直接接觸病人前后 2執(zhí)行無菌技術(shù)操作前后3穿脫隔離衣前后 4接觸清潔或無菌物品前后 5接觸病人粘膜、破損皮膚后6接觸污物后7接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后

5、8托手套后9進(jìn)食或下班前，結(jié)合本院的3、隔離的原那么是什么？ 答：1在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的根底上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑接 觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播實(shí)際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。 2一種疾病可能有多重傳播途徑時(shí)， 應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的根底上， 采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。3隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入，黃色為空氣 傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離。 4傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。 5受條件限制的醫(yī)院， 同種病原體感染的患者可安置于一室。4、六步洗手法的具體內(nèi)容是什么？答： 1、掌心相對，手指并攏，相互揉搓；2、 手心對手背沿指縫相

6、互揉搓，交換進(jìn)行；3、掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；4、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；5、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；6、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；7、必要時(shí)增加對手腕的清洗。5、甲型 H1N1 流感的傳播途徑？人感染甲型 H1N1 流感后有何 病癥和表現(xiàn)答：主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播， 也可通過口腔、 鼻腔、 眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、 體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。人感染本次出現(xiàn)甲型 H1N1 流感后的病癥和表現(xiàn)與以往的人流 感類似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲 勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，重者會(huì)繼發(fā)和呼吸衰竭，甚至 死亡。6、什么是傳染源？ 答：病原體進(jìn)入人體或動(dòng)物體內(nèi)，在體內(nèi)生長、繁殖，然后排出 體外，再經(jīng)過一定的途徑，傳染給其他人或動(dòng)物，這些能將病原 體播散到外界的人動(dòng)物就是傳染源。病人、病原攜帶者、被感染 的人和動(dòng)物均可成為傳染源。7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取哪些措施？ 答：應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取以下措施： 1 對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根 據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定； 2 對疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療